Focale pneumonie

Een van de gevaarlijke vormen van acute ontsteking van het ademhalingssysteem is focale pneumonie. Overweeg de kenmerken van de ziekte, symptomen, tekenen, methoden van behandeling en preventie.

Deze vorm van infectieus en ontstekingsproces verloopt in een beperkt gebied van longweefsel, dat wil zeggen in de lobvormige kwab.

Focale pneumonie kan een complicatie zijn van andere ziekten (bronchitis, tonsillitis, bronchiale inflammatie) of fungeren als een onafhankelijke aandoening. Omdat de ziekte begint met de bronchiën, wordt deze vaak bronchopneumonie genoemd.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken focale pneumonie

Aangezien het grootste deel van de ziekte secundair is, is de belangrijkste factor die dit veroorzaakt de complicaties van acute respiratoire virale infecties. De oorzaken van focale pneumonie kunnen worden geassocieerd met de activering van secundaire infecties die zich ontwikkelen op de achtergrond van bronchitis, furunculose, kinkhoest, roodvonk, otitis en andere kwalen.

De belangrijkste infectieuze agentia zijn - virussen, pneumokokken, stafylokokken, streptokokken. Het veroorzakende middel kan lymfogeen, bronchogeen en hematogeen zijn. Ontsteking ontstaat op het slijmvlies van de bronchiën en beïnvloedt geleidelijk de bronchiolen, longblaasjes en longweefsel. Foci van ontsteking kunnen klein en groot zijn, samenvloeien, terwijl ze niet verder gaan dan het segment of de lobben.

Oorzaken van focale pneumonie bij volwassenen en kinderen:

• Stress en nerveuze ervaringen die het lichaam draineren.
• Ontoereikende voeding, tekort aan vitamines, mineralen.
• Schadelijke gewoonten (roken, alcoholisme).
• Aanwezigheid van chronische ziekten.
• Infectieuze laesies van KNO-organen.
• Langdurige koeling of oververhitting bij kinderen.
• Onvoldoende lichamelijke ontwikkeling en gebrek aan verharding.

Naast de bovengenoemde redenen kan de ziekte optreden wanneer de permeabiliteit van de vaatwand wordt belemmerd. Dit draagt bij tot de vorming van sereus en mucopurulent exsudaat, dat zich ophoopt in het lumen van de bronchiale boom.

[5], [6], [7]

Risicofactoren

Roken, onderkoeling, inademing van giftige stoffen, stress en alcoholisme veroorzaken schade aan de beschermende systemen van de bronchiale boom en veroorzaken de vermenigvuldiging van schadelijke micro-organismen met penetratie naar de longblaasjes en de bronchiën. De verdere aard van ontsteking hangt af van de eigenschappen van het pathogeen, de verstoring van de microcirculatie in de laesie.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pathogenese

De veroorzaker van de ziekte kan elk schadelijk micro-organisme zijn. Pathogenese wordt vaak geassocieerd met pneumokokkeninfectie. De aandoening kan provoceren: streptokokken, staphylococcen, anaerobe microben, protozoa, E. Coli, schimmels. In de regel dringen pathogenen via een bronchogene weg het longweefsel binnen. Lymfogene en hematogene paden zijn kenmerkend voor longontsteking, een prominente complicatie van de onderliggende kwaal.

Morfologie van focale ziekte:

• Een kleine haardesie.
• Overtreding van doorgankelijkheid van grote en kleine bronchiën.
• Matige schending van de mate van vasculaire permeabiliteit.
• Geleidelijk aan de progressie van het ontstekingsproces.
• Scheiding van sereus of etterig-slijmerig exsudaat.
• Afwezigheid van gemarkeerde stadia in het pathologische proces.

Pathologische anatomie geeft aan dat in de vroege stadia van ontsteking het longweefsel oedemateus is, hyperemisch, later droog, grijs en verdicht.

[15], [16], [17],

Symptomen focale pneumonie

De ziekte wordt gemakkelijk herkend aan de karakteristieke symptomatologie: koude rillingen, droge hoest met weinig sputum, algemene zwakte en pijn op de borst.

Karakteristieke pathologische verschijnselen kunnen zich geleidelijk ontwikkelen of een acute vorm aannemen. In de regel begint de ziekte te vorderen na catarre van de bovenste luchtwegen, tegen de achtergrond van influenza of acute vorm van bronchitis. Het is de secundaire aard van de ziekte waardoor we de symptomen niet herkennen.

Longartsen onderscheiden de volgende symptomen van focale pneumonie:

• Verhoogde lichaamstemperatuur is 38-39 ° C.
• Pijnlijke gewaarwordingen op de borst.
• Droge hoest met sputum.
• Snelle ademhaling en hartkloppingen, tachycardie.
• Hoofdpijn en zweten.
• Verminderde eetlust en algemene zwakte.
• Rillingen, koorts.

De focale vorm wordt gekenmerkt door hoge koorts, maar als de ziekte optreedt tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, wordt subfebrile gehandhaafd. Met tijdige therapie blijft de temperatuur 3-5 dagen bestaan. Hoest kan zowel droog als nat zijn, met onzuiverheden van pus in het sputum. Als de pathogeen een streptokokkeninfectie is geworden, gaan de bovenstaande symptomen gepaard met exsudatieve pleuritis.

[18], [19], [20]

Eerste tekenen

Bij pneumonie beïnvloedt een infectieus en ontstekingsproces de bronchiën en de omliggende weefsels, verschillende segmenten van de longen. De eerste tekenen zijn afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte en de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem van de patiënt. De ziekte wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, dat optreedt tegen de achtergrond van een gevorderde ARVI of bronchitis. In dit geval zijn er symptomen zoals: koorts, verhoogde zwakte en zweten, kortademigheid, cyanose van de huid, hoofdpijn. Bij hoesten, bloeden of mucopurulent sputum kan worden verwijderd. Let tijdens het luisteren op de harde, droge ademhalingstoestanden.

• Overweeg de tekenen van focale ontsteking van het ademhalingssysteem, afhankelijk van het infectieuze agens:
• Stafylokokken - de ziekte heeft een acuut begin. Hoofdpijn en pijn in de borst, bloedspuwing, verwardheid, onregelmatige koorts en dagelijkse temperatuurschommelingen.
• Gram-negatieve diplobacillus Fridlendera - meestal treft dit pathogeen patiënten ouder dan 35 jaar die alcohol misbruiken en zich niet houden aan een gezond dieet. De belangrijkste symptomen: ernstige koorts, kortademigheid, blauwe huid en slijmvliezen, hoesten met slijm sputum. Sputum heeft een onaangename geur, tekenen van intoxicatie worden waargenomen.
• Virale nederlaag - acuut begin, hoge koorts (duurt maximaal 12 dagen), bloedneuzen, bloedspuwing, hoest, convulsies, koorts, kortademigheid.

