Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Winter psoriasis: hoe te behandelen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Winter psoriasis is een van de rassen van deze pathologie. Op zichzelf is psoriasis een chronische huidziekte die een niet-infectieuze oorsprong heeft. Met zijn ontwikkeling in de patiënt op de huid verschijnen ontstoken gebieden, bedekt met zilveren schubben. Psoriasis komt vaak terug (deze vorm verergert in de winter) en tast de weefsels aan naast de gewrichten.
Oorzaken winter psoriasis
De oorzaken van psoriasis in de winter zijn een vermindering van de hoeveelheid UV-stralen die op de huid van de patiënt terechtkomen, evenals de uitdroging van de lucht.
Vanwege het feit dat bij koud weer mensen de neiging om minder op de straat wonen, en kleding in lagen van warme kleding, krijgt de huid een kleinere hoeveelheid UV-stralen, en in feite zijn ze een verzwakking van de symptomen van psoriasis in de winter de lente en de zomer. Volgens de onderzoekers stelt ultraviolet je in staat de versnelde groei van huidcellen te vertragen (dit wordt beschouwd als het belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van psoriasis). Daarom hebben patiënten met deze ziekte als gevolg van het verminderen van de tijd op straat een verhoogd risico op exacerbatie, evenals een verergering van psoriasisplaques.
Bovendien, omdat koude winterlucht op straat (en in tegenstelling daarmee ook warm in een veelheid van kamers) niet vochtig genoeg is, heeft het ook een negatief effect op de huid.
Risicofactoren
Een exacerbatie van psoriasissymptomen kan zich manifesteren onder invloed van een virus of een bacteriële infectie die in het lichaam van de patiënt is terechtgekomen.
Alle aandoeningen, virussen, microben en bacteriën - alles wat de stabiele en goede werking van het immuunsysteem kan verstoren, kan een verslechtering van het beloop van de ziekte veroorzaken. Initieer een exacerbatie van psoriasis zijn zelfs in staat van de eenvoudigste virussen - bijvoorbeeld, luchtwegen of catarrhal.
Ook is de verslechtering mogelijk als gevolg van alcoholmisbruik. In het bijzonder, als het ook gepaard gaat met roken - dit verdubbelt de negatieve impact op het lichaam.
Pathogenese
De pathogenese van psoriasis is nog niet volledig begrepen. Er zijn veel hypotheses voor de ontwikkeling van deze ziekte, en de belangrijkste daarvan is erfelijk.
Het feit dat de pathogenese van de ziekte afhangt van genetische pathogenen blijkt uit het feit dat de concentratie van de ontwikkeling ervan veel hoger is in families wier geschiedenis psoriasis heeft. Bovendien is er ook in dit geval een hogere overeenstemming tussen monozygote en niet-dizygote tweelingen. Hoewel er geen definitieve gegevens zijn over welk type erfelijkheid psoriasis heeft, zijn er veel aanwijzingen dat het een multifactoriële aandoening is, het aandeel van de genetische component is 60-70% en de omgevingscomponent respectievelijk 30-40%.
Spreken van infectieuze hypothese, zijn er een aantal indirecte bewijzen (zoals de ontdekking van soortgelijke virale immuno insluitsels, alsmede complexen, en bovendien de aanwezigheid van cytopathische effecten op de embryo's van kippen en weefselkweek als gevolg van de invloed van het vermeende virus) die virussen kunnen provoceren de ontwikkeling van psoriasis. Maar op hetzelfde moment de beschikbare gegevens niet voldoende is om te praten over virale ziekte - omdat de besmetting nog niet is opgenomen in de experimentele methode, is het virus niet geïdentificeerd en bevestigde gevallen van besmetting met psoriasis is niet beschreven.
Symptomen winter psoriasis
De belangrijkste symptomen van psoriasis zijn ontstoken en schilferige rode vlekken op de huid - zowel op het lichaam als op het hoofd. Op deze plaatsen is er ook een sterke jeuk. In sommige gevallen kan de ziekte de nagels aantasten.
