Rode keel en koorts bij een kind: oorzaken, wat te doen en hoe te behandelen?

Keelpijn en hoge koorts bij een kind zijn veelvoorkomende aandoeningen die ouders tegenkomen, ongeacht hun leeftijd. Maar een dergelijke aandoening hoeft niet altijd met antibiotica behandeld te worden. Het is belangrijk om te begrijpen wanneer ouders keelpijn zelf kunnen behandelen en wanneer het absoluut noodzakelijk is om een arts te raadplegen.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken rode keel met koorts bij een baby

Ongeveer 10 procent van de kinderen die jaarlijks naar de dokter gaan, heeft faryngitis. In 40 procent van de gevallen waarin kinderen met keelpijn naar de dokter gaan, wordt de keelpijn als viraal gediagnosticeerd. Daarom is het bij het bespreken van oorzaken belangrijk om te begrijpen wanneer we moeten denken aan een virale etiologie en wanneer aan een bacteriële.

Alle keelontstekingen worden verspreid via speeksel, door hoesten of door contact met bacteriën of virussen op de handen of persoonlijke voorwerpen van een besmet persoon. De incubatietijd (de tijd tussen het moment dat u besmet raakt en het moment dat u pijn voelt) is 2 tot 5 dagen. De incubatietijd voor virale oorzaken van keelpijn bij kinderen varieert van 3 dagen tot 2 weken.

Veruit de meest voorkomende oorzaak van keelpijn bij kinderen is een van de vele virussen. Deze virussen kunnen hoge koorts en een zeer pijnlijke keel veroorzaken. Verkoudheid en griep zijn de belangrijkste oorzaken. Deze virussen veroorzaken een ontsteking in de keel en soms een ontsteking van de amandelen (tonsillitis). Het griepvirus kan naast de vele andere klachten ook keelpijn veroorzaken. De hoest van de griep kan de keel ook irriteren, waardoor de pijn kan ontstaan.

Het coxsackievirus (hand-, voet- en mondziekte) is een virus dat hoge koorts en pijnlijke zweren in de keel, wangen, het tandvlees of de lippen veroorzaakt. Dit virus kan een ziekte veroorzaken die herpangina wordt genoemd. Hoewel elk kind herpangina kan krijgen, komt het het meest voor bij kinderen jonger dan 10 jaar en vaker in de zomer of vroege herfst.

Een andere groep virussen die keelpijn veroorzaken, zijn adenovirussen. Deze virussen kunnen ook long- en oorontstekingen veroorzaken. Naast keelpijn zijn de symptomen die gepaard gaan met een adenovirusinfectie onder andere hoesten, een loopneus, witte bultjes op de amandelen en keel, lichte diarree, braken en huiduitslag. De keelpijn duurt ongeveer een week.

Drie tot zes dagen na blootstelling aan het coxsackievirus ontwikkelt een geïnfecteerd kind plotseling keelpijn, gepaard gaand met hoge koorts, meestal tussen de 38,9 en 40 °C. Er vormen zich kleine grijswitte blaasjes in de keel en mond. Deze etteren en ontwikkelen zich tot kleine zweertjes. De keelpijn is vaak ernstig, waardoor slikken moeilijk wordt. Kinderen kunnen uitdrogen als ze door de pijn niet willen eten of drinken. Kinderen met herpangina kunnen ook overgeven en buikpijn hebben.

Een andere veelvoorkomende oorzaak van virale keelpijn is mononucleosis ( ziekte van Pfeiffer). Mononucleosis treedt op wanneer het Epstein-Barr-virus één specifiek type lymfocyt infecteert. De infectie verspreidt zich naar het lymfestelsel, de luchtwegen, de lever, de milt en de keel. Symptomen verschijnen 30 tot 50 dagen na blootstelling. Mononucleosis, ook wel de kusziekte genoemd, komt zeer vaak voor. Vaak zijn de symptomen mild, vooral bij jonge kinderen, en worden ze verkeerd gediagnosticeerd als een verkoudheid. Omdat de symptomen ernstiger zijn bij tieners en volwassenen, worden in deze leeftijdsgroep meer gevallen gediagnosticeerd als mononucleosis. Een van de belangrijkste symptomen van mononucleosis is een ernstige keelpijn.

