Placentale lactogen in het bloed

Referentiewaarden (norm) van de lactogeneconcentratie in de placenta: bij mannen en bij niet-zwangere vrouwen is er geen serum; bij zwangerschap 5-38 weken - 0,5-11 mkg / ml (23-509 nmol / l).

Placentalactogeen placenta somatomammotrophin - glycoproteïne met een molecuulgewicht van ongeveer 19 000. Gesynthetiseerd syncytiotrophoblast vroege zwangerschap, terwijl de hoeveelheid in bloed bij fysiologische zwangerschap verhoogt. De maximale concentratie van lactaat uit de placenta wordt geregistreerd op de 36-37e week van de zwangerschap, stabiliseert vervolgens en vór de bevalling af. De concentratie van lactom van de placenta is zeer variabel, individueel en is direct afhankelijk van het gewicht van de foetus en de hoeveelheid placenta (met meerdere foetussen). Lactogeen van de placenta komt het lichaam van een zwangere vrouw binnen, waar het snel wordt gemetaboliseerd (halfwaardetijd - van 11 tot 30 minuten). De korte halfwaardetijd, gebrek aan circadiane ritme secretie en dat een enkele bron van de synthese mogelijk te gebruiken als directe index van placentafunctie. Placentalactogen heeft praktisch niet doordringen tot de foetus in het vruchtwater en de hoogte ervan in 8-10 keer lager dan in het bloed van zwangere vrouwen. In zijn eigenschappen is het vergelijkbaar met groeihormoon, maar tijdens de zwangerschap overschrijdt de productie meer dan 100 keer de secretie van groeihormoon. Placentalactogeen stimuleert de mobilisatie van vetzuren, heeft lactotropische en lyuteotropnym geïnhibeerd cellulaire immuniteit, actief beïnvloedt metabolisme (bevordert glucoseverbruikssnelheid in het lichaam van de foetus vermindert eiwitsynthese bij een zwangere vrouw, waarbij de toevoer van aminozuren verhoogt, waarbij de vrucht gebruikt voor de vorming ervan) . Placentalactogen is ook een antagonist van insuline speelt een belangrijke rol in de rijping en de ontwikkeling van de melkklieren tijdens de zwangerschap en bij de voorbereiding op het geven van borstvoeding. Bovendien, zoals prolactine, ondersteunt het werk van ovariële gele lichaam tijdens de zwangerschap, verhoogt de secretie van progesteron gele lichaam.

In het eerste trimester van de zwangerschap met de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie, is het niveau van lactaat van de placenta aanzienlijk verminderd. Extreem lage waarden van de concentratie in het bloed worden aan de vooravond van de foetale dood en 1-3 dagen vóór de spontane miskraam onthuld. In latere perioden van de zwangerschap wordt een afname van de concentratie van lacton in de placenta waargenomen met placenta-insufficiëntie en chronische foetale hypoxie. Het gehalte ervan in het bloed varieert echter sterk, maar de meeste zwangere vrouwen zijn aanzienlijk minder dan normaal. Bij placenta-insufficiëntie wordt het gehalte aan lactaat in de placenta in het bloedserum met bijna 50% verminderd, en met hypoxie van de foetus - bijna 3 keer. De concentratie placenta-lactogeen neemt af met hypertensie, late gestosis. Indicaties voor de studie van lactaat uit de placenta: diagnose van placenta-insufficiëntie, hypoxie en foetale hypotrofie.

Verhoogde concentraties van lactaat in de placenta in het bloed worden waargenomen bij meerlingzwangerschappen, diabetes mellitus; rhesus incompatibiliteit. Placenta-lactogen wordt ook geproduceerd door de trofoblastische tumor. Hoe groter de mate van maligniteit, hoe lager de verhouding van de placenta-lactogen en choriongonadotropine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],