Vertebrobasilaire syndroom

Als een persoon vaak wordt gekweld door duizeligheid, ervaart hij instabiliteit tijdens het lopen, is er reden om te vermoeden dat hij een schending van de bloedstroom in de wervelslagaders heeft. Dit betekent dat een persoon een vertebrobasilieel syndroom ontwikkelt, waarvan het gebrek aan behandeling kan leiden tot een vreselijke ziekte - een beroerte waarvan de gevolgen onvoorspelbaar zijn.

De diagnose kan anders klinken: vertebrobasilaire insufficiëntie (VBI), vertebrobasilaire syndroom, vertebrobasilaire slagaderlijke systeem syndroom, vertebrobasilaire insufficiëntie syndroom, maar al deze namen verwijzen naar een pathologie, negeer alles wat niet nodig is. Deze pathologie geeft aan dat een of andere reden was er een vermindering van de bloedtoevoer naar het lichaam uitstrekt van het wervellichaam (vertebraten) en basilaire (hoofd) slagaders, waarna er storingen in de hersenen waren.

Epidemiologie

Studies tonen aan dat patiënten met een diagnose van "cervicale osteochondrose" bijzonder kwetsbaar zijn voor VBI. Een derde van deze patiënten vindt bevestigde vertebrobasilar syndroom symptomen. Bovendien is het vertebrobasilaire syndroom verantwoordelijk voor bijna een derde van de gevallen van een beroerte.

Hoe vreemd het ook klinkt, VBN's worden blootgesteld aan mensen van verschillende leeftijden, inclusief kinderen vanaf 3 jaar oud. Er zijn vaak gevallen van ontwikkeling van het vertebrobasilaire syndroom in de leerplichtige leeftijd, wanneer kinderen bijzonder mobiel zijn, wat kan resulteren in verwondingen tijdens spelactiviteiten of trainingssessies (lessen lichamelijke opvoeding).

[1], [2], [3]

Oorzaken vertebrobasilar syndroom

Vermindering van de bloedtoevoer naar de hersenen is meestal te wijten aan het vertragen van de bloedstroom in een deel van het vertebrobasilaire systeem. Dit geeft aanleiding om de ontwikkeling van VBI te impliceren. Maar om welke reden kan de bloedstroom afnemen?

Daar kunnen vele redenen voor zijn, maar sommige zijn vrij gewoon en anderen moeten worden gezien als een soort uitzondering. Hier zijn de meest voorkomende redenen voor de ontwikkeling van het vertebrobasilaire syndroom:

• In de eerste plaats is populariteit natuurlijk osteochondrose van de cervicale regio, waar VBI in meer dan 30% van de gevallen wordt waargenomen.
• Een veel voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van verschillende pathologieën van bloedvaten bij volwassenen en kinderen zijn wervelletsels in de cervicale regio. Meestal gebeurt dit tijdens sportactiviteiten of allerlei ongelukken, maar ook bij onjuiste handmatige therapie.
• Het vertebrobasilaire syndroom kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een veel voorkomende ziekte, zoals diabetes mellitus, wanneer de kleine hersenslagaders worden blootgesteld aan het gevaar van verwonding.
• Arteriële hypertensie (stabiel hoge bloeddruk), vooral vaak bij volwassenen, kan gemakkelijk VBI en dus een beroerte provoceren.
• Atherosclerose van de bloedvaten zelf duidt op een afname in de doorgankelijkheid van de bloedvaten als gevolg van de afzetting van cholesterol op de wanden van de bloedsomloop.
• Om te voorkomen dat de bloedstroom door de bloedvaten kan en verschillende ontstekingsreacties die de wanden van de slagaders beïnvloeden (arteritis).
• Voorkomen en zelfs stoppen van de bloedstroom kan thrombi gevormd in het vat, vooral in het geval van trombose van gewervelde dieren en de belangrijkste slagader. Verhoogde trombusvorming wordt vaak gevonden bij nog jonge mensen.
• Schade aan de slagaders van het vertebrale basilar systeem, wanneer er een gelaagdheid van hun wanden is en bloedlekkage in het weefsel.
• Hernia-cervicale wervelkolom, spondylose en soortgelijke aandoeningen kunnen leiden tot compressie van de wervel- en basilarlagers, waardoor de bloedstroom wordt verstoord.
• Aangeboren pathologieën van de structuur van bloedvaten en vaatbed of anomalieën van hun ontwikkeling.
• Erfelijke factor.

Pathologische veranderingen in verschillende hersengebieden (atrofische letsels van de cerebrale cortex, het bewijs van neuronale dood, de kleine focale laesies van de hersenen, die bekend staat als LACI), die bij patiënten met VBI wanneer studies geven aan dat het niet alleen noodzakelijk is om de pathologie te diagnosticeren, maar ook in in elk concreet geval, om de oorzaak te bepalen die de oorzaak was van zijn ontwikkeling. En, indien mogelijk, is het noodzakelijk eerst de oorzaak te behandelen.