In ongeveer 30 procent van de gevallen waarin kinderen naar de dokter gaan, blijken bacteriën verantwoordelijk te zijn voor de keelpijn. Veel van deze bacteriële keelpijnen zijn gevallen van keelontsteking. Keelpijn veroorzaakt door bacteriën kan succesvol worden behandeld met antibiotica. De meest voorkomende bacteriële keelpijn is het gevolg van een infectie met groep A-streptokokken. Dit type infectie wordt gewoonlijk keelontsteking genoemd. Een keelontsteking is een keelontsteking die wordt veroorzaakt door een type bacterie dat bekend staat als groep A-streptokokken. Er zijn veel soorten streptokokken, maar dit type in het bijzonder veroorzaakt keelontsteking bij kinderen. Het is de meest voorkomende bacteriële keelontsteking en komt het vaakst voor bij kinderen tussen de vijf en vijftien jaar.

Kinderen raken besmet met streptokokken door persoonlijk contact, meestal via speeksel of neusafscheiding. De ziektekiemen kunnen zich gemakkelijk verspreiden in ruimtes waar nauw contact is, zoals huishoudens. Zelfs blootstelling aan kleine druppeltjes vocht die uit de luchtwegen vrijkomen wanneer iemand niest of hoest, kan streptokokken gemakkelijk bij kinderen verspreiden. Een andere veelvoorkomende manier om streptokokken te verspreiden, is door een besmet persoon de hand te schudden.

Als we het hebben over infectieuze oorzaken van keelpijn bij kinderen, is het belangrijk om een groep infecties te noemen die specifieke manifestaties hebben - dit zijn mazelen en roodvonk. Naast keelpijn en koorts hebben ze een aantal andere manifestaties die kenmerkend zijn voor bepaalde ziekteverwekkers.

Andere oorzaken van keelpijn zijn niet-infectieus van aard.

Allergieën voor huidschilfers van huisdieren, schimmels, stof en pollen kunnen keelpijn veroorzaken. Het probleem kan verergerd worden door allergische rhinitis, die de keel kan irriteren en droogheid en een branderig of pijnlijk gevoel kan veroorzaken.

Droge binnenlucht, vooral wanneer gebouwen verwarmd zijn, kan ervoor zorgen dat uw kind een pijnlijke, branderige keel krijgt, vooral 's ochtends bij het wakker worden. Ook door de mond ademen – vaak als gevolg van chronische neusverstopping – kan een droge, pijnlijke keel veroorzaken.

Luchtvervuiling van buitenaf kan chronische keelpijn veroorzaken. Ook vervuiling binnenshuis, zoals tabaksrook of chemicaliën, kan chronische keelontsteking veroorzaken.

Gastro-oesofageale refluxziekte is een spijsverteringsstoornis waarbij maagzuur of andere maaginhoud terugstroomt in de slokdarm. Andere tekenen of symptomen kunnen zijn: brandend maagzuur, heesheid, oprisping van maaginhoud en een brok in de keel.

Hoewel ieder kind keelpijn kan krijgen, zijn er bepaalde risicofactoren die kinderen vatbaarder maken.

Seizoensgebonden allergieën of aanhoudende allergische reacties op stof, schimmel of huidschilfers van huisdieren verhogen de kans op keelpijn. Kinderen met astma lopen een groter risico op een keelontsteking, omdat ze moeite kunnen hebben met ademhalen door hun neus.

[ 3 ], [ 4 ]

Risicofactoren

Chronische of frequente bijholteontstekingen kunnen een risicofactor zijn. Afscheiding uit de neus kan de keel irriteren of de infectie verspreiden, waardoor er een constante bron van infectie ontstaat.

Een verzwakt immuunsysteem is een risicofactor voor het ontwikkelen van een keelontsteking. Veelvoorkomende oorzaken van een verzwakt immuunsysteem zijn diabetes bij kinderen, steroïden- of chemotherapiebehandelingen, stress, vermoeidheid en slechte voeding.

