Groene afscheiding bij vrouwen

Vaginale afvoer - transparant slijm zonder onaangename geur, geen ongemak veroorzaken, heeft elke gezonde vrouw. Ze hydrateren het slijmvlies van de vagina en bieden het bescherming tegen een kleine invasie van pathogene en opportunistische micro-organismen. Met een enorme invasie is moeilijker om mee om te gaan, kan infectie optreden. Vervolgens verandert de ontlading van kleur en kan het groen worden, wat de ontwikkeling van een infectieus infectief proces aangeeft.

Epidemiologie

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie komen er elke dag meer dan een miljoen infecties van onbeschermde seks voor, en de meeste van hen zijn al geruime tijd asymptomatisch.

Groene ontlading wordt meestal veroorzaakt door geneesbare soa's zoals trichomoniasis, gonorroe en chlamydia. Bovendien wordt co-infectie vaker gedetecteerd - andere specifieke en niet-specifieke pathogenen zijn bevestigd.

De reden voor de meerderheid, meer dan 60%, van bezoeken aan de gynaecoloog zijn verschillende ontstekingsprocessen. Hiervan worden ongeveer een derde veroorzaakt door niet-specifieke pathogenen.

Oorzaken Groene afscheiding

Andere ontlading dan transparant is niet normaal. Daarom is een verandering in hun kleur al een reden om een arts te raadplegen, omdat de oorzaken zeer onaangename ziekten kunnen zijn die niet zelf zullen verdwijnen.

1. Dit zijn geslachtsziekten - chlamydia, gonorroe en trichomoniasis. Ze worden gecontracteerd door seksueel contact en contact- en huishoudelijke infecties zijn uiterst zeldzaam. De verraderheid van deze infecties ligt in het feit dat ze lange tijd asymptomatisch kunnen zijn, de vervoerder kan de infectie verspreiden onder hun seksuele partners.
2. Infectie van het vaginale slijmvlies kan worden veroorzaakt door opportunistische microben - streptokokken, Staphylococci, Gardnerella, Escherichia coli, andere anaëroben die de darmmicroflora vormen.

Als gevolg van infectie ontwikkelen allergische reacties, verwondingen, hormonale storingen en metabole stoornissen ontstekingsprocessen, waarvan een van de manifestaties groene ontslag bij vrouwen is:

• Colpitis of ontsteking van het vaginale slijmvlies, specifiek (veroorzaakt door seksueel overdraagbare infecties) of niet-specifiek (veroorzaakt door opportunistische flora), allergisch, traumatisch, hormonaal;
• Endometritis of ontsteking van het endometrium, specifiek of niet-specifiek;
• Vulvovaginitis of ontsteking van het slijmvlies van de labia majora en vagina, specifiek of niet-specifiek;
• Bartholinitis -ontsteking van de klieren die zich bij de ingang van de vagina bevinden;
• Gardnerellosis of bacteriële vaginose -dysbacteriose van de vagina, wanneer tegen de achtergrond van een afname van het aantal lactobacilli, opportunistische flora vermenigvuldigt zich vrijelijk.

Risicofactoren

Ontstekingsziekten van specifieke oorsprong treden op als gevolg van infectie, vandaar dat de belangrijkste risicofactor in dit geval onbeschermde seks is. Maar het is niet de enige. Alle volgende factoren zijn ook belangrijk.

Niet-specifieke ontsteking ontwikkelt zich tegen de achtergrond van schendingen van de vaginale biocenose en stijgende infectie met opportunistische darmflora, infectie van buitenaf met virale, bacteriële, schimmel- of parasitaire infectie, die bijdragen:

• Gecompliceerde natuurlijke bevalling;
• Verwondingen aan de baarmoeder, vagina, schaamlippen, die per ongeluk of als gevolg van gynaecologische manipulaties zijn ontvangen (abortus, diagnostisch schrapen, keizersnede, hysteroscopie, installatie van intra-uteriene anticonceptieve apparaat, enz.);
• Ongepaste sprays;
• Te frequent of onjuist gebruik van sanitaire tampons, dagelijkse pads;
• Misbruik van spermicidale middelen;
• Allergische reacties;
• Het niet naleven van de regels van intieme hygiëne;
• Vaginale verzakking;
• Atrofie van het vaginale en/of cervicale slijmvlies;
• Vooral onevenwichtig dieet beperkt de consumptie van melkzuurproducten;
• Schending van antibiotica, hormonale medicijnen en anticonceptiva;
• Constant dragen van synthetisch strak ondergoed, teenslippers;
• Afname van de beschermende eigenschappen van het vaginale slijmvlies;
• Ziekten van het immuun, endocriene, nerveuze, urogenitale, spijsverteringssysteem;
• Chronische AMC's;
• Ongunstige omgevingscondities.