[4], [5], [6]

Risicofactoren

De risicofactoren voor de ontwikkeling van het vertebrobasilaire syndroom omvatten enkele aangeboren vasculaire pathologieën en geboortetrauma (bijvoorbeeld wervelkolomtrauma tijdens de bevalling) en genetische predispositie.

Er is een mening dat niemand verzekerd is voor VBN, omdat sommige posities van het hoofd kunnen leiden tot de vasculaire transmissie, als ze vaak worden herhaald of als de persoon in deze positie behoorlijk lang is. Dit betreft een sterke kanteling van de hoofdrug, maximale draaiing van het hoofd naar de zijkant van de vooroverliggende buikpositie, wat ongecontroleerd gebeurt tijdens de slaap, actieve rotatie van het hoofd.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pathogenese

Het vertebrobasilaire systeem van het organisme vertegenwoordigt een set van 2 wervels en hoofdslagaders met takken die er vanaf gaan. Dienovereenkomstig is elke overtreding in een van de componenten een slag voor de werking van het gehele systeem en natuurlijk voor de hersenen, omdat het systeem zijn voeding levert.

Eerst bloedsomloop stoornis manifesteert in de vorm van kleine verstoringen in het vestibulum, maar als niet behandelde pathologie kunnen voordoen in de toekomst volledig stoppen van de bloedtoevoer door het beschadigde vat, die meestal de oorzaak van een beroerte.

Een onderscheidend kenmerk van het vertebrobasilaire syndroom is de aanwezigheid van laesies in de hersenen. Ie overtreding van de bloedtoevoer veroorzaakt schade aan de romp of brug van de hersenen, evenals het cerebellum, de achterhoofdskwabben of de medulla oblongata. Soms kan het proces van invloed zijn op de aangrenzende bloedsomloop, zoals blijkt uit de sporen van cerebrale ischemie bij sommige patiënten.

De anatomische structuur van de wervelkolom is zodanig dat de langslopende vaten worden onderworpen aan buiging in het gebied van de eerste cervicale wervel. Het is hier op deze plaats meestal een verbuiging van het vat, waardoor de bloedstroom verzwakt en de hersenen "verhongeren".

[12], [13], [14]

Symptomen vertebrobasilar syndroom

Het vertebrobasilaire syndroom wordt gekenmerkt door twee soorten symptomen: permanent en tijdelijk. Tijdelijke symptomen zijn de satellieten van zogenaamde transistor ischemic attacks (TIA), die een beperkte tijdsafhankelijke cerebrale circulatoire aandoening betekenen, die een acuut verloop heeft en vaak tot een beroerte leidt.

Meestal duren deze symptomen enkele uren, soms dagen (meestal tot 2 dagen). Op dit moment ervaart de patiënt:

• vrij sterke pijn van drukkend karakter in het occipitale gebied,
• ongemak in de cervicale regio,
• vrij sterke duizeligheid.

Permanente symptomen zijn die symptomen die de patiënt lange tijd ervaart. Hun ernst hangt af van de mate van ontwikkeling van de pathologie. Dergelijke symptomen zijn onder meer:

• vaak herhaalde pulserende of aandrukkende pijn in het occipitale deel van het hoofd,
• geluid in de oren, vergezeld van gehoorstoornissen, die in verwaarloosde gevallen permanent worden,
• pathologie van het gezichtsvermogen: verlies van objecten vanuit het gezichtsveld (blanco's), vervaging van het beeld, verdubbeling van objecten, "vliegen" of film voor de ogen,
• verstoring van concentratie van aandacht, verslechtering van het geheugen, waardoor de persoon erg verspreid raakt,
• schending van coördinatie van beweging, gemanifesteerd in een systematisch verlies van evenwicht,
• bij een uitgang uit een lange ongemakkelijke houding van een nek kunnen er duizelingen zijn, vaak vergezeld van misselijkheid en een onbewuste toestand bereiken,
• snelle vermoeidheid, een significante daling van de werkdruk in de namiddag,
• instabiliteit van de stemming, aanvallen van geïrriteerdheid, die zich in de kindertijd manifesteren in de vorm van oorzakenloos huilen,
• toegenomen zweten en verhoogde hartslag zonder duidelijke oorzaken, een gevoel van warmte,
• transpiratie in de mond, een gevoel van een brok in de keel, een verandering in de stem (lichtjes hees worden).

In de kindertijd zijn de eerste tekenen van ontwikkeling van VBI stoornissen in houding, prikkelbaarheid, tranen, chronische vermoeidheid en slaperigheid, intolerantie voor benauwdheid.

