Rand osteofyten

Er zijn veel soorten botgroei. Als dergelijke gezwellen op de einddelen worden gevormd als een marginale overgroei als gevolg van vervormende belastingen of een stoornis in het calciummetabolisme, worden ze "marginale osteofyten" genoemd. Het probleem kan asymptomatisch zijn, maar meestal is er sprake van een beperking van de mobiliteit en pijn in het aangetaste gewricht. Over het algemeen zijn marginale osteofyten een specifieke radiologische indicator van degeneratieve processen; hun uiterlijk wordt geassocieerd met de ontwikkeling van involutionele veranderingen in botweefsel.[1]

Epidemiologie

De meest voorkomende oorzaak van de vorming van marginale osteofyten wordt beschouwd als artrose. Een van de meest voorkomende manifestaties van pathologie zijn pijn in het aangetaste gewricht, ochtendstijfheid. Naarmate u beweegt, kan de pijn enigszins afnemen, maar tegen de avond neemt deze weer toe, wat verband houdt met de belasting.

De betrokkenheid van genetische aanleg is niet ongewoon. Gemiddeld verschijnen de symptomen tussen de leeftijd van 40 en 50 jaar. Mannen zijn gevoeliger voor het vroegtijdig optreden van symptomen. Bij vrouwen worden de tekenen van marginale osteofyten iets later gedetecteerd, maar ze zijn meer uitgesproken - met name het pijnsyndroom is helderder en intenser. Het probleem openbaart zich vaker bij het begin van de menopauze.

Oorzaken Marginale osteofyten

De meest voorkomende oorzaak van de vorming van marginale osteofyten zijn stoornissen van metabolische processen. Vaak ontstaan ​​de gezwellen als gevolg van verhoogde belasting van een bepaald gewricht, wat schade aan het kraakbeen met zich meebrengt. Andere waarschijnlijke oorzaken zijn onder meer direct trauma aan het gewricht of de wervelkolom.[2]

Specialisten wijzen op dergelijke hoofdoorzaken van pathologie:

• inflammatoire veranderingen in het botweefsel;
• degeneratieve veranderingen;
• botbreuken;
• langdurig gedwongen verblijf in één positie;
• tumorprocessen;
• hormoonontregeling.

Van de ontstekingspathologieën is osteomyelitis de meest voorkomende, een ziekte waarbij alle botcomponenten worden aangetast, van het periosteum tot het beenmerg. Ontsteking wordt veroorzaakt door etterende bacteriële flora of mycobacterium tuberculosis. De belangrijkste oorzaken van osteomyelitis zijn: open botbreuken, brandpunten van chronische infectie, schending van aanbevelingen voor het veilige beheer van osteosyntheseoperaties. De ziekte treft vaker het dijbeen, het opperarmbeen, het scheenbeen, de boven- en onderkaak.

Degeneratieve intraossale processen ontwikkelen zich tegen de achtergrond van leeftijdsgebonden veranderingen in weefsels, overmatige belasting van het gewrichtsgebied. "De boosdoeners" kunnen vervormende spondylose of artrose zijn .

Vaak worden marginale osteofyten gevormd nadat de integriteit van het centrale botsegment is aangetast. In het gebied van de fractuur wordt in de loop van de tijd een specifiek botbindweefselcallus gevormd, dat vervolgens wordt vervangen door osteoïd weefsel. In de loop van de regeneratie in de cirkel van verplaatste botelementen en het weefsel van de callus ontstaan ​​osteofyten, ook wel posttraumatisch genoemd. Soms worden uitgroeiingen gevormd vanuit het periosteum, dat na het loslaten versteent en degenereert tot een botformatie. Een dergelijk fenomeen is niet ongewoon bij verwondingen aan het elleboog- of kniegewricht. Osteofyten kunnen ook worden veroorzaakt door scheuren van ligamenten en gewrichtsslijmbeurzen.

