Crimson-tong bij volwassenen en kinderen: wat betekent het, veroorzaakt

De aanwezigheid van een ziekte wordt vaak aangegeven door een verandering in de normale kleur van de tong, en een karmozijnrode tong (roodpaars of rozerood) is ook een belangrijk diagnostisch kenmerk.

Overigens zijn er nog steeds geen uniforme criteria voor het bepalen van de kleur van de tong, en in de traditionele Japanse geneeskunde (Kampo-geneeskunde) werden bij het bepalen van ziekten bleke, bleekrode, rode, karmozijnrode en paarse kleuren van de tong onderscheiden, hoewel er zijn veel meer "kleuropties"...

Oorzaken frambozen tong

Waarom kan een tong zo'n kleur krijgen, dat wil zeggen, een karmozijnrode tong is een symptoom van welke ziekte?

!!! Als een diffuus rode en gezwollen frambozentong bij een kind (buitenlandse kinderartsen noemen het aardbei) wordt waargenomen enkele dagen na koorts, keelpijn en het verschijnen van een ruwe uitslag (eerst op de nek en borst, en dan op het hele lichaam), dan deze  roodvonk veroorzaakt door groep A beta-hemolytische streptokokken (Streptococcus pyogenes). Tegelijkertijd, in de eerste drie dagen van de ziekte, wordt de tong bedekt met een dikke witte blos, die snel verdwijnt, en de hypertrofische receptorpapillen zijn duidelijk zichtbaar op de karmozijnrode tong. Welke andere symptomen worden waargenomen bij deze ziekte, lees in de publicatie -  Roodvonk bij kinderen .

Streptokokkenontsteking van de keelholte (faryngitis) en tonsillitis (tonsillitis) manifesteren zich niet alleen door een zere keel. Symptomen zoals diffuse roodheid van alle structuren in de keelholte en het slijmvlies van de achterwand worden waargenomen - een vlammende keelholte, terwijl de frambozentong kan zijn bedekt met een coating (gebroken wit). [1]

Longartsen zien vaak een frambozentong met longontsteking (stafylokokken of streptokokken).

Een frambozentong, uitslag en een temperatuur (tot + 38-40 ° C) verschijnen bij een dergelijke sapronische infectieziekte als pseudotuberculose of  extraintestinale yersiniosis , die wordt veroorzaakt door door knaagdieren  overgedragen yersinia  (Yersinia pseudotuberculose). Bij de scharlakenrode vorm van deze ziekte worden symptomen zoals koorts opgemerkt; kleine rode uitslag op het lichaam (vooral dik in de plooien van de huid); hyperemie van de ledematen, nek, gezicht, palatinale amandelen en heldere karmozijnrode tong; hoofdpijn.

De manifestaties van de ziekte van Kawasaki  , die jonge kinderen treffen, idiopathisch mucocutaan lymfatisch syndroom en multisysteem-inflammatoir syndroom bij kinderen, zijn grotendeels vergelijkbaar .

Pernicieuze anemie, die zich ontwikkelt met een tekort aan cyanocobalamine (vitamine B12) in het lichaam, manifesteert zich door een gebrek aan eetlust, onaangename gewaarwordingen in het epigastrische gebied en een toename van de grootte van de milt; het klassieke symptoom is een karmozijnrode gelakte tong (met atrofie van de papillen op het dorsale oppervlak), evenals een karmozijnrode tong en een branderig gevoel (glossodynie) met paresthesie van de tong (glossalgie).

Karmozijnrode lippen en een gelakte karmozijnrode tong voor cirrose - een chronische laesie van de lever met de transformatie van het grootste deel van zijn parenchym in litteken en bindweefsel - deskundigen schrijven toe aan specifieke symptomen die optreden naarmate de ziekte vordert. Tegelijkertijd wordt een frambozenhepatische tong gecombineerd met symptomen zoals palmair en plantair erytheem (uitgesproken roodheid van de handpalmen en voeten), telangiectasia - de doorschijnendheid van kleine clusters van kleine bloedvaten door de huid, evenals vergeling van de huid en slijmvliezen (door ophoping van bilirubine).

Ook kan atrofie van de papillen van de tong met zijn karmozijnrode kleur een van de symptomen zijn van een ontsteking van de dikke darm -  colitis ulcerosa , maagkanker,  pancreasglucagonoom .

Een volwassene heeft vaak een frambozentong met maagaandoeningen. Dus een frambozentong met een witte laag op de rug is een teken van gastritis of maagzweer veroorzaakt door Helicobacter pylori. Als tegelijkertijd de frambozentong wordt gebarsten, is de gastritis hyperzuur - met verhoogde zuurgraad van maagsap. Bij gastritis kan er ook slechts een karmozijnrode punt van de tong zijn.

En een karmozijnrode vlek op de tong verschijnt niet alleen als gevolg van schade aan het bovenste deel van het maagdarmkanaal, maar kan ook een teken zijn van  orale erytroplakie .