[21], [22], [23], [24]

Dyspnoe met focale pneumonie

Dyspnoe is een aandoening van de luchtwegen die een tekort aan lucht veroorzaakt. Dyspnoe met focale pneumonie is afhankelijk van het stadium van de ziekte. Verstoringen van de ademhaling kunnen zowel in rust als na actieve fysieke activiteit optreden. Dyspnoe wordt toegeschreven aan de belangrijkste symptomen van acuut respiratoir falen. Met deze aandoening kan het ademhalingssysteem de behoeften van weefsels en lichaamscellen in zuurstof niet vervullen en zijn de compensatiemechanismen volledig uitgeput. Verhoogt geleidelijk de partiële druk van koolstofdioxide en verlaagt de druk van zuurstof in het bloed, verzamelt de producten van het metabolisme, wat ademhalingsacidose met zich meebrengt.

Dyspnoe met ontsteking van de bronchiën en longen treedt op als gevolg van de accumulatie van ontstekingsafscheiding in de longblaasjes. Dit leidt tot een verstoring van de uitwisseling van kooldioxide en zuurstof tussen de haarvaten en de longblaasjes. Er zijn drie vormen van respiratoire insufficiëntie:

• Parenchymal - bij normale ventilatie van het bloed is er onvoldoende oxygenatie van bloed, hypoxemie, normocapnie.
• Ventilatie - longventilatie wordt verminderd, verergerd door een perfusie-beademingsproces, wat leidt tot de progressie van hypercapnie en hypoxie.
• Gemengd - een combinatie van de bovenstaande formulieren. Het is het dat zich ontwikkelt in het focale ontstekingsproces.

Dispno gaat gepaard met bijkomende pathologische symptomen - cyanose, tachycardie, angst, ernstige bronchiale ademhaling, hartritmestoornissen, tachypnea, arteriële hypertensie. Met uitgesproken symptomen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en dringend geoxygeneerd.

Dyspnoe kan ook verschijnen na herstel. Deze complicatie geeft aan dat het ontstekingsproces nog steeds vordert, dat wil zeggen dat pathogene micro-organismen longweefsel blijven vernietigen. Gebrek aan medische zorg of vroegtijdige behandeling in het ziekenhuis kan leiden tot empyeem van de pleura, sepsis, adhesieve pleuritis en longabces.

[25], [26]

Focale pneumonie bij kinderen

Ziekten van het ademhalingssysteem bij kinderen in de kindertijd zijn altijd acuut en veroorzaken een aantal complicaties. Focal-pneumonie bij kinderen komt zeer vaak voor en wordt gekenmerkt door een ontsteking van longweefsel van kleine omvang. Zijn loop is aanzienlijk gecompliceerd als de inflammatoire gebieden samenvloeien. In dit geval neemt de focale laesie een drainerende vorm aan, die sterk overgaat en een predispositie heeft voor de vernietiging van weefsels.

De aandoening wordt veroorzaakt door verschillende streptokokken en pneumokokken, bacteriën, schimmels, virussen en zelfs fysieke factoren. Longontsteking kan fungeren als een complicatie van een allergische reactie of andere aandoening die de luchtwegen aantast. Ziekte-veroorzakende micro-organismen dringen de slijmvliezen binnen en veroorzaken hun wallen, waardoor opstopping van sputum ontstaat.

Symptomen:

• Subfebrile temperatuur, die kan oplopen tot 39 graden.
• Algemene zwakte, gebrek aan eetlust, lethargie, verminderde activiteit.
• Grimassen en kortademigheid.
• Hyperemie van de gezichtshuid en blauwe huid bij de neus.
• Na een hoest verschijnen er pijnlijke gevoelens in de borstkas.

Alle bovenstaande symptomen zijn een directe reden om uw kind naar een arts te brengen. Met tijdige diagnose en behandeling kan de ziekte met minimale complicaties worden geëlimineerd.

Focale ontsteking van het ademhalingssysteem bij kinderen wordt gedetecteerd met behulp van laboratoriumtests (bloed, urine, sputum) en röntgenfoto's op de borst. Als de diagnose de aanwezigheid van de ziekte heeft bevestigd, wordt etiotrofische therapie gebruikt voor de behandeling. Het kind krijgt medicijnen van verschillende groepen voorgeschreven voor optimale eliminatie van infectie.

[27], [28], [29], [30]

Stages

Symptomatisch voor inflammatoire laesies van de bronchiën en longen hangt af van de verwaarlozing van het pathologische proces. Fasen van focale pneumonie kunnen de aandoening classificeren door de eerste tekenen en toestand van longweefsel tijdens röntgenonderzoek. Er zijn dergelijke stadia:

• De eerste 1-3 ziektedagen is het getijdenstadium.
• 4-7 dag van kwaal - curatie, longweefsel verandert van kleur.
• Van dag 7 tot volledig herstel - de fase van toestemming.

De symptomen kunnen verschillen in ernst. Overweeg de belangrijkste stadia van de aandoening

1. Licht - bedwelming van het lichaam is mild. De patiënt behoudt de normale bloeddruk, helder bewustzijn, subfebrile temperatuur.
2. De gemiddelde - intoxicatie is matig uitgesproken, zwakte, koorts, gemakkelijke ademhaling, bloeddrukdaling, zweten worden waargenomen.
3. Ernstige (acute) - ernstige intoxicatie, een temperatuur van 39-40 graden, ernstige kortademigheid, cyanose, hartkloppingen, verlaging van de bloeddruk.

[31], [32], [33], [34]

Vormen

Als de ziekte een chronische vorm aanneemt, is er een sterke progressie van alle symptomen. De patiënt klaagt over een langdurige hoest, het vertrek van een grote hoeveelheid sputum en een hoge lichaamstemperatuur. Maar het is mogelijk om te stromen met minder ernstige symptomen, die geleidelijk vordert.

[35], [36], [37]

Acute focale pneumonie

Ontsteking van het ademhalingssysteem kan verschillende vormen hebben, die verschillen in hun beloop. Acute focale pneumonie wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomatologie. De ziekte komt voor tegen de achtergrond van een acute virale infectie van de bovenste luchtwegen. Ontsteking begint met de bronchiën en gaat over naar de longblaasjes. Het eerste teken is een sterke stijging van de temperatuur, een hoest en een kilte. In het begin is de hoest droog, maar na 1-2 dagen wordt hij nat met de scheiding van muco-purulent sputum.