Langdurig verblijf in een ongemakkelijke, geforceerde positie overbelast bijna altijd een of ander gewricht, wat leidt tot veranderingen en vernietiging van kraakbeenweefsel en vervolgens bot, dat begint te groeien met de vorming van marginale osteofyten. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van vervormende spondylose en artrose toe.

Soms groeien osteofyten wanneer het bot wordt aangetast door een goedaardig of kwaadaardig neoplasma, of als gevolg van metastasen van andere structuren die zich in het bot nestelen. Dit komt meestal voor bij patiënten met osteogeen sarcoom , osteochondroom, Ewing-sarcoom , borstkanker of prostaat .

Wat endocriene pathologieën betreft, wordt de groei van osteofyten meestal veroorzaakt door acromegalie, een ziekte die gepaard gaat met een verhoogde synthese van groeihormoon . De aandoening wordt veroorzaakt door de vorming van een goedaardige massa in de voorkwab van de hypofyse .

Vertebrale osteofyten ontstaan ​​als gevolg van vervormende spondylose. Bij deze aandoening verschijnen de gezwellen vanaf de voorste rand van de wervellichamen, of komen ze uit de gewrichtsprocessen.

Risicofactoren

Regelmatige belasting van gewrichten, inclusief de wervelkolom, veroorzaakt na verloop van tijd degeneratie van gewrichtsoppervlakken en tussenwervelschijven, evenals hun slijtage. Als factoren als leeftijdsgebonden veranderingen, traumatische verwondingen en botkrommingen worden gecombineerd, neemt het ongunstige effect op botstructuren en gewrichten aanzienlijk toe. Het ligamenteuze apparaat lijdt: de ligamenten worden dikker, calciumzouten hopen zich daarin op. Verhoogde gewrichtswrijving versnelt de groei van osteofyten.

Degeneratieprocessen in weefsels beginnen op jonge leeftijd, hoewel dergelijke veranderingen geleidelijk verlopen en pas op de leeftijd van ongeveer 50 jaar zichtbaar worden. Er zijn echter factoren bekend die dit proces kunnen versnellen:

• aangeboren, erfelijke afwijkingen, misvormingen;
• voedingsgewoonten (hierbij kan ook sprake zijn van overgewicht);
• eigenaardigheden van levensstijl (hypodynamie, verkeerde houding, geforceerde frequente verkeerde lichaamshouding, enz.);
• Blessures (sport-, huiselijk of beroepsmatig).

Pathogenese

De vorming van marginale osteofyten begint met ontregeling van de chondrogenese, waarbij differentiatie van chondrogene cellen in het periosteum betrokken is, resulterend in de vorming van een kraakbeenachtige structuur die chondrofyt wordt genoemd. De chondrofyt ondergaat vervolgens ossificatie om een ​​chondroosteophyt te vormen, en de hele structuur verandert uiteindelijk in bot om een ​​osteophyt te vormen. [3],[4]

Hoewel marginale osteofyten zijn geïdentificeerd als een gevoelig en vroeg teken van kraakbeenlaesies bij patiënten met artrose, begint men de exacte pathogenese van osteofyten nog maar pas te begrijpen. De cytomorfologische bevindingen en genexpressiepatronen tijdens de vorming van osteofyten lijken op die van fractuur-callusgenezing en endochondrale groeiplaat-ossificatie. [5]Onlangs is aangetoond dat de vorming van osteofyten en de aanwezigheid van kraakbeendefecten fysiek onafhankelijke verschijnselen zijn. Eerder gepubliceerde [6]onderzoeken [7]hebben aangetoond dat de groei van osteofyten het gevolg is van het vrijkomen van cytokines uit beschadigd kraakbeen en niet van mechanische acties op het gewrichtskapsel, dat synoviaal weefsel een belangrijke rol speelt bij de regulatie van de vorming van osteofyten, en dat exogeen toegediende cytokines kunnen leiden tot remmen de vorming van osteofyten.[8]

Edge-osteofieten worden vaak gevormd na matige tot ernstige traumatische verwondingen, botbreuken, degeneratieve-dystrofische veranderingen waarbij gewrichten en de wervelkolom betrokken zijn. De betrokkenheid van een ontstekingsreactie waarbij bot of omringend weefsel betrokken is, is niet ongewoon.