Pathogenese

Groene ontslag bij vrouwen is een indicatie van ongunstige omstandigheden in de seksuele sfeer. Een dergelijk diagnostisch teken is berucht voor de aanwezigheid van leukocyten in het vaginale slijm, dat kenmerkend is voor bacteriële infectie. Hoe donkerder de kleur, respectievelijk hoe meer witte bloedcellen, het immuunsysteem reageert op bacteriële invasie. Een verhoogd aantal leukocyten in de urethra en de vagina - een indicator van het inflammatoire proces van een specifieke (gonorroe, trichomoniasis, chlamydia) of niet-specifiek (E. coli, Staphylococcus, wormen, enz.) Karakter. Afhankelijk van de lokalisatie van het inflammatoire proces bij de patiënt ontwikkelt colpitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, ontsteking van de bekkenorganen, Gardnerellosis, enz., Wat het uiterlijk van groene ontlading veroorzaakt.

De pathogenese van het uiterlijk van het symptoom is als volgt:

1. Infectie door seksueel contact, trauma, gebrek aan hygiëne-normen of een trigger voor de ontwikkeling van niet-infectieuze ontsteking (allergieën, hormonale verstoring, medicatie, enz.).
2. Ontwikkeling van pathogene of opportunistische microflora op de achtergrond van infectie of schending van normale vaginale biocenose.
3. Reactie van het immuunsysteem - verhoogde slijm, leukocytose, lymfocytose als een poging om pathogenen zelf te elimineren.
4. Verander in de samenstelling en dienovereenkomstig de kleur van de ontlading uit de vagina.

Symptomen Groene afscheiding

De eerste tekenen worden visueel gedetecteerd - een vrouw merkt ongewoon donkere vlekken op de was. Soms stollen ze gewoon met een groenachtig grijze korst. In de regel, tegelijkertijd povalet onaangename geur, jeuk en zwelling van de schaamlippen. En roept onmiddellijk de vraag op: wat betekenen groene ontlading bij vrouwen?

Antwoord: Gekleurde afscheiding is een directe indicatie van de aanwezigheid van pathologie, een symptoom van bacteriële infectie. Wat voor soort - door hun uiterlijk kan alleen worden aangenomen. Dit vereist laboratoriumdiagnose. En meestal gedetecteerd gemengde infectie. Daarom moet het uiterlijk van groene ontlading worden genomen als een signaal van de noodzaak om het gynaecologische kantoor te bezoeken en onderzoek te ondergaan.

Groene geurloze afvoer bij vrouwen is geen reden om te ontspannen. De aanwezigheid van geur is niet nodig. Tenminste in niet-prevalent gevallen, bijvoorbeeld bij Trichomonad Colpitis, wanneer alleen het slijmvlies van de vagina wordt aangetast. Of een allergische laesie.

In geavanceerde gevallen begint de overvloedige ontlading meestal slecht te ruiken. Vooral omdat na verloop van tijd de oorspronkelijke infectie wordt vergezeld door een andere, meestal schimmel (candidiasis), en de ontlading dik, groen, curdy, met een zure of zoete geur. Candida-schimmels, waarvan de meest agressieve Candida albicans zijn, leven in symbiose met mens op zijn huid en slijmvliezen, hun aantal staat onder controle van nuttige bacteriën die de reproductie onderdrukken. Maar zodra het microbiologische evenwicht van het genitale slijmvlies wordt verstoord door bacteriële invasie, begint Candida onmiddellijk actief het territorium voor zichzelf te "voor zichzelf terug te winnen.

Groene ruikende ontlading bij vrouwen kan een symptoom zijn van gonorroe, trichomoniasis (putrid geur) of gardnerellosis (visgeur). Naast gekleurde afvoer en geur wordt meestal gevoeld:

• Brandend, jeuk dat erger wordt nadat hij naar de badkamer is gegaan;
• Pijn trekken in de onderbuik;
• Pijnlijke coïtus.

