Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Piepen bij bronchitis: vochtig, droog, resterend
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

De bronchiën fungeren als een luchtkanaal in het menselijk lichaam. Dit zijn de wegen waarlangs lucht de zogenaamde ademhalingswegen binnenkomt, wordt opgewarmd, bevochtigd en gereinigd. Ze vertrekken vanuit de luchtpijp en splitsen zich in twee takken: de rechter (dikker en korter) en de linker, en splitsen zich vervolgens herhaaldelijk in kleinere "uitlopers", die de bronchiale boom vormen. De structuur van de bronchiale wand bestaat uit een inwendig slijmvlies, een submucosale laag, een vezelcartilagineus en een uitwendig slijmvlies. Wanneer de epitheelcellen van het slijmvlies beschadigd raken door virussen, fysieke of chemische blootstelling, sterven ze af en ontstaat er een bacteriële flora, die een ontsteking veroorzaakt, wat bronchitis wordt genoemd. Op dit moment ontstaat er een vreemd geluid in de bronchiën tijdens het ademen - piepende ademhaling. Bronchitis is een veel voorkomende aandoening van de luchtwegen.
Welke soorten piepende ademhaling komen voor bij bronchitis?
Welke soorten piepende ademhaling zijn er bij bronchitis en hoe ontstaan ze? Luchtbellen vullen het sputum met zuurstof tijdens hun beweging. Ze barsten regelmatig open, waardoor karakteristieke geluiden ontstaan bij zowel het inademen als het uitademen. Het volume van de geluiden geeft een idee van de diepte van de laesie en de plaats waar de ontsteking zich bevindt. Er zijn verschillende soorten piepende ademhaling: droog en nat.
- Droog piepen bij bronchitis treedt op wanneer het lumen van de bronchiën vernauwt of wanneer er zich septa vormen door viskeus sputum. Piepen lijkt op zoemen (de luchtstroom stuit op een obstakel, het septum trilt) of fluiten (kleine bronchiën zijn ontstoken);
- Het vochtige piepen bij bronchitis lijkt op het sissen van frisdrank (fijne belletjes) of op het gorgelen van water (stemt overeen met een matige ziekte); in ernstige stadia is het zelfs zonder stethoscoop te horen (grote belletjes).
Piepende ademhaling bij bronchitis
Piepende ademhaling bij bronchitis wijst op een overvloedige ophoping van slijm in de bronchiën. Dit veroorzaakt een verstoring en blokkering van de lumina. Piepende ademhaling is niet alleen kenmerkend voor bronchitis, maar ook voor bronchiale astma, longontsteking, tuberculose, allergische reacties, angio-oedeem en hartfalen. Om de oorzaak van deze klachten te achterhalen, is een onderzoek in een kliniek nodig.
Hoe lang duurt piepen bij bronchitis?
Hoe lang blijft piepen bij bronchitis aanhouden? Zelfs na een behandeling voor bronchitis en het verdwijnen van de hoest, kan het piepen nog enkele weken aanhouden. Als de arts aanbeveelt om de behandeling met medicijnen voort te zetten en inhalaties te geven, is het noodzakelijk om de therapie te voltooien totdat de zwelling van de slijmvliezen is verdwenen en de bronchiën vrij zijn.
Piepende ademhaling bij acute bronchitis
Acute bronchitis wordt meestal veroorzaakt door verkoudheid en de verwekkers zijn virussen (griep, adenovirus), bacteriën (stafylokokken, pneumokokken) en schimmels. In het beginstadium gaat het gepaard met een temperatuurstijging tot 38-39 °C, een droge, blaffende, uitputtende hoest, zwakte, snelle vermoeidheid, zweten en pijn op de borst. Acute bronchitis wordt gekenmerkt door een droge piepende ademhaling verspreid over het gehele longoppervlak en een zware ademhaling. Na verloop van tijd wordt de hoest vochtig en begint er sputum uit te komen, verandert het piepende geluid en wordt de ademhaling zachter.
Piepende ademhaling bij chronische bronchitis
Chronische bronchitis treedt op als complicatie van acute bronchitis, en onder invloed van een constant agressieve omgeving (de invloed van chemische elementen in gevaarlijke industrieën), bij rokers. Het kan als zodanig worden beschouwd als de hoest meerdere jaren achter elkaar optreedt, met een frequentie van ten minste drie maanden per jaar. Naast hoesten treedt kortademigheid op tijdens fysieke inspanning, en soms zonder hoest, 's nachts hevig zweten, waardoor de patiënt zelfs moet opstaan en zich moet omkleden. Piepende ademhaling bij chronische aandoeningen is droog en fluitend.
[ 9 ]
Piepende ademhaling bij obstructieve bronchitis
Een van de vormen van chronische bronchitis is obstructieve bronchitis. Deze wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een bronchospastische component, waarbij de circulaire spieren van de bronchiën en hun lumen vernauwen, waardoor ademhalen moeilijk wordt, kortademigheid optreedt en er een zuurstoftekort ontstaat. Piepende ademhaling bij obstructieve bronchitis is zo luid dat het zelfs zonder phonendoscoop te horen is, en aan de hand van de toon kan worden vastgesteld welke soorten bronchiën door het ontstekingsproces zijn aangetast: een hoge toon duidt op schade aan de dunne bronchiën.
Piepende ademhaling bij een kind met bronchitis
Bij kinderen treedt bronchitis meestal op als complicatie na ernstige onderkoeling, een virusinfectie of griep. Het manifesteert zich als een sterke, paroxysmale hoest en ademhalingsproblemen. Na een paar dagen begint het kind te hoesten, wat op jonge leeftijd geen verlichting brengt, omdat de luchtwegen nauw zijn en dit de werking van de longen beïnvloedt. Bij kinderen jonger dan een jaar worden vooral de kleine bronchiën en bronchioli aangetast. In dit geval is er aan beide kanten een piepende ademhaling te horen, die lijkt op het geluid van barstende belletjes. Acute bronchitis wordt gekenmerkt door diffuus, droog piepen of niet-continu, nat piepen. Obstructieve bronchitis bij kinderen manifesteert zich als droog piepen in de longen. In principe gaat elk type bronchitis gepaard met een temperatuurstijging. Dus in de eerste dagen van de ziekte is de temperatuur hoog en bereikt 39 °C, daarna blijft deze enkele dagen op 37-37,5 °C. Maar er zijn gevallen waarbij bronchitis optreedt zonder temperatuurstijging. Dit is mogelijk bij de volgende vormen van bronchitis:
- obstructieve allergie - er treedt een reactie op op een of andere irriterende stof, kortademigheid, een tranende hoest, een fluitend geluid bij het uitademen;
- terugkerend - gaat gepaard met frequente acute virale infecties van de luchtwegen, het lichaam past zich aan en reageert niet op de virale pathogenen met een stijging van de temperatuur;
- plastisch - er vormt zich een slijmprop in de bronchiën, die zich uit in pijn op de borst en zware ademhaling.
Is het mogelijk om bronchitis te hebben zonder hoest? Hoest is een verdedigingsmechanisme van de bronchiën. Het is mogelijk dat het er de eerste dagen van de ziekte niet is. Als u zich zwak voelt, niet lekker bent, moeite heeft met ademhalen, maar geen hoest hebt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Verschillen tussen piepen bij bronchitis en longontsteking
De symptomen van bronchitis en longontsteking lijken sterk op elkaar, omdat ze gepaard gaan met schade aan de onderste luchtwegen. Bij bronchitis lijden de bronchiën, en bij longontsteking de bronchioli (uiteinden van de bronchiën) en alveoli (bijzondere zakjes aan hun uiteinden). Hoewel het op het eerste gezicht moeilijk is om deze pathologieën te onderscheiden, is piepende ademhaling bij bronchitis en longontsteking anders, wat voor een arts gemakkelijk te bepalen is door auscultatie van de longen met behulp van een fonendoscoop. Bronchitis produceert geluiden over het gehele longoppervlak, zowel links als rechts, ze zijn te horen vanuit de rug en borst, en bij longontsteking - geconcentreerd op een bepaalde plaats: bijvoorbeeld onder het schouderblad of het sleutelbeen.
Verschillen tussen piepen bij bronchitis en longontsteking
De symptomen van bronchitis en longontsteking lijken sterk op elkaar, omdat ze gepaard gaan met schade aan de onderste luchtwegen. Bij bronchitis lijden de bronchiën, en bij longontsteking de bronchioli (uiteinden van de bronchiën) en alveoli (bijzondere zakjes aan de uiteinden). Hoewel het op het eerste gezicht moeilijk is om deze aandoeningen te onderscheiden, is er bij bronchitis en longontsteking sprake van een ander type piepende ademhaling, wat voor een arts gemakkelijk te bepalen is met een fonendoscoop. Bronchitis produceert geluiden over het gehele longoppervlak, zowel links als rechts, en ze zijn te horen vanuit de rug en borst, en bij longontsteking - geconcentreerd op een bepaalde plaats: bijvoorbeeld onder het schouderblad of het sleutelbeen.
Behandeling van piepende ademhaling bij bronchitis
De behandeling van piepende ademhaling bij bronchitis is afhankelijk van het type, de reden van het optreden en is altijd complex:
- bij bacteriële of virale samengestelde pathologie worden antibiotica voorgeschreven, afhankelijk van de ziekteverwekker (amoxicilline, cefuroxim, augmentin);
- obstructief vereist het gebruik van bronchusverwijders om spasmen te verlichten;
- acute bronchiolitis wordt behandeld met geïnhaleerde en systemische corticosteroïden ( becotide, virazol);
- mucolytische geneesmiddelen worden voorgeschreven om viskeus sputum te verdunnen en de verwijdering ervan te vergemakkelijken;
- expectorans bij vloeibaar sputum;
- homeopathische en volksremedies.
Inhalaties voor bronchitis met piepende ademhaling
Inhalaties voor bronchitis met piepende ademhaling zijn een effectieve behandelmethode. Zowel aerosolinhalaties, uitgevoerd met een vernevelaar, als stoominhalaties worden gebruikt. De aerosolmethode gebruikt medicijnen als therapie, terwijl de stoommethode geneeskrachtige kruiden gebruikt. Zo worden bij obstructieve, acute en chronische bronchitis antibiotica, spasmolytica, corticosteroïden en mucolytica met een vernevelaar in de bronchiën "afgegeven". Het voordeel van deze methode is de snelle absorptie van het medicijn en de directe toediening ervan aan de laesie. Extracten en etherische oliën van medicinale planten zoals eucalyptus, spar, calendula, salie, enz. zijn geschikt voor stoominhalaties. Inhalaties met alkalische (soda, mineraalwater) en zoutoplossingen hebben een uitgesproken hydraterende werking. Stoominhalaties zijn goed bij langdurige chronische bronchitis, wanneer er al medicamenteuze therapie is toegepast.
Piepende ademhaling na bronchitis
Piepende ademhaling na een bronchitisbehandeling kan nog twee tot drie weken hoorbaar zijn, maar als de algemene toestand is verbeterd, er geen koorts meer is en de hoest geleidelijk afneemt en het sputum goed wordt afgevoerd. Dit is een resterend piepend geluid na bronchitis. Als de hoest niet lang weggaat en u zich slecht voelt: u heeft hoofdpijn, u voelt zich zwak, dan moet u zeker een arts raadplegen. Misschien was de diagnose onjuist of zijn er ineffectieve medicijnen gebruikt, volgt de patiënt de aanbevelingen van de specialist niet altijd op en onderbreekt hij soms de behandeling voortijdig. Complicaties zijn gevaarlijk voor de gezondheid, zoals longontsteking, bronchiale astma, longemfyseem en andere aandoeningen.