Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Branden en jeuk in de urethra na het plassen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Onder de symptomen, waarvan de manifestatie zich bevindt in het gebied van de genito-urinaire organen en de anogenitale zone, wordt branden na het urineren veel vaker opgemerkt dan andere onplezierige sensaties en veroorzaakt natuurlijk angst. En het is volkomen gerechtvaardigd, omdat dit symptoom vele zeer ernstige oorzaken heeft.
Oorzaken van verbranding na het plassen
De specifieke oorzaken van verbranding na het plassen komen naar voren bij urologen, venerologen en gynaecologen.
Hoewel bijna de helft van de gevallen van infectie met Chlamydia trachomatis (seksueel overdraagbare) urogenitale chlamydia neiging latent flow, maar met de verzwakking van de immuniteit brandende symptomen na het plassen en tijdens miktsii kan worden waargenomen bij vrouwen (tijdens de ontwikkeling van Chlamydia vaginitis), en mannen - te verslaan infectie van de urethra, in de vorm gediagnosticeerd chlamydia urethritis. Tegelijkertijd kan niet alleen branden en pijn bij het plassen, waardoor de geslachtsdelen en de interne genitaliën, maar ook de verschillende aard te benadrukken, met inbegrip van de walgelijke geur.
Als een vrouw voelt jeuk en een branderig gevoel in de vagina na het plassen of seksueel contact kan worden geassocieerd met ontsteking, pathogenese van die wordt veroorzaakt door een reactie op cervicovaginale epitheel te verslaan door bacteriën Gardnerella vaginalis (met de ontwikkeling van bacteriële vaginose of bacteriële vaginose) of protozoa Trichomonas vaginalis, met de detectie waarvan wordt gediagnosticeerd met trichomoniasis. Bovendien branden van de urethra na het plassen kan mycoplasmose, welke activator Mycoplasma hominis en Mycoplasma genitalium urogenitale.
Het branden na het plassen spruw, wat artsen noemen vulvovaginale candidiasis of vaginale candidiasis, is een gevolg van het vaginale slijmvlies kolonisatie door gist Candida albicans.
Jeuk in het genitale gebied, de sterke branderig gevoel bij het legen van de blaas na mictie (met frequente imperatief verlangens) - de eerste tekenen van acute en chronische terugkerende blaasontsteking bij vrouwen, waarvan de ontwikkeling van dergelijke infectieuze middelen, zoals Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus betrokken.
Als een patiënt in de leeftijd van 35-40 jaar en ouder ongemak, druk of terugkerende pijn in de blaas, bekken en de onderbuik branderig gevoel in de blaas na het plassen hebben meer kans op de aanwezigheid van interstitiële cystitis te geven. De etiologie en pathogenese van deze urologische ziekte is nog steeds onbekend, en van verschillende versies wordt de mogelijkheid van de auto-immune aard van het ontstekingsproces beschouwd.
In sommige gevallen worden een branderig gevoel tijdens het plassen en een branderig gevoel na het plassen in de ochtend niet geassocieerd met infectie en met een hoge zuurgraad van urine (pH <5,5-6), die een overmaat aan vlees in het dieet en de ziekte van purine metabolisme kan zijn. Op zijn beurt leidt dit tot een toename van urinezuur en uraat diathese in . By the way, de urine in deze pathologie met een doordringende geur en donkerder, en de complicatie is de vorming van blaasstenen - urolithiasis, waaronder symptomen ook jeuk en branden na het plassen verschijnen.
Ook oorzaak van dit probleem kan worden bedekt te zuur urine tijdens ketoacidose - in urineketonen kenmerkend patiënten met gecompenseerde diabetes (type I) en alcohol verslaving. In het laatste geval kan er een brandend gevoel zijn bij het urineren na het drinken van bier en andere alcoholische dranken die de dag ervoor in grote hoeveelheden zijn gedronken. Een type II diabetes als gevolg van de aanwezigheid van suiker in urine urethrale mucosa vocht verliest en wordt gevoeliger voor de urinezuur irritatie urethrale epitheel.
Vaak zijn er klachten van een branderig gevoel bij het plassen na antibiotica langer geduurd dan 7-10 dagen, en dat de artsen verklaren de onderdrukking van antimicrobiële middelen verplicht microbiota (bijv Lactobacilllus) van de baarmoederhals, de vagina en de distale urethra.
