Rectale kanker: algemene informatie

Om duidelijk te begrijpen wat rectale kanker is, is het noodzakelijk om informatie te hebben over de anatomie, fysiologie en het mechanisme van de ontwikkeling van een dergelijke ziekte. Dit artikel bevat de belangrijkste punten die deze kwaadaardige pathologie karakteriseren.

Code voor ICD 10 (op de internationale lijst van ziekten):

• C 00-D 48 - Verschillende neoplasmen in het lichaam.
• C 00-C 97 - maligne neoplasma.
• C 15-C 26 - tumoren met maligne loop, gelokaliseerd in het spijsverteringsstelsel.
• C 20 - maligne neoplasma in het rectum (lymfoom, kanker, enz.).

Begrijp eerst wat het rectum is - het laatste deel van de dikke darm, om zo te zeggen de overgang van de dikke darm naar de anus. Waarom is deze site in een aparte categorie geselecteerd? De belangrijkste functie van het rectum is de retentie en opslag van de gevormde fecale massa's, die al klaar zijn voor ontlasting.

De darm bestaat uit drie lagen:

• slijmlaag - bedekt de holte van de endeldarm, dient voor het isoleren van een speciaal slijm, waardoor de ontlasting gemakkelijk kan worden verplaatst;
• de spierlaag is een middenweefsel dat bestaat uit spiervezels die de vorm van de darm hebben en die, samentrekkend, de ontlasting geleidelijk naar buiten verplaatst;
• de peritoneumlaag is een dempend vetweefsel dat het rectum letterlijk omhult.

Beschrijf ook kanker van het rectum, let noodzakelijkerwijs op de lymfeklieren, die voldoende aanwezig zijn rond dit orgaan. Lymfeklieren remmen niet alleen pathogene micro-organismen (bacteriën en virussen), maar ook kankercellen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Rectale kanker statistieken

Volgens statistische gegevens worden kwaadaardige gezwellen beschouwd als leidend in termen van het aantal sterfgevallen in de wereldgeneeskunde. Elk jaar sterven 7 tot 8 miljoen mensen aan deze ziekte. Hiervan is de derde plaats toegewezen aan kanker van het rectum.

De meeste gevallen van kanker worden geregistreerd in ontwikkelde regio's en grote steden. Om preciezer te zijn, meer dan een miljoen patiënten met de diagnose rectaalkanker worden elk jaar ontdekt: meer dan de helft van de sterfgevallen doen zich voor. De ziekte komt vooral voor bij mensen van 40 jaar en ouder. De gemiddelde leeftijd van de ziekte is 55-65 jaar. Jonge patiënten van 20 tot 25 jaar oud zijn echter ook geen uitzondering. Het is geen geheim dat de kanker elk jaar jonger wordt en de incidentie stijgt. En de verdere voorspelling van de Wereldgezondheidsorganisatie is niet optimistisch: in de toekomst voorspellen wetenschappers een toename van sterfte door kanker.

Na een operatie voor het verwijderen van kanker in het rectum is de zogenaamde "vijfjaars overleving" ongeveer 35-75%. Dit grote bereik wordt verklaard door het feit dat de overlevingsgraad van patiënten direct kan afhangen van het type oncologie, de locatie van de tumor ten opzichte van de darm, de kwaliteit en het volume van chirurgische interventie, en de geletterdheid en ervaring van de opererende chirurg.

Als de patiënt regionale metastasen heeft, verlaagt dit teken de verwachte overlevingskans met 30-40%.

Zelfs als je bedenkt dat de methoden voor de behandeling van kanker constant worden verbeterd, is de effectiviteit van de therapie nog steeds relatief onveranderd. Het gaat allemaal om relapses die optreden bij geopereerde patiënten in ongeveer 10-40% van de gevallen.

Ongetwijfeld kunnen in verschillende landen en regio's de overlevingen van patiënten aanzienlijk verschillen. Daarom moet je niet blindelings vertrouwen op statistieken. De gemiddelde coëfficiënt is gebaseerd op de overgrote meerderheid van de gemelde gevallen, maar de mate van risico voor een bepaalde patiënt kan heel verschillend zijn. Het kan niet verkeerd zijn om een kankerpatiënt te vertellen hoeveel hij moet leven. Deze vraag is niet zozeer statistische gegevens als het niveau van zorg aan de patiënt, de kwaliteit van medisch onderzoek, maar ook de algemene gezondheidstoestand van de mens.

Oorzaken van dikkedarmkanker

De oorzaken van de vorming van kwaadaardige ziekten van het rectum worden momenteel bestudeerd. Hoewel er slechts veronderstellingen en hypothesen die kanker het resultaat van sommige chronische aandoeningen kan bijvoorbeeld ten gevolge van scheuren anus, ulceratieve proctitis of ontsteking van de darm.