Hoe eerder de patiënt aandacht besteedt aan deze verschijnselen van pathologie, des te gunstiger zal de prognose van de behandeling zijn. In de vroege stadia van de ontwikkeling van vertebrobasilaire syndroom kan correctie worden uitgevoerd, zelfs zonder de hulp van medicijnen, wat niet gezegd kan worden over het chronische beloop, dat het gebruik van verschillende soorten en methoden van therapie vereist, tot chirurgische interventie.

Vertebrobasilaire syndroom met osteochondrose

De ontwikkeling van het vertebrobasilaire syndroom op de achtergrond van cervicale osteochondrose verrast artsen niet, omdat dit heel vaak gebeurt. Zuurstof uithongering van de hersenen treedt in dit geval juist op vanwege de transmissie van vertebrale slagaders aangepast vanwege de ziekte door de wervels van het cervicale gebied, waarlangs het pad van de bloedvaten ligt.

Hals met osteochondrose situatie als volgt: er overtredingen in de tussenwervelschijven van de halswervelkolom, worden ze aangepast, is een vernietiging vezelplaat ring verbinden van de wervels en tussenwervelschijven hernia formatie. Kraakbeenweefsel wordt vervangen door bot. Die geleidelijk groeit, de beweging van de nek beperkt en pijn veroorzaakt.

Deze veranderingen kunnen de nabijgelegen schepen alleen maar beïnvloeden. Ze worden bedreigd, zo niet spasme, dan een verbuiging vanwege vervorming van de wervelkolom, kenmerkend voor de derde fase van osteochondrose. En als osteochondrose toch wordt beschouwd als een ziekte van de leeftijd, in weerwil van de voorkomende gevallen van de ziekte in een vrij jonge leeftijd, degeneratieve veranderingen van de wervelkolom kunnen lid worden van de symptomen van atherosclerose ontwikkelen ook met de leeftijd. Dit verergert alleen de situatie en de symptomen van het vertebrobasilaire syndroom manifesteren zich met verdubbelde kracht.

De negatieve impact van de gemodificeerde cervicale wervelkolom op nabijgelegen bloedvaten vermindert de bloedtoevoer naar de hersenen, wat resulteert in verschillende delen ervan. Het cerebellum is bijvoorbeeld verantwoordelijk voor het coördineren van de beweging, wat betekent dat het vasten duizeligheid en verlies van evenwicht zal veroorzaken, en de hersenschors is verbonden met het visuele centrum, vanwaar wazig zicht, dubbelzien, enz. Is.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van osteochondrose, en dus VBN, is de verkeerde manier van leven. Gebrek aan lichaamsbeweging, slechte voeding met overtollig vet en koolhydraten, verminderde houding door een onjuiste positie tijdens de lessen aan de tafel, actieve levensritme met zenuw spanning en stress - dat zijn de factoren die de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de wervelkolom te lokken. Voor hen kun je verschillende verwondingen, infecties, onderkoeling, onvoldoende fysieke training, harde fysieke arbeid toevoegen.

Veel symptomen van osteochondrose en VBI lijken erg op elkaar. Dit is duizeligheid, gepaard gaand met misselijkheid, veranderingen in bloeddruk, verminderde coördinatie van bewegingen, pijn in het occipitale gebied, visuele en auditieve beperkingen, spraakveranderingen, verminderde concentratie. Als de behandeling van osteochondrose op tijd wordt gestart zonder het probleem vóór de operatie op te wekken, zullen de manifestaties van het vertebrobasilaire syndroom tegen de achtergrond van osteochondrose snel verdwijnen.

Complicaties en gevolgen

Gezien het feit dat vertebrobasilaire syndroom gaat gepaard met onaangename symptomen, waarvan de gevolgen is de abnormale functie en verminderde kwaliteit van leven in het algemeen, is het zinvol zo snel mogelijk te beginnen met de behandeling zeer pathologie en de oorzaken ervan, het vermijden van complicaties. Daarom is een tijdige en volledige diagnose zo belangrijk.

Bovendien zal vroegtijdige diagnose niet alleen de behandeling van VBI helpen verlichten, maar in de eerste plaats zal het verschillende ernstige complicaties in de vorm van een beroerte en zelfs de dood voorkomen.

[15], [16]

Diagnostics vertebrobasilar syndroom

Het hele probleem bij het diagnosticeren van het vertebrobasilaire syndroom is dat de combinatie van de symptomen niet uniek is. Vergelijkbare symptomen komen veel voor bij ziekten, neem tenminste dezelfde osteochondrose. Bovendien zijn er een paar nuances die de situatie verder verergeren. Ten eerste zijn de manifestaties van het syndroom puur individueel en kunnen de symptomen bij verschillende patiënten enigszins verschillen. Ten tweede kunnen de verhalen van patiënten verschillen van de werkelijkheid, omdat hier de subjectieve factor naar voren komt.