Visueel kunnen sommige symptomen worden gedetecteerd:

• Roodheid en zwelling van het slijmvlies van de schaamlippen en de vagina;
• Pus en bloedige strepen in de ontlading;
• Intermenstruele bloedingen;
• Witachtige plaquette bij de ingang van de vagina, gemakkelijk verwijderd met een tampon;
• Een merkbare bobbel op de schaamlippen (Bartholinitis);
• Droogheid van het vaginale slijmvlies en schending van de integriteit ervan.

Groene ontslag bij vrouwen na geslachtsgemeenschap is ook een teken van pathologie, zelfs als bij gebrek aan contact alles voorbijgaat. Seksuele geslachtsgemeenschap fungeert in dit geval als een provocatie - het symptoom verschijnt en verdwijnt in een rustige toestand -. Normaal gesproken neemt na geslachtsgemeenschap de hoeveelheid ontlading toe, omdat in het proces van coïtus vaginale klieren wordt geactiveerd, waardoor slijm voor smering wordt geproduceerd. Daarom, normale ontlading na geslachtsgemeenschap - overvloedig, slijm of meer vloeibaar en waterig, want als seks onbeschermd was, is de zaadvloeistof, eenmaal in de geslachtsdelen, onder invloed van de vaginale omgeving vloeibaarheden. Soms blijven ze witachtige of geelachtige aderen van ejaculaat, dit is normaal. Alle andere kleuren moeten al gealarmeerd zijn, hoewel bruinachtig - dit is de kleur van gesloten bloed en duidt niet altijd op de aanwezigheid van pathologie. Tijdens seks kunt u lichte verwondingen raken, kunnen seksuele contacten in de ovulatieperiode ook worden gepaard met een lichte bloedige ontlading.

Slijmvlies overvloedige ontlading bij vrouwen witachtig of met een lichtgele tint kan het begin van het seksuele leven of verandering van seksuele partner markeren, omdat het lichaam zich moet aanpassen aan de samenstelling van nieuw aangekomen micro-organismen. Want de aanpassingsperiode wordt gekenmerkt door een kwantitatieve en kwalitatieve verandering in de ontlading, de kleur en consistentie, maar niet naar groen. Kortom, tijdens deze periode is er geen ongemak, jeuk, brandend, hoewel niet altijd - soms zijn er allergische reacties op de microflora van de partner, vooral op mannelijk sperma. Toegegeven, we hebben het niet over groene ontlading.

Als geslachtsgemeenschap werd beschermd door een condoom of de methode van onderbroken geslachtsgemeenschap werd beoefend, ziet de ontlading eruit als een romige, witachtige secretie bestaande uit het geperte vaginale en condoomsmeermiddel.

Licht bruin of bloedige ontlading bij vrouwen kan verschijnen aan het begin van het nemen van hormonale anticonceptiva. Maar grijze en groene kleuren mogen niet aanwezig zijn.

De kleur van ontlading in het algemeen is een subjectief concept, nog steeds groenachtige tint - uit de norm. Zoals ze ze niet noemen: lichtgroene, witgroen, witgroen, grijsgroen, geelgroene ontlading bij vrouwen spreken van bacteriële invasie. De aard ervan kan worden herkend door de resultaten van laboratoriumtests en op geen enkele andere manier.

Vaginale afscheiding bevat producten van bacteriën/parasieten die de vaginale wanden irriteren. Daarom zijn er bijna altijd klachten over jeuk en groene ontlading bij vrouwen. Volgens dergelijke tekenen is het onmogelijk om te diagnosticeren, dit zijn niet-specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor veel pathologieën. Soms kan er groene ontlading zijn bij vrouwen zonder jeuk. Dit is geen positief teken, alleen elke patiënt heeft een andere gevoeligheidsdrempel, het irritante effect kan zich later manifesteren. Externe geslachtsdelen en de vaginale wand zijn uitgerust met veel zenuwuiteinden, waarvan irritatie is ontworpen om de seksuele sensatie te vergroten. In het geval van bacteriële inseminatie zou pathologische afscheiding uiteindelijk jeuk moeten veroorzaken tenzij de zenuwuiteinden volledig geatrofieerd zijn.

