Urinepijn en een branderig gevoel: hoe te behandelen?

Een gezond persoon heeft de controle over het plassen (het legen van de blaas). Normaal gesproken zou er geen ongemak moeten zijn tijdens het plassen, en na het plassen voelt u meestal een gevoel van verlichting.

Het optreden van snijdende pijnen die gepaard gaan met het legen van de blaas, wijst bijna altijd op de aanwezigheid van een pathologisch proces, en niet alleen in de urinewegen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken urinekrampen

Pijn tijdens het plassen kan ontstaan als gevolg van ontstekingsschade of mechanische schade aan het slijmvlies en de submucosale laag van de plasbuis, vernauwingen daarvan en veranderingen in de chemische samenstelling van de urine.

De meest voorkomende oorzaken van ongemak in de vorm van een branderig gevoel tijdens het plassen zijn ontstekingen van de urethra door bacteriën (gonorroe, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma), virussen (herpesvirus, adenovirus), parasieten (trichomonas) en schimmels (Candida), die worden overgedragen via seksueel contact. Candida-urethritis kan, net als de ontwikkeling van andere soorten opportunistische flora (ureaplasma), het gevolg zijn van antibacteriële therapie, hormoontherapie, de effecten van straling, constante stress, een algemene daling van de levensstandaard en andere factoren die de beschermende barrière van het menselijk lichaam aantasten.

Blaasontsteking (cystitis) komt veel vaker voor bij vrouwen, maar ook de sterke helft van de mensheid is er niet immuun voor. De meest voorkomende verwekkers van de ziekte zijn E. coli, streptokokken en stafylokokken.

Urineren met snijdende pijn kan worden waargenomen bij vrouwen met ontstekingen van de bekkenorganen van verschillende etiologieën, meestal met vaginitis, bij mannen - het kan een van de symptomen zijn van prostatitis, epidemiitis, vesiculitis, phimosis.

Cystitis, urethritis en pyelonefritis kunnen optreden als gevolg van eerdere infectieziekten, zoals tonsillitis, sinusitis of etterende abcessen, wanneer de infectie via de bloedbaan of lymfebaan de urinewegen binnendringt.

Naast infectieuze oorzaken van de ontsteking in de plasbuis en de daaruit voortvloeiende snijdende pijn tijdens het urineren, kan er ook een niet-infectieuze pathogenese zijn die het ontstaan van deze ongemakken veroorzaakt.

Risicofactoren voor het ontstaan van congestieve urethritis zijn aambeien, frequente constipatie, prostaathypertrofie en langdurige geslachtsgemeenschap. Het ontstaat als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten van de submucosale laag van de urethra.

Mechanische schade aan het slijmvlies van de plasbuis kan optreden als gevolg van langdurige plaatsing van een katheter, chirurgische ingrepen, verwondingen en ook het vrijkomen van steentjes en zand bij urolithiasis. De ontwikkeling van neoplasmata in de urinewegen veroorzaakt soms een ontstekingsproces of blokkeert de afvoer van urine uit het lichaam.

De chemische samenstelling van urine verandert bij jicht (oxaalzuur is geconcentreerd), diabetes mellitus (glucose), langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, vergiftiging met giftige stoffen die de urinewegen aantasten, zoals kwik. Ook overmatig gebruik van pittig eten, vooral in combinatie met alcohol, kan pijn bij het plassen veroorzaken, hoewel deze pijn snel overgaat bij een normalisering van het dieet. Bij patiënten met jicht kan tegen deze achtergrond echter een langdurige verergering optreden.

"Zoete" urine van diabetici droogt het slijmvlies van de plasbuis uit, er ontstaan microscheurtjes aan het oppervlak en het urineren wordt pijnlijk. Er kan een secundaire infectie optreden en de toestand van de patiënt verslechtert.

Niet-infectieuze oorzaken zijn onder meer allergische reacties op intieme verzorgingsproducten, anticonceptie en synthetisch ondergoed. Postmenopauzale vrouwen kunnen atrofische vaginitis ontwikkelen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenese

De pathogenese van een urethrale infectie is in elk geval individueel, maar over het algemeen beginnen ziekteverwekkers zich te vermenigvuldigen wanneer ze op het slijmvlies terechtkomen en kolonies vormen. De producten van hun vitale activiteit vernietigen de membranen van gezonde cellen van het urethrale epitheel, wat een ontsteking veroorzaakt. Het beschadigde epitheel beschermt de zenuwuiteinden niet langer, die met scherpe pijn reageren op irritatie door urine.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Epidemiologie

Analyse van de prevalentie van bacteriële urethritis bij mannen, toont aan dat gonorroe-urethritis de meest voorkomende oorzaak is van pijn tijdens het urineren. De incidentie hiervan is iets meer dan 40 gevallen per 100.000 inwoners. Chlamydia-urethritis komt twee keer zo vaak voor; het aantal resterende verzoeken om urinelozing bedroeg meer dan 200 gevallen per 100.000 inwoners. Statistieken werden verstrekt door medische instellingen die zich bezighouden met urogenitale aandoeningen. Bij andere infectieuze agentia wordt urethrale ontsteking in 40-60% van de gevallen veroorzaakt door ureaplasma, tot 20% door mycoplasma en tot 5% door trichomonaden. Virale urethritis kwam veel minder vaak voor dan bacteriële: adenovirus - 2 tot 4%, herpesvirus - 2 tot 3%.

De hoogste incidentie van gonorroe wordt geregistreerd in Groot-Brittannië (27,6 per 100.000 inwoners), Letland en IJsland (respectievelijk 18,5 en 14,7). Grieken, Roemenen, Tsjechen en Spanjaarden bleken de meest respectabele burgers te zijn die familiewaarden respecteren. Deze landen hebben de laagste incidentie. Driekwart van de geregistreerde gevallen van gonorroe onder de gehele bevolking valt tussen de 15 en 34 jaar.

Men denkt dat ongeveer een derde van de vrouwen en een op de acht mannen minstens één keer last heeft gehad van blaasontsteking van verschillende oorsprong. Vrouwen hebben er op elke leeftijd last van, terwijl de incidentie bij mannen het hoogst is rond de leeftijd van 40-45 jaar.

Geschat wordt dat bacteriële prostatitis bij 5-10% van de mannelijke bevolking voorkomt, waarbij patiënten tussen de 20 en 42 jaar het vaakst voorkomen.

Urolithiasis komt overal ter wereld ongeveer even vaak voor (5-10%). In economisch ontwikkelde landen, waar eiwitproducten de boventoon voeren in het dieet, worden stenen vooral in de nieren aangetroffen. In landen met een lagere levensstandaard of een plantaardig dieet, zijn stenen vooral te vinden in de blaas.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomen

Pijn bij het plassen is meestal een kenmerk van ziekten die via seksueel contact worden overgedragen. Het klinische beeld van gonorroe-urethritis bij mannen wordt aangevuld door mucopurulente, druppelende afscheiding uit de plasbuis, een branderig gevoel en jeuk. De eerste tekenen van de ziekte kunnen zich al op de tweede of derde dag na infectie openbaren, hoewel de incubatietijd soms wel twee of drie weken duurt. Bij mannen, vooral jonge mannen, treedt de ziekte meestal acuut op met uitgesproken symptomen. Bij een langdurig ziekteverloop is pijn na het plassen kenmerkend.

Vrouwtjes hebben vaak last van de ziekte zonder duidelijke symptomen, maar in ongeveer 30% van de gevallen zijn de kenmerkende symptomen pijn en frequent urineren, grijsachtig-witachtige purulente afscheiding en mogelijk slijm. In sommige gevallen worden zwelling en gevoeligheid van de schaamlippen waargenomen. Gonokokken parasiteren vaak op trichomonaden en veroorzaken heterogene infecties, die meestal met duidelijke symptomen optreden: bij mannetjes overheersen gonorroesymptomen, bij vrouwtjes trichomonas.