Klinische symptomen zijn rechtstreeks afhankelijk van de diepte van de pathologische veranderingen en de verspreiding van ontstekingen. De koorts is van het verkeerde type en duurt maximaal tien dagen. De temperatuur daalt geleidelijk, terwijl de subfebriele toestand nog lang aanhoudt. Veel patiënten hebben bronchofonie en verkorting van het percussiegeluid in de zone van laesies. Bij auscultatie wordt harde ademhaling waargenomen, droge ademhalingstoestanden.

Röntgenfoto wordt gekenmerkt door acute veranderingen in de longen. De plaatsen van infiltratie worden gecombineerd met ongemodificeerd longweefsel. Er kunnen single, large, small multiple en drainage infiltratie locaties zijn. Pathologie kan zowel een eenzijdige als een tweezijdige vorm van ontsteking hebben.

[38], [39], [40]

Focal and drain pneumonia

Een pathologisch proces dat verschillende segmenten of volledig een fractie van de long omvat, duidt op een drainagevorm van ontsteking. Focal-drain pneumonia wordt gekenmerkt door een toename van tekenen van respiratoir falen en een scherpe vertraging van de ademhaling aan de zijkant van de laesie.

Op het röntgenogram zijn afzonderlijke foci van ontsteking zichtbaar, die veranderen met microabscessen en emfyseem-achtige weefsels. In zijn symptomen lijkt deze vorm op croupous pneumonia. Het heeft een ernstige loop met toxicose, vernietiging van longweefsel, hart- en ademhalingsinsufficiëntie. De behandeling vindt plaats in een ziekenhuis met een lange antibioticakuur en immunostimulantia.

[41], [42], [43]

Door de gemeenschap verworven focale pneumonie

Er zijn verschillende vormen van infectieus-inflammatoire laesies van het ademhalingssysteem. Door de gemeenschap verworven focale pneumonie is een ziekte die poliklinisch plaatsvindt, dat wil zeggen thuis. Ondanks een ruime keuze aan antibacteriële geneesmiddelen, blijven de incidentie en het sterftecijfer hoog.

De etiologie van de ziekte is geassocieerd met de progressie van een typische microflora, die de bovenste luchtwegen aantast. Predisponerende factoren zijn bronchopulmonale aandoeningen, pathologie van KNO-organen, roken, onderkoeling, verzwakt immuunsysteem. Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de vorm en het veroorzakende agens van de ziekte.

• Pneumococcal - komt voor in 30-50% van alle gevallen van door de gemeenschap verworven vorm. Het begint met koorts, een sterke hoest met afscheiding van sputum, koude rillingen. Zonder de juiste behandeling leidt tot dergelijke complicaties als: acute vasculaire en respiratoire insufficiëntie, parapneumonia pleuritis.
• Streptokokken - treedt op na een virale infectie, heeft een acuut beloop en wordt vaak gecompliceerd door sepsis. De belangrijkste symptomen: hoge koorts met plotselinge schommelingen in lichaamstemperatuur, toegenomen zweten, scheiding van sputum met bloedaders. Mogelijke complicaties: abcessen, exsudatieve pleuritis.
• Staph - Staphylococcus aureus is een pathogeen die is geassocieerd met respiratoire virale infecties, influenza virussen A en B. Het wordt gekenmerkt door peribronchiale letsels met de ontwikkeling van meervoudige en enkelvoudige longabces. De belangrijkste symptomen: intoxicatie van het lichaam, koorts, kortademigheid, hoesten met de afvoer van etterig sputum.
• Virale - wordt veroorzaakt door adenovirussen, influenza A, B-virussen Ontsteking begint met uitgesproken oedeem van de bronchiale mucosa en longblaasjes. De belangrijkste complicaties zijn trombose, necrose, bloeding. Vanaf 3-5 dagen neemt de aandoening een virale bacteriële vorm aan.

[44], [45]

Dubbelzijdige focale pneumonie

Langdurige intubatieanesthesie, kunstmatige ventilatie en pathologische microbiële infecties leiden tot het verslaan van beide longen. Dubbelzijdige focale pneumonie gaat gepaard met ernstige tekenen van intoxicatie en ernstige pijn in de borst. Dit formulier heeft de volgende symptomen:

• Hoge temperatuur, die moeilijk is om antipyretica naar beneden te brengen.
• Acute hoofdpijn en pijn op de borst, die verergeren door inademing.
• Verhoogde transpiratie en kortademigheid.
• Hoest met afscheiding van etterig sputum met bloedstolsels.
• Uitbarsting, bleekheid en cyanose van de huid.

De behandeling wordt medisch toegediend. De keuze van geneesmiddelen hangt af van het pathogeen en de algemene gezondheid van de patiënt. Aan de patiënten wordt een complex van antihistaminica, ontstekingsremmende en immunostimulerende middelen voorgeschreven. Voor een snel herstel van het lichaam met behulp van fysiotherapeutische procedures.

Focale pneumonie van de rechterlong

Rechtszijdige inflammatoire longschade ontwikkelt zich veel vaker dan de ziekte aan de linkerkant. Dit komt door de anatomische kenmerken van de structuur van het ademhalingssysteem aan de rechterkant. De opeenhoping van bacteriën en virussen in de juiste bronchiën is te wijten aan de schuine richting. Infectie vindt plaats tegen de achtergrond van een afname van de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem, die de bronchiën binnendringen en zich beginnen te vermenigvuldigen. Op het röntgenogram ziet het ontstekingsproces er uit als kleine brandpunten van schaduw.

Symptomen:

• Pijnlijke gewaarwordingen aan de rechterkant van de borst.
• Hoest en afscheiding van viskeus sputum.
• In het sputum kunnen bloedaders worden getraceerd.
• Ernstige rillingen, koorts.
• Hoge temperatuur en verhoogde transpiratie.
• Pijn in de borst bij het proberen om diep adem te halen.

De bovenstaande kenmerken manifesteren zich in de klassieke vorm van de ziekte. De vorming van foci van infiltratie gebeurt geleidelijk, de ziekte beïnvloedt de bronchiolen en gaat over naar de longblaasjes. De stoornis heeft een uitgesproken polymorfisme, dat wil zeggen dat er aan de ene kant laesies zijn in verschillende stadia van de pathologische ontwikkeling. Omdat de symptomen vlekkerig zijn, is het diagnoseproces moeilijk. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met antibiotica, ontstekingsremmende middelen en andere middelen.