Over het algemeen is een osteofyt een pathologische uitgroei van botweefsel. De term is verwant aan de Griekse woorden osteon - bot en fyton - uitloper, plant. Uitlopers kunnen enkelvoudig of talrijk zijn, verschillend van configuratie (dunne punten, gekartelde formaties, knobbeltjes). De structuur van osteofyten verschilt niet van de structuur van normaal botweefsel.

Er zijn dergelijke gezwellen:

• bot compact;
• bot-sponsachtig;
• bot en kraakbeen;
• metaplastisch.

Botcompacte osteofyten zijn gemaakt van de compacte substantie van het bot. Het is erg sterk en bestand tegen intense fysieke belasting, en is in wezen de buitenste laag van het bot. Bovendien accumuleert de compacte substantie bepaalde chemische elementen, waaronder fosfor en calcium. Deze botlaag wordt gekenmerkt door homogeniteit en is in grote hoeveelheden aanwezig in het middensegment van buisvormige botten.

Botcompacte osteofyten worden meestal aangetroffen op middenvoetsbeentjes, vingerkootjes en eindsegmenten van buisvormige botten.

Botsponsachtige osteofyten worden gevormd uit sponsachtig weefsel, dat een cellulaire structuur heeft en wordt gevormd uit platen en trabeculae. Deze stof is licht en niet bijzonder sterk, is aanwezig in de eindsegmenten - epifysen - van buisvormige botten en vult bijna het gehele volume van de sponsachtige structuren.

Botachtige spongiforme osteofyten ontwikkelen zich onder invloed van overbelasting in elk deel van de sponsachtige of buisvormige botten.

Bot- en kraakbeenosteofieten verschijnen in kraakbeenvervormingen, die kunnen worden veroorzaakt door mechanische overbelasting, ontstekings- of degeneratieve processen in het gewricht, waarbij het kraakbeenweefsel dunner wordt en destructieve veranderingen ondergaat. Dergelijke marginale gezwellen worden het vaakst aangetroffen in grote gewrichten die aan maximale belasting worden blootgesteld (bijvoorbeeld het heupgewricht).

Metaplastische marginale osteofyten worden gevormd wanneer een celtype wordt vervangen door een ander celtype. Botweefsel wordt vertegenwoordigd door osteoblasten, osteocyten en osteoclasten. Jonge matrixproducerende structuren zijn osteoblasten, die later transformeren in osteocyten die het vermogen verliezen om zich te delen en intercellulaire matrix te produceren. Osteocyten nemen deel aan metabolische processen en behouden de constantheid van de organische en minerale samenstelling. Wat osteoclasten betreft, wordt hun vorming geassocieerd met leukocyten, en hun belangrijkste functie is de vernietiging van oud botweefsel.

Het verschijnen van metaplastische marginale osteofyten wordt veroorzaakt door inflammatoire of infectieuze processen in het botweefsel, of een schending van de regeneratie ervan.

Osteofyten in de wervelkolom kunnen niet alleen worden geclassificeerd op basis van hun structuur, maar ook op locatie. Experts onderscheiden dus:

• anterieure of posterieure osteofyten;
• anterolaterale marginale osteofyten;
• Posterolaterale osteofyten (vooral gevaarlijk als ze in het nekgebied worden gevormd, vanwege hun ongunstige effect op het ruggenmerg).

Marginale osteofyten van de sluitplaten zijn een gevolg van degeneratieve-dystrofische pathologie van de wervelkolom. Ze ontstaan ​​als gevolg van verdichting van de structuur in de tussenwervelruimte (in de bovenste en onderste delen van de tussenwervelschijven). Het probleem manifesteert zich met uitgesproken neurologische symptomatologie.