De eerste fase van een infectie met trichomonas gaat gepaard met urethritis. Trichomonas bij vrouwen gaat in de meeste gevallen gepaard met uitgesproken symptomen, met name schuimende afscheiding uit de vagina. De kleur verschilt van grijsachtig, groenachtig, gelig met een onaangename geur, die het slijmvlies van de uitwendige geslachtsorganen en de vagina irriteert. Pijn bij het urineren met frequente aandrang is een typische klacht van patiënten, soms treedt er pijn in de onderbuik op.

Mannen worden na infectie over het algemeen asymptomatische dragers van de ziekte. De klinische verschijnselen lijken op een ontsteking van de plasbuis met druppelvormige grijsgroene afscheiding.

Pijn tijdens het plassen wijst op een mogelijke chlamydia-infectie. Patiënten van beide geslachten ervaren afscheiding, die transparant en niet te overvloedig is. Bij vrouwen is bloedverlies tussen de menstruaties en pijn in de onderbuik mogelijk.

Vaak en pijnlijk urineren is een van de symptomen van ureaplasmose of mycoplasmose; in het eerste geval is de afscheiding troebel, in het tweede geval doorzichtig.

Candidiasis (spruw) wordt gekenmerkt door een kaasachtige, witte afscheiding die hyperemie en hevige jeuk aan de vagina of plasbuis kan veroorzaken, tot en met neurotische stoornissen.

Bij mannelijke patiënten is pijn vóór het plassen een gevolg van een ontsteking van de plasbuis. Purulente afscheiding, die zich tussen de plasbeurten in het kanaal ophoopt, plakt de lippen van de ontstoken plasbuis dicht, wat spanning en pijn veroorzaakt. Wanneer de purulente prop onder de druk van de urine wordt weggespoeld, verdwijnt het ongemak. Dit symptoom is kenmerkend voor gonorroe, chlamydia, mycoplasma en candida-urethritis.

Vaginale afscheiding (urethrale afscheiding) en pijn bij het plassen zijn bijna altijd symptomen van een geslachtsziekte. Acute vormen worden, naast deze combinatie, gekenmerkt door zeer merkbare pijn - in de onderbuik, de lies en aan de binnenkant van de dijen. Een chronisch beloop manifesteert zich meestal in zeurende pijn in de onderbuik en ongemak bij het plassen. Het wordt gekenmerkt door afwisselende exacerbaties die gepaard gaan met hoge nerveuze en fysieke stress, verkoudheid, een intens seksleven en remissies, waarbij de symptomen zich praktisch niet meer voordoen.

Bij vrouwen wordt urethritis vrijwel nooit als een op zichzelf staande aandoening gezien en is het een complicatie van cervicitis, colpitis of vulvovaginitis. Door de brede en korte urethra dringt de infectie vrijwel direct door tot in de blaas. Er ontwikkelt zich een blaasontsteking - een voornamelijk vrouwelijke aandoening, mannen worden er zelden ziek van. Deze aandoening wordt gekenmerkt door pollakisurie (frequente aandrang overdag) en pijn bij het plassen, constante en paroxysmale pijn boven het schaambeen. De urine wordt in kleine porties uitgescheiden en er is geen gevoel van verlichting en volledige lediging van de blaas. Later kunnen er sporen van pus en bloed in de urine worden gevonden, wordt deze troebel en ontstaat urine-incontinentie.

Bij beide geslachten kan pijn na het plassen ook wijzen op blaasontsteking, verwondingen door kleine steentjes, en bij vrouwen op een ontsteking van de sereuze laag van de baarmoeder (perimetris). Bij mannen wijst pijn na het plassen op een vernauwing van de plasbuis in combinatie met blaasontsteking. Pijn na het plassen, als een apart gevoel, treedt op bij schade aan het inwendige epitheel van de plasbuis. Urine is een fysiologische vloeistof en wanneer deze door de plasbuis stroomt, "kalmeren" de zenuwreceptoren. Wanneer de vloeistof echter vrijkomt, komen de wonden bloot te liggen en neemt de pijn toe.

Buikpijn tijdens het plassen wijst erop dat de ontsteking zich heeft verspreid van de plasbuis naar de urogenitale organen. Blaasontsteking wordt gekenmerkt door pijn die zich suprapubisch lokaliseert en uitstraalt naar de lies. De patiënt heeft een onwillekeurige drang om de pijn te verlichten - hij plast, buigt voorover en drukt zijn handen op zijn buik.

Branderig en frequent urineren zijn de belangrijkste symptomen van blaasontsteking. Het kan echter ook worden waargenomen bij urolithiasis, wanneer de patiënt in een actieve toestand verkeert; urogenitale tuberculose (overdag); prostaathyperplasie ('s nachts en in rugligging); met convergentie van hart- en nieroedeem ('s nachts). Ongeacht het tijdstip van de dag - bij infectieziekten van de geslachtsorganen, waaronder geslachtsziekten, in combinatie met afscheiding; neoplasmata die de blaas comprimeren; zwangerschap; baarmoederafwijkingen; vesiculitis; urethrale stricturen; diabetes mellitus. Deze aandoening kan het gevolg zijn van hypothermie of een aandoening van het zenuwstelsel.

Bij mannen wordt de prostaat ontstoken door een infectie met actieve of doorgemaakte infecties. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn en een branderig gevoel tijdens het plassen. Tijdens acute ontstekingen of verergeringen van chronische ontstekingen worden constant krampende pijnen waargenomen, die voornamelijk uitstralen naar het scrotum of perineum, soms naar het sacrale gebied in de onderrug. De intensiteit ervan wordt beïnvloed door veranderingen in seksuele activiteit en de pijn kan toenemen of afnemen. Een symptoom van prostatitis kan pijnlijke ejaculatie en urineren zijn.

Bij mannen kunnen pijn bij het plassen en pijn in de zij, gecombineerd met zwelling en hyperemie van het scrotum, optreden als gevolg van een ontsteking van de aanhangsels van de testikels ( epididymitis ). Bij jonge mannen wordt het meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen, bij ouderen door opportunistische micro-organismen, zoals E. coli. De symptomen verergeren met de tijd, de pijn zakt af naar het scrotum, er kan mucopurulente afscheiding, kleine bloederige insluitsels in de urine, koorts en koude rillingen optreden.

Pijn bij het plassen en bloederige afscheiding zijn kenmerkend voor urolithiasis (stenen in de blaas), die zich uiten als pijn gecombineerd met frequente aandrang om te plassen tijdens het lopen, tijdens lichamelijke inspanning of trillen tijdens het vervoer. Nierstenen veroorzaken nierkolieken, met zeer hevige pijn in de lendenstreek. Pijn bij het plassen straalt uit naar het scrotum en de schaamlippen. Er wordt vers bloed zonder stolsels in de urine waargenomen.

Pijn in de onderrug en een branderig gevoel bij het plassen in combinatie met zwelling, de aanwezigheid van eiwitten en rode bloedcellen in de urine kunnen wijzen op glomerulonefritis en als er ook gewrichtspijnen en ontstekingen zijn, op reumatoïde artritis.

Een symptoom van nierkoliek is een scherpe pijn in de nieren, een branderig gevoel bij het plassen, uitstralend naar het perineum, wat kan wijzen op een verplaatsing van een niersteen. Maar als de aanval voorbij is, betekent dit niet dat de steen veilig is gepasseerd. De steen kan de urineleider blokkeren en urine hoopt zich op in de nier. Er ontstaat hydronefrose - een zeer gevaarlijke aandoening.