In overeenstemming met de periode waarin recidieven het vaakst voorkomen, kan de ziekte in verschillende afzonderlijke typen worden ingedeeld. Bijvoorbeeld, als exacerbaties optreden in de winter - zo'n psoriasis wordt winter genoemd.
In het geval van exacerbatie van psoriasis, verschijnt een rode uitslag op het lichaam van de patiënt, die extern lijkt op plaques. De vlekken op de huid kunnen klein zijn (niet meer dan een speldenknop) en enorm groot, waarbij een groot deel van de huid wordt ingenomen. De uitslag is zeer schilferig en jeukt, en de oppervlaktelaag, die weegschalen noemen, kan exfoliëren. Tijdens het vervellen worden diepe huidlagen met een dichtheid aan het oppervlak aangetroffen. In sommige gevallen kan de ontwikkeling van ettering, evenals het optreden van scheuren, optreden in de laesies.
Stages
Door ernst kan psoriasis worden onderverdeeld in 3 fasen - zwaar, medium en ook licht. Met lichte psoriatische plaques bezet u maximaal 3% van het huidoppervlak en gemiddeld 10% van het oppervlak. Zwaar wordt beschouwd als het stadium waarin de ziekte meer dan 11% van de huid bedekt.
Er zijn ook 3 stadia van de ontwikkeling van de ziekte - regressief en bovendien is deze stationair en progressief.
Wanneer de patiënt een progressief stadium van pathologie heeft, tegen de achtergrond van de vorming van nieuwe papels, groeien ook oude elementen. Tegelijkertijd rond de papels wordt een speciale kroon gevormd en nieuwe plaques ontstaan door de samensmelting van de papels.
In een stationaire ontwikkelingsfase wordt de corolla van groei niet gevormd, net als nieuwe papels.
Tijdens de regressie fase, de zakken van de uitslag bleek en afvlakken, en bovendien worden minder. Ook verdwijnt de schil, en op de gebieden rond de papels wordt een klodder depigmentatie gevormd.
Complicaties en gevolgen
Psoriasis als een onafhankelijke ziekte is niet gevaarlijk voor de gezondheid, noch is het besmettelijk. De plaques kunnen op de huid verschijnen en verdwijnen en verschijnen op andere plaatsen. Het gevaar schuilt in het feit dat bij psoriasis pathologische veranderingen kunnen optreden in andere organen (voornamelijk in de gewrichten). Een vergelijkbare complicatie wordt psoriatische artritis genoemd. Ongeveer 20% van alle gevallen van deze ziekte komt voor in het gebied van de knie, maar andere gewrichten kunnen ook worden aangetast, bijvoorbeeld in de kootjes van de vingers. In het ernstige verloop van de ziekte treedt volledige immobilisatie van de gewrichten op.
Bovendien kan de complicatie van psoriasis een afname in de gevoeligheid van weefsels voor de substantie van insuline zijn, wat resulteert in de ontwikkeling van type II diabetes, vooral bij oudere mensen.
Bij psoriasis verslechtert de productie van melatonine (dit is de pijnappelklier / epifysair hormoon) - het is verantwoordelijk voor de functie van slaap. Ook in 10% van de gevallen kan de ziekte oogziekten veroorzaken.
Bovendien is de ontwikkeling van psoriatische glomerulonefritis mogelijk, evenals de nederlaag van het cardiovasculaire systeem.
Bij patiënten met psoriasis (vooral in een veel voorkomende vorm) kunnen psychologische stoornissen ook worden waargenomen - vaak ontwikkelt zich een depressie.
Diagnostics winter psoriasis
Psoriasis wordt voornamelijk gediagnosticeerd vanwege de aanwezigheid van externe symptomen, evenals anamnese (na een gesprek met de patiënt). Externe symptomen zijn manifestaties die deel uitmaken van de psoriatische triade:
- symptoom stearinevlek (na schrapen plaqueschalen beginnen af te dalen in de vorm van spaanders, vergelijkbaar met stearine);
- fenomeen van psoriatische film (na verwijdering van alle schubben op de huid is er een schitterend rood ontstoken oppervlak dat lijkt op polyethyleen);
- Auspitz-symptoom (na het schrapen van de gereinigde huid verschijnen er druppels bloed - als gevolg van schade aan kleine oppervlakteschepen).