Symptomen Marginale osteofyten

De meest typische symptomen van marginale osteofyten zijn:

• pijn in het aangetaste gewricht (dof, drukkend, stekend);
• Beperking van de motorische mogelijkheden van de aangedane ledemaat of rug (ontwikkelt zich geleidelijk, neemt langzaam toe);
• de kromming van het gewricht;
• zwelling van zacht weefsel.

In het vroege stadium van de vorming van osteofyten voelt de patiënt geen pijn. Soms is het slechts een klein ongemak, waarbij de patiënt zich niet haast om artsen te raadplegen. Medische hulp wordt meestal alleen gebruikt bij de ontwikkeling van een intens degeneratief proces, vernietiging van kraakbeenweefsel, het verschijnen van een uitgesproken ziektebeeld. Patiënten klagen over scherpe of pijnlijke pijn, vooral intens tegen de achtergrond van fysieke activiteit. Als de voorste marginale osteofyten van de wervellichamen worden aangetast, kan pijn in de wervelkolom worden gevoeld, zelfs bij hoesten of niezen.[9]

Pijnlijke gewaarwordingen hebben de neiging uit te stralen, dat wil zeggen dat ze uitstralen naar nabijgelegen organen en gewrichten, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Randosteofieten van wervellichamen kunnen bovendien niet-specifieke symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn, duizeligheid, visuele en auditieve stoornissen, enzovoort. Het verschijnen van dergelijke symptomen wordt veroorzaakt door de compressie van het vasculaire netwerk dat door de gezwellen wordt geleverd.

Grote marginale osteofyten van de gewrichtsoppervlakken leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de gewrichtsmobiliteit, wat gepaard gaat met bewegingsblokkering door de gevormde gezwellen. Het gewrichtskapsel wordt dikker, er ontstaan ​​contracturen: de patiënt verliest geleidelijk het vermogen om adequaat te bewegen. In vergevorderde gevallen is er een volledige vernietiging van kraakbeenweefsel.

Randosteofieten van het kniegewricht manifesteren zich aanvankelijk ook door licht ongemak. Na verloop van tijd worden de sensaties steeds pijnlijker en onaangenamer. Extra tekenen zijn onder meer:

• zwelling in de knie;
• loopstoornissen, hinken.

Soortgelijke symptomen worden gevonden als marginale osteofyten van het enkelgewricht of het dijbeen optreden.

Het belangrijkste symptoom dat gepaard gaat met marginale osteofyten van de lumbale wervels is pijn die niet goed reageert op het gebruik van conventionele analgetica. Na verloop van tijd is de mobiliteit van het lumbale gebied beperkt, het wordt voor de patiënt moeilijk om het lichaam opzij te draaien, te buigen. In ernstige gevallen kan het plassen belemmerd worden.[10]

Osteofyten marginale thoracale osteofyten gaan gepaard met dergelijke pathologische symptomen:

• pijn tussen de schouderbladen, soms uitstralend naar het schouderblad, de arm, de schouder;
• Verhoogd pijnsyndroom met diep ademhalen, hoesten of niezen;
• toenemende zwakte van de arm aan de aangedane zijde.

De femurcondylen kunnen worden aangetast door een directe val op de knie of een harde klap erop. Randosteofieten van de condylussen gaan gepaard met pijn in het kniegewricht, wat een onderscheidende diagnose vereist met verwondingen, fracturen. In de meeste gevallen is radiografie voldoende.

Randosteofieten van de patella maken zich kenbaar door pijn en knarsen in het kniegebied. De intensiteit van de symptomen is individueel: het aantal en de grootte van de gezwellen spelen een rol. Grote benige gezwellen verhogen het risico op schade aan de meniscus en ligamenten aanzienlijk.