Hematurie (urineren met bloed) is een symptoom van vele ziekten. Macrohematurie kan visueel worden waargenomen wanneer de urine rood gekleurd is. Microhematurie is alleen merkbaar bij microscopisch onderzoek van de urine, maar dit maakt het niet minder gevaarlijk. Brandende pijn en bloed tijdens het urineren, donkerrood van kleur, is een symptoom van acute cystitis of urogenitale infectie, vooral als het begin van dit probleem (ongeveer twee weken) voorafging aan onbeschermde seks. Scharlakenrood bloed dat verschijnt vanaf het begin van pijnlijk urineren is een waarschijnlijk teken van urethritis. De aanwezigheid ervan duidt op schade aan de bloedvaten in de buurt van de urethra. Als er veel bloed met stolsels vrijkomt en de urine roodbruin is, dan is dit een manifestatie van nierbloedingen of -bloedingen uit de ureters. Een donkere kleur duidt op stagnatie. Men kan aannemen dat er sprake is van desintegratie van een neoplasma in deze organen, hun beschadiging. In dit geval zijn pijn en een branderig gevoel meestal afwezig.

Moeilijkheden bij het plassen met bloed duiden op de ontwikkeling van een tumor in de prostaat, met name prostaatkanker, prostaatadenoom, en de aanwezigheid van bloedstrepen in het sperma. Hematospermie kan een symptoom zijn van een ontsteking in de urinewegen, prostatitis, en ook gewoon een fysiologisch verschijnsel.

Pijn in de onderbuik tijdens het urineren kan optreden bij bijna alle aandoeningen van de urogenitale organen met een infectieuze of inflammatoire oorsprong. Organische laesies zijn hierboven beschreven - cystitis, urethritis, urolithiasis, geslachtsziekten. Ze komen voor in combinatie met andere reeds genoemde symptomen. De pijn kan matig, redelijk draaglijk of zeer intens zijn. Scherpe, snijdende pijn bij het ledigen van de blaas kan een symptoom zijn van cystalgie - een aandoening van de zenuwregulatie, die in dit geval leidt tot pijn langs de zenuwen van het urinestelsel. Visueel worden er geen onzuiverheden in de urine en jeukende afscheiding aangetroffen. Laboratoriumtests voor dergelijke aandoeningen laten geen afwijkingen zien, evenmin als instrumentele diagnostiek.

Vrouwen kunnen ernstige, snijdende pijn in het gebied boven het schaambeen en een branderig gevoel tijdens het urineren ervaren bij acute gynaecologische aandoeningen: een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een plotselinge breuk van de bloedvaten in de eierstokken of een torsie van de steel van de cyste in de eierstokken. Deze catastrofale aandoeningen doen zich plotseling voor en worden gekenmerkt door een snelle verslechtering van het welzijn van de vrouw. Bij toenemende paroxysmale of pulserende pijn, waarvoor conventionele medicijnen, zoals no-shpa en baralgin, geen verlichting bieden, kunnen bloedingssymptomen optreden (bleekheid, zwakte, duizeligheid, syncope); een pols van ongeveer 100 slagen per minuut of meer, hypotensie; symptomen van peritoneale ontsteking (gasvorming maar gasdoorstroming; de huid is vochtig maar koud; de voorwand van de buikholte is pijnlijk).

Soms zijn dergelijke verschijnselen van een gespiegelde aard. Vanwege de anatomische nabijheid van de organen die zich onder het buikvlies bevinden, kunnen ze wijzen op een acute ontsteking (appendicitis, endometritis, adnexitis). Wanneer de blindedarm zich achter het buikvlies bevindt, vlakbij de nier en/of urineleider, draagt dit bij aan de pijn die wordt overgedragen naar de genitaliën en treedt er pijn op tijdens het ledigen van de blaas. Een symptoom van acute appendicitis is bijna altijd een hoge temperatuur.

Als u bovenstaande symptomen ervaart, dient u onmiddellijk medische hulp in te schakelen.

Naast de reeds genoemde gevallen kunnen pijn en een branderig gevoel tijdens het plassen worden veroorzaakt door een lokale allergische reactie op ongeschikte producten voor intieme hygiëne, synthetisch ondergoed, een bepaald merk maandverband of condooms. Bij jicht worden dergelijke gevoelens als bijkomende symptomen beschouwd, maar microkristallen urinezuur, die overvloedig aanwezig zijn in de urine, beschadigen het slijmvlies van de urethra, wat tot ongemak leidt. Bij diabetici leidt de constante aanwezigheid van hoge glucosewaarden in de urine tot uitdroging en microscheurtjes in het epitheel van de urethra.

In de meeste gevallen zijn snijpijnen bij het ledigen van de blaas kenmerkend voor lokale processen en worden er geen systemische symptomen waargenomen. Echter, met name bij acute ontstekingsprocessen kunnen naast snijpijnen ook hoge koorts, hoofdpijn, zwakte, misselijkheid en braken optreden. Een verhoogde lichaamstemperatuur kan wijzen op het ontstaan van een purulente complicatie. Bij mannen is koorts in combinatie met snijpijn meestal kenmerkend voor acute urethritis, bij vrouwen voor acute cystitis. Indien symptomen optreden die kenmerkend zijn voor algemene intoxicatie van het lichaam, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Bij mannen kunnen een subfebriele temperatuur 's avonds en pijn bij het plassen symptomen zijn van urogenitale tuberculose. Deze ziekte is moeilijk te diagnosticeren. In gevallen waarin de ziekte wordt aangezien voor een geslachtsziekte en met geschikte medicijnen wordt behandeld, treedt er tijdelijk verlichting op, maar daarna komt de ziekte weer terug. Naast de bovengenoemde symptomen ervaart de patiënt constante zwakte, pijn in het perineum, die uitstraalt naar de lumbale regio, erectieproblemen en overmatig zweten.

Pijn bij het plassen na geslachtsgemeenschap is meestal een gevolg van een infectie als gevolg van onbeschermd seksueel contact. Het kan ook wijzen op een blaastumor, urethrale strictuur, urolithiasis, een verzakking (prolaps) van de baarmoeder of vagina, prostaathyperplasie, diabetes mellitus of atrofische vaginitis.

Brandend urineren tijdens de menstruatie kan door een van de bovengenoemde oorzaken worden veroorzaakt. Meestal is het een blaasontsteking, die bij veel vrouwen tijdens kritieke dagen wordt waargenomen. Op deze manier kan een latent ontstekingsproces in de bekkenorganen zich manifesteren. Gedurende deze periode migreren pathogene micro-organismen vrijelijk van de ontstekingsplaats naar de blaas, wat klinische tekenen van blaasontsteking veroorzaakt. Plassen met een branderig urineren tijdens kritieke dagen of na afloop ervan kan wijzen op een trage, vrijwel asymptomatische ontsteking van de inwendige geslachtsorganen of de verspreiding van een infectie tijdens deze periode. Menstruatiebloed is immers een uitstekende broedplaats voor pathogene microben.

Pijn bij het plassen tijdens de menstruatie kan een reactie zijn op het gebruik van een nieuwe intieme hygiënegel, tampons en zelfs nieuwe merken maandverband. Door van merk te wisselen, kunt u de pijn mogelijk snel verlichten. Het is raadzaam om helemaal geen tampons te gebruiken of het gebruik ervan tot een minimum te beperken en ze elke drie tot vier uur te vervangen. Tampons dragen bij aan de stagnatie van menstruatiebloed en de intensieve ontwikkeling van pathogene flora daarin, wat een snijdende pijn in de plasbuis kan veroorzaken bij het ledigen van de blaas.

Pijn bij het plassen na de menstruatie kan worden geïnterpreteerd als een blaasontsteking tijdens kritieke dagen en wijst op lichamelijke problemen. Het is raadzaam om het proces niet uit te stellen en een arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen.