Om de diagnose te bevestigen, wordt een biopsieprocedure uitgevoerd.
Ook kan bij de diagnose van psoriasis dermatoscopie worden uitgevoerd.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Differentiële diagnose
Hoewel het klinische beeld van psoriasis vrij typisch is, is het nog steeds nodig om de diagnose te verduidelijken, waarbij de ziekte wordt onderscheiden van andere dermatosen. Onder hen, rode lichen planus, nodulaire syfilis, het syndroom van Reiter, seborrheic dermatitis en seborrhea. Daarnaast ook atopische dermatitis, ziekte Gibert, parapsoriasis, ziekte Flegel, de primaire cutane retikuloza, premikoticheskaya stap mushroom granuloma, DHQ en samen met deze eythrokeratodermia etc.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling winter psoriasis
Na de diagnose "psoriasis" wordt de patiënt een complexe behandeling voorgeschreven, inclusief het gebruik van de meest effectieve methoden.
Geneeskunde
Voor de behandeling worden hormonale geneesmiddelen gebruikt, die op de ontstoken delen van de huid moeten worden aangebracht.
Tot de meest effectieve geneesmiddelen behoren Elokom, Diprosalik, Betamethasone en daarnaast Schering-Plough en Flucionolone.
Merk op dat de frequentie van het gebruik van deze drugs alleen een expert sinds kan bepalen, als gevolg van ongecontroleerd gebruik van hormonale geneesmiddelen kunnen allergieën, contact dermatitis of de ontwikkeling van secundaire infecties evenals droogte van de huid veroorzaken.
Vitaminen
Zeer effectief bij psoriasis zijn vitamines - ze stellen ons in staat om de symptomen van de ziekte te verzwakken.
Retinol (vitamine A) is een in vet oplosbaar element dat wordt gebruikt om huidziekten te elimineren. Deze component remt de processen van haar verhoorning en verlaagt ook de snelheid van vetafgifte. Absorptie van retinol in het lichaam duurt 30 minuten. Voor de behandeling van psoriasis is het effectief doordat het het vereiste niveau van keratine in de huidcellen handhaaft. Voor de behandeling wordt vitamine A gebruikt in vette druppels, waarvan wordt aanbevolen om 15 minuten na het eten te drinken. Artsen kunnen derivaten - retinoïden - voorschrijven en retinoleren.
Door het gebruik van retinol in grote doses kunnen hepatische pathologieën en pancreasaandoeningen verergeren, dus bij psoriasis wordt het voorgeschreven in doseringen die de behoefte aan een organisme niet overschrijden.
Van geneesmiddelen kan Cetrin worden voorgeschreven. Doses zijn afhankelijk van het verloop van de ziekte en de vorm (bereik van 25-50 mg / dag). Verder kan de hoeveelheid variëren - individuele dosering is gekozen. Als de patiënt aan het begin van de procedure uitslag en jeuk krijgt, moet het gebruik van geneesmiddelen worden geannuleerd.
Ook de vitamine A van groep A kan worden verkregen uit peper, en naast deze lever en boter - in deze producten is het opgenomen in vrij grote doses.
Vitamine D is ook in vet oplosbaar. Het ontbindt niet onder invloed van hoge temperaturen en is onoplosbaar in water. Het kan een positief effect hebben op de huidaandoening.
Bij de behandeling van psoriasis helpt het metabolisme van fosfor te stabiliseren, evenals calcium. Het wordt goed geproduceerd door blootstelling aan UV-stralen. Het gebruik van vitamine D kan de uitslag verminderen (of volledig verwijderen, maar alleen voor een bepaalde periode). Ook helpt vitamine D om calcium effectiever te absorberen, wat de botten goed versterkt.