[ 5 ]

Pathogenese

De pathogenese van keelpijn, of het nu een virale of bacteriële oorzaak is, is dat de ziekteverwekker zich op de slijmvliezen van de keel nestelt. Daar begint hij zich intensief te vermenigvuldigen, wat leidt tot vernietiging van de epitheelcellen van de neuskeelholte. Het immuunsysteem reageert hierop, wat leidt tot de activering van leukocyten, die zich naar het gebied verplaatsen waar het virus binnendringt. Ze bestrijden de infectie, wat leidt tot hyperemie van de keel, koorts en het ontstaan van keelpijn.

[ 6 ], [ 7 ]

Symptomen

Keelpijn is wanneer uw kind klaagt over zijn of haar keel. De keel van uw kind kan droog, jeukend, schor of pijnlijk zijn. Faryngitis en tonsillitis zijn infecties in de keel die de keelpijn veroorzaken. Als de amandelen primair zijn aangetast, wordt dit tonsillitis genoemd, en als de keel primair is aangetast, wordt dit faryngitis genoemd.

De amandelen zijn kleine stukjes weefsel achter in de mond, aan weerszijden van de tong. Ze maken deel uit van het beschermende lymfestelsel van het lichaam. Ze helpen bacteriën te bestrijden die infecties veroorzaken en voorkomen dat het kind ziek wordt. Dus als het kind klaagt over keelpijn, moet de moeder letten op andere symptomen die waarschijnlijk op een of ander probleem kunnen wijzen.

Wat mama ziet, is een rode keel. Het is belangrijk om te letten op de vraag of het alleen een rode keel is, of dat er sprake is van vergroting van de amandelen, of dat er een uitslag is tegen de achtergrond van een rode keel.

Het eerste teken dat keelpijn infectieus of bacterieel van aard is, is een stijging van de lichaamstemperatuur. De mate van temperatuurstijging kan variëren. Maar als een kind bij onderzoek een rode keel heeft en een hoge temperatuur, dan moet u denken aan een virale of bacteriële oorzaak. Als uw kind een rode keel heeft en ook andere symptomen - hoesten, loopneus en een temperatuur van 37-39, dan heeft hij hoogstwaarschijnlijk een virale infectie. Bij een dergelijke infectie dringt het virus door tot op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en veroorzaakt loopneus, keelontsteking en als gevolg daarvan hoesten. Maar de symptomen kunnen variëren afhankelijk van de leeftijd. Jonge kinderen klagen mogelijk niet over keelpijn, maar ze kunnen weigeren te eten of te drinken, kleinere hoeveelheden innemen dan normaal of huilen tijdens het voeden en slikken. Sommige kinderen kunnen andere symptomen hebben, zoals hoesten, loopneus en heesheid.

Hoge koorts, rode keel en uitslag bij een kind kunnen wijzen op een specifieke bacteriële infectie (roodvonk, mazelen).

Roodvonk begint meestal met een keelontsteking veroorzaakt door streptokokken. Symptomen en tekenen van deze infectie zijn onder andere keelpijn, hoofdpijn, gezwollen amandelen, koorts en koude rillingen. Misselijkheid, braken en buikpijn kunnen gepaard gaan met deze symptomen. De tong kan gezwollen zijn en een rode kleur hebben, soms ook wel een "aardbeientong" genoemd. Een uitslag is ook kenmerkend voor roodvonk. Deze begint meestal met kleine, platte, rode plekjes op de huid en kan zich ontwikkelen tot grote, rode bultjes. De uitslag begint meestal op de borst en het hoofd en verspreidt zich naar de armen en benen, maar de handpalmen en voetzolen blijven meestal onopgemerkt. Huidplooien (lies, ellebogen, oksels) kunnen roder lijken. De huid kan beginnen te vervellen als de uitslag begint. Sommige kinderen hebben een witachtige laag op de tong of keel en kunnen gezwollen lymfeklieren hebben.