[46], [47]

Linkerzijdige focale pneumonie

Kleine laesies en matige intoxicatie met een afgevlakte symptomatologie - duidt op een eenzijdig ontstekingsproces. Linkerzijdige focale pneumonie wordt gekenmerkt door de linkerzijde van de borst te regelen met geforceerde ademhaling. Tijdens het onderzoek worden auscultatorische en percussie veranderingen onthuld, wat wijst op een pathologie in de longen. Anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur van het orgaan veroorzaken problemen bij het diagnosticeren vanwege de nabijheid van het hart. Daarom, als er een vermoeden van linkszijdige laesie is, worden CT en echografie uitgevoerd.

Symptomen:

• Sterke, droge hoest.
• Pijnlijke gewaarwordingen aan de linkerkant.
• Scheiding van sputum met bloedaders.
• Een zwakke koorts.
• Verandering van achteruitgang en verbetering van de algemene toestand.

In de regel komt de ziekte voor tegen de achtergrond van een infectie, bijvoorbeeld een bronchitis, ARVI of verkoudheid. Afhankelijk van de toestand van het immuunsysteem en de activiteit van het pathogeen, kan de ziekte worden voorgesteld door kleine foci, geheel of gedeeltelijk segmenten long lobben. Antimicrobiële, ontstekingsremmende en antibiotische middelen worden gebruikt voor de behandeling.

Focale onderkwab-longontsteking

Ziekten van het bronchopulmonale systeem hebben een nadelig effect op de werking van het hele organisme. Focale onderkwab-longontsteking kan ernstige complicaties veroorzaken (longoedeem, reactieve pleuritis), dus het heeft tijdige diagnose en een juiste behandeling nodig.

Meestal wordt deze vorm van ontsteking vastgesteld bij kinderen in de kindertijd. De ziekte kan optreden als gevolg van een systemische ziekte of een langdurige allergische reactie in de longen. Kwaadaardige pathogenen penetreren in het longweefsel vanuit de bovenste luchtwegen. De verdere reproductie en distributie van bacteriën hangt af van de toestand van het immuunsysteem. Microben vallen de alveoli aan en vallen samen met het slijmvlies van de luchtwegen de onderste lobben van de longen aan.

Symptomen:

• Subfebrile temperatuur.
• Droge hoest met dun sputum.
• Rillingen en algemene zwakte.
• Verhoogde transpiratie.

In de regel gaat de gegeven vorm verder met een gemiddeld gewicht, maar bij het optreden van complicaties en verwaarlozing van het pathologische proces kan dit de reden van een dodelijke afloop worden. Tijdens de diagnose wordt speciale aandacht besteed aan de röntgenfoto en het luisteren naar ademhalen. Voor de lagere lobaire ontsteking wordt gekenmerkt door verhoogde oppervlakte-ademhaling, piepende ademhaling, focale zonwering. De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd, de patiënt krijgt antibiotica, antimicrobiële middelen en vitaminepreparaten voorgeschreven ter ondersteuning van het immuunsysteem.

[48], [49], [50], [51]

Boven lobaire focale pneumonie

Deze vorm van de ziekte van de luchtwegen wordt gekenmerkt door een plotseling en acuut begin. Boven lobaire focale pneumonie veroorzaakt ernstige rillingen en hoofdpijn, koorts, pijn op de borst. Vanaf de eerste dagen is er een droge hoest, die snel productief wordt met de sputumafvoer. Op de lippen verschijnen huiduitslag in de vorm van herpes, cyanose en hyperemie op het gezicht. Vanwege het verhoogde niveau van bilirubine in het bloed, op de huid en op de oogsclera, zijn gele vlekken mogelijk. Er is kortademigheid, die zich zelfs in rusttoestand doet voelen.

Gebruik voor de diagnose radiografie, CT en echografie van het ademhalingssysteem. Bovendien moet de patiënt een aantal tests doorstaan, waaronder slijm om de ziekteverwekker te bepalen. Omdat de bovenkwab-vorm van bacteriële oorsprong is, worden bij de diagnose differentiatiemethoden met longtuberculose gebruikt. Op basis van de resultaten van de tests wordt antibacteriële therapie geselecteerd. In de regel kan de ziekte met een tijdige behandeling binnen 5-7 dagen genezen worden.

Complicaties en gevolgen

Het langdurige verloop van een ziekte beïnvloedt het werk van alle organen en systemen nadelig. De gevolgen van een ontsteking van het ademhalingssysteem kunnen pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem veroorzaken (tachycardie, hartritmestoornissen). Als de focale vorm een croupe neemt, dan wordt het op het röntgenogram weergegeven als een significante toename in de schaduw van de wortels van de long. Bloedonderzoek toont een toename van ESR en leukopenie.

De nederlaag van de bronchiën en de longen wordt langdurig behandeld, dus er zijn gevallen waarin mensen die ziek zijn geweest, zulke consequenties hebben als:

• Bronchiale astma (infectieus-allergische vorm).
• Chronische bronchitis.
• Gesloten pneumothorax.
• Empyema van het borstvlies (door infectie in de pleuraholte).
• Abces van de longen.
• Fibrose van de longen.
• Infectieuze allergische myocarditis.
• Acuut cardiovasculair falen.
• Dysbacteriosis.
• Besmettelijke-toxische shock.

Meestal veroorzaakt de ziekte respiratoire insufficiëntie als gevolg van de schending van gasuitwisseling in het ademhalingssysteem. Dit leidt tot ziekten, zowel cardiovasculair als ademhalingssysteem. Met tijdige behandeling en juiste diagnose kunnen negatieve gevolgen worden vermeden.

[52], [53], [54], [55]

Complicaties

Bij focale pneumonie komen complicaties het vaakst voor uit de ademhalingsorganen. Complicaties zijn pathologische processen in alle lichaamssystemen die geen directe manifestatie zijn van ontsteking van de bronchiën en longen, maar die pathogenetisch en etiologisch gerelateerd zijn. Ze worden gekenmerkt door specifieke manifestaties die het verloop en de prognose van de ziekte bepalen.

Pulmonale complicaties:

• Empyema van het borstvlies.
• Meerdere vernietiging van de longen.
• Oedeem en gangreen van de longen.
• Parapneumonische pleuritis.
• Ademhalingsfalen.
• Bronchoobstructief syndroom.