Het ontstaan van blaasontsteking kan pijn bij het plassen en een vertraagde menstruatie veroorzaken. Dit komt vrij vaak voor bij vrouwen. Het is echter niet de blaasontsteking zelf die de vertraging veroorzaakt, maar de ontsteking die de eierstokken aantast en een hormonale disbalans veroorzaakt. De symptomen van blaasontsteking zijn alleen opvallender en daarom wordt aangenomen dat blaasontsteking een vertraagde menstruatie kan veroorzaken. Een vertraagde menstruatie en ongemak bij het plassen kunnen om verschillende redenen voorkomen: zwangerschap, seksueel overdraagbare aandoeningen. Dit symptoom zou een vrouw moeten waarschuwen en haar ertoe aanzetten een bezoek aan de dokter niet uit te stellen.

Branderig gevoel bij het plassen in de ochtend is een speciaal geval van pijn bij het plassen en kan voorkomen bij latente vormen van urethritis, endometritis en myometritis. Bij een infectie met schaamluis kunnen branderigheid en jeuk bij het plassen alleen 's ochtends na een nacht slapen optreden.

Vaak plassen zonder pijn is niet altijd een symptoom van een ziekte, maar de oorzaak moet nog steeds worden achterhaald. Vaak plassen is meer dan 10-15 keer per dag. Analyseer eerst uw dieet en dranken om te begrijpen of dit de frequentie van het plassen beïnvloedt. Koffie, bier, kruidenthee en sommige medicijnen hebben een diuretisch effect. Pollakisurie (de aandrang om overdag vaak te plassen) wordt waargenomen bij vrouwen die zwanger zijn van een kind, met schommelingen in de hormoonspiegels, met name tijdens de menopauze. Dit symptoom kan ook wijzen op diabetes of urolithiasis, dus raadpleeg een arts.

Nachtelijke nycturie, kan gepaard gaan met een afname van de hoeveelheid urine die overdag wordt uitgescheiden (echte nycturie), niet constant - heeft geen invloed op het urineren overdag. Ontwikkelt zich bij aandoeningen van hart en bloedvaten, lever, nieren, endocrinologische aandoeningen, enz.

Pijn bij het plassen bij vrouwen kan worden veroorzaakt door chronische vermoeidheid, veranderingen in de immuun- en hormonale status, frequente onderkoeling, alcohol- en pittig voedselgebruik, onvoldoende frequente hygiëneprocedures of een onjuiste techniek om deze uit te voeren. Als dit symptoom echter gepaard gaat met afscheiding, troebele urine met bloed erin, frequente of onvolledige en moeilijke afscheiding van dit fysiologische vocht, pijn in de vagina bij het plassen, pijn en zelfs een licht verhoogde temperatuur tot subfebriele waarden, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen.

Brandende pijn bij het plassen bij mannen kan onschuldige oorzaken hebben die geen medische behandeling vereisen, zoals alcoholmisbruik en/of pittig eten, intense geslachtsgemeenschap de dag ervoor of een klein letsel aan het perineum. Deze klachten gaan meestal niet gepaard met andere symptomen en verdwijnen snel vanzelf.

Bij mannen kan een branderig gevoel in de eikel tijdens het plassen wijzen op het loslaten van kleine steentjes, zand en verwondingen. Het niet nauwgezet volgen van de hygiënevoorschriften kan leiden tot een ontsteking van de eikel en de voorhuid (balanitis, balanposthitis). Het gevolg kan fimosis zijn: vernauwing en verdikking van de voorhuid en het onvermogen om de eikel te ontbloten. De omgekeerde volgorde is ook mogelijk: fimosis kan leiden tot een ontsteking. In dit geval gaat een branderig gevoel tijdens het plassen in de eikel gepaard met pijn in het hele orgaan en vaak ook in de onderbuik. Een risicofactor voor het ontstaan van balanitis is diabetes mellitus, aangezien "zoete urine" een uitstekende broedplaats is voor microben.

Pijn bij het plassen bij een kind

Urineweginfecties komen vaak voor bij kinderen, wat gepaard gaat met ongemak bij het plassen. Een typisch teken van een infectie bij een kind is urine-incontinentie, zowel tijdens de slaap als tijdens het wakker zijn. Strangurie (moeite met het ledigen van de blaas) of oligurie (urineverlies in druppels) kan daarentegen ook voorkomen. De urine kan een sterke geur hebben, evenals koorts (hitte, koude rillingen), zwakte en gebrek aan eetlust.

In dit geval treedt, als gevolg van onderkoeling, vaak plotseling en acuut blaasontsteking op. Frequent, elk kwartier, en schaars urineren met pijn, snijden en een branderig gevoel zijn kenmerkend. De temperatuur kan stijgen.

Tijdens de kindertijd kunnen stenen in de nieren, blaas en urineleiders ontstaan. In dit geval wordt niet alleen pijn bij het plassen waargenomen, maar ook symptomen van nierkoliek: paroxysmale, snijdende pijn in de onderrug of buik, prikkelbaarheid, braken en misselijkheid.

Phimosis komt vaak voor bij jongens - het onvermogen om de eikel te ontbloten vanwege de nauwe opening in de voorhuid. Dit veroorzaakt een ontstekingsproces door de ophoping van afscheiding in de plooien. Het wordt gekenmerkt door pijn bij het plassen, gelokaliseerd in het gebied van de eikel en de voorhuid, pusafscheiding, vergrote lymfeklieren en koorts. Wanneer de eikel geknepen wordt (parafimosis), ervaart het kind hevige pijn; de samengedrukte eikel kan blauw worden en opzwellen.

Kinderen verkennen hun lichaam en steken vaak vreemde voorwerpen in de natuurlijke openingen van het lichaam, met name in de plasbuis. Dit kan ook pijn en een branderig gevoel veroorzaken tijdens het plassen en de urinestroom blokkeren.

Trauma aan het perineum en de genitaliën kan ontstekingen veroorzaken. En bacteriële infecties bij volwassenen suggereren dat ze voorafgegaan zijn door een vorm van seksueel misbruik.

[ 21 ]

Pijn bij het plassen bij zwangere vrouwen

In deze periode wordt een branderig en prikkelend gevoel tijdens het plassen veel vaker waargenomen. Ten eerste wordt dit bevorderd door veranderingen in de immuun- en hormonale status van een vrouw in deze periode. Ten tweede drukt de groeiende baarmoeder op de blaas, waardoor er zowel een frequente drang tot plassen als enig ongemak kan ontstaan. Een prikkelend gevoel tijdens het plassen tijdens de zwangerschap kan optreden door contact met intieme hygiëneproducten die normaal gesproken geen dergelijke reactie veroorzaken. Daarnaast kan een verminderde immuniteit de groei van schimmels en candidiasis veroorzaken. Druk van de baarmoeder op de blaas kan leiden tot recidieven van chronische aandoeningen van het urogenitale stelsel.

Naast fysiologische oorzaken kan dit fenomeen echter ook wijzen op sluimerende infectieuze en niet-infectieuze ziekten die gevaarlijk kunnen zijn voor zowel de moeder als haar ongeboren kind. Daarom is het belangrijk om de arts te informeren als er pijn optreedt. De meest waarschijnlijke pathologische oorzaken van dit symptoom zijn urolithiasis, blaasontsteking, ontsteking van de inwendige geslachtsorganen en andere ziekten.

Het optreden van aanvullende symptomen die ertoe moeten leiden dat u onmiddellijk medische hulp moet zoeken, zoals pijn en ander ongemak in de onderbuik, pollakisurie (nycturie), een gevoel van onvolledige lediging van de blaas na het plassen, kleurveranderingen, troebelheid en een sterke geur van urine.