Mazelen is een besmettelijke virusziekte die zeer onaangenaam kan zijn en soms tot ernstige complicaties leidt. Elk kind kan mazelen krijgen als het niet is gevaccineerd. De eerste symptomen van mazelen ontwikkelen zich ongeveer 10 dagen na infectie. Deze kunnen bestaan uit: primaire symptomen zoals een loopneus, niezen en hoesten. Later verschijnen pijnlijke, rode ogen die gevoelig kunnen zijn voor licht, een zere keel en een hoge temperatuur die kan oplopen tot ongeveer 40 °C. Deze eerste verschijnselen kunnen worden geclassificeerd als een gewone keelpijn. Maar later verschijnen er kleine grijswitte vlekjes aan de binnenkant van de wangen. Een paar dagen later verschijnt er een roodbruine gevlekte uitslag. Deze begint meestal op het hoofd of de bovenkant van de nek en verspreidt zich vervolgens naar de rest van het lichaam. De mazelenuitslag verschijnt ongeveer 2-4 dagen na de eerste symptomen en verdwijnt meestal binnen ongeveer een week.

Maar wat vaker voorkomt bij kinderen met een rode keel en hoge koorts is keelontsteking door streptokokken. Koorts komt veel voor bij keelontsteking door streptokokken. Een koorts van meer dan 38 °C gedurende meer dan drie dagen is waarschijnlijk keelontsteking door streptokokken. En hoe hoger de koorts en hoe slechter het kind zich voelt, hoe waarschijnlijker het is dat hij of zij bacteriële tonsillitis heeft. Een keelontsteking door streptokokken wordt gekenmerkt door een zeer rode keel met helderrode vlekken achter op het gehemelte en witte pus op de amandelen. Pijn bij het slikken en aanzienlijke zwelling van de lymfeklieren in de nek zijn ook kenmerkend voor keelontsteking door streptokokken. Een keelontsteking door streptokokken veroorzaakt meestal geen andere symptomen zoals een loopneus, hoesten en slijmophoping, behalve keelpijn en koorts. Als een kind echter diarree, koorts en een rode keel heeft, kunnen dergelijke symptomen optreden bij een streptokokkeninfectie. Er is een kenmerkende huiduitslag die soms gepaard gaat met keelontsteking. Het ziet eruit als rode puistjes over het hele lichaam en dan hebben we het over roodvonk.

Diagnostics rode keel met koorts bij een baby

Het diagnosticeren van keelpijn bij een kind is niet zo moeilijk als het lijkt. Een ervaren moeder kan zelf de keel van het kind onderzoeken en vaststellen hoe rood de keel is en of er pus aanwezig is. Maar als de moeder het niet zeker weet, is het raadzaam een arts te raadplegen.

De diagnose van keelpijn begint met een lichamelijk onderzoek van de keel en het hoofd. De arts zal ook letten op tekenen van andere ziekten, zoals een bijholteontsteking of bronchitis. Omdat zowel bacteriële als virale keelpijn besmettelijk zijn en gemakkelijk van persoon tot persoon worden overgedragen, zal de arts nagaan of de patiënt in contact is geweest met andere mensen met griep, keelpijn, verkoudheid of keelontsteking. Bij het verzamelen van klachten is het noodzakelijk om na te gaan of de lichaamstemperatuur is gestegen, hoe hoog deze is, hoe lang dit heeft geduurd en hoe het kind zich in die periode voelt. Vervolgens moet de keel met een spatel worden onderzocht.

Bij dit onderzoek zijn de amandelen achter in de keel zichtbaar en zichtbaar rood en ontstoken als er sprake is van tonsillitis. Virussen en bacteriën kunnen verschillende soorten ontstekingen veroorzaken. Zo veroorzaakt het Epstein-Barr-virus vaak rode vlekken op het zachte gehemelte. Bacteriën kunnen een dun wit vliesje op de amandelen zelf achterlaten. Dit is ook bij onderzoek te zien en kan een indicatie zijn voor de diagnose.