En hoewel het werk van de arts niet gemakkelijk is, is het niet alleen nodig om VBN te diagnosticeren, maar, nog belangrijker, om de oorzaak ervan te bepalen. Om deze taak het hoofd te bieden, helpt instrumentele diagnostiek, die beschikt over veel effectieve methoden en hulpmiddelen, waaronder:

• Radiografie van de wervelkolom, met name de cervicale wervelkolom. Het helpt niet alleen om de conditie van de wervelkolom en zijn delen te bepalen, maar ook om de plaats te bepalen waar de knik werd gevormd of de wervelslagaders werden geperst.
• Computer / magnetische resonantie beeldvorming. Helpt bij het vaststellen van de aanwezigheid van een hernia op de wervelkolom.
• Functionele testen "vouwen-vouwen". Laat toe om de verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar te onthullen, wat compressie van de slagaders kan veroorzaken.
• Ultrasone dopplerografie. Met zijn hulp is de bloedstroom door de bloedvaten van het vertebrobasilaire systeem al geschat: wat is zijn snelheid, of er overtredingen zijn in de doorgankelijkheid van de schepen, enz.
• Infrarood thermografie. Helpt bij het beoordelen van de toestand van individuele delen van het lichaam op basis van hun thermische velden.
• Duplex scannen, angiografie en MR-angiografie. Met deze onderzoeksmethoden kun je de slagaders van binnenuit onderzoeken: de diameter van de bloedvaten, de staat van hun wanden en ook het kanaal van de hersenvaten in detail bestuderen.
• Digitale subtractieve arteriografie. Een van de meest effectieve innovatieve methoden voor het bepalen van het lumen in de bloedvaten.
• Rheoencephalography. Deze methode van onderzoek is gericht op het bestuderen van de bloedtoevoer naar de hersenen.
• Transcraniële dopplerografie (TCDG). Hiermee kunt u de adaptieve mogelijkheden van de hersenen bepalen (hemodynamische reserve).
• Oto-neurologisch onderzoek met het gebruik van speciale apparatuur. Geeft informatie over de toestand van de hersenstamstructuren.

Als hartaandoeningen worden vermoed, kunnen functionele testen met hyperventilatie nodig zijn om cardiovasculaire disfuncties te identificeren die ook de toevoer van bloed naar de hersenen kunnen beïnvloeden.

En, natuurlijk, bepaalde nuttige informatie kan worden gegeven door tests, in dit geval een biochemische bloedtest, die in de eerste plaats wordt uitgevoerd.

Omdat symptomen bij vertebrobasilaire syndroom en andere ziekten gekenmerkt door, is het zeer belangrijk dat de patiënt zoveel mogelijk nauwkeurig beschreven zijn gevoelens: de locatie, de aard en de duur van pijn, duizeligheid bij waargenomen als een permanenter dan vergezeld gaan, etc. Dit is erg belangrijk om soortgelijke uit te sluiten in symptomatische pathologie.

Het evalueren van de objectiviteit van de klachten van de patiënt wordt geholpen door neuropsychologisch testen, dat een duidelijk beeld geeft van hoe een persoon zijn ziekte waarneemt, wat zijn psychologische toestand is.

Differentiële diagnose

De taak van differentiële diagnostiek is het systematiseren van de informatie die is ontvangen van de patiënt en als een resultaat van de toegewezen onderzoeken om een juiste conclusie te geven over de bestaande pathologieën die vertebrobasilair syndroom veroorzaken op basis van zorgvuldige analyse.

[17], [18], [19], [20], [21]

Behandeling vertebrobasilar syndroom

De keuze van methoden en middelen voor de behandeling van het vertebrobasilaire syndroom hangt af van de toestand van de bloedvaten en de bijkomende ziekten die de VBI veroorzaakten. Maar wat de extra diagnose ook is, het begin van de behandeling impliceert een verandering in de levensstijl van de patiënt:

• afwijzing van slechte gewoonten,
• haalbare oefening,
• een speciaal dieet rijk aan fruit, groenten en zeevruchten met de beperking van zout, brood en bakken uit de premium bloem, augurken, gerookte producten, enz.

Een andere vereiste voor vasculaire therapie is de regelmatige meting van de bloeddruk.

In sommige gevallen is al een van deze maatregelen al voldoende om de ziekte te laten verdwijnen. Als er geen verbetering wordt waargenomen, kan de arts na 3-6 maanden een medicamenteuze en fysiotherapeutische behandeling voorschrijven, die ambulant of in een ziekenhuis kan worden uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met behulp van verschillende groepen geneesmiddelen. De belangrijkste rol in de behandeling van VBI wordt gespeeld door vasodilatorgeneesmiddelen, die de vorming in de vaten van gebieden met een slechte permeabiliteit voorkomen, waardoor zuurstofhongering van de hersenen wordt veroorzaakt. Deze geneesmiddelen omvatten nicotinezuur, dat een oplossing is van vitamine PP (anders vitamine B3), hoewel het een kort maar sterk vaatverwijdend effect heeft.