Onder de symptomen van ernstige vergiftiging (paddenstoelen, zouten van zware metalen), toxisch shocksyndroom met enkele bacteriële infecties, chronisch nierfalen, merken artsen een donkere karmozijnrode tong op.

Frambozentong bij ouderen is in verband gebracht met verschillende oorzaken. Ten eerste is er een tekort aan eiwitten en B-vitamines (thiamine, riboflavine, pyridoxine) in de voeding; ten tweede is het glossitis veroorzaakt door het dragen van een kunstgebit  ; ten derde, idiopathische spataderen aan de onderkant van de tong. Tegelijkertijd kunnen een frambozentong en een droge mond (xerostomie) met een branderig gevoel in de mond en een afname van de gevoeligheid van smaakpapillen worden veroorzaakt door obstructie van de speekselkanalen met ontsteking van de speekselklieren (sialadenitis). [2]

Ten slotte is verkleuring van de tong en het mondslijmvlies - in de vorm van lichen planus - mogelijk als reactie op de werking van bepaalde chemicaliën op het lichaam, waaronder medicijnen. Een frambozentong na antibiotica (vooral de tetracyclinegroep) is bijvoorbeeld een van hun mogelijke bijwerkingen.

Pathogenese

Het vertakte capillaire netwerk van de tong in zijn oppervlaktelagen is verbonden met de receptorpapillen. De pathogenese van een symptoom, zoals roodheid van de tong of het verkrijgen van een karmozijnrode kleur in aanwezigheid van een infectie, is te wijten aan een reactie op het binnendringen van bacteriële toxines in de bloedbaan, wat leidt tot uitzetting van haarvaten en bloedstroom. [3]

Bij ziekten met een andere etiologie worden cytokines, macrofagen, neutrofielen en lymfocyten geactiveerd, die verantwoordelijk zijn voor de vasodilatatie van mediatoren, wat leidt tot de uitzetting van bloedvaten, een toename van de permeabiliteit van hun wanden en diapedese - het lekken van erytrocyten van bloed en zijn andere elementen in de intravasculaire ruimte.

Diagnostics frambozen tong

Gezien de aanwezigheid van een dergelijk symptoom als een frambozentong, zou diagnostiek, inclusief differentiële diagnostiek, de oorzaak van het optreden van dit symptoom moeten bepalen.

In gevallen van roodvonk bij kinderen hebben kinderartsen in de regel geen problemen.

In andere gevallen omvat het onderzoek onderzoek van de mondholte, bloedonderzoeken (algemeen en biochemisch, enzym-immunoassay voor antilichamen, voor het vitamine B12-gehalte, voor het suikerniveau, enz.); analyses van urine en ontlasting. Indien nodig wordt een farynxzwabber genomen en wordt de keelholte  onderzocht . [4]

Instrumentele diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van laryngoscopie, faryngoscopie,  echografie van het maagdarmkanaal , echo- echografie van de lever, enz.

Behandeling frambozen tong

Als klinische symptomen zoals hoesten, pijn of koorts kunnen worden behandeld, is het niet mogelijk om een frambozentong los van de onderliggende ziekte te behandelen.

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt voor streptokokkenangina zijn bijvoorbeeld: amoxicilline, erytromycine en cefalosporines van de eerste generatie.

Lees verder:

• Wat en hoeveel antibiotica drinken voor roodvonk?
• Behandeling van pseudotuberculose
• Behandeling van angina pectoris en acute faryngitis
• Antibiotica voor tonsillitis
• Antibacteriële geneesmiddelen voor longontsteking
• Glossitis behandeling
• Behandeling van gastritis met hoge zuurgraad

Waar mogelijk zal uw arts een aanvullende kruidenbehandeling aanbevelen (afhankelijk van de medische toestand).

Complicaties en gevolgen

Complicaties van een dergelijk symptoom als een karmozijnrode tong werden door artsen niet waargenomen, maar de gevolgen van dezelfde roodvonk kunnen zijn: oorontstekingen, farynx abces, sinusitis, longontsteking, meningitis, reumatische koorts, nier- of hartfalen.

Late complicaties van de ziekte van Kawasaki kunnen zich bij volwassenen ontwikkelen als acute coronaire syndromen.

Erytroplakie is vatbaar voor maligniteit, met als gevolg mondkanker.

Het voorkomen

Zoals u zich kunt voorstellen, is het onmogelijk om een symptoom te voorkomen, maar u kunt maatregelen nemen om het risico op sommige ziekten te verkleinen. Het voorkomen van pseudotuberculose bestaat bijvoorbeeld uit het bestrijden van knaagdieren en het naleven van hygiënische regels tijdens de verwerking en opslag van voedsel.

Prognose

De genezing van de ziekte leidt tot het verdwijnen van de symptomen, waaronder de frambozentong.