Geen van deze symptomen is echter betrouwbaar genoeg om de oorzaak van tonsillitis te diagnosticeren op basis van het uiterlijk alleen, dus vaak zijn aanvullende tests nodig. Traditioneel wordt een keeluitstrijkje gebruikt om de infectie te testen, waarna het uitstrijkje wordt gekweekt om de aanwezigheid van bacteriën te bepalen. Er zijn echter ook sneltests die binnen enkele minuten of uren resultaten kunnen opleveren.

Het vinden van groep A-streptokokken op de amandelen bewijst niet dat deze de ontsteking veroorzaken. Veel kinderen dragen de bacterie bij zich zonder dat dit schadelijke gevolgen heeft.

Maar als er koorts en keelpijn is, is een algemeen bloedonderzoek een verplichte test. Het maakt het mogelijk om de virale of bacteriële oorzaak van de keelontsteking te bepalen, afhankelijk van de veranderingen.

Bij verdenking op mononucleosis kan de arts een laboratoriumbloedonderzoek laten doen naar antistoffen die wijzen op de aanwezigheid van het Epstein-Barr-virus. Ook wordt instrumentele diagnostiek verricht: een echo van de buikorganen met visualisatie van de lever en milt. Bij mononucleosis wordt een lichte vergroting van deze organen waargenomen.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek van faryngitis dient in de eerste plaats te worden uitgevoerd om de etiologische factor vast te stellen. Het is immers van groot belang voor de behandeling wat de roodheid van de keel heeft veroorzaakt. Pfeiffer komt het vaakst voor bij oudere patiënten (tieners) en verdwijnt, in tegenstelling tot acute tonsillitis, niet na één week. Het gaat gepaard met gegeneraliseerde lymfadenopathie, splenomegalie en hepatomegalie, evenals constante vermoeidheid, wat bij eenvoudige faryngitis niet het geval is.

Eenvoudige faryngitis moet worden onderscheiden van epiglottitis. Een kind met epiglottitis heeft een gedempte stem en kwijlt; stridor en ademhalingsproblemen kunnen optreden. Bij verdenking op epiglottitis is het belangrijk geen tijd te verspillen aan bloedonderzoek of zelfs maar aan het onderzoeken van de keel van het kind: dringend overleg met een kinderanesthesoloog is noodzakelijk om de luchtwegen veilig te stellen.

Een peritonsillair abces veroorzaakt ernstigere symptomen, zoals een gedempte stem, verplaatsing van de huig en vergroting van voornamelijk één amandel.

Als de keelpijn het gevolg is van een virusinfectie, zijn de symptomen meestal milder en vaak geassocieerd met een verkoudheid. Als een infectie met het coxsackievirus kleine blaasjes op de amandelen veroorzaakt, breken deze binnen een paar dagen door, gevolgd door een korstje dat zeer pijnlijk kan zijn.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Behandeling rode keel met koorts bij een baby

Infecties van de bovenste luchtwegen zijn zeer besmettelijk en daarom moeten mensen met dergelijke infecties sociaal contact vermijden. Bij kinderen is de belangrijkste behandelingsmethode de pathogenetische aanpak, die de moeder kan toepassen voordat ze een arts raadpleegt. Het eerste wat de moeder kan doen, is de temperatuur verlagen met speciale kinderproducten. Bij kinderen worden koortsverlagende pijnstillers gebruikt, zoals paracetamol en ibuprofen.

Je kunt keelpijn ook verlichten met een aantal huismiddeltjes. Dwing je kind bij keelpijn niet om hard, taai voedsel te eten. Bied hem of haar iets aan waar hij of zij zin in heeft. Bied warme thee aan, dit kan keelpijn verzachten. Bevochtig de lucht, dit kan keelirritatie verminderen en het voor kinderen gemakkelijker maken om te ademen. Ververs dagelijks het water in kamerluchtbevochtigers en maak het apparaat schoon volgens de instructies om de groei van schadelijke bacteriën te voorkomen.

Als je keelpijn hebt door een virusinfectie, bestaat de belangrijkste behandeling uit symptomatische remedies. Je kunt neusspoelmiddelen in de vorm van zoutoplossingen en keelsprays aan de behandeling toevoegen. Je kunt elke spray gebruiken die je hebt. Ze werken op een vergelijkbare manier: ze hebben allemaal antiseptische en sommige ontstekingsremmende eigenschappen. De enige voorwaarde is dat je je aan de dosering houdt die geschikt is voor je leeftijd.