Een aanzienlijk aantal vrouwen ervaart pijn bij het plassen na de bevalling. De meest waarschijnlijke oorzaak is blaasontsteking. Het ontstaan ervan wordt bevorderd door: een overloop van de blaas met zeldzame urinelozing, infectie, veranderingen in de immuun- en hormonale status, en stoornissen in de bloedsomloop in de bekkenorganen. Risicofactoren voor het optreden van pathologische pijn zijn hypothermie en katheterisatie na de bevalling. Dit ongemak bij het plassen in de postpartumperiode kan ook om andere redenen optreden, dus het optreden van dit symptoom vereist diagnose en behandeling.

Pijn bij het plassen na een keizersnede gaat gepaard met veel infectieziekten en chronische aandoeningen die verergerd zijn door de chirurgische ingreep. Het verzwakte lichaam van een vrouw is vatbaar voor infecties na de ingreep. Pijn kan op elk moment tijdens het plassen, erna of bij aandrang worden waargenomen. Urine kan ook van kleur en transparantie veranderen. Bij catarrale cystitis worden slijmfragmenten in de urine aangetroffen, purulente fragmenten maken de urine troebel, en hemorragische cystitis wordt vastgesteld wanneer er bloed in de urine zit.

Diagnostics urinekrampen

Het optreden van verschillende soorten ongewone en onaangename sensaties bij het ledigen van de blaas moet ertoe leiden dat u contact opneemt met een medische instelling voor een grondig onderzoek en het vaststellen van de oorzaken ervan. Tijdige diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

Na een visueel onderzoek en een gesprek met de patiënt zal de arts tests voorschrijven: klinisch - bloed en urine.

Met behulp van een klinische bloedtest kan de aanwezigheid van een ontstekingsproces, een verstoring van de hematopoëse, worden vastgesteld. Een enzymimmunoassay van bloed maakt het mogelijk om antilichamen tegen verschillende pathogenen van bacteriële en virale oorsprong op te sporen.

Klinische urineanalyse maakt het mogelijk om sporen van bloed en slijm, leukocyten en andere componenten op te sporen die er normaal gesproken niet zouden moeten zijn. Indien deze analyse afwijkingen in de samenstelling van de urine aantoont, worden specifieke urologische urinetests volgens Nechiporenko en Zimnitsky voorgeschreven.

Er worden bacteriële tests van de urine en een uitstrijkje uit de vagina (urethra) voorgeschreven, evenals een microscopie van het uitstrijkje.

Met een moderne methode, gebaseerd op de polymerasekettingreactie, kunnen we in geselecteerde materiaalmonsters DNA (RNA)-fragmenten van pathogene micro-organismen identificeren. Dit is het meest informatieve onderzoek, dat echter niet in alle laboratoria wordt uitgevoerd, zelfs niet in grote steden.

Instrumentele diagnostiek voor pijnklachten bij het plassen bestaat uit echografie, waarmee de inwendige geslachtsorganen en urinewegen visueel in beeld worden gebracht en de aanwezigheid van cysten, tumoren, hyperplasie en stenen wordt vastgesteld. Tomografie, computertomografie of magnetische resonantietomografie, maakt een gedetailleerder onderzoek van het aangetaste orgaan mogelijk, en cystourethroscopie - het inwendige epitheel van de blaas en urethra.

Afhankelijk van de geconstateerde pathologieën kan het nodig zijn om een endocrinoloog, reumatoloog en andere specialisten te raadplegen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd op basis van de resultaten van alle laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Zorgvuldig uitgevoerd onderzoek helpt de oorzaak van koliek te identificeren en snel een behandeling voor een geslachtsziekte of gynaecologische aandoening voor te schrijven, en stenen of neoplasmata te verwijderen.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandeling urinekrampen

Pijn bij het plassen kan vele oorzaken hebben. De behandeling van een ontsteking in de plasbuis omvat daarom verschillende therapeutische methoden. Medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van urinewegaandoeningen worden voorgeschreven, afhankelijk van de geïdentificeerde verwekker van de ontsteking. Meestal worden antibacteriële, fungicide en antivirale middelen gebruikt in de behandeling, is stimulatie van het immuunsysteem verplicht en worden lokale procedures voorgeschreven, zoals instillaties.

Acute ontstekingen reageren sneller op intensieve behandeling dan chronische ontstekingen. De behandeling begint direct met medicijnen die de infectieuze agens moeten vernietigen. Bij chronische vormen worden eerst immunomodulatoren voorgeschreven, waarna de hoofdbehandeling gericht op het uitroeien van het pathogene micro-organisme wordt gestart. Urethritis (cervicitis) treedt meestal op na onbeschermd seksueel contact. Om de ziekte effectief te genezen, wordt het behandelschema individueel voorgeschreven, rekening houdend met de gevoeligheid van het micro-organisme voor bepaalde medicijnen en de tolerantie van de patiënt voor deze medicijnen. Als de patiënt een gecombineerde vorm van infectie heeft, wordt hier ook rekening mee gehouden bij het voorschrijven van medicijnen. Het is ook belangrijk om te onthouden dat alle sekspartners ook behandeling nodig hebben.

Voor gonorroe-urethritis worden Cefaclor of Spectinomycine het vaakst voorgeschreven. De eerste is een cefalosporine met een bacteriedodende werking en behoort tot de tweede generatie. Het remt de voortplanting van gonokokken en voorkomt de vorming van hun celmembranen, wat leidt tot de dood van pathogene flora. Het is actief tegen vele soorten bacteriën die het urogenitale stelsel kunnen infecteren, met name streptokokken, stafylokokken en E. coli (de meest waarschijnlijke verwekkers van blaasontsteking). Het is verkrijgbaar in capsules en granulaat voor de bereiding van een suspensie en kan vanaf de zuigelingenleeftijd worden voorgeschreven. Voor gonorroe-urethritis krijgen patiënten ouder dan 10 jaar een enkele dosis van 3 g voorgeschreven; kinderen krijgen een individuele dosis. Het antibacteriële effect wordt versterkt in combinatie met metronidazol, wat waardevol is bij gonorroe-trichomonale urethritis. In combinatie met tetracyclines, die vaak worden voorgeschreven bij chlamydia, wordt de bacteriële werking echter verminderd.

Spectinomycine is een bacteriostatisch middel dat, wanneer het de cel van een pathogeen micro-organisme binnendringt, de groei en ontwikkeling ervan blokkeert. In hoge doses heeft het bacteriedodende eigenschappen. Het wordt gebruikt voor sensibilisatie voor β-lactamantibiotica. Patiënten krijgen intramusculaire injecties met het geneesmiddel voorgeschreven.

Beide medicijnen hebben een aantal bijwerkingen, waaronder misselijkheid, braken, slapeloosheid, koorts en nog enkele andere.

Als trichomonas als pathogeen wordt aangetroffen, krijgen patiënten metronidazol voorgeschreven, vrouwen vaak in de vorm van zetpillen. Dit biedt een goed therapeutisch effect in combinatie met de afwezigheid van een systemisch effect op het lichaam. De zetpillen worden eenmaal daags voor het slapengaan gebruikt, meestal gedurende tien dagen. Deze zetpillen worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, patiënten met hematopoësestoornissen en aandoeningen van het zenuwstelsel.

Mycoplasma en chlamydia zijn gevoelig voor tetracycline en derivaten daarvan. Dit is een klassiek antibacterieel geneesmiddel met een breed scala aan toepassingen; het wordt ook voorgeschreven bij gonokokkeninfecties. De dosering is individueel, afhankelijk van de vorm van het geneesmiddel en het type bacteriële infectie. Voor volwassenen mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan twee gram. Kinderen ouder dan zeven jaar krijgen het middel in de vorm van een suspensie voorgeschreven. Het heeft veel bijwerkingen, waaronder allergische reacties, lichtgevoeligheid en candidiasis van de slijmvliezen.