Randosteofieten van het heupgewricht kunnen problemen met de bewegingsvrijheid veroorzaken, waardoor het moeilijk wordt om eenvoudige activiteiten uit te voeren, zoals het been optillen, lopen of langdurig zitten. Sommige patiënten duiden op het optreden van stijfheid, het gevoel dat het aangedane been hen niet "gehoorzaamt". Mogelijke pijn in de billen, dijen, onderrug.

Marginale osteofyten van het dak van het acetabulum gaan gepaard met deze symptomen:

• pijn in de dij, liesstreek (vooral 's morgens of na lichamelijke activiteit);
• stijfheid, stijfheid;
• pijn bij pogingen om de onderste ledematen te draaien;
• hinken;
• kraken;
• spier- en lumbale pijn;
• onvermogen om lange afstanden te lopen.

Marginale osteofyt van het scheenbeen openbaart zich door het verschijnen van doffe, pijnlijke pijn in het projectiegebied van de pathologische focus, met intensivering na fysieke activiteit, tijdens belasting, draaien. Zwakte van de overeenkomstige spiergroepen, snelle vermoeidheid, gevoelloosheid en tintelingen, zwelling van zachte weefsels zijn ook kenmerkend.

Randosteofieten van het schoudergewricht vertonen deze niet-specifieke symptomen:

• pijn bij inspanning;
• kraken in de aangedane schouder;
• pijnlijke pijn in rust;
• verminderde mobiliteit van de schouder, beperking van sommige bewegingen.

Randosteofieten van interfalangeale gewrichten manifesteren zich door pijn, branderig gevoel, tintelingen, gevoelloosheid in het gebied van de laterale oppervlakken van distale en dorsaal-laterale oppervlakken van proximale interfalangeale gewrichten. Tegelijkertijd kan er sprake zijn van stijfheid, vermindering van het motorvolume van de aangetaste gewrichten. Misvorming van de aangedane hand is mogelijk met uitgesproken gezwellen.

Complicaties en gevolgen

Randosteofieten van het cervicale gebied kunnen de ontwikkeling van vaataandoeningen, ernstige hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen en oorsuizen, visuele stoornissen en bloeddrukschommelingen veroorzaken. Als gevolg van de vergroting van de gezwellen is er een vernauwing van het wervelkanaal, worden arteriële stammen en zenuwen bekneld en treedt spinale stenose op. [11]Er is een symptoom van "valse claudicatio": de patiënt voelt aanhoudende pijn, de onderste ledematen zijn gevoelloos en "ongehoorzaam". Het ongemak verdwijnt niet, zelfs niet in rust.

Subchondrale sclerose en marginale osteofyten veroorzaken vaak de vorming van hernia tussen de wervels , wat op zijn beurt het optreden van pijn en disfunctie in verschillende organen en gevoelloosheid van de ledematen veroorzaakt.

De belangrijkste ongunstige gevolgen houden verband met de constante groei van marginale osteofyten. De geleidelijke toename van de gezwellen brengt compressie en verplaatsing van weefsels met zich mee, en mechanische schade aan nabijgelegen structuren. Bij gebrek aan behandeling kan het aangetaste gewricht zijn functie volledig verliezen, de patiënt raakt invalide.

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moet u al in het stadium van de eerste symptomen hulp zoeken bij specialisten. Een gespecialiseerde arts zal de zichtbare pathologische symptomen beoordelen, een onderzoek uitvoeren en het probleem diagnosticeren met behulp van een uitgebreid onderzoek.

Diagnostics Marginale osteofyten

Diagnostische maatregelen beginnen met een direct klinisch onderzoek. Een medisch specialist onderzoekt de patiënt zorgvuldig, voert een neurologisch onderzoek uit, beoordeelt de functie van de zenuwuiteinden en identificeert hun waarschijnlijke compressie. Op basis van een gedetailleerd onderzoek, waarbij de medische geschiedenis en klachten van de patiënt worden bestudeerd, bepaalt de arts verdere diagnostische tactieken.