Extrapulmonale complicaties:

• Sepsis.
• Endocarditis.
• Bloedarmoede.
• Een acuut longhart.
• Niet-specifieke myocarditis.
• Psychosen.
• Endocarditis.
• Meningitis.
• Pericarditis.

Een ernstige vorm van pathologie met grote laesies en vernietiging van weefsel veroorzaakt een aantal complicaties geassocieerd met blootstelling aan toxinen. In de regel is het acute hart-, lever- en ademhalingsinsufficiëntie, infectieuze-toxische shock, zuur-base-evenwichtsstoornissen, trombohemorrhagisch syndroom.

[56], [57], [58], [59], [60]

Diagnostics focale pneumonie

Om pneumonie te identificeren en het type ervan te bepalen, worden verschillende methoden en procedures gebruikt. De diagnose is gebaseerd op symptomatologie en is in de regel niet moeilijk. Er bestaat zoiets als de "gouden standaard" van diagnostiek (ontwikkeld door AG Chuchalin in 1997), en beschouw het in meer detail:

1. Acuut begin (koorts, koorts, koude rillingen).
2. Hoest met scheiding van etterende sputum met bloedvaten.
3. Auscultatoire veranderingen over de aangetaste long (verkorting van pulmonaal geluid).
4. Leukocytose, leukopenie.
5. Infiltratie in de longen (bepaald door de röntgenmethode).

Tijdens het onderzoek van de patiënt gebruiken artsen een diagnostisch minimum, dat bestaat uit:

• Radiografie van de borst (twee projecties).
• Algemene en biochemische (leverenzymen, ureum, elektrolyten, creatinine) bloedonderzoek.
• Sputumonderzoek om de ziekteverwekker te bepalen.
• Serologische diagnose.
• Onderzoek naar arteriële bloedgassen (uitgevoerd met ernstige ziekte).

Diagnose wordt bevestigd door de aanwezigheid van röntgenfocuspunt door infiltratie van longweefsel en ten minste twee klinische symptomen (koorts, hoesten, piepende ademhaling, koorts, enz). Het ontbreken van infiltratie maakt de diagnose onzeker en onnauwkeurig. In dit geval is de arts gebaseerd op klachten, lokale symptomen en epidemiologische voorgeschiedenis.

[61], [62]

Analyseert

Diagnose van de focale vorm van inflammatoire laesies van het ademhalingssysteem is een nogal gecompliceerd proces. Analyses laten toe pathologische veranderingen in een organisme te onthullen en de diagnose te bevestigen.

Laboratorium tekenen van de ziekte:

• Een algemene klinische bloedtest - onthult leukocytose met een verschuiving van de leukocytenformule. Als de ziekte een croupiforme vorm aanneemt, verschijnt de toxische granulariteit van leukocyten. Een ernstig beloop wordt gekenmerkt door een toename van ESR, aneosinofilie. Als er geen reactie van het bloed is, duidt dit op een verminderde status van het immuunsysteem.
• Biochemisch bloedonderzoek - ontsteking symptomen manifesteren als een toename in het bloed haptoglobine, lactaat dehydrogenase, alfa-2 en gamma-globuline, siaalzuur en de verschijning van C-reactief proteïne.
• De studie van de gassamenstelling van het bloed - is duidelijk in het ernstige en gecompliceerde verloop van de ziekte. Voor de diagnose wordt arterieel bloed gebruikt, waarbij een afname in verzadiging met zuurstof, hypoxemie en hypercapnie wordt onthuld.

[63], [64], [65], [66], [67]

Sputum onderzoek

Het microbiologisch onderzoek in geval van verdenking van de focale vorm van pneumonie is erg belangrijk. Sputum kan de veroorzaker van de ziekte identificeren en het gehalte aan microflora kwantificeren. Maar dit soort diagnostiek heeft bepaalde problemen. Allereerst is dit te wijten aan het feit dat het hoestmateriaal is vervuild met voorwaardelijk pathogene bacteriën. Typisch is dit contaminatie door anaerobe bacteriën. Om de diagnose te bevestigen, wordt anaerobe microflora van het materiaal dat is verkregen uit hun onderste luchtwegen door aspiratie door de luchtpijp, bronchoscopie of transthoracale punctie onderzocht.

De veroorzaker van de ziekte zijn micro-organismen gezaaid uit sputum in een hoeveelheid van 1 miljoen of meer microbiële lichamen. Gelijktijdig met het zaaien op electieve biologische media, worden sputum-uitstrijkjes genomen tijdens bacterioscopie. Een deel van de uitstrijken wordt gekleurd voor cytologische analyse volgens de Romanovsky-Giemsa-methode. Dit maakt het mogelijk om de aanwezigheid van atypische cellen, erytrocyten, alveolair en bronchiaal epitheel, het aantal leukocyten, te bepalen. Het tweede deel van de uitstrijkjes wordt gebruikt om gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen te identificeren en microflora te beoordelen. Kleuring wordt uitgevoerd met behulp van de Gram-methode.

Instrumentele diagnostiek

Om focale ontsteking te identificeren, worden veel verschillende methoden gebruikt, maar instrumentale diagnostiek verdient speciale aandacht. Dit diagnostische complex omvat longradiografie. Het maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in weefsels te ontdekken vanaf de eerste dagen van ziekte. Focale ontsteking wordt gekenmerkt door het verschijnen van afzonderlijke laesies die zowel op één als op meerdere segmenten van de long kunnen lokaliseren.

Als de ziekte een gecompliceerde loop heeft, gebruik dan als instrumentale diagnose CT en echografie. Het is ook noodzakelijk voor differentiatie van pleurale effusie, longabcessen, uitgelekte pleuritis en andere vergelijkbare ziekten. Er zijn invasieve instrumentele methoden die helpen bij de diagnose van de ziekte. Dit is een fibrobronchoscopie met een kwantitatieve beoordeling van slijm, trans-torcal biopsie, transtracheale aspiratie en andere procedures.

Differentiële diagnose

Symptomen van focale ontsteking van de longen en bronchiën zijn vergelijkbaar met andere ziekten die het ademhalingssysteem beïnvloeden. Differentiële diagnose stelt u in staat longontsteking te herkennen van andere laesies. Allereerst wordt er gedifferentieerd met tuberculose, verschillende tumoren, een longinfarct, chronische bronchitis, een abces. Ter verduidelijking worden röntgenfoto's en tomografie van de longen, morfologisch en cytologisch onderzoek van sputum, biopsie en bronchoscopie uitgevoerd.