Keelpijn veroorzaakt door streptokokken of andere bacteriën moet met antibiotica worden behandeld. Penicilline is het voorkeursmedicijn, hoewel andere antibiotica ook effectief zijn als het kind allergisch is voor penicilline. Orale penicilline moet 10 dagen lang worden ingenomen. Patiënten moeten de volledige hoeveelheid antibiotica innemen die nodig is, ook nadat de keelpijn is verbeterd. Vroegtijdig stoppen met de antibiotica kan ervoor zorgen dat de keelpijn terugkeert.

1. Amoxicilline is het meest gebruikte antibioticum voor de behandeling van streptokokkenfaryngitis of tonsillitis. Het medicijn wordt driemaal daags als suspensie toegediend. De dosering is 50 milligram per kilogram lichaamsgewicht. Het is belangrijk dat het kind het antibioticum 10 dagen inneemt, anders kan de streptokok terugkomen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn allergische reacties, jeukende huid en spijsverteringsproblemen.
2. Augmentin is een combinatieantibioticum met amoxicilline en clavulaanzuur en kan bacteriële infecties die ernstigere keelpijn veroorzaken effectief behandelen. Het medicijn kan als suspensie worden toegediend aan jonge kinderen en als tabletten aan oudere kinderen. De dosering is gebaseerd op amoxicilline en bedraagt eveneens 50 milligram per kilogram. Voorzorgsmaatregelen: deze groep geneesmiddelen mag niet worden gebruikt bij kinderen met bronchiale astma.
3. Azitromycine is een antibioticum dat behoort tot de groep macrolide geneesmiddelen. Azitromycine is een effectief middel tegen veel bacteriën die de luchtwegen infecteren en keelpijn veroorzaken. De dosering van het geneesmiddel is 10 milligram per kilogram. De behandeling met dit antibioticum kan, gezien de farmacokinetische eigenschappen van het geneesmiddel, tot vijf dagen worden beperkt, zelfs bij een streptokokkeninfectie. Toedieningswijze: in de vorm van tabletten of suspensie. Bijwerkingen kunnen zijn: allergische reacties, dyspeptische stoornissen en hoofdpijn.
4. Orasept is een keelspray met een antiseptisch en ontstekingsremmend effect die gebruikt kan worden bij de symptomatische behandeling van keelpijn. Het medicijn is goedgekeurd voor kinderen vanaf twee jaar. Gebruiksaanwijzing: spray met de mond wijd open twee keer achter in de keel, herhaal dit minstens drie keer per dag. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn allergische reacties op de kleurstof in de spray. Als u allergisch bent, wordt hergebruik van het medicijn afgeraden.

Vitamines kunnen worden gebruikt nadat het kind is hersteld, aangezien er tijdens ziekte allergische reacties kunnen optreden.

Wat te doen als een kind vaak keelpijn heeft en dit gepaard gaat met hyperthermie? Hoogstwaarschijnlijk heeft het kind chronische tonsillitis. Dit is een aandoening waarbij de amandelen constant ontstoken zijn en een chronische bron van infectie vormen. Bovendien zijn ze vergroot, wat de neusademhaling van het kind kan verergeren, snurken kan veroorzaken en de natuurlijke luchtstroom en -verwarming kan verstoren. In dergelijke gevallen worden soms chirurgische behandelmethoden gebruikt. Tonsillectomie is het verwijderen van vergrote amandelen, wat leidt tot normalisatie van de aandoening. Deze procedure wordt niet bij iedereen uitgevoerd, er zijn wel indicaties voor. Momenteel wordt tonsillectomie alleen uitgevoerd als de amandelen een chronisch probleem zijn. In de regel wordt tonsillectomie aanbevolen voor kinderen met: terugkerende tonsillitis of streptokokkeninfecties, ademhalingsproblemen door gezwollen amandelen en neusamandelen, en slikproblemen. Als uw kind terugkerende oor- of bijholteontstekingen heeft zonder dat er sprake is van chronische tonsillitis, kan uw arts aanraden de adenoïden te verwijderen (maar niet de amandelen).