Risicofactoren
In principe zijn de belangrijkste risicofactoren voor het verschijnen van jeuk en verbranding tijdens en na het ledigen van de blaas hierboven genoemd, en dit is:
- infecties die seksueel overdraagbaar zijn;
- Candidiasis van het urogenitale systeem;
- stenen in de blaas;
- problemen met de endocriene aard, waaronder diabetes mellitus;
- langdurige antibacteriële therapie.
Er zijn ook factoren die voorwaarden scheppen voor de manifestatie van dit symptoom bij vrouwen (zwangerschap, bevalling, menopauze) en mannen (toestand van de prostaatklier).
Branden na het urineren bij vrouwen
Ook infecties geassocieerd met SOA en normale vaginale candidiasis bij vrouwen verbranding naar de vagina na het plassen kunnen optreden als gevolg van of diffuse ontstekingsprocessen in aanhangsels of slijmlaag van de uterus (endometrium).
En de pijn tijdens de geslachtsgemeenschap en een branderig gevoel van de schaamlippen na het plassen gynaecologen in verband met factoren als de dezelfde candida, chlamydia, of bacteriële vaginose, alsook met een allergie voor persoonlijke hygiëne en vulvodynia - chronische ontsteking die de zenuwuiteinden van de schaamlippen beïnvloedt en geconcentreerd onder het binnengaan van de vagina, zich geleidelijk aan het verspreiden naar het gebied van alle genitaliën. Sommige deskundigen geïsoleerd afzonderlijk vestibulitis - mucositis vestibule, die manifesteert zich door zwelling en roodheid rond de externe opening van de urethra, in lacunaire beroertes en grotere afvoergangen (Bartholin) vestibulaire klieren.
Dispaureniya en branderig gevoel tijdens het plassen vrouwen na de seks - postmenopauzale probleem, de pathogenese waarvan wordt verklaard atrofische veranderingen vaginale mucosale epitheel (als gevolg van de vermindering van oestrogeen synthese) en vaginale dysbacteriosis tijdens de menopauze.
Branden in het perineum na het urineren is in veel gevallen het gevolg van huidirritatie in contact met urine. Vaak, vanwege de constante blootstelling aan urine (vooral als er een druppel incontinentie bij inspanning, hoesten, niezen of verzwakking van de detrusor blaas bij ouderen) en vochtigheid in het kruisgebied kan de pH van de huid verandert, en verstoort de natuurlijke beschermende barrière - het optreden van dermatitis symptomen en de hechting van stafylokokken of schimmelinfectie.
Verbranden na het plassen tijdens de zwangerschap kan het gevolg zijn van dezelfde infecties (trichomoniasis of bacteriële vaginose), eenvoudig tijdens de zwangerschap is het vrouwelijke organisme gevoeliger voor genito-urinaire infecties. Dus de duidelijke neiging tot de ontwikkeling van vaginale candidiasis bij zwangere vrouwen tijdens het laatste trimester van de zwangerschap (als er lekkage van kleine hoeveelheden urine wanneer druk van de baarmoeder op de blaas en een constante spanning van de bekkenbodemspieren).
Pijn en branderig gevoel tijdens het plassen na de geboorte waargenomen wanneer de bevalling werden gestikt (perineum en / of vaginaal), en het invoeren van hen in de urine leidt tot lokale irritatie en branden.
In de meeste gevallen wordt branden met urinelozing na een keizersnede geassocieerd met katheterisatie van de blaas.
Branden na plassen bij mannen
Het branden van het hoofd na het plassen, en de verschijning op rezey miktsiyah kan een teken van een besmettelijke ziekten, seksueel overdraagbare, waaronder gonorroe, evolueert als gevolg van Neisseria gonorrhoeae infectie en leidt tot gonokokken urethritis.
Dezelfde redenen - met schade aan de blaas en urethra - worden veroorzaakt door verbranding en plassen na seks bij mannen.
Maar de pijn in de lies en het branden in de prostaat na plassen bij de meeste mannen worden geassocieerd met tekenen van prostatitis en diffuse veranderingen in de prostaatklier.
Gevolgen en complicaties
Onder de complicaties van ontsteking van de blaas wordt vaak een potentieel gevaarlijk voor de staat van de nieren, pyelonefritis, evenals infectie in de bloedbaan en de ontwikkeling van sepsis genoemd.