Van tuberculose pneumonie verschilt in de lokalisatie van ontsteking in de onderste lobben, karakteristieke radiografische gegevens en de afwezigheid van tuberculeuze microbacteriën in sputum. De ziekte is moeilijk te onderscheiden van focale pneumosclerose. Pathologie wordt gekenmerkt door kleine borrelende reeksen in een bepaald gebied van de long gedurende een lange tijdsperiode. Exacerbatie van pneumosclerose is vergelijkbaar in zijn kenmerken met een acuut begin van focale pneumonie.

Verschil van croupous pneumonia van focale pneumonie

Alle ziekten die het ademhalingssysteem beïnvloeden zijn vergelijkbaar in hun symptomen. Het verschil tussen croupous pneumonia en focale pneumonie ligt in het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte.

1. Croupous pneumonia is een ontstekingsproces dat een hele fractie van de long aantast. Het treedt op vanwege stafylokokken of pneumokokkeninfectie.
   • Acuut begin, een sterke stijging van de temperatuur, hoest, ernstige pijn in de borst, algemene zoetheid, hyperemie van het gezicht, kortademigheid, tachycardie, aanhoudende hoge koorts.
   • De ziekte heeft verschillende stadia van beschadiging van het longweefsel, die worden bepaald door radiografie. De eerste (drainerende) fase vindt plaats in de eerste dagen van de ziekte, het stadium van opwekking 4-7 dagen en het stadium van oplossing - van 7-9 dagen tot volledig herstel.
   • Om de ziekte te elimineren, wordt een actieve therapeutische behandeling uitgevoerd. Patiënten krijgen een antibioticakuur of sulfonamiden. Behandeling kan zowel in een ziekenhuis als in een polikliniek plaatsvinden. Patiënten krijgen bedrust, veel drank en voeding voorgeschreven.
2. Focale pneumonie - inflammatoire laesie van kleine gebieden van longweefsel, longblaasjes en bronchiën.
   • Het ontstaat tegen de achtergrond van een infectieus en ontstekingsproces in de bronchiën en de bronchiolen, dat zich uitstrekt tot het hele ademhalingssysteem. Zeer vaak wordt het voorafgegaan door acute respiratoire virale infectie, laryngitis, tracheobronchitis en zelfs een verkoudheid.
   • De veroorzakers zijn verschillende schadelijke micro-organismen (stafylokokken, pneumokokken, streptokokken), vaak in combinaties. Infectieziekten, longtrauma, postoperatieve periode, kan ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.
   • Gekenmerkt door een scherp begin met een sterke afkoeling, een sterke toename van de temperatuur, snelle ademhaling en hoesten met sputumscheiding. Als de ziekte verschijnt als een secundaire laesie, is de symptomatologie vaag. Tegen de achtergrond van een langzame aanvang verergert de algemene toestand, tachycardie, temperatuur onder de koorts.
   • Behandeling vindt in de regel plaats in een ziekenhuis onder medisch toezicht. Patiënten worden antibiotica, antimicrobiële en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Bijzondere aandacht wordt besteed aan ventilatie van de longen, omdat pneumonie pathologische complicaties kan veroorzaken.

Voor de differentiatie van croupous en focale ontsteking worden radiografie, microbiologisch en bacteriologisch onderzoek van sputum, echografie, CT, bronchoscopie gebruikt.

[68], [69], [70]

Röntgenfoto bij focale pneumonie

Een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het ademhalingssysteem is de röntgenfoto. Röntgenfoto's bieden uitgebreide mogelijkheden om ontstekingen van de eerste dagen te detecteren.

Indicaties voor röntgenstraling:

• Hoest met slijm, koude rillingen, koorts, verhoogd aantal witte bloedcellen.
• Om de resultaten van de behandeling te monitoren en veranderingen in de weefselsituatie te volgen.
• Bij vermoeden van een ontsteking van het longweefsel of een andere ziekte.

De enige contra-indicatie is de periode van zwangerschap. Maar met verdenkingen van acute ontsteking, wordt de röntgenfoto uitgevoerd met de maximale bescherming van de vrouw tegen straling.

Tekenen van focale laesies:

• Intensief infiltraat van niet-homogene structuur.
• Lineaire strakheid en vloeistofniveau in de ribben-diafragmatische sinus vanaf de zijkant van de laesie bij ontsteking van de pleura.
• De arcering heeft een vage contour.

X-ray in het stadium van resolutie:

• Het verdwijnen van infiltratie.
• Kleefproces van rib-diafragmatische sinus.
• Lineaire strakheid door bindweefsel.

Nadat de foto geen infiltraten bevat, verschijnt er een vervorming van het patroon van de longen op het gebied van de laesie. Om resterende weefselveranderingen te identificeren, wordt radiografie één maand na herstel uitgevoerd.

Behandeling focale pneumonie

Verschillende methoden worden gebruikt om longontsteking te elimineren. De behandeling is afhankelijk van de ziekteverwekker, in 80% van de gevallen is het pneumokokken. Maar staphylococcus aureus, streptococcus, chlamydia, E. Coli, mycoplasma en andere schadelijke micro-organismen kunnen ook schade aan de luchtwegen veroorzaken. Daarom moet in de behandeling antibacteriële geneesmiddelen aanwezig zijn: fluoroquinolonen, cefalosporines, penicillines. Medicijnen kunnen worden gecombineerd, zowel voor intraveneuze als voor intramusculaire toediening, de duur van het gebruik mag niet langer zijn dan 14 dagen.

Naast antibiotica wordt aan de patiënt algemene tonica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Bijzondere aandacht wordt besteed aan mucolytische geneesmiddelen. Ze zijn onmisbaar voor hoesten met slijm om de bronchiën te reinigen van slijm en bacteriën. Hetzelfde effect heeft en slijmoplossende drankjes. Voor lokale behandeling van de keel worden inhalaties en sprays op basis van medicijnen en plantaardige oliën gebruikt.

Als de ontsteking secundair is, dat wil zeggen verscheen tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte, behandel dan eerst deze kwaal. Bij langdurige longontsteking is de beste behandelingsoptie het gebruik van sterke antibiotica (Streptomycine, Penicilline, Biomycine). Chronische vormen worden behandeld met autohemotherapie, dat wil zeggen, de middelen die een algemene herstructurering van het lichaam veroorzaken. Deze methode is gebaseerd op de introductie van het eigen bloed van de patiënt, niet vermengd met medicijnen. Als ondersteunende behandeling kunnen cardiovasculaire geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Zodra acute manifestaties van de ziekte verdwenen zijn, wordt aan de patiënt fysiotherapeutische procedures voorgeschreven - elektroforese, UHF. Behandeling met geneesmiddelen mag alleen plaatsvinden onder medisch voorschrift en onder toezicht van de arts. Zelfbehandeling dreigt met verslechtering en de dood.