Vitamine D3 bij psoriasis wordt voorgeschreven in de vorm van een zalf Calcipotriol. Het geneesmiddel moet worden aangebracht op plaques, maar het mag alleen worden gebruikt als het oppervlak van de huiduitslag niet meer dan 40% van het gehele oppervlak bedraagt.
Zwangere vrouwen kunnen dit bestanddeel krijgen van voedsel - boter of plantaardige olie, gefermenteerde melkproducten. Bovendien wordt een grote hoeveelheid van deze stof aangetroffen in zeevruchten (zoals lever van heilbot, evenals kabeljauw), peterselie en ook havermout met aardappelen en andere producten.
Naast zonlicht is frisse, schone lucht ook nodig om vitamine D in het lichaam te produceren. Vanwege het tekort aan deze component bij psoriasis, beginnen de botten zachter te worden - daarom is het uitermate belangrijk om het te gebruiken. Het helpt om de botten te versterken.
Vitamine E is een effectieve antioxidant die metabolische processen bevordert die plaatsvinden in cellen en die ook deelneemt aan het proces van DNA-synthese. Voor de behandeling van psoriasis wordt het oraal ingenomen - het is verkrijgbaar in de vorm van een olieachtige oplossing. Voor zwangere vrouwen is de dosering 15-100 mg (ingenomen op een dag of 2-3 keer per week). Het gebruik van injecties is een vrij zeldzame methode, omdat dergelijke injecties zeer pijnlijk zijn en het uiterlijk van verdichting kunnen veroorzaken. Bij psoriasis draagt deze component bij aan een duidelijke verbetering van de huidconditie.
Experts raden aan om het samen met vitamine A te gebruiken in de vorm van speciale capsules Aevit. Capsules moeten een of twee keer per dag worden gedronken (de frequentie hangt af van de vorm van de pathologie, evenals de ernst ervan).
Veel vitamine E wordt aangetroffen in plantaardige olie met rozenbottel, noten met frambozenbladeren en in groene uien, en daarnaast in radijs en komkommers.
Vitaminen uit categorie B zijn oplosbaar in water. Ze worden gebruikt om psoriasis te behandelen, omdat B1 samen met cocarboxylase, dat zijn derivaat is, een genezend effect op de huid hebben. Ze kunnen worden voorgeschreven voor oraal gebruik (in verdunde vorm) en voor toediening in / m.
Pyridoxine is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten. Bevat deze vitamine in vis (bijvoorbeeld haring en heilbot), evenals vleesproducten, parelgort, boekweit en gerst, en meelproducten van grof malen.
Ook, tijdens de behandeling van psoriatische manifestaties, wordt B12 altijd voorgeschreven - om het werk van de NS te stabiliseren en om het hematopoëseproces te verbeteren.
Calcium-pangamaat-tabletten bevatten B15 in hun samenstelling. Ze helpen het proces van zuurstofopname door weefsels te normaliseren.
Bij psoriasis mogen alle vitamines van categorie B uitsluitend volgens het schema van de behandelend arts worden ingenomen. Vitamine complex wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.
Fysiotherapeutische behandeling
Er zijn ook verschillende methoden voor fysiotherapeutische behandeling van psoriasis.
UFO-procedure. Als deze methode correct wordt toegepast, stopt de verspreiding van psoriasis langs de huid en samen met dit zullen de eerder gemanifesteerde manifestaties van de ziekte vervagen.
Fotochemotherapie wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden om de ziekte te behandelen (vooral in ernstige gevallen). De behandelingskuur gebaseerd op een combinatie van twee elementen - een effect op de huid langgolvig UV-licht, alsook het gebruik van fotosensibiliserend geneesmiddelen uit categorie (deze psoraleen puvalen en metoksipsoragen en ammifurin). Dankzij photochemotherapy, de patiënt erin slaagt om zich te ontdoen van ongeveer 80% van de plaquette, en in geval van regelmatig gebruik van deze methode kan 90-95% van alle stammen op de huid te elimineren.
In onze tijd wordt psoriasis met succes geëlimineerd door lasertherapie. Met zijn hulp kun je behandelen en pathologie ontwikkelen in de hoofdhuid. Tijdens de procedure worden de moleculen van levende weefsels geëxciteerd als gevolg van de toepassing van laserstralen. Dit heeft een fotomechanische, maar ook fotochemische en andere positieve effecten op de huid.
Naast de bovengenoemde methoden is het mogelijk om de ziekte te behandelen met ultrageluid, röntgenstralen en elektrotherapie, en in aanvulling op ultrafonophorese en blootstelling aan lage temperaturen of magnetische golven. Thalassotherapie is ook effectief - het versterkt kwalitatief de immuniteit van de patiënt.
Alternatieve behandeling en kruidenbehandeling
Er zijn veel verschillende methoden voor alternatieve behandeling die helpen om de symptomen van psoriasis te elimineren. Een van de meest populaire en effectieve recepten zijn de volgende.
Giet het droge laurierblad (20 g) met kokend water (2 kopjes). Het is noodzakelijk om het medicijn ongeveer 10-15 minuten op een laag vuur te laten staan en vervolgens te laten trekken en af te koelen. Neem drie keer per dag een afkooksel van 1/3 kopje.
Effectief voor psoriasis zijn ook therapeutische baden met de toevoeging van sint-janskruid, salie, alternatieven, stinkende gouwe of fir-extract.
Nou, en de receptie van kruidengeneeskunde (van sint-janskruid, buffel, touwtje, paardestaart en de wortel van elecampane) helpt ook. Het is noodzakelijk om kokend water (1 glas) kruidenmengsel (1 eetlepel) in te gieten, dan aandringen op een waterbad - ongeveer 15-20 minuten. Drinktint moet 's morgens en' s avonds onmiddellijk na het eten worden ingenomen.
Psoriasis is goed behandeld met duindoornolie - het moet 1 keer per dag worden gebruikt voor 1 theelepel.
Bladeren en bloemen van zwarte vlier worden ook als een effectief middel beschouwd. Je moet uitgegoten gekookt water (0,5 liter) kruidenmengsel (2 theelepels) gieten en dan aandringen op 1 uur. Hierna moet de tinctuur worden gefilterd. Bewaar het op een koele, droge plaats en drink driemaal daags in een hoeveelheid van 1/3 kop.
Onder de geneesmiddelen die extern worden gebruikt, kunt u visolie, stinkende gouwe sap, evenals knoflook tinctuur identificeren. Ze moeten de getroffen delen van de huid 1-2 keer per dag behandelen. Daarnaast wordt aanbevolen om een bad met havermout of maïsmeel te nemen.
[25]
Meer informatie over de behandeling
Het voorkomen
De meest effectieve methode om psoriasis te voorkomen, is het regelmatig handhaven van het optimale vochtgehalte van de huid. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat er ook dergelijke vormen van pathologie zijn, waarbij het vocht van de huid integendeel alleen maar tot een verergering kan leiden.
Het moet ook de huid beschermen tegen eventuele schade: krassen en schaafwonden, evenals verwondingen tijdens het zagen.
Zorgen voor psoriasis en zijn in staat tot regelmatige stress samen met een staat van constante zenuwspanning.
Om de ontwikkeling van psoriasis te voorkomen, moet u slechte gewoonten (alcohol, roken) opgeven en het immuunsysteem maximaal versterken.
Prognose
Winter psoriasis, evenals elke andere vorm van de ziekte is niet te genezen, maar de huidige prognose zou nuttig zijn - de moderne behandelmethoden maken het mogelijk om blijvende remissie te bereiken - van 1 jaar tot een periode van 30 of zelfs 50 jaar. Om dit resultaat te bereiken, moet je een gezonde levensstijl hebben - het juiste dieet, rust en werk, de afwezigheid van vermoeidheid en stressvolle omstandigheden.