Er zijn momenteel veel bacteriestammen die resistent zijn tegen tetracyclines. Daarom worden bij de behandeling van bacteriële urethritis geneesmiddelen uit de fluorochinolongroep gebruikt, bijvoorbeeld pefloxacine, dat actief is tegen chlamydia, mycoplasma, gonokokken, ureaplasma, E. coli, stafylokokken en streptokokken. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel blokkeert de opbouw van de DNA-keten van bacteriën, wat leidt tot hun dood. Het is effectief bij infecties van het urogenitale stelsel. Het wordt zowel oraal als via infuus voorgeschreven bij kinderen ouder dan 15 jaar. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Bij de behandeling van infectieziekten van de urinewegen wordt een eenmalige dosis van 400 mg gebruikt.

Candidiasis (spruw) wordt behandeld met antischimmelmiddelen. Levorine wordt zowel oraal gebruikt in de vorm van tabletten als uitwendig in de vorm van zalven en waterige suspensies. De verwekkers van candidiasis en trichomonaden zijn gevoelig voor dit middel. Het is praktisch niet-toxisch en hoopt zich niet op in het lichaam. Als gevolg van gebruik kunnen hoest en hyperthermie ontstaan. Oraal wordt het niet voorgeschreven voor acute darminfecties, leveraandoeningen, gastroduodenale ulcera, waterige suspensies - voor baarmoederbloedingen. Twee of drie keer per dag worden 400-500 duizend eenheden voorgeschreven, de behandelingsduur is tien tot twaalf dagen. Bij kinderen wordt de dagelijkse dosering berekend per kilogram lichaamsgewicht van het kind: 0-1 jaar - 25 duizend eenheden; 2-5 jaar - 200 duizend eenheden; 6 jaar en ouder - 200-250 duizend eenheden. De dagelijkse dosis wordt verdeeld in drie of vier doses.

Bij niet-specifieke ontstekingen van de urethra worden antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum voorgeschreven.

Bij een infectie met het herpesvirus of adenovirus worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven. Bijvoorbeeld Neovir, dat de ontwikkeling van virussen in cellen remt door de aanmaak van endogeen interferon in het lichaam te activeren. Het medicijn is effectief tegen chlamydia en candidiasis. Het wordt niet voorgeschreven aan kinderen, zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of auto-immuunziekten. Tijdens de behandeling kan de lichaamstemperatuur stijgen tot subfebriele waarden en kunnen allergieën in de vorm van urticaria optreden. De tabletten worden elke 48 uur in hun geheel doorgeslikt in een dosis van 0,75 g, intramusculair toegediend - 0,25 g met hetzelfde tijdsinterval.

De behandeling van blaasontsteking verloopt op verschillende manieren: vernietiging van de pathogene flora, verlichting van de ontsteking en normalisering van de urinestroom. Er worden dezelfde fluorochinolonantibiotica gebruikt - pefloxacine, cifrana, ofloxacine en andere, evenals Monural of nitroxoline of antivirale middelen (Aciclovir) en antischimmelmiddelen (Levorine).

Monural wordt gebruikt bij acute bacteriële cystitis, aspecifieke bacteriële urethritis en bacteriurie bij zwangere vrouwen. Fosfomycine-trometamol (het actieve bestanddeel van Manural) is werkzaam tegen een groot aantal pathogene bacteriën. Het geneesmiddel wordt eenmalig ingenomen. De therapeutische werking van het geneesmiddel houdt ongeveer twee dagen aan. Gedurende deze tijd wordt de urine gesteriliseerd. Volwassen patiënten nemen een enkele dosis van 3 g. Kinderen ouder dan vijf jaar - 2 g.

Om de pijn te verlichten worden medicijnen voorgeschreven die de spieren van de blaas ontspannen (No-shpa) en pijnstillers (Ketorolac, Benzocaïne).

Bij fosfaat- en oxalaatstenen wordt jichttherapie met Cystone voorgeschreven. Dit is een meercomponentenmedicijn met plantenextracten dat ontstekingen kan verlichten, de kans op kristalvorming kan verminderen en microvergruizing kan veroorzaken. Het medicijn heeft een zekere antimicrobiële en krampstillende werking. Er zijn zeldzame gevallen van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het medicijn geregistreerd. Kan gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Microcrushing en verwijdering van kristallijne formaties: het medicijn wordt driemaal daags na de maaltijd ingenomen, voor kinderen van 2-5 jaar - een halve tablet; voor kinderen van 6-13 jaar - één tablet. Patiënten ouder dan 14 jaar - twee tabletten. Deze doseringen worden gedurende drie of vier maanden ingenomen.

Om de behandeling voort te zetten, wordt de dosering van het medicijn als volgt bepaald: kinderen van 2-5 jaar - een kwart tablet; 6-13 jaar - een halve tablet. Patiënten ouder dan 14 jaar - een hele tablet. De verlaagde dosis wordt tweemaal daags ingenomen. Het medicijn wordt ingenomen totdat de stenen volledig uit het lichaam zijn verwijderd.

Infectieuze aandoeningen van de urinewegen: het medicijn wordt driemaal daags na de maaltijd ingenomen. Kinderen van 2-5 jaar: een halve tablet; kinderen van 6-13 jaar: één tablet. Patiënten ouder dan 14 jaar: twee tabletten. De behandelingsduur varieert van één tot anderhalve maand. Bij recidieven van de ziekte is de volgende dosering vereist: kinderen van 2-5 jaar: een kwart tablet; kinderen van 6-13 jaar: een halve tablet. Patiënten ouder dan 14 jaar: één hele tablet. Neem het driemaal daags in gedurende 1,5-3 maanden.

Acute nierkoliek wordt verlicht door het medicijn driemaal daags in te nemen: kinderen van 2-5 jaar - een halve tablet; 6-13 jaar - één tablet. Patiënten ouder dan 14 jaar - twee tabletten. Innemen tot de symptomen verdwijnen.

Preventief wordt het medicijn gedurende vier tot vijf maanden driemaal daags ingenomen in de volgende doseringen: kinderen van 2-5 jaar - een kwart tablet; 6-13 jaar - een halve tablet. Patiënten ouder dan 14 jaar - een hele tablet.

In alle gevallen krijgen patiënten immuunversterkende middelen voorgeschreven. Galavit is een immunostimulant die ook een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Door de activiteit van macrofagen te reguleren, verbetert het de weerstand van het lichaam tegen infecties en blokkeert het de productie van pro-inflammatoire stoffen. Het is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en mensen die gevoelig zijn voor de ingrediënten. Er zijn geen bijwerkingen gemeld. Gelijktijdige toediening met andere geneesmiddelen is mogelijk. Rectale zetpillen. Galavit wordt voorgeschreven voor urogenitale infecties volgens het volgende schema: twee eenheden (2 g) - de startdosis, vervolgens één zetpil tweemaal of driemaal daags tot de symptomen zijn verdwenen, en vervolgens één zetpil om de drie dagen. In totaal zijn maximaal 25 rectale zetpillen nodig.

Niet-infectieuze aandoeningen van het urogenitale stelsel worden volgens het volgende schema behandeld: de eerste twee dagen - twee zetpillen (2 g) eenmaal daags; daarna om de drie dagen - één zetpil. In totaal zijn er 15-25 rectale zetpillen nodig.

Bij de behandeling van ziekten die pijn bij het plassen veroorzaken, wordt een kuur met vitamine C, E en groep B voorgeschreven.

Bij de behandeling van chronische aandoeningen zoals chlamydia bij beide geslachten, blaasontsteking bij vrouwen, urethritis en prostatitis bij mannen, worden instillaties gebruikt (infusie van een vloeibaar of geëmulgeerd geneesmiddel in de blaas of urethra). Dankzij deze procedures verloopt het herstel sneller en neemt de behoefte aan antibiotica af.