Geneeskunde

Behandeling van focale pneumonie is gebaseerd op het gebruik van verschillende geneesmiddelen. Geneesmiddelen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. Direct nadat de diagnose is gesteld, wordt aan de patiënt breedspectrumantibiotica voorgeschreven. De duur van de antibioticumtherapie is van 5 tot 14 dagen.

• Als de ziekte een acuut verloop heeft, dan moet u naast antibiotica sulfonamiden voorschrijven: Sulfalen, Bactrim, Sulfatiazine, Biseptol.
• Voor het doel van anti-infectieuze bescherming gebruiken ze Immunoglobuline, Remantadine (een middel tegen influenza) en Anastafilococcaal plasma.
• Van de ontstekingsremmende middelen die het vaakst worden gebruikt, is Indomethacin, Antipyrine, Ethizimol. Ontstekingsremmende en slijmoplossend eigenschappen hebben Erespal, Hydrocortison, Prednisolon.
• Voor de regeneratie van de drainagefunctie van de bronchiën zijn luchtwegverwijders nodig: adrenaline, Euphyllinum, efedrine.
• Bij een droge, slopende hoest, gebruikt u antitussieve medicijnen - Tusuprex, Codeine, Glauvent.
• Voor een betere opdrijving sputum benoemen Bromgeksin, Lazalvan, Solutan en fysieke methoden van therapie - massage, borst, respiratoire gymnastiek, positionele drainage.

Als de ziekte een ernstige loop heeft, gebruik dan de hulpmiddelen om de zuur-base balans, cardiovasculaire, diuretische en analgetische medicijnen te normaliseren.

Antibiotica voor focale pneumonie

Longontsteking verwijst naar infectieuze ontstekingsziekten die de interstitiële weefsels van de longen, bronchiën en longblaasjes met ophoping van exsudaat beïnvloeden. Antibiotica voor focale pneumonie worden sinds de eerste dagen van de ziekte gebruikt. Ze worden benoemd na bepaling van de ziekteverwekker, daarom worden in eerste instantie antibiotica met een breed werkingsspectrum gebruikt.

Moderne antibacteriële middelen:

1. Semisynthetische penicillines
   • amoxicilline
   • Soljutab
   • Augmentin
   • Amoksiklav
   • Sulatsillin
   • Tazotsin
   • Ampioks
   • oxacillin
2. Tsefalosporinы
   • 2e generatie - Cefuroxim, Cefaclor, Aksetil.
   • III generatie - Claforan, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazon, Ceftibuten.
   • IV generatie - Tsefpirom, Cefepim.
3. fluoroquinolonen
   • levofloxacine
   • Aveloks
   • moxifloxacine
   • Tavanic
4. carbapenems
   • Tienam
   • meropenem
   • cilastatin
   • imipenem
5. Makrolidı
   • azithromycin
   • Fromilid
   • sumamed
   • midecamycines
   • Klacid

Behalve de hierboven beschreven groepen geneesmiddelen zijn ook aminoglycosiden (amikacine, Amikan), monobactamen (Azaktam, Aztreonam) en tetracycline (Vibramitsin, Doxycycline, Solutab).

Het voordeel van moderne antibiotica is dat ze effectiever en actiever zijn tegen de meeste micro-organismen. Ze hebben een uitgebreid werkingsspectrum met minimale toxische effecten op het centrale zenuwstelsel, de nieren en de lever. En hebben ook een hoge biologische beschikbaarheid en minimale bijwerkingen.

[71], [72]

Alternatieve behandeling

Bij de behandeling van longontsteking worden gebruikt, zoals klassieke methoden, goedgekeurd door de geneeskunde, dus onconventioneel. Alternatieve behandeling wordt gebruikt als een aanvulling op de hoofdtherapie. Maar vergeet niet dat kruidenremedies en andere alternatieve methoden geen alternatief zijn voor moderne medicijnen.

Alternatieve behandeling omvat:

• Kruidenpreparaten en infusies
• inademing
• Warme voetbaden
• Massage en malen
• kompressen

Alle procedures worden gebruikt voor symptomatische therapie, herstel van de drainagefunctie van bronchiën en herstellende werking. Een dergelijke behandeling helpt hoest te elimineren en de algehele gezondheid te verbeteren. Maar het is mogelijk om niet-traditionele methoden te gebruiken nadat de arts de focale vorm van laesies van de longen en bronchiën heeft vastgesteld.

Alternatieve recepten van focale pneumonie:

• Koppel de knoflookkoppen, pel ze en doe ze in een glazen bak, sluit het deksel. Voeg na 30-40 minuten spanning en knoflooksap een liter cahors toe. Het medicijn moet gedurende 2-3 weken worden toegediend, waarna het nogmaals moet worden gefilterd en in een pot of glazen fles moet worden gegoten. Het geneesmiddel wordt gedurende de hele ziekte 1 lepel per uur ingenomen.
• Maal een ui en pers het sap eruit. Meng het sap met een gelijke hoeveelheid honing, laat het brouwen. Neem het medicijn voor elke maaltijd op een lepel.
• Verwarm 100 g honing voor en meng het met dezelfde hoeveelheid verse kwark. Het resulterende mengsel wordt gelijkmatig verdeeld over het lichaam in de borststreek, de verificatie wordt bedekt met een warme doek of handdoek. Het is beter om het kompres de hele nacht op te zetten, nadat je hete thee hebt gedronken.
• Hak een paar knoflookkoppen en meng ze met 500 g gesmolten ganzenvet. Het mengsel moet worden verwarmd in een waterbad gedurende 10-20 minuten, aangebracht op perkament en bevestigd aan het lichaam. Plak de omslag bovenop met een warme wollen sjaal en laat het een nacht rusten.

Herbal behandeling

Methoden van alternatieve geneeskunde kunnen pijnlijke symptomen minimaliseren en het herstelproces versnellen. Vooral populair is de behandeling van focale pneumonie met kruiden. Overweeg effectieve kruidenvoorschriften die worden gebruikt voor ontsteking van de luchtwegen.