Bijzondere aandacht wordt gevestigd op dergelijke tekens:

• gewrichtspijn bij beweging en in rust, na lichamelijke activiteit en ongeacht deze;
• gewrichtskromming, axiale misvormingen;
• beperking van motorische activiteit, onvermogen om actieve of passieve bewegingen uit te voeren.

Laboratoriumtesten:

• onderzoek naar synoviaal vocht ;
• evaluatie van biomoleculaire markers in serum, gewrichtsvloeistof, drank, enz.

Instrumentele diagnose wordt meestal weergegeven door de volgende procedures:

• Radiografie (maakt het mogelijk om vernauwing van de gewrichtsspleet, gebieden van subchondrale osteosclerose, direct marginale osteofyten en tekenen van subchondrale osteoporose te detecteren).
• Artroscopie (visualiseert intra-articulaire structuren, maakt biopsie mogelijk).
• Artrosonografie (echografisch gewrichtsonderzoek).
• Computertomografie (laag-voor-laag visualisatie van het gewricht).
• Magnetische resonantiebeeldvorming (een informatieve procedure waarbij geen sprake is van blootstelling aan straling).
• Histomorfologisch onderzoek (weefselbiopsie).

Diagnostische maatregelen moeten alomvattend worden uitgevoerd, met behulp van een geïndividualiseerde benadering van patiënten.

Differentiële diagnose

Overgroei van marginale osteofyten moet worden onderscheiden van dergelijke pathologieën:

• acute artritis;
• Verwondingen (scheuring van de meniscus of ligament met hemartrose, fracturen);
• infectieuze pathologieën, microkristallijne artritis en andere inflammatoire intra-articulaire processen, hemofilie;
• virale infectieziekten, osteoatrose;
• kanker, osteochondroom;
• Jicht ;
• andere artritis, artrose, artropathieën;
• hernia's.

Voor differentiële diagnose is regtgenografie in de meeste gevallen voldoende. Soms wordt bovendien computergestuurde beeldvorming of magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven.

Behandeling Marginale osteofyten

De behandeling van marginale osteofyten begint met de impact op de onderliggende ziekte. Het standaardtherapieregime omvat de volgende methoden:

• conservatieve behandeling (eliminatie van ontstekingen en pijnsyndroom, herstel van het lokale metabolisme, weefselherstel met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, chondroprotectors);
• fysiotherapie (naar goeddunken van de arts);
• fysiotherapie (helpt spierspasmen te verlichten, de stofwisseling te verbeteren, de belasting op de gewrichten te herverdelen);
• massage;
• Levensstijlcorrectie (uitroeiing van slechte gewoonten, ontwikkeling van werk- en rustregime, ontwikkeling van stressbestendigheid, eliminatie van hypodynamie);
• gebruik van ondersteunende en beschermende apparaten, orthesen, korsetten, inzetstukken, enz., zoals aangegeven;
• voedingscorrectie (weigering van ongezond voedsel, uitbreiding van het dieet met plantaardig voedsel en gerechten rijk aan calcium en magnesium);
• normalisatie van het gewicht.

Deze therapeutische methoden zullen de bestaande marginale osteofyten niet elimineren, maar ze kunnen de verdere progressie van de pathologie tegenhouden en de symptomen verlichten. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd om osteofyten volledig te verwijderen.

Om het welzijn van de patiënt te verlichten, worden dergelijke medicijnen voorgeschreven:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Ibuprofen, Ketorol, enz. In de vorm van tabletten, capsules, zalven, injecties) om pijn en ontstekingen te elimineren;
• corticosteroïden (in geval van ernstig pijnsyndroom is het mogelijk om ze rechtstreeks in de gewrichtsholte te injecteren);
• andere analgetica, krampstillers (Midocalm).

Het moet duidelijk zijn dat alle bovengenoemde medicijnen alleen het welzijn van de patiënt kunnen verlichten. Ze kunnen echter geen marginale osteofyten elimineren.