Recidiverende urineweginfecties bij sommige volwassenen kunnen renale littekens veroorzaken, wat na verloop van tijd kan leiden tot nierhypertensie en mogelijk nierfalen.
Bij zwangere vrouwen vormen urineweginfecties een ernstig risico, niet alleen voor de gezondheid van de moeder, maar ook voor het kind.
De gevolgen van seksueel overdraagbare infecties zijn zwangerschapsklachten, de geboorte van niet-levensvatbare baby's, vroeggeboorte of volledige verstoring van reproductieve functies. Trouwens, prostatitis bij mannen kan ook een gevolg zijn van deze infecties.
Diagnose van branden na plassen
Om de oorzaak van verbranding na het plassen te identificeren, zijn tests vereist:
- algemene klinische analyse van urine;
- biochemische analyse van urine met de bepaling van pH en zouten (uraat, oxalaat en fosfaat);
- dagelijkse urineanalyse;
- algemene en biochemische bloedtest;
- bloedonderzoek op suikergehalte;
- IFA terugwaart antilichamen;
- PCR-analyse van bloed (of urine) voor de detectie van DNA van pathogene bacteriën;
- smeer (zaai) van de vagina naar de microflora en soa's (bij mannen - schrapend uit de urethra).
Meer informatie - Onderzoek van vaginale afscheiding
Instrumentele diagnostiek omvat echografisch onderzoek van de blaas en de urinewegen.
Rekening houdend met de gegevens van laboratoriumstudies en visualisatieresultaten, wordt differentiële diagnostiek uitgevoerd met de definitie van de hoofddiagnose, op basis waarvan de behandeling wordt voorgeschreven.
Behandeling van verbranding na het plassen
In elk geval is de behandeling van branden na plassen gericht op de oorzaak van het optreden ervan.
Als urine wordt voorgeschreven voor hoge zuurgraad, bijvoorbeeld kaliumcitraat of Blemaren, dan is de ontsteking van de blaas de belangrijkste focus op geneesmiddelen tegen de microben die het veroorzaken - Antibiotica voor blaasontsteking
Lees hoe u de ontsteking van de blaas goed kunt behandelen, lees de speciale materialen - Behandeling van blaasontsteking en zetpillen tegen blaasontsteking
Antimicrobiële therapie wordt ook gebruikt voor seksueel overdraagbare infecties. Welke medicijnen worden gebruikt voor infecties met gonococcen worden beschreven in het artikel - Behandeling van gonorroe
Frequente intravaginale geneesmiddelen (zetpillen) worden gebruikt voor de behandeling van spruw en andere infecties, voor meer informatie, zie -
Alternatieve behandeling
Cystitis populaire behandeling omvat wintereik matig warme badkamers met afkooksels van kruiden (kamille bloemen en goudsbloem, gras successie teken, klaver en hypericum, eikenschors en laat veenbessen). De duur van een dergelijke procedure mag niet meer dan 10-15 minuten.
Behandeling met kruiden omvat de inname van diuretische infusies, bereid uit het gemalen deel van de veldstaart, berendruif, sporicha (vogel bergbeklimmer). Het helpt bij de ontsteking van de cranberry van de urinewegen - in de vorm van mors, dat wil zeggen verdund met watersap, wat wordt aanbevolen om tweemaal per dag te nemen voor 150 ml.
En bij spruw (candida-vulvovaginitis) toegepast vaginale lavage (douches) bouillons van hetzelfde gras en zwakke antiseptische oplossing (waterstofperoxide, Gef) en soda oplossing (theelepel half glas water).
Het voorkomen
Eerst en vooral, preventie verwijst naar infecties die zowel mannen als vrouwen kunnen krijgen besmet met onbeschermde seks, lees meer - Soa-preventiemethoden
Vrouwen die periodiek gynaecologisch onderzoek ondergaan en snel een arts raadplegen als ze problemen hebben met het urogenitale systeem, zullen eerder gezond blijven.
Vooruitzicht
Het is duidelijk dat de prognose alleen positief kan zijn bij de behandeling van ziekten die brand veroorzaken na het plassen. Het ontbreken van een behandeling of de onverenigbaarheid ervan met de bestaande pathologie leidt tot chronische ontsteking en een sterke verslechtering van de algemene toestand.