Nicotinezuur wordt aangeboden in de vorm van een oplossing voor injectie, die bijdraagt tot de uitbreiding van zowel kleine bloedvaten als bloedvaten in de hersenen. Het medicijn wordt gewoonlijk intraveneus toegediend in een dosering van 10 mg (1 ampul) 1 of 2 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 300 mg. Therapeutische cursus duurt ongeveer 2 weken.

Het geneesmiddel kan worden geassocieerd met de volgende bijwerkingen: opvliegers, roodheid van de huid, hoofdpijn, warm gevoel, een aanzienlijke daling van de bloeddruk, duizeligheid, een verscheidenheid van allergische reacties, pijn op de injectieplaats.

Voorzorgsmaatregelen. Het medicijn beïnvloedt de concentratie van aandacht, dus tijdens de behandeling mag u geen taken uitvoeren die een verhoogde concentratie vereisen.

Contra-indicaties voor het gebruik van de drug zijn hepatitis, jicht, ulceratieve gastro-intestinale laesies in de acute fase, cirrose, acute diabetes, atherosclerose, overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten tijdens zwangerschap en borstvoeding, met gastritis, lage bloeddruk, glaucoom.

Omdat niacine is niet geschikt voor de behandeling van patiënten met de VBI op de achtergrond van atherosclerose, de aanwezigheid van deze diagnose is de voorkeur te geven aan dergelijke drugs "papaverinehydrochloride", "Theobromine", "Cavinton" et al.

"Papaverine hydrochloride" - een medicijn in zijn effect is slechts een vondst voor een patiënt met de diagnose "vertebrobasilaire syndroom." Gelijktijdig een krampstillend, antihypertensief en vaatverwijdend medicijn zijn, zelfs op zichzelf kan het de symptomen van de ziekte verlichten.

"Papaverin" is beschikbaar als een oplossing voor injecties, tabletten voor volwassenen en kinderen en rectale zetpillen.

Wijze van toepassing en dosering. Bij orale toediening van het geneesmiddel is een enkele dosis 40-60 mg. Tabletten moeten 3 tot 5 keer per dag worden ingenomen.

Eenmalige dosis voor rectale toediening is iets minder - 20-40 mg. De procedure wordt 2 tot 3 keer per dag uitgevoerd.

In de vorm van injecties wordt het medicijn intramusculair, intraveneus of subcutaan toegediend. In dit geval varieert de enkelvoudige dosis van 20 tot 40 ml. Bij intraveneuze injectie wordt papaverine-oplossing gemengd met zoutoplossing en zeer langzaam geïnjecteerd (het proces moet worden gecontroleerd door een arts!). De timing van injecties is minstens 4 uur. Dergelijke injecties kunnen worden voorgeschreven van 2 tot 4 per dag.

De receptie van het medicijn kan gepaard gaan met de volgende bijwerkingen: verhoogde misselijkheid, schending van defaecatie, hyperhidrose, een significante verlaging van de bloeddruk, verhoogde slaperigheid. Als intraveneuze injecties niet langzaam genoeg worden uitgevoerd, kan er een storing in de hartslag optreden.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn: atrioventriculaire blokkade, glaucoom, ernstige leverfunctiestoornissen, intolerantie voor papaverine. Het medicijn is ontwikkeld om patiënten ouder dan 6 maanden te behandelen. Voor ouderen moet de dosis van het geneesmiddel minimaal zijn, de behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts met dosisaanpassing. Hetzelfde geldt voor patiënten die een craniocerebraal trauma hebben gehad, met nierfalen, met supraventriculaire tachycardie, hypothyreoïdie, prostaatadenoom.

Wanneer VBI Daarnaast vaatverwijdende drugs toegediend tabletten en injecties, het verminderen van de druk (antihypertensiva), het verminderen van de bloedstolling (antiplatelets) nootropische en metabolische agenten ( "Pyracetam", "Aktovegin", enz.), En, natuurlijk, medicijnen te helpen verwijderen de belangrijkste symptomen (anti-emeticum, duizeligheid, pijnstillers, antidepressiva, enz.).

Als antiaggregant werkt het vaakst aspirine (acetylsalicylzuur) in een lage dosering van 50-100 mg. Maar ten eerste hebben niet alle patiënten het gewenste effect van de toediening, en ten tweede heeft "acetyl" een negatief effect op het maagslijmvlies. Daarom is het vaak vervangen door andere antiplatelet agentia zoals "Dipyridamol," "Ticlopidine" althans "Cardiomagnyl" waarbij door de speciale mantel verminderd nadelig effect van acetylsalicylzuur op de mucosa en gemakkelijker doseren.

"Dipiridamol" is een antiaggregant met een uitgesproken vasodilaterende werking, bedoeld voor de behandeling en preventie van cerebrale circulatiestoornissen.