Bij het verschijnen van een kankergezwel is de erfelijk-genetische factor van groot belang. Dat wil zeggen, in ieder persoon kan het risico op het ontwikkelen van darmkanker oncologie hoger zijn als iemand in zijn familie ziek was met diffuse polyposis of met kwaadaardige ziekten van de darmen. Diffuse polyposis is een ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van een groot aantal poliepen (goedaardige formaties) in het lumen van de dikke darm of het rectum. Dergelijke meervoudige poliepen kunnen genetisch worden overgedragen van een hooggeplaatst lid van het gezin naar een jongere, bovendien hebben ze een groot gevaar van degeneratie van kanker.

De opkomst van kanker wordt ook bevorderd door individuele principes van voeding. Onder de voedingsrisicofactoren zijn de volgende:

• onvoldoende inname van groenten, evenals granen, granen, verschillende granen;
• overmatige consumptie van dierlijke vetten, vleesvoer.

Defecatiestoornissen, zoals constipatie (vooral chronisch) leiden tot stagnerende ontlasting die begint te ontleden in de darmen, waardoor irritatie van het slijmvlies door de producten van het verval wordt veroorzaakt.

Ook wordt de negatieve bijdrage aan het uiterlijk van kanker veroorzaakt door factoren als overgewicht, inactiviteit, overeten. Vast staat dat slechte gewoonten betrokken zijn bij de ontwikkeling van kwaadaardige ziekten van het rectum. Dus roken en alcohol irriteren niet alleen de maag, maar ook het gehele darmslijmvlies, wat ontstekingsreacties en zelfs oncologie kan veroorzaken.

We kunnen de schadelijke beroepsactiviteit niet afzwakken: werk dat verband houdt met toxisch en stralingsafval, chemicaliën, enz.

Bovendien is rectale kanker niet zeldzaam bij mensen met humaan papillomavirus en bij homoseksuelen die anale seks hebben.

[7],

Pathogenese

Ontstekingsreactie in de weefsels van het rectum, mechanische beschadiging van het slijmvlies veroorzaakt stimulatie van regeneratieve processen. Maar met langdurige en frequente inflammatoire en weefselintegriteitsstoornissen kunnen herstelprocessen worden verstoord. Dus er zijn bijvoorbeeld poliepen. Met een genetische aanleg voor polyposis hebben darmslijmvlies vanaf de geboorte de neiging tot pathologische proliferatie van poliepen. De ontwikkeling van deze kleine tumoren verloopt langzaam en is vaak onmerkbaar.

Na verloop van tijd kunnen poliepen kwaadaardig degenereren, tumorcellen veranderen van structuur en kanker treedt op.

Kankertumor bestaat en groeit lang zonder het rectum te verlaten. Pas na jaren kan de tumor ontkiemen in nabijgelegen weefsels en organen. Het spruiten en verspreiden van kanker in de achterste vaginale wand, prostaat, blaas, urethra wordt bijvoorbeeld vaak waargenomen. Zoals met elke oncopathologie, begint vroeg of laat metastase - de scheiding van tumorcellen en hun verspreiding door het lichaam. Allereerst wordt het lymfestelsel en de bloedsomloop aangetast, waardoor kwaadaardige cellen worden overgebracht naar de lever, longen, hersenen, nieren en andere organen.

De groei van rectale kanker is een vrij lang proces, in vergelijking met elke andere tumorlocatie. Kankercellen ontwikkelen zich dus langzaam in de weefsels van de darm, niet doordringend in hun diepte. Kwaadaardig proces kan worden verborgen achter lokale ontsteking: gedegenereerde cellen zijn gemakkelijk te ontwikkelen in een ontstekingsinfiltraat, waar zich volledige koloniën van kanker kunnen vormen.

Vaak vanwege de langzame en latente groei, worden de symptomen van rectale kanker gedetecteerd in tamelijk late stadia van ontwikkeling, wanneer de tumor al voldoende omvangrijke afmetingen en metastasen op afstand heeft. En zelfs dan zoeken patiënten niet altijd medische hulp, waarbij ze ten onrechte de juiste tekens van maligniteit accepteren voor anale fissuren of manifestaties van aambeien.

De diagnose van deze ziekte is inderdaad om vele redenen moeilijk. Ten eerste, zoals we eerder al hebben gezegd, manifesteren de vroege stadia van de ziekte zich vaak niet. Ten tweede zijn patiënten vaak beschaamd om hulp te zoeken, omdat ze denken dat de symptomen niet zo ernstig zijn. En dit ondanks het feit dat het in ons land wordt aanbevolen dat alle mensen ouder dan 40 periodiek de darmen onderzoeken op kwaadaardige ziekten.

Behandeling van rectumkanker is hoofdzakelijk chirurgisch. De hoeveelheid en soort chirurgische interventie, evenals aanvullende behandelingsmethoden worden gekozen afhankelijk van de locatie van de tumor, de mate van ontkieming in de weefsels en de dichtstbijzijnde organen, de aanwezigheid van metastasen, de toestand van de patiënt,

Helaas is rectale kanker geen zeldzame en ernstig genoeg pathologie, die een lange en complexe behandeling vereist. Daarom is het belangrijk om alle aanbevolen preventiemethoden te volgen om de ziekte te voorkomen of de behandeling op tijd te starten.