Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
HPV 68 - genitaal humaan papillomavirus
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Van de momenteel bekende stammen van het DNA-genoom humaan papillomavirus (HPV) is het alfapapillomavirusgenus het meest bestudeerd. Dit geslacht omvat virussen met een hoog oncogeen risico. Sommige experts rekenen HPV 68 hiertoe, hoewel ze het als een zeldzaam type beschouwen.
Structuur HPV type 68
De structuur van HPV 68 is vrijwel identiek aan die van andere papillomavirussen. HPV type 68 vormt een icosahedraal capside (eiwitmantel) met een diameter van 50 nm. De capside bestaat uit 72 pentameren van het structurele eiwit L1, die via disulfidebindingen met elkaar verbonden zijn. Deze binding bemiddelt conformatieveranderingen in de virale capside, wat zorgt voor de initiële hechting van het virion aan de gastheercel en infectie vergemakkelijkt. [ 1 ]
Het dubbelstrengs circulaire DNA van HPV 68 heeft een regio die codeert voor de vroege eiwitten E1-E7 en een regio L die codeert voor de late structurele eiwitten van de virale envelop (L1 en L2).
De levenscyclus van het virus bestaat uit verschillende fasen. In het beginstadium moet het virus zich aan de cel hechten en door het celmembraan heen dringen – door middel van endocytose. Vervolgens komt het virale DNA vrij in de celkern van de gastheercel en integreert het in het genoom. Daarna wordt het virion in de celkern van de aangetaste cel geassembleerd – waarbij het genomische DNA wordt ingekapseld door het L2-eiwit.
De hoofdrol in de replicatie van het virale genoom wordt gespeeld door de virale eiwitten E6 en E7, die als oncogeen worden beschouwd. Ze gebruiken niet alleen het mechanisme van cellulaire DNA-replicatie om hun eigen DNA in cellen te introduceren, maar neutraliseren ook het cellulaire eiwit p53, een tumorsuppressor. Bovendien onderdrukt het E7-eiwit, in wisselwerking met het transmembraaneiwit TMEM173, dat de productie van type I-interferon induceert, de aangeboren immuniteit. [ 2 ]
Op deze manier beschermt HPV zichzelf tegen de afweermechanismen van de gastheer op extra- en intracellulair niveau. En dankzij de hoge activiteit van het immuunsysteem kan het virus, in latente vorm, ongunstige omstandigheden uitzitten.
Lees ook – Humaan papillomavirus: structuur, levenscyclus, overdracht, preventie
Over de kwestie van oncogeniciteit van HPV type 68
Veel typen van het humaan papillomavirus van het geslacht alfapapillomavirus worden gekenmerkt door een hoog risico op kanker. Het aantal van deze typen varieert van 13 tot 19, en slechts 11 daarvan hebben bewezen oncogeniciteit. Dit zijn HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56 en 58.
Ze infecteren voornamelijk het slijmvlies van de anogenitale zone, de mondholte en de orofarynx. De meest voorkomende zijn: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 en 58.
De mate van carcinogeniciteit van deze typen varieert. Deze is zeer hoog voor HPV 16 en iets lager voor HPV 18, dat ongeveer 72% van de gevallen van kankerontwikkeling veroorzaakt die verband houden met papillomateuze infectie.
Bijna 18% van de gevallen van baarmoederhalskanker betreft virussen van groep A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) en A7 (HPV 45 en 59). Het aandeel van HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 en HPV 82 – als etiologische factor van oncogenese en enkelvoudige HPV-infecties bij invasieve baarmoederhalskanker – bedraagt samen 0,9-1,7%. Volgens sommige studies worden in 55,3% van de gevallen genotypes van virussen van groep A7 of A9 als co-infecties gedetecteerd.
Omdat er onvoldoende klinische en epidemiologische gegevens zijn om de oncogeniciteit van HPV 68 aan te tonen, classificeert het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek (IARC) van de WHO dit type papillomavirus momenteel als waarschijnlijk kankerverwekkend.
Volgens de meest recente gegevens van het Amerikaanse National Cancer Institute (NCI) is HPV de hoofdoorzaak van ongeveer 5% van alle kankergevallen wereldwijd.
Symptomen
Cervicale neoplasie wordt beschouwd als het gevolg van een aanhoudende infectie met het humaan papillomavirus. HPV 68 zelf is echter minder waarschijnlijk dan andere virussen betrokken bij kwaadaardige tumoren van de cervix uteri.
Deskundigen zijn van mening dat HPV 68 bij vrouwen baarmoederhalsdysplasie kan veroorzaken, wat gepaard gaat met symptomen zoals ongemak, jeuk, een branderig gevoel of pijn in het genitale en suprapubische gebied; ongewone vaginale afscheiding.
Lees meer in de publicaties:
Problemen die verband houden met het humaan papillomavirus (HPV) betreffen ook mannen, aangezien de belangrijkste manier van overdracht van het virus seksueel is. HPV type 68 kan bij mannen peniskanker, anuskanker, tumoren van de mond- en keelholte en het strottenhoofd veroorzaken.
Welke symptomen kunnen optreden, staat beschreven in de publicaties:
Diagnostics
Hoe het humaan papillomavirus gediagnosticeerd kan worden, staat gedetailleerd beschreven in de artikelen:
- Papillomavirusinfectie: detectie van humaan papillomavirus
- Testen op humaan papillomavirus
- Diagnose van cervicale dysplasie
Nederlands Wat betreft de methoden voor kwantitatieve bepaling van totaal hoog-risico HPV, wordt real-time PCR (Hybrid Capture II-test) gebruikt. Deze analyse helpt bij de diagnose van seksueel overdraagbare HPV-infectie en biedt hoogwaardige moleculaire detectie van 13 verschillende typen hoog-risico HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - zonder differentiatie van het individuele type van het virus (d.w.z. genotypering). Daarom bestaat er niet zoiets als de norm voor HPV-type 68, en de testuitslag stelt de virale lading vast - het aantal kopieën van genomisch DNA (Lg) per cel equivalent (log10 virale kopieën / 1 ng cellulair DNA). Als de indicator in de analysedecodering niet hoger is dan 3 Lg, dan wordt de concentratie van HPV als klinisch niet-significant beschouwd. [ 3 ]
We hebben nog geen HPV HCR genotype-titer PCR-kit (R-V67-F-CE) beschikbaar voor de detectie, differentiatie en kwantificering van 14 HPV-typen (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 en 68). Hier wordt elk HPV-type apart geregistreerd, wat het mogelijk maakt het virusgenotype te differentiëren en de hoeveelheid ervan te bepalen. [ 4 ]
Het voorkomen HPV type 68
Om infectie met het humaan papillomavirus te voorkomen, raden artsen het volgende aan:
- ordelijke seks en beschermde seksuele omgang;
- vrouwen moeten zich preventief laten onderzoeken door een gynaecoloog, mannen moeten een arts raadplegen als zij alarmerende symptomen in het anogenitale gebied ervaren;
- het immuunsysteem versterken.