Een bepaalde rol bij het herstel van de gewrichtsstructuur wordt gespeeld door chondroprotectors: chondroïtine, glucosamine en analogen. Met dergelijke medicijnen kunt u de weefsels van het gewricht verzadigen met voedingsstoffen, het degeneratieproces stoppen en de celvernieuwing starten. Het is waar dat chondroprotectors alleen effectief zijn in de vroege en middelste stadia van de ontwikkeling van osteofyten, en vereisen ook een systematische en langdurige inname. Om de werking van chondroprotectors te verbeteren, worden ook andere geneesmiddelen gebruikt die de microcirculatie van weefsels kunnen optimaliseren. Om de processen van kraakbeenvernietiging te vertragen, worden anti-enzymmiddelen gebruikt.

Als aanvullende therapie voorgeschreven:

• fysiotherapie (shockwavebehandeling, geautomatiseerde elektromyostimulatie, ultrafonoforese, ozontherapie);
• fysiotherapie;
• oefening LFK (mechanotherapie);
• gezamenlijke tractie om de spanning op het aangetaste gewricht te verminderen;
• chiropractische zorg.

In ernstige gevorderde gevallen is de enige effectieve behandelingsmethode een operatie - corrigerende osteotomie, waarbij een deel van het bot wordt verwijderd met de groei, of endoprothese - vervanging van het aangetaste gewricht door een prothese.

Het voorkomen

Gedoseerde regelmatige fysieke activiteit is belangrijk om de vorming van marginale osteofyten te voorkomen. Adequate sporttraining en dagelijkse gymnastiekoefeningen kunnen de periarticulaire bloedcirculatie verbeteren en de weefselvoeding optimaliseren. Het wordt aanbevolen om systematisch te zwemmen, dansen, aerobics te doen en dagelijkse wandelingen te maken.

Controle van het lichaamsgewicht is een voorwaarde voor succesvolle preventie. Overgewicht is een directe route naar aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder de ontwikkeling van marginale osteofyten.

Bovendien mag u geen te zware voorwerpen tillen en dragen, waardoor de gewrichten en de wervelkolom op geen enkele manier worden overbelast. Vergeet een volledig en gevarieerd dieet niet, verrijkt met vitamines en mineralen. Onder de bijzonder nuttige producten: groenten, groenten, melk en kwark, harde kazen, zeevruchten.

De waterbalans is net zo belangrijk. Artsen raden aan om gedurende de dag beetje bij beetje gewoon, schoon water te drinken.

Het is noodzakelijk om alle bekende slechte gewoonten op te geven. Het is bewezen dat roken, evenals alcoholmisbruik of drugsverslaving, een extreem negatieve invloed hebben op de conditie van het bot- en kraakbeensysteem.

Oncomfortabele kleding en schoenen, hoge hakken kunnen geleidelijk veranderingen in de gewrichten veroorzaken. Niet alleen het voetgebied kan worden aangetast, maar ook andere gewrichten van het bewegingsapparaat.

Prognose

De uitkomst van de ziekte hangt af van de vorm, de mate en de tijdigheid en kwaliteit van de behandelingsmaatregelen. Edge-osteofieten worden vaak de oorzaak van invaliditeit. Verwaarloosde gevallen gaan gepaard met het verlies van het vermogen om te bewegen en zichzelf te dienen. Bij aanzienlijke osteofyten van de knie- en/of heupgewrichten kan de patiënt in de eerste of tweede groep van invaliditeit worden ingedeeld, afhankelijk van het stadium van het pathologische proces en de omvang van de laesie.

Edge-osteofieten vorderen langzaam genoeg. Als u in de vroege stadia van de ziekte contact opneemt met artsen, is het vaak mogelijk om de verdere vorming van gezwellen praktisch te stoppen en de motorische mogelijkheden van de gewrichten te behouden. Zonder behandeling neemt het risico op onomkeerbare veranderingen in het aangetaste gewricht dramatisch toe.