Een tonsillectomie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd, dus uw kind hoeft na de operatie slechts twee tot vier uur in het ziekenhuis te blijven, dus niet de hele nacht. Er zijn enkele uitzonderingen, bijvoorbeeld als uw kind na de operatie niet goed drinkt of chronische gezondheidsproblemen heeft die controle vereisen.

Een kind dat een amandeloperatie ondergaat, mag ongeveer 12 uur voor de operatie niets eten of drinken (zelfs geen water).

De chirurg verwijdert de amandelen - en indien nodig de adenoïden - via de mond van uw kind, zonder incisies in de huid. De ingreep duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.

Uw kind krijgt waarschijnlijk intraveneus vocht toegediend tijdens en na de operatie. Daarna wordt het naar de uitslaapkamer gebracht, waar verpleegkundigen het in de gaten houden tot het wakker wordt.

In bepaalde gevallen wordt een tweede type operatie uitgevoerd, namelijk intracapsulaire tonsillectomie. Bij deze ingreep wordt een kleine hoeveelheid amandelen achtergehouden om de keelspieren te beschermen, wat resulteert in minder pijn en een lager risico op bloedingen tijdens het herstel. Het nadeel van intracapsulaire tonsillectomie is dat de amandelen in sommige gevallen zo hard groeien dat ze in de toekomst opnieuw problemen kunnen veroorzaken. Intracapsulaire tonsillectomie wordt meestal niet uitgevoerd bij kinderen met terugkerende tonsillitis.

Uw kind voelt zich misschien binnen een paar dagen beter, maar het kan een week of twee duren voordat het volledig hersteld is. Uw kind is een tijdje vatbaarder voor infecties, dus zorg ervoor dat u hem of haar gedurende deze tijd uit de buurt van andere zieke mensen houdt.

Volksremedies voor keelpijn

Volksremedies richten zich op het verlichten van keelpijn met behulp van kruiden en plantenextracten.

1. Meng 1/4 eetlepel zout met een glas warm water. Als je je kind kunt uitleggen hoe hij moet gorgelen, kan hij het ook met deze oplossing.
2. Gember en honing zijn geweldige huismiddeltjes tegen ontstekingen. Om het medicijn te maken, schil je een klein stukje verse gemberwortel en pers je het sap eruit in een groentesapcentrifuge. Meng het verse gembersap met 3 eetlepels citroen- of limoensap (citroen en limoen bevatten vitamine C en antimicrobiële eigenschappen) en voeg 3 eetlepels honing toe. Geef je kind drie keer per dag een halve theelepel van dit medicijn. Dit vermindert de irritatie in de keel en het pijngevoel.
3. Een warme gemberthee met honing kan ook keelpijn verzachten. Breng 6 kopjes water aan de kook en voeg vier plakjes verse gemberwortel toe. Zet het vuur lager en laat het tien minuten sudderen. Laat het mengsel afkoelen tot het iets warmer is dan de lichaamstemperatuur en meng het met 2 tot 3 eetlepels honing. Geef je kind deze thee meerdere keren per dag.
4. Het gebruik van Echinacea kan het immuunsysteem versterken en het herstel van een kind van faryngitis of tonsillitis versnellen. Echinacea kan helpen bij het bestrijden van de symptomen van bacteriële infecties van de bovenste luchtwegen. De aanbevolen dosis is 300 mg, driemaal daags. Echinacea is verkrijgbaar als vloeibaar extract dat kan worden toegevoegd aan een warme drank of thee om te voorkomen dat een tablet of capsule wordt doorgeslikt.

Sommige homeopathische middelen kunnen de symptomen van keelpijn verlichten en het herstel versnellen.

Hepar sulphuricum is geïndiceerd voor stekende keelpijn, gepaard gaand met hoge koorts. De pijn kan uitstralen naar de oren. De patiënt kan het koud hebben en extreem gevoelig zijn. Het medicijn wordt in korrels gedoseerd - twee korrels per dosis, driemaal daags in de acute fase.

