Prikkelbare darmsyndroom bij kinderen

Prikkelbare darm syndroom bij kinderen (synoniemen: colon dyskinesie, chronische spastische colitis, IBS) - een functionele darmstoornis waarbij abdominale pijn of ongemak geassocieerd met defecatie, een verandering in het normale ritme van het functioneren van de darm of darm bewegingsstoornis.

ICD-10 codes

• K58. Prikkelbare darm syndroom.
• K58.0. Prikkelbare darm syndroom met diarree.
• K58.9. Prikkelbare-darmsyndroom zonder diarree.
• K59. Andere functionele darmstoornissen.
• K59.0. Constipatie.
• K59.1. Functionele diarree.
• K59.2. Neurogene prikkelbaarheid van de darm, niet elders gerubriceerd.

Epidemiologie van het prikkelbare darm syndroom bij kinderen

15-20% van de wereldbevolking lijdt aan het prikkelbare darm syndroom en 2/3 van de mensen met symptomen van het prikkelbare darm syndroom zoekt geen medische hulp. De verhouding tussen vrouwen en mannen varieert van 1: 1 tot 2: 1. De gemiddelde leeftijd van de patiënten is 24-41 jaar, 13,5% van de patiënten in de leeftijd van 15-34 jaar. De prevalentie van prikkelbare darmsyndroom bij kinderen en adolescenten in de VS en Europa is ongeveer 10-14%.

In China, met een onderzoek van 5.403 schoolkinderen in de leeftijd van 6-18 jaar, was de prevalentie van het prikkelbare darm syndroom 13%; verhouding van jongens en meisjes 1: 1,8. De ziekte met gelijke frequentie wordt geregistreerd bij kinderen onder de 12 jaar (12%) en adolescenten ouder dan 13 jaar (11%). Onder de oudere kinderen werd de hoogste prevalentie geregistreerd op de leeftijd van 15-16 jaar (17%).

[1], [2], [3]

Oorzaken van prikkelbare darm syndroom bij kinderen

Prikkelbare darm syndroom - het resultaat van een schending van de biologische, psychologische en sociale aanpassing van de persoon, de basis van de vorming veranderen viscerale gevoeligheid en motorische activiteit van de darm, voortdurende schendingen samenwerking zenuwstelsel en het immuunsysteem.

Wat veroorzaakt irritable bowel syndrome?

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomen van prikkelbare darmsyndroom bij kinderen

Romeinse criteria III (2006) benadrukken de aandacht van specialisten voor de belangrijkste klinische symptomen van prikkelbare darmsyndroom:

• de frequentie van ontlasting is minder dan 3 keer per week of vaker 3 keer per dag;
• ruwe en harde of zachte en waterige ontlasting;
• persen tijdens ontlasting;
• imperatief dringt aan op ontlasting (onvermogen om darmevacuatie uit te stellen), gevoel van onvolledige lediging van de darm;
• uitscheiding van slijm tijdens ontlasting;
• gevoel van overloop, opgeblazen gevoel of transfusie in de buik.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

Classificatie

Prikkelbare darmsyndroom is een stabiele reeks functionele stoornissen die niet minder dan 12 weken duurden gedurende de laatste 12 maanden, vergezeld van pijn (ongemak) in de buik, wat overeenkomt met de volgende kenmerken:

• passeert na ontlasting;
• gepaard met een verandering in de frequentie en consistentie van de ontlasting;
• meer dan 25% van de duur van de ziekte in combinatie met 2 (of meer) aanhoudende symptomen van darmfunctie (verandering in frequentie van de stoelgang, ontlasting, slijm in de ontlasting, flatulentie, schending ontlasting - dringende tenesmus, gevoel van onvolledige lediging van de darm, verdere pogingen tot ontlasting).

Typen irritable bowel syndrome

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnose van het prikkelbare darm syndroom bij kinderen

Prikkelbare darm syndroom is de diagnose van een uitzondering. Voor jeugd symptomen, uit te sluiten van de diagnose van het prikkelbare darm syndroom, volgens een ongemotiveerde gewichtsverlies, aanhoudende symptomen 's nachts (tijdens het slapen), constant intense pijn in de buik, de staat van de progressie, koorts, rectale bloeden, pijnloze diarree, steatorrhea, lactose-intolerantie, fructose en gluten, veranderingen in laboratoriumparameters (Romeinse criteria III, 2006).

Diagnose van het prikkelbare darm syndroom

[16], [17], [18], [19], [20]

Behandeling van prikkelbare darmsyndroom bij kinderen

Het dieet wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de leidende klinische symptomen. Sluit pittige kruiderijen uit, voedingsmiddelen die rijk zijn aan essentiële oliën, rauwe groenten, fruit, beperk de melk. De reeks producten wordt aangepast rekening houdend met de verdraagbaarheid, de aard van motorische stoornissen, het overheersen van proteolytische (putrefactieve) of saccharolytische (fermenterende) microflora. Voeding is fractioneel, 5-6 keer per dag.

Prikkelbare darm syndroom met een overheersende diarree wordt aanbevolen mechanisch en chemisch sparende diëten № 46 en 4в (afhankelijk van het klinische beeld). Producten met weinig bindweefsel worden getoond - kalfsvlees, mager varkensvlees, konijnenvlees, wit kalkoenvlees en kip, magere vis.

Hoe wordt het prikkelbare darm syndroom behandeld?