Merk op dat meisjes vóór de adolescentie (tot 10-12 jaar) geen vaginale ontlading mogen hebben. Hun uiterlijk, vooral gekleurd en geurt, duidt op een storing in het urogenitale systeem of in de GI-organen die zich direct erboven bevinden.

Vaginale afvoer verschijnt ongeveer een jaar vóór de eerste menstruatie, het heeft een vloeibare slijmconsistentie en kleur van witachtig tot lichtgeel, evenals een vage zure geur. Om irritatie van de huid en slijmvliezen van de externe geslachtsafvoer te veroorzaken, moet dat niet. Wanneer een gewone menstruatiecyclus wordt vastgesteld, wordt de verandering van eigenschappen en kwaliteiten van vaginale ontlading cyclisch. Dikke, slijmvlies, overvloedige ontlading bij vrouwen is normaal gesproken kenmerkend voor de ovulatieperiode (een paar dagen in het midden van de cyclus), de daaropvolgende toename van het niveau van progesteron kan dichter bij het begin van de menessen ook witachtig (licht geelachtig) en plakkerig maken. Er mogen geen radicale veranderingen in kleur of irritatie zijn.

Groene ontlading uit de tepels bij vrouwen wordt vaker gekenmerkt voor cystische mastopathie, ectasie van de melkkanalen, kan sorovodzhidzhdit en andere pathologieën van de borstklier. Druppeltjes van groenachtige secretie worden vrijgelaten uit de tepels aan de vooravond van menstruatie. Met een lichte druk op de borst neemt de hoeveelheid ontlading toe. Bijbehorende symptomen zijn: pijnen trekken in de borsten, zwelling, verdikking. Eén borst of beide borsten kunnen worden beïnvloed.

Groene ontlading bij vrouwen na de bevalling duidt ook op de aanwezigheid van een ontstekingsproces van bacteriële oorsprong. Normale ontslag na de bevalling (Lochia) wordt na de bevalling drie tot zes weken waargenomen (tot acht weken is acceptabel). Er moet een uitgesproken neiging zijn om de ontlading te verlichten en te verdunnen. In het begin zijn de Lochia vergelijkbaar met zware menstruatie die stolsels bevat. Met elke dag is een kwantitatieve afname van de Lochia merkbaar. Geleidelijk verandert hun kwalitatieve samenstelling, ze worden vergelijkbaar met eiwit met bloedige strepen, doorgaan naar de vierde week in de "uitstrijkje" ontlading, tegen het einde van de zesde tot de achtste week nadat de bevalling vaginale afvoer normaal wordt, zoals vóór de zwangerschap. Geen tinten groen mogen niet normaal zijn.

Groene ontlading bij vrouwen vóór de menstruatie moet ook alarmerend zijn. Zelfs als alles normaal is tijdens andere perioden van de menstruatiecyclus. Een dergelijk symptoom geeft de aanwezigheid van een steriele vorm van bacteriële infectie aan. Menstruatie is in dit geval een provocerende factor, en de beëindiging van groene ontlading erna en de afwezigheid van symptomen van irritatie moet niet geruststellen, omdat de infectie niet is verstreken, maar gewoon "op de loer lag".

Hetzelfde kan gezegd worden over ontslag bij de aanstaande moeder. Groene ontlading bij vrouwen tijdens de zwangerschap is niet normaal. Dit is hoe een tot nu toe slapende infectie zich kan manifesteren. Het is ook mogelijk om tijdens de zwangerschap besmet te raken. Het is noodzakelijk om de zwangerschapsarts op de hoogte te stellen van het gedetecteerde symptoom. Sommige infecties leiden tot zwangerschapscomplicaties en worden overgedragen van moeder op pasgeborene, dus er bestaat een gevaar voor beide. Het mag niet worden verwaarloosd.

Groene ontlading bij vrouwen in elke periode van leven is niet normaal. Het is noodzakelijk om zonder vertraging naar het gynaecologische kantoor te gaan, zodra dit symptoom werd opgemerkt. Als niets anders u stoort, kunt u een routinematige afspraak maken voor de afspraak van de volgende arts.