Fysiotherapie wordt niet toegepast tijdens de acute fase. Fysiotherapie is zeer nuttig tijdens de herstelperiode. Bij urethritis en cystitis kan elektroforese met antibiotica worden voorgeschreven, waardoor deze snel en pijnloos op de plaats van bestemming kunnen worden gebracht. Ultrahoogfrequente therapie, verwarming met hoogfrequente stroom (diathermie), verbetert de bloedcirculatie in organen en de lokale immuniteit.

Er wordt gebruikgemaakt van magnetische, laser-, microgolf- en ultrageluidtherapie. De behandelmethoden worden individueel gekozen, rekening houdend met de anamnese, tolerantie en bijkomende aandoeningen.

Volksremedies

Het is nauwelijks mogelijk om seksueel overdraagbare aandoeningen te behandelen met volksremedies; niet-specifieke urethritis en cystitis verdwijnen ook veel sneller met medicamenteuze behandeling. Met alleen volksremedies kun je de symptomen enigszins onderdrukken en een acute ziekte overbrengen naar de categorie chronisch. In complexe behandelplannen is er echter ook plaats voor het gebruik van volksgeneeskunde.

Ontstekingen van de urinewegen worden behandeld met de bekende peterselie en dille.

Het is nuttig om vers peterseliesap te drinken. Het wordt geperst uit stengels met bladeren en wortels, goed schoongemaakt en fijngehakt met een blender. Het sap wordt in een eetlepel ingenomen tijdens de herstelperiode. Het heeft een ontstekingsremmende en diuretische werking, bevat B-vitamines en ascorbinezuur, maar bij ernstige vormen van urolithiasis in combinatie met het ontstekingsproces, is het beter om het niet te gebruiken voor zwangere vrouwen.

Maar een aftreksel van peterselieblaadjes kan in elk geval blaasontsteking behandelen, behalve bij een allergie voor deze plant. De infusie wordt als volgt bereid: een eetlepel gehakte peterselieblaadjes wordt overgoten met twee glazen koud gekookt water. Laat het water niet te lang en krachtig koken, maar draai het vuur uit zodra er kleine belletjes naar de oppervlakte beginnen te stijgen en laat het afkoelen. Laat acht tot tien uur trekken, een deel is bedoeld voor consumptie gedurende één dag.

Met hetzelfde recept kun je een aftreksel van peterseliezaadjes maken in de verhouding: één theelepel zaadjes per twee glazen koud gekookt water. Gebruik het op dezelfde manier.

Voor de behandeling van urethritis is het aan te raden een aftreksel van peterselie in melk te maken. Leg de peterselie op de bodem van een geëmailleerde pan en giet er melk overheen tot de peterselie onder staat. Kook en laat ongeveer vijf minuten doorkoken, zorg ervoor dat de melk niet "wegloopt". Laat afkoelen, zeef en neem elke twee tot drie uur twee eetlepels.

Peterseliezaadpoeder op de punt van een mes kan twee- of driemaal daags worden ingenomen.

Dillezaad wordt ook gebruikt tegen blaasontsteking. Er wordt een aftreksel van gemaakt: een eetlepel gedroogde zaden, in een koffiemolen tot meel vermalen, wordt in een thermoskan gegoten, met 200 ml kokend water overgoten en minstens twee uur laten trekken. Neem een of twee keer per dag 100 ml.

Of een aftreksel: giet kokend water in dezelfde verhouding over de zaden en laat het een kwartier sudderen in een warmwaterbad, zeef het en neem er vier tot vijf keer per dag een half kopje van.

Dillezaad is gecontra-indiceerd voor mensen met een lage bloeddruk en galblaasaandoeningen.

De eenvoudigste remedie tegen urolithiasis is misschien wel het dagelijks drinken van thee gemaakt van appelschillen. Deze thee kan vers of gedroogd zijn. Het belangrijkste is om het elke dag te drinken. Een preciezer recept voor deze thee ziet er als volgt uit: droog de appelschil, maal deze tot poeder en laat twee theelepels poeder twintig minuten trekken in een glas water. Een vereenvoudigde versie, zo zeggen ze, werkt ook.

Een andere remedie voor mensen die honing kunnen verdragen, is om 's ochtends op een lege maag een glas honingwater te drinken, in het eerste kwartier na het ontwaken (verdun twee theelepels honing in een glas schoon water). Dit moet dagelijks worden gedaan; het resultaat hangt af van de ernst van de ziekte en kan na een maand of zelfs zes maanden zichtbaar zijn.

Kruidenbehandeling voor blaasontsteking, urethritis en vaginitis bestaat uit wassen met bijvoorbeeld kamille. Het afkooksel hiervoor wordt als volgt bereid: giet een eetlepel bloemen in een geëmailleerde kom met een halve liter kokend water en breng het opnieuw aan de kook. Zeef het warm en gebruik het om te wassen.

U kunt zitbaden met kamille maken door een grotere hoeveelheid te zetten in de verhoudingen van het vorige recept.

Bij candida-laesies kan een aftreksel voor vaginale douches of baden worden gemaakt met calendula volgens het vorige recept.

Rode bosbessenblad wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van het uitscheidingsstelsel. Een infusie van rode bosbessenblad wordt bereid door 200 ml kokend water over een eetlepel van de grondstof te gieten. Laat het een uur trekken, zeef het en drink het driemaal daags voor de maaltijd.

Kruidenthee met rode bosbessenbladeren: voor drie delen bladeren neem je twee delen viooltjesbloemen, wilgenroosjesbladeren, saliegras, paardenbloem (de hele plant met wortel), één deel muntblaadjes, kamillebloemen, heemstwortel (alle planten moeten geplet worden). Giet een eetlepel van het kruidenmengsel in een thermoskan met heet (ongeveer 85 °C) water. Laat een uur trekken. Dosering: op de eerste dag - acht keer ¼ kopje; vervolgens wordt het aantal doses elke dag met één verminderd, totdat er vier doses over zijn, ga door tot de symptomen verdwijnen. De thee kan gebruikt worden voor douchen en baden.

Pijn in de urinebuis kan worden verlicht door 's avonds een aftreksel van lindebloesem te drinken. Hiervoor wordt een snufje gedroogde grondstof met een glas kokend water in een geëmailleerde kom getrokken en ongeveer 10 minuten gekookt.

Homeopathie

Homeopathische behandeling van patiënten met urinewegontstekingen van verschillende oorsprong, met name met een voorgeschiedenis van medicijnallergie, kan goede resultaten opleveren. Bij de individuele keuze van een homeopathisch geneesmiddel wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de achtergrond waartegen de urinewegaandoening zich heeft ontwikkeld. Het doel van een homeopathische behandeling is om de afweer van het individu te versterken en de functionele vermogens van zijn lichaam te activeren. Een positief therapeutisch effect van een homeopathische behandeling is alleen mogelijk met de juiste keuze van het constitutionele geneesmiddel. Voor aandoeningen van het urogenitale stelsel wordt het volgende voorgeschreven:

Aconitum (Aconite) is het belangrijkste medicijn bij acute en plotseling ontstane blaasontsteking.

Arnica (Valkruid) – schade aan de urinebuis als gevolg van medische ingrepen en ongevallen.

Berberis (Berberis) – effectief bij urolithiasis, ook bij kinderen. Wordt voorgeschreven bij pijn tijdens het legen van de blaas in de lumbale-laterale regio, een branderig gevoel in het perineum (meer aan de rechterkant), voor patiënten met jicht en artritis.

Borax (Bora) - wordt aanbevolen als een effectief middel tegen candidiasis van de urogenitale organen, vooral veroorzaakt door antibiotica; het wordt voorgeschreven bij problemen met het urineren, nachtelijk plassen, pijn tijdens en na het urineren, pijn in de urinebuis, zelfs tussen het urineren door.

