Oogbeschadiging met toxoplasmose

Afhankelijk van het tijdstip van infectie, onderscheiden ze aangeboren en verworven toxoplasmose.

Met congenitale toxoplasmose is het pathologische proces vaker gelokaliseerd in het centrale zenuwstelsel en het oog. De belangrijkste kenmerken van congenitale oogletsels aanzienlijk de ernst van de pathologische veranderingen en de combinatie ervan met aangeboren afwijkingen (anophthalmos, microphthalmia, coloboom van oogzenuw papilla, coloboom oud).

Het achterste deel van het oog met toxoplasmose wordt veel vaker aangetast dan het voorste, voornamelijk papillomaculaire gebied. Toxoplasmose wordt gekenmerkt door grote grove, soms meerdere atrofische foci van onregelmatige vorm met afzetting van een grote hoeveelheid pigment, voornamelijk langs de randen van de focus. Tegen de achtergrond van de focus kunnen retinale vaten en vaten van de choroïde worden gezien. Schroefvaten van choroïden zijn sterk veranderd, gescleriseerd.

In een aantal gevallen van congenitale toxoplasmose kan de enige focus in horioretinalnyi makulyarnoi of paramakulyarnoi gebied, maar vaak aan zijn zijde in de periferie, kunt u andere kleinere vakken vinden.

In het geval van recidief van de ziekte verschijnen er samen met de oude, verse foci.

Geïsoleerde retinitis bij congenitale toxoplasmose is zeldzaam. Ze gaan verder met de verschijnselen van uitgesproken exsudatie, soms eindigen ze met exudatieve netvliesloslating.

De stroom van verworven toxoplasmose is in de meeste gevallen gemakkelijker. De ziekte wordt gedetecteerd met behulp van serologische methoden in een massale populatie-enquête. In het geval van verse retinale laesies in het maculaire of papillomaciculaire gebied, verschijnt een ronde focus van lichtgrijze of grijs-groenachtige kleur, groter dan de diameter van de optische schijf, die naar het glasvocht leidt. De randen worden weggespoeld als gevolg van retina-oedeem. Bijna altijd zijn dergelijke foci omringd door een bloedingband. Soms, op enige afstand van de haard, verschijnen bloedingen als stippen of kleine rode vlekken. Recidieven van bloedingen aan de randen van de focus geven de activiteit van het proces aan. Een succesvol resultaat wordt niet vaak waargenomen. De meeste patiënten hebben een terugval. Met toxoplasmose, retinale perifilisatie, retinale veneuze trombose, parese en verlamming van de oculomotorische spieren kunnen zich ontwikkelen. De oogziekte wordt meestal gecombineerd met veranderingen in de zenuw- en cardiovasculaire systemen, lymfevaten, bloed.

Diagnose op basis van klinische symptomen gaat vaak gepaard met aanzienlijke problemen. Serologische reacties moeten worden gebruikt.

Behandeling wordt uitgevoerd door sulfanilamidepreparaten in combinatie met daraprim (huishoudelijk geneesmiddel - chloride) volgens cycli volgens het algemeen aanvaarde schema.

Lokaal beheerde retrobulbaire injectie van lincomycine en gentamicine 25 mg tot 20 mg en dexamethason oplossing van 0,3-0,5 ml per dag gedurende 10 dagen, mydriatica profylactisch.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]