Toewijsbare doses van het medicijn kunnen variëren van 50 tot 600 mg per dag. Het hangt af van de diagnose en de mate van ontwikkeling van de pathologie. Wat de dosering van het geneesmiddel zou moeten zijn en de frequentie van het gebruik ervan, bepaalt de behandelende arts.

Het medicijn kan dergelijke bijwerkingen veroorzaken zoals verhoogde misselijkheid en braken, ontlastingstoornissen, opvliegers en bloeddrukverlaging, verhoogde hartslag, hoofdpijn en duizeligheid, huidallergische huiduitslag.

Voorzorgsmaatregelen. "Dipiridamol" wordt niet gebruikt bij patiënten met een acuut myocardinfarct, coronaire atherosclerose, stenocardia en andere hartaandoeningen. En ook onder verminderde druk, verhoogde bloeding, ernstige nierfunctiestoornis.

Het is onwenselijk om het geneesmiddel parallel aan cafeïne, dobutamine, medicijnen toe te dienen die de zuurgraad van maagsap verminderen.

"Piracetam" verwijst naar een groep van noortope geneesmiddelen die zijn gebruikt bij de behandeling van symptomen van vertebrobasilaire syndroom. Het is ontworpen om de metabolische processen in de weefsels en de bloedcirculatie van de hersenen te verbeteren. Het medicijn heeft een stimulerend effect op de bloedmicrocirculatie in de aangetaste haarvaatjes, werkt als een soort verdediger van de hersenen vanwege de schade die gepaard gaat met een gebrek aan zuurstof, verbetert de hersenactiviteit in het algemeen.

De wijze van toediening en dosering van het geneesmiddel hangt af van het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Therapie bij volwassenen begint meestal met een kleine dosis: 1 tablet 3 maal per dag, geleidelijk oplopend tot 2 tabletten per receptie. Wanneer de toestand verbetert, keert u na 2-3 weken terug naar de oorspronkelijke dosis. Wanneer een beroerte wordt onderhouden onderhoudsdosis van 12 tabletten, verdeeld in 3 verdeelde doses.

Kinderen jonger dan 5 jaar krijgen de helft van de oorspronkelijke dosis voor volwassenen van het medicijn.

Bijwerkingen van het medicijn maken zich zeer zelden gevoeld. Soms op basis van de ontvangst van "Piracetam" duizeligheid intensiveert, is er een lichte tremor. De patiënt kan geïrriteerder en prikkelbaar worden, zijn slaap verslechtert, zwakte en slaperigheid ontwikkelen zich. Af en toe zijn er verschillende aandoeningen van het spijsverteringskanaal. Bij oudere patiënten kunnen er gevallen van coronaire insufficiëntie zijn.

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan patiënten met een ernstige mate van nierfalen, hemorragische beroerte of overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Het is niet wenselijk om Piracetam te gebruiken bij kinderen jonger dan 1 jaar, bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Als duizeligheid, vooral op de achtergrond van de cervicale degeneratieve ziekte disc, uw arts kan het geneesmiddel "Betaserk", die de frequentie en de ernst van de symptomen van VBI vermindert voorschrijven, vermindert misselijkheid en tinnitus.

Het geneesmiddel moet met voedsel worden ingenomen. Dosering is individueel gekozen.

"Betaserk" voor gebruiksgemak gaat in de verkoop in tabletten 8, 16 en 24 mg. De dagelijkse dosis is van 24 tot 48 mg, het wordt gebruikt voor 1 of meer recepties.

De receptie van het medicijn gaat vaak gepaard met de volgende bijwerkingen: hoofdpijn, misselijkheid, indigestie (dyspepsie). Soms zijn er allergische reacties.

Voorzorgsmaatregelen. Het medicijn is bedoeld voor therapie bij volwassen patiënten en wordt niet aanbevolen voor opname in personen jonger dan 18 jaar. Het is gecontra-indiceerd met een hormoon-actieve tumor van de bijnier en overgevoeligheid voor het medicijn. Breng met zorg een therapie door bij patiënten met bronchiale astma en ulceratieve gastro-intestinale laesies.

Fysiotherapie met vertebrobasilaire syndroom

Fysiotherapeutische behandeling met VBN is niet alleen een aanvullende therapeutische maatregel. Dit is een van de belangrijkste methoden om deze ziekte te behandelen. Zonder therapeutische gymnastiek en fysiotherapie is het bijna onmogelijk om een blijvend positief resultaat te bereiken.

Therapeutische gymnastiek (LFK) is vooral nuttig voor osteochondrose, waartegen het vertebrobasilaire syndroom zich ontwikkelt. Het helpt om de wervelkolom te versterken, de houding te corrigeren en spierspasmen te stoppen.