De aanwezigheid van de volgende symptomen is een reden om een arts dringend te zien:

• Trekken of scherpe pijn in de onderbuik;
• Pijn, jeuk, zwelling van de schaamlippen;
• Van verhoogde temperatuur;
• Overvloedige ontlading met een onaangename geur en sporen van pus, bloed;

Je moet niet proberen om zelf met ongemak om te gaan. Alleen gekwalificeerde hulp kan het meest gunstige resultaat garanderen.

Complicaties en gevolgen

Groene ontlading bij vrouwen is het gevaarlijkst, omdat het in de overgrote meerderheid van de gevallen van besmettelijke oorsprong is. Verwacht dat alles "zal verdwijnen", kan een vrouw wachten op complicaties in de vorm van oplopende ontsteking in de baarmoederholte (endometritis → onvruchtbaarheid), eileiders (obstructie → onvruchtbaarheid), eierstokken (hormonale aandoeningen → onvruchtbaarheid). Het gevolg van onbehandelde ontsteking kan een etterend abces zijn (vorming van verklevingen → onvruchtbaarheid). Het kan niet alleen de behandeling bemoeilijken, maar ook leiden tot een levensbedreigende aandoening - sepsis. Kwaadaardige neoplasmata ontwikkelen zich het meest bij vrouwen met onbehandelde chronische genitale ontsteking.

Naast de hierboven beschreven complicaties, kunnen SOA's een miskraam, voortijdige arbeid en/of doodgeboorte en een laag geboortegewicht veroorzaken. Er is een risico op intra-uteriene ontwikkelingsvertraging indien geïnfecteerd tijdens de zwangerschap. Het negeren van gekleurde ontlading kan leiden tot infectie van de foetus tijdens doorgang door een geïnfecteerd reproductief kanaal. Kinderen geboren uit moeders met soa's lijden vaak aan chlamydiale of gonokokkenconjunctivitis, chlamydia pneumonie en pasgeboren meisjes uit gonorroe met een lagere genitale kanaal.

Andere complicaties van ontsteking zijn gecombineerde infectie met andere bacteriën, parasieten, schimmels, die de diagnose compliceren, draagt bij aan een intense afname van cellulaire immuniteit, de verspreiding van pathogenen door het lichaam, gewrichten en vaten, de vorming van vezelgranulomen en de ontwikkeling van littekenweefselveranderingen.

Diagnostics Groene afscheiding

Tijdens het eerste gynaecologische onderzoek en na het interviewen van de patiënt kan de arts al aannemen met welke pathologieën hij zal moeten werken. Afhankelijk hiervan zal een reeks examens worden besteld.

Het infectieuze agent kan worden geïdentificeerd (bevestigd) door laboratoriumtests:

1. Klinische tests om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen. In ons geval is het een gedetailleerde en biochemische analyse van bloed, urine. Zulke indicatoren zoals sedimentatiesnelheid van erytrocyten en leukocytose kunnen de aanwezigheid van ontsteking bepalen. Door afwijkingen in de biochemie kunnen suggesties van ziekten van het endocriene systeem, lever, algemene urineonderzoek - urineweg.
2. Bacteriologische analyse van een schrapen van de slijmvlieswand, waarmee u de meeste ziekteverwekkers kunt identificeren, waarvan de vitale activiteit leidt tot het verschijnen van groene ontlading uit de vagina.
3. Als microscopie niet effectief is, kan een PCR-test worden besteld, bijvoorbeeld als gonorroe wordt vermoed, omdat microscopisch onderzoek met gramkleuring vaak niet informatief is bij vrouwen.
4. Serologische tests voor antilichamen tegen de vermoedelijke ziekteverwekker.
5. Chronische gonorroe wordt gediagnosticeerd door pyrogenale provocatie.
6. De diagnostische test van keuze voor trichomoniasis is de nucleïnezuuramplificatietest (MANK), cultuur, microscopie van natte specimens of immunochromatografische snelle test kan worden uitgevoerd; Voor chlamydia is de PCR-test het meest effectief.
7. In bepaalde klinische manifestaties - Tuberculosis-test en wasserman-reactie.

De belangrijkste instrumentele diagnose in dit geval:

• Colposcopy;
• Hysteroscopie;
• Ultrasistisch onderzoek van de bekkenorganen, inclusief ultrasone hysterosalpingoscopie om de doorgankelijkheid van de eileiders te controleren;
• CT- of MRI-scan om de diagnose te verduidelijken.