Cannabis sativa (hennep) is effectief bij de behandeling van aandoeningen van de geslachtsorganen, waaronder pijn bij het plassen, etterige, slijmerige en bloederige afscheiding, frequente aandrang om de blaas te legen, drukkende pijn bij het plassen, ontstekingsprocessen in de nieren, uitscheiding van zand en kleine steentjes in de urine, phimosis.

Equisetum (Paardenstaart) – wordt voorgeschreven bij pijn tijdens het urineren bij zwangere vrouwen en in de postpartumperiode, bij veel slijm en eiwitten in de urine, pijn in de nieren, blaas, constante aandrang om de urine te legen, urine-incontinentie op elk moment van de dag.

Petroselinum (Peterselie) - acute blaasontsteking, urethritis bij beide geslachten, inclusief kinderen, branderig gevoel en jeuk in de plasbuis, waarvan de opening vaak dichtgekleefd is door afscheiding; voor het sterkere geslacht - het middel bij uitstek bij ontstekingen en goedaardige tumoren van de prostaat. Uva ursi (Berenoren) - hemorragische blaasontsteking, ontsteking gecombineerd met urolithiasis.

Bij problemen met het urogenitale stelsel kunnen er andere medicijnen worden voorgeschreven. De keuze hiervoor ligt bij de arts.

De medicamenteuze behandelingsregimes kunnen bestaan uit farmaceutisch complexe homeopathische middelen, zoals Solidago Compositum S. Dit geneesmiddel is geïndiceerd voor acute en chronische urologische aandoeningen, seksueel overdraagbare aandoeningen, urolithiasis, jicht, allergische aandoeningen, prostatitis en prostaatadenoom, urethrale stricturen en andere aandoeningen van het urogenitale stelsel. Het is een meercomponenten injectieproduct met ingrediënten van plantaardige, dierlijke en minerale oorsprong die de functies optimaliseren en metabolische processen in de urinewegen en de daaraan gerelateerde nosoden katalyseren. Het geneesmiddel heeft geen contra-indicaties of bijwerkingen.

Injecties worden op alle mogelijke manieren toegediend (subcutaan, intradermaal, intramusculair, intraveneus, via segmenten of acupunctuurpunten). De toedieningsfrequentie varieert van één tot drie injecties per week; acute aandoeningen worden verlicht door dagelijkse injecties.

De inhoud van de ampullen kan oraal worden ingenomen. De dosering is in alle gevallen als volgt: van 6 tot 12 jaar: eenmalige toediening van 1,5 ml; ouder dan 12 jaar: 2,2 ml (hele ampul).

Kan in combinatie met andere medicijnen gebruikt worden.

De volgende geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven als immunostimulantia voor aandoeningen van het urogenitale stelsel.

Echinacea compositum CH is een complex homeopathisch geneesmiddel met 24 componenten. Het is geïndiceerd voor infectieuze en ontstekingsprocessen van verschillende oorsprong, waaronder pyelitis, cystitis, glomerulonefritis, verminderde immuniteit en intoxicaties. Gecontra-indiceerd bij actieve tuberculose, bloedkanker en hiv-infectie. Overgevoeligheidsreacties (huiduitslag en overmatige speekselvloed) zijn mogelijk. Het wordt intramusculair voorgeschreven, één ampul van één tot drie injecties per week. In zeldzame gevallen kan een verhoging van de lichaamstemperatuur worden waargenomen als gevolg van immuunstimulatie, waarvoor het gebruik van het geneesmiddel niet hoeft te worden gestaakt.

Ubiquinone compositum, een multicomponent homeopathisch preparaat dat de stofwisseling normaliseert, wordt voorgeschreven bij hypoxie, enzym- en vitamine- en mineralentekort, intoxicatie, uitputting en weefseldegeneratie. De werking berust op de activering van de immuunbescherming en het herstel van de werking van inwendige organen dankzij de componenten in het preparaat. Het wordt geproduceerd in ampullen voor intramusculaire toediening, vergelijkbaar met het vorige middel.

Co-enzym compositum wordt gebruikt bij vitamineopnamestoornissen, voor de regulering van oxidatie-reductieprocessen, ontgifting en herstel van de normale stofwisseling. Het wordt geproduceerd in ampullen voor intramusculaire injectie. Het werkingsprincipe en de toepassing zijn vergelijkbaar met de voorgaande middelen.

Chirurgische behandeling

Een chirurgische ingreep kan noodzakelijk zijn als de pijn bij het legen van de blaas wordt veroorzaakt door verwondingen aan de genitaliën of het perineum, vernauwingen in de urethra of fimosis.

Stenen in de nieren, urineleiders en blaas kunnen niet altijd conservatief worden opgelost. In dat geval wordt gekozen voor chirurgische verwijdering, met behulp van contact- of afstandsverbrijzeling, en soms met behulp van een open operatie.

Neoplasmata vereisen doorgaans een chirurgische behandeling.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Complicaties en gevolgen

Het negeren of proberen om seksueel overdraagbare aandoeningen thuis te behandelen, leidt tot ongewenste resultaten. Bij vrouwen kan een gonokokkeninfectie gecompliceerd worden door purulente bartholinitis, vaginitis en endocervicitis. Langdurige ontsteking van de klieren van Bartholin kan leiden tot de ontwikkeling van een tumor. Bij mannen zijn de meest voorkomende complicaties prostatitis, epidymitis, couperose en vernauwing van de plasbuis.

Ontstekingen compliceren ook andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Een onjuiste behandeling of het niet opvolgen van alle medische aanbevelingen kan leiden tot onvruchtbaarheid bij beide geslachten. Ureaplasmose veroorzaakt met name een afname van de spermamotiliteit.

Bij zwangere vrouwen leiden seksueel overdraagbare aandoeningen tot miskramen, foetale sterfte en vroeggeboorte. Een pasgeboren kind kan tijdens de bevalling besmet raken en er bestaat ook een risico op een intra-uteriene infectie.

Pijn bij het plassen kan ook ontstaan door niet-infectieuze oorzaken, zoals een spontane nierkoliek die gepaard gaat met hydronefrose. Dit kan leiden tot een ruptuur van de urineleider of niernecrose.

Het negeren of niet grondig genoeg behandelen van ziekten, waarvan de symptomen soms volkomen onschuldig zijn en waarbij de pijn bij het legen van de blaas matig is, kan zeer ernstige gevolgen hebben die een dringende chirurgische ingreep vereisen.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Het voorkomen

Om pijn bij het plassen te voorkomen, moet u de volgende eenvoudige regels volgen:

• regelmatige uitvoering van de nodige hygiëneprocedures, selectie van intieme hygiëneproducten die de slijmvliezen van de geslachtsorganen niet irriteren;
• vermijd strak synthetisch ondergoed;
• het vermijden van onbeschermd, vrijblijvend seksueel contact;
• periodieke reiniging van chronische infectiehaarden in het lichaam;
• raadpleeg onmiddellijk een arts als er symptomen van infectie optreden;
• voldoende vocht drinken;
• het vergroten van de persoonlijke stressbestendigheid;
• onderkoeling vermijden;
• regelmatig legen van de blaas.

Een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd dieet met alle noodzakelijke stoffen voor de normale werking van het lichaam en voldoende lichaamsbeweging zijn de sleutel tot een goede immuniteit en het voorkomen van problemen met urineren.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognose

In de meeste gevallen worden pijnklachten bij het legen van de blaas veroorzaakt door oorzaken die volledig kunnen worden weggenomen als u tijdig een arts raadpleegt en zijn adviezen opvolgt.

Sommige ziekten, zoals genitale herpes, worden als ongeneeslijk beschouwd, de vorming van stenen en jicht vereisen naleving van bepaalde aanbevelingen, maar hebben geen significante impact op de werkcapaciteit en de kwaliteit van leven.

Over het algemeen hangt de prognose af van de oorzaak van de klacht.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]