Therapeutische massage, uitgevoerd door specialisten, helpt de bloedsomloop aanzienlijk te verbeteren.

Ga niet opzij en manuele therapie, vaak gebruikt voor pathologieën van de wervelkolom. Als er een vaatziekte is, zal een positief effect hirudotherapie geven door bloedzuigers.

Van de methoden van reflexotherapie wordt het grootste effect bereikt met acupunctuur, wat helpt bij het effectief verlichten van spasmen en pijn in de spieren van de cervicale wervelkolom.

Met VBI en cervicale osteochondrose worden magnetotherapie-methoden getoond . De invloed van lage frequenties helpt duizeligheid, pijn in het occipitale gebied te verwijderen en de prestaties te verbeteren.

In sommige gevallen schrijft de arts zo'n conservatieve maat voor als het dragen van een cervicaal korset, dat voorkomt dat de bloedvaten in de nek rondcirkelen.

Als het positieve effect niet optreedt, zelfs niet na langdurige behandeling met medicijnen en fysiotherapie, wordt een operatieve behandeling aangewezen, die tot doel heeft de bloedsomloop in de wervel- en basilarlagers te verbeteren.

Meestal is angioplastiek vereist (stenting van bloedvaten). In dit geval wordt een speciale stent in de slagader ingebracht, die de vernauwing van het lumen in het vat en de schending van de bloedcirculatie voorkomt.

In aanwezigheid van hernia in de wervelkolom wordt vaak voorgeschreven mikrodiskektomiyu (verwijdering van een klein stukje bot), die knijpen vaten die zuurstof naar de hersenen voorkomt.

Endarterectomie - een chirurgische ingreep waarmee u de vaten van atherosclerotische plaques kunt verwijderen. Het is geïndiceerd voor atherosclerose, waartegen zich ook een vertebrobasiliaal syndroom kan ontwikkelen.

Alternatieve behandeling van vertebrobasilaire syndroom

Specialisten van alternatieve geneeskunde hebben lang gemerkt dat er veel voedingsproducten zijn die de stollendheid van het bloed kunnen beïnvloeden. Dergelijke producten omvatten bessen (doorn, cranberry, cranberry, bessen, enz.), Fruit (citroen, sinaasappel, kiwi, etc.), en groenten met een hoog gehalte aan vitamine C. Ze zijn goed bloed vloeibaar te maken en de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.

Vermindert de coagulatie van bloed en alle bekende bittere artsen - knoflook. Om dit te doen, worden 3 goede koppen van een brandende groente door een vleesmolen gescrolld, in een pot gevouwen en op een opslag van 2-3 dagen op een koele plaats zonder toegang tot licht geplaatst. Voeg vervolgens dezelfde hoeveelheid honing en vers geperst citroensap toe aan de compositie. Gebruik het mengsel 's nachts in een hoeveelheid van 1 eetlepel. Bewaren in de koelkast.

Voor hetzelfde doel wordt bij een vertebrobasilair syndroom een afkooksel of een tinctuur van paardenkastanjezaden gebruikt. Voor tinctuur van 100 g zaden wordt 300 g wodka gegoten en gedurende 7 dagen bewaard, waarna het wordt gefilterd en 2-3 keer per dag gedurende een half uur vóór de maaltijd wordt genomen.

Infusies van rozenbottels, lijsterbes of krenten, rijk aan flavonoïden en vitamine C dragen bij aan het versterken van de wanden van bloedvaten, waardoor hun elasticiteit toeneemt.

Vermindert de bloeddruk, helpt zeewier, appelbes, meidoorn en het toedienen van klaver. Voor de bereiding van infusie 2 eetlepels. L. Kruiden schenken een glas kokend water en staan erop voor ongeveer een uur. Neem infusie moet zijn voor het eten van 2 eetlepels. Lepel.

Met VBI worden goede resultaten bereikt door kruidenbehandeling. Om de druk te verminderen, kunt u dergelijke kruidencollecties adviseren: citroenmelisse en maïsstempels of rue, mint, maïsstempels en valeriaan. Een collectie als vasodilator - samenstelling van hypericum, kamille, immortelle, duizendblad en berk knoppen, die in gelijke hoeveelheden (1 el verzamelen 0,5 liter kokend water ..).

[22], [23], [24], [25]

Homeopathie met vertebrobasilaire syndroom

Bereik van homeopathische middelen die kunnen helpen bij een of andere manier om de cerebrale doorbloeding te verbeteren is erg groot is, is het belangrijk om precies die producten die het beste effect bij de behandeling van de bestaande ziekte bij een bepaalde patiënt die leidde tot de ontwikkeling van vertebrobasilaire syndroom te geven te kiezen.

Bijvoorbeeld in osteochondrosis van de halswervelkolom een goed effect wordt waargenomen wanneer een homeopathische middel om de rijke plantensamenstelling "Traumeel S", die pijn verwijdert, verlicht ontsteking en herstelt beschadigde tussenwervelschijf.