• Een handvol kruiden alsem, giet 300 ml wodka en laat het 4-6 dagen brouwen. Het middel moet dagelijks worden geschud en op een donkere, koele plaats worden bewaard. Zodra het geneesmiddel is opgenomen, moet het worden gefilterd en voor 1 lepel 3-4 keer per dag worden ingenomen.
• Schep de bloemen van calendula, kamille en sint-janskruid in 500 ml kokend water en laat 1-2 uur staan. Infusie moet worden gefilterd en neem 2-3 keer per dag 1/3 kopje.
• Meng 200 gram haver met 50 g gesmolten boter, 150 g vloeibare honing en een liter melk. Het medicijn mengt goed en wordt gedurende 30 minuten boven een langzame brand aan de kook gebracht. De resulterende bouillon moet worden gefilterd en 1 glas worden genomen voordat u naar bed gaat.
• Bessen van een viburnum vullen 500 ml hete vloeibare bloemhoning in en blijven 5-8 uur staan. Schep een honing-bessenmengsel in een glas kokend water en laat het 1,5-2 uur brouwen. De resulterende infusie wordt gefilterd en 2-3 keer per dag met 1/3 kop warm gehouden. Deze remedie helpt perfect bij een sterke hoest en piepende ademhaling.
• Neem de vruchten van frambozen, moeder-en-stiefmoeder bladeren en oregano gras in de verhouding 2: 2: 1. Schep het mengsel met kokend water, laat het 20-30 minuten trekken en zeef. Het geneesmiddel moet vóór het slapengaan worden ingenomen, het is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

Homeopathie met focale pneumonie

Naast alternatieve geneeskunde is een andere onconventionele methode om infectieuze ontsteking te behandelen homeopathie. Het gebruik van homeopathische middelen is behoorlijk populair. Homeopathie is geschikt voor patiënten met individuele intolerantie voor krachtige geneesmiddelen op chemische basis. Correct geselecteerde homeopathische remedie maakt kwalitatief en volledig genezen pneumonie van elke vorm mogelijk.

De beroemde homeopaat Pierre Jusset heeft een effectief regime ontwikkeld voor de behandeling van focale pneumonie, zie het als volgt:

Aan het begin van de ziekte gebruiken ze dergelijke middelen:

• Anitum 3X, 3
• Belladonna 3, 6,
• Veratrum viride
• Ferrum Phosphoricum 3, 6

Zodra de temperatuur begint, nemen Ipecacuana 6 en Bryonia 6 5-7 druppels om de 2 uur. Bij een droge hoest benoemt Ipecacuan 6 en fosfor 6 tot 5 druppels om de 2 uur om de 2 uur. Als de ziekte met complicaties optreedt, beveelt Jussa Arsenicum album 3, 6 aan. Dit schema wordt als voorwaardelijk beschouwd, omdat de geneesmiddelen en de dosering ervan worden geselecteerd afhankelijk van de symptomen van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Operatieve behandeling

Als pneumonie optreedt met ernstige complicaties, dan is een conservatieve therapie niet genoeg. Chirurgische behandeling wordt gebruikt bij het verval van de long, aanhoudende cicatriciale veranderingen in het longweefsel, de aanwezigheid van etterend exsudaat en etterende holtes, bronchiëctasieën en andere pathologieën. De operatie kan worden uitgevoerd in chronische vormen van de ziekte, wanneer langdurige intoxicatie leidt tot onomkeerbare morfologische veranderingen in de longen en in andere vitale organen.

Als de ziekte optreedt met een grote ophoping van vocht in de pleuraholte, krijgt de patiënt bronchoscopie met het wassen van de bronchiale boom. Met abces en de dreiging van infectie van de pleuraholte, is drainage gedaan (de punctie is gecontraïndiceerd).

Rehabilitatie van patiënten met focale pneumonie

Herstel van luchtwegaandoeningen is een langdurig proces. Rehabilitatie van patiënten met focale pneumonie duurt ongeveer 3-4 maanden. Om patiënten volledig te herstellen, stelt u een programma samen dat uit verschillende fasen bestaat, overweeg hen:

1. Bestrijding van de ziekteverwekker en de vernietiging ervan, het verlichten van de pijnlijke symptomen.

Als de ziekte zonder complicaties verloopt, duurt deze fase 1-2 weken. De patiënt krijgt antibiotica, immunostimulantia en een aantal andere medicijnen voorgeschreven om de aandoening te elimineren. Deze fase eindigt nadat er geen ontstekingsfocus op de röntgenfoto is en er hoge temperaturen zijn overgebleven.

2. Regeneratie van longfunctie en preventie van complicaties.

De patiënt krijgt dieetvoeding, speciale procedures voor het stabiliseren van de elektrolytenbalans. Toegepaste inademing, elektroforese en UHF, therapeutische gymnastiek. Deze fase kan plaatsvinden in speciale instellingen - sanatoria, klinieken. Het belangrijkste doel van dergelijke maatregelen is het herstel van de alveolaire activiteit.

3. Volledige rehabilitatie van het lichaam.

Met de effectieve passage van de hierboven beschreven stadia, is in dit stadium de normale werking van alle organen en systemen volledig hersteld.

Het voorkomen

Veel effectieve methoden en procedures worden gebruikt om focale pneumonie te voorkomen. Laten we de basispreventieve maatregelen overwegen:

• Tijdige behandeling van verkoudheid en andere schade aan het lichaam.
• Behandeling van chronische ziekten.
• Versterking van de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem (vitaminetherapie, verharding).
• Goed gezond eten.
• Lichaamsbeweging, ademhalingsoefeningen en therapeutische gymnastiek.
• Onderkoeling vermijden en communiceren met de besmette persoon.

Preventie van focale pneumonie helpt het lichaam te versterken en verhoogt de weerstand tegen verschillende virussen, infecties en ontstekingen.

[73], [74], [75], [76]

Prognose

Het resultaat van de behandeling hangt af van een aantal factoren, zoals de leeftijd van de patiënt, het type ziekteverwekker, de aanwezigheid van comorbiditeiten, de algemene toestand van immuniteit en de adequaatheid van het organisme voor de toegediende therapie. De prognose is aanzienlijk verslechterd in de aanwezigheid van complicaties zoals:

• Immune Deficiency of the Patient
• Exudatieve pleuritis
• Ademhalings- en cardiopulmonale insufficiëntie
• abcessen
• Stabiliteit van pathogene microflora tot antibioticatherapie
• endocarditis
• bloedarmoede
• Giftige schok

Focale pneumonie met tijdige en adequate behandeling leidt altijd tot herstel. Volgens medische statistieken wordt in 70% van de gevallen een volledig herstel van longweefsel waargenomen, 20% - pneumosclerose en 2% van de patiënten - een afname van de proportie of segment van de long.

[77], [78]