Mercurius solubilis wordt soms gebruikt voor de behandeling van keelpijn en amandelpijn, gepaard gaand met koorts. De patiënt kan overmatig zweten en overmatige speekselvloed hebben. Er kunnen tandinkepingen langs de zijkant van de tong ontstaan en er kan een vieze geur uit de mond komen. Kwik is ook geïndiceerd bij pus op de amandelen. Het wordt in de vorm van granulaat toegediend, vier granulaatkorrels, vier keer per dag.

Barrita carboxilla is een ander middel tegen tonsillitis. Dit middel kan nuttig zijn wanneer de amandelen erg gezwollen zijn en elkaar bijna raken tegen een achtergrond van hyperemie in de keelholte. Er kan pus op de amandelen zitten en de rechteramandel kan pijnlijker zijn dan de linker. Het medicijn wordt in tabletvorm ingenomen - één tablet eenmaal daags.

[ 15 ], [ 16 ]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties die kunnen optreden als keelontsteking bij kinderen niet wordt behandeld, kunnen onder andere de volgende zijn: In zeldzame gevallen verspreidt de keelontsteking zich naar de omliggende weefsels van de nek en veroorzaakt een grote, infectieuze zwelling in de nek, een zogenaamd peritonsillair abces. Er zal een grote massa zichtbaar zijn aan de zijkant van de nek en het kind kan moeite hebben met slikken of zelfs ademhalen. Dit vereist onmiddellijk onderzoek door de huisarts of de spoedeisende hulp en intraveneuze antibiotica.

Zeer zelden komen streptokokkenbacteriën in de bloedbaan terecht en verplaatsen zich naar het hart, waar ze zich hechten aan een van de hartkleppen. De bacteriën kunnen een kleine infectiemassa op de klep vormen, waardoor het hart niet goed meer functioneert. Symptomen zijn onder andere pijn op de borst en kortademigheid, evenals aanhoudende koorts. Behandeling van een streptokokkenkeel met een antibioticum elimineert vrijwel het risico op reumatische koorts.

Glomerulonefritis kan een gevolg zijn van slecht behandelde streptokokkentonsillitis. Deze term betekent nierontsteking. Het is geen echte streptokokkeninfectie in de nieren. Het ontstaat wanneer het immuunsysteem antistoffen aanmaakt om de streptokokken aan te vallen, maar deze antistoffen vallen onbedoeld ook de nieren aan, waardoor deze tijdelijk niet meer werken. Bloed in de urine is een teken van deze complicatie en ziekenhuisopname zou verplicht moeten zijn.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Het voorkomen

Het voorkomen van keelpijn en koorts bij een kind is allereerst het voorkomen van verschillende ziekten. Om dit te bereiken, moet het kind meer buiten zijn, actief sporten en gezond eten. Keelpijn voorkomen is onmogelijk, maar het risico op overdracht van de infectie op een ander kind kan worden geminimaliseerd door hygiënische maatregelen:

1. goed en vaak de handen wassen;
2. vermijd nauw contact met een kind dat keelpijn heeft;
3. Deel geen voedsel of keukengerei met een zieke persoon.

[ 20 ], [ 21 ]

Prognose

De prognose voor herstel is goed, zelfs bij keelontsteking. Kinderen met bacteriële keelpijn beginnen zich ongeveer 24 uur na het starten van de antibioticakuur beter te voelen. Het gebruik van antibiotica in de eerste week van een keelontsteking voorkomt complicaties. Keelpijn veroorzaakt door virusinfecties verdwijnt meestal vanzelf binnen een week zonder complicaties.

Keelpijn en hoge koorts zijn tekenen van een infectie van de bovenste luchtwegen bij een kind. Dit is echter geen reden tot grote bezorgdheid, want als dit symptomen zijn van een virusinfectie, kan het kind thuis behandeld worden. Alleen streptokokkenlaesies in de keelholte of amandelen vereisen een recept voor antibacteriële middelen, dus raadpleeg een arts.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]