Wijze van toepassing en dosering. Zoals elke homeopathische tablet "Traumeel C", is het noodzakelijk om de tongbodem te plaatsen en te houden totdat deze volledig is opgelost. Neem de pil een kwartier voor een maaltijd in. De dagelijkse dosis - 3 tabletten, gebruikt voor 3 doses.

Parallel aan het nemen van de tabletten, kunt u zalf gebruiken en een intraveneuze injectie van het geneesmiddel toedienen (1-2 ampullen van 1 tot 3 keer per week).

Het verloop van de behandeling duurt niet langer dan 8 weken.

Tijdens de inname van geneesmiddelen kunnen allergische reacties, irritatie op de injectieplaats en verhoogde speekselvloed optreden.

Voorzorgsmaatregelen: Het medicijn wordt niet gebruikt voor tuberculose, leukemie, multiple sclerose, auto-immuunziekten en overgevoeligheid voor componenten. Het is niet geïndiceerd voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar.

Om duizeligheid in atherosclerose therapie te verminderen met "Edas-138" wordt getoond in de vorm van homeopathische druppels.

Het medicijn kan op 2 manieren worden gebruikt: 5 druppels vallen op een stuk suiker of lossen op in een eetlepel water. Neem het medicijn 3 keer per dag aan.

Het medicijn wordt goed verdragen als er geen reactie van intolerantie op de componenten van het medicijn is.

Wanneer atherosclerose van de bloedvaten wordt getoond en kruidenpreparaat "Dihydroquercetine", dat de bloedvaten versterkt en de microcirculatie van bloed en cholesterol in de bloedvaten verbetert. Neem het in de dosering: 2-3 tabletten van 1 tot 4 keer per dag.

De meest populaire en effectieve geneesmiddelen voor het verbeteren van zowel de cerebrale als perifere bloedsomloop zijn homeopathische geneesmiddelen op basis van ginkgo biloba. Een van deze geneesmiddelen is "Bilobil", dat de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten vermindert en de vorming van bloedstolsels voorkomt.

Het medicijn komt vrij in de vorm van capsules, die 3 keer per dag moeten worden ingenomen, weggespoeld met water. Eenmalige dosis - 1 capsule.

Homeopathische remedie wordt gedurende een lange periode ingenomen. Ondanks het feit dat de verbetering al binnen 1 maand na de behandeling is, moet de therapeutische cursus gedurende ten minste 3 maanden worden uitgevoerd.

Bijwerkingen van het medicijn omvatten symptomen zoals hoofdpijn, slaapstoornissen, bloeden tegen de achtergrond van verminderde coaguleerbaarheid, allergische reacties.

Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij overgevoeligheidsreacties, lage bloeden, erosies en zweren in het maagdarmkanaal, acuut myocardiaal infarct en acute cerebrovasculaire aandoeningen. Het wordt niet gebruikt bij pediatrie en therapie bij zwangere vrouwen.

Om de reserves aan B-vitaminen in het lichaam aan te vullen, wat zo nodig is voor de behandeling van het vertebrobasilaire syndroom, kunt u een homeopathisch middel gebruiken dat zich heeft bewezen als een geneesmiddel voor de ogen. Het gaat over pil "Blueberry Forte. "

Neem het medicijn dat u nodig heeft 2 tabletten 2 maal per dag. Doe het het beste tijdens het eten. Het verloop van de behandeling is tot 4 maanden.

Bij kinderen moet de mogelijkheid om het medicijn en de dosis te gebruiken worden afgestemd met de arts.

De enige contra-indicatie voor het gebruik van het geneesmiddel is de intolerantie van de componenten, waartegen zich allergische reacties kunnen ontwikkelen.

Het voorkomen

Het doel van preventieve maatregelen ter voorkoming van vertebrobasilaire syndroom is het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten waartegen de symptomen van VBN worden waargenomen. Hiervoor heeft u nodig:

• Oefen rationele voeding met een beperking op gefrituurd en vet voedsel, wit brood, worst en gerookt vlees, augurken.
• Weigeren slechte gewoonten.
• Verminder de inname van zout tot een minimum.
• Een actieve levensstijl leiden met matige fysieke activiteit en in de buitenlucht blijven.
• Vermijd stressvolle situaties.
• Volg de houding tijdens slaap en wakker zijn.
• Houd de druk constant in de gaten.

[26], [27], [28], [29], [30]

Prognose

De prognose van het vertebrobasilaire syndroom hangt rechtstreeks af van de mate van ontwikkeling van de onderliggende ziekte, die de oorzaak van VBI werd. Niettemin wordt het beïnvloed door de volgende factoren: de juistheid en tijdigheid van de diagnose, de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling, de kwaliteit van het voorschrift van de arts door de patiënt.

[31], [32]