Overleg met subspecialisten kan nodig zijn.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd volgens de resultaten van onderzoeken door niet-bevestigde pathologieën uit te sluiten.

Behandeling Groene afscheiding

Ziekten gemanifesteerd door een dergelijk symptoom als groene ontlading kunnen alleen worden behandeld onder toezicht van een specialist. Om van bacteriën, schimmels of parasieten, en vaker - uit verschillende soorten pathogene flora af te komen met behulp van geïmproviseerde middelen of kruidencollecties zullen niet werken. Ze kunnen niet omgaan met kolonies van ziekteverwekkers. Poging tot zelfbehandeling kan eindigen met de verspreiding van infectie en andere ernstige complicaties.

De behandeling moet medisch zijn, omdat het doel is om de ziekteverwekkers te elimineren. Het is noodzakelijk om klinisch herstel van de patiënt te bereiken, complicaties uit te sluiten en de infectie van anderen en de verspreiding van infectie tijdens de behandeling te voorkomen.

Gonorroe is een bacteriële infectie. Het oorzakelijke middel is een gramnegatieve aerobe gonococcus, dienovereenkomstig worden antibiotica gebruikt. Het medicijn en het regime worden door de arts gekozen, afhankelijk van de vorm van de ziekte en de aanwezigheid van co-infecties. Gonokokken zijn gevoelig voor ceftriaxon, een injecteerbaar antibioticum. Ook in het behandelingsschema omvatten macroliden, met name azithromycine. Vaak zijn er bij dezelfde patiënt, naast gonokokken, andere soa-pathogenen, zoals chlamydia, gevoelig voor azithromycine. De tetracycline-groep antibiotica wordt ook gebruikt.

In het geval van seksueel overdraagbare aandoeningen moeten beide partners worden behandeld en moeten geslachtsgemeenschap worden gestopt tot herstel. Na het verloop van de behandeling moeten tests worden uitgevoerd en afhankelijk van de diagnose moeten de tests worden herhaald, b.v. Na gonorroe behandeling na drie maanden.

Ceftriaxon -behoort tot de groep van III-generatie cephalosporines, heeft langdurige actie. Voor de behandeling van gonorroe wordt het aanbevolen om het eenmaal per dag intramusculair toe te dienen in een dosis van 250 mg, waarvoor 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing of 3,6 ml steriel water voor injectie wordt toegevoegd aan het flesje (1 g) en de inhoud wordt opgelost. Na de voorbereiding bevat 1 ml van de oplossing ongeveer 250 mg ceftriaxon. De injectie wordt diep in de bil gegeven. Het medicijn na injectie dringt goed door in weefsels en fysiologische vloeistoffen, heeft 100% biologische beschikbaarheid. De bactericide concentratie blijft 24 uur bestaan.

Ceftriaxon wordt alleen toegediend aan zwangere vrouwen in gevallen waarin het voordeel van gebruik het risico aanzienlijk overschrijdt, omdat de placenta-barrière voor het medicijn permeabel is. Moeders die borstvoeding geven, worden aanbevolen om borstvoeding te onderbreken als het nodig is om te worden behandeld met ceftriaxon.

De meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn zijn veranderingen in de bloedsamenstelling: verhoogde eosinofielentelling, verminderde leukocyten en bloedplaatjestelling; spijsverteringssysteem - vloeibare ontlasting en verhoogde leverenzymen; Naast huidreacties in de vorm van uitslag, zijn er gevallen van ernstige huidreacties. Ook in het geval van overgevoeligheid voor β-lactam antibiotica kan anafylactische schok ontstaan.

Azithromycin is een macrolide, een semi-synthetisch derivaat van erytromycine. Het wordt oraal ingenomen. Doses en regime worden voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de vorm van afgifte, diagnose en ernst van de ziekte. Het medicijn heeft het vermogen om de hoogste concentratie in geïnfecteerde weefsels te vertonen, heeft een langdurige werking (halfwaardetijd uit fysiologische vloeistoffen 35-50 uur, uit weefsels-vele malen meer). Het niveau van therapeutische gehalte in weefsels wordt ongeveer een week gehandhaafd na de laatste toediening van azithromycine. Het medicijn heeft een bacteriostatisch effect, bij het verhogen van de dosis is het mogelijk om een bactericide effect te bereiken.

Wat betreft het teratogene effect tijdens de