Endocervicitis

Endocervicitis - ontsteking van het slijmvlies van het nekkanaal.

Endocervicale ontsteking ontwikkelt zich meestal als gevolg van seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, chlamydia, genitale herpes) cervicale letsels na de bevalling, abortus of gynaecologische operatie aan de baarmoeder. Onderscheid tussen acute en chronische vormen van de ziekte.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologie

Volgens statistieken (PubMed, 2012) heeft meer dan de helft van alle vrouwen op een bepaald moment in hun volwassen leven last van endocervicitis.

[5], [6], [7]

Oorzaken éndocervïcïta

De etiologische factor in de ontwikkeling van endocervicitis is penetratie in het cervicale kanaal van stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, enterococci en verschillende virussen.

Acute endocervicitis wordt in de regel veroorzaakt door soa's, zoals:

• genitale herpes;
• chlamydia;
• trichomoniasis;
• humaan papillomavirus (HPV);
• gonorroe-infectie;

Andere factoren die de ontwikkeling van een acute vorm veroorzaken: allergische reacties, waaronder spermiciden of latexcondooms, cervicale caps of diafragma, overgevoeligheid voor chemische tampons.

Chronische endocervicitis ontwikkelt zich meestal tijdens de zwangerschap en na de bevalling.

[8], [9],

Risicofactoren

Het ontstaan van de ziekte bijdragen nezashitye baarmoederhals breekt na de geboorte, weglating genitale, cervicale irritatie door chemische en / of mechanische (CPA) middelen, chronische ontsteking van de baarmoeder, appendages vagina.

[10], [11], [12], [13],

Symptomen éndocervïcïta

Bij sommige vrouwen is endocervicitis asymptomatisch, soms kunnen de volgende symptomen aanwezig zijn:

• abnormale bloeding uit de vagina;
• aanhoudende grijze of witte afscheiding uit de vagina;
• vaginale pijn;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• onaangenaam ongemak voelen in het kleine bekken;
• pijnlijke gewaarwordingen in de onderrug.

Vaginale afscheiding is een geschat teken van de ernst van de ziekte.

[14], [15]

Complicaties en gevolgen

Endocervicitis veroorzaakt door gonorroe of chlamydia-infectie kan gecompliceerd worden door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het slijmvlies van de baarmoeder en eileiders. In de nasleep van deze processen kunnen zich in de toekomst vruchtbaarheidsproblemen voordoen.

[16], [17]

Diagnostics éndocervïcïta

Bij de diagnose van endocervicitis is colposcopie, als screening bij het onderzoek van vrouwen, evenals het bepalen van de microflora, met de mogelijke detectie van het pathogeen, de leidende plaats.

[18], [19], [20], [21]

Behandeling éndocervïcïta

Behandeling van endocervicitis is gebaseerd op het etiopathogenetische principe, met behulp van lokale en algemene procedures. Breng antibacteriële crèmes en vaginale bolletjes aan, spuit ontsmettingsmiddelen. Binnen voorschrijven antibiotica een breed bereik (metacycline, cefazoline, clarithromycin, ofloxacin) of medicijnen rekening houdend met de gevoeligheid van microflora, de preventie van candidiasis. Bij langdurige behandeling en het falen van conservatieve therapie wordt diathermische excisie of cryodestructie van de baarmoederhals gebruikt, meestal gelijktijdig met de behandeling van pseudo-erosie.

Het voorkomen

Verminder het risico op SOA's en dienovereenkomstig kan de ontwikkeling van endocervicitis worden toegepast tijdens condooms met geslachtsgemeenschap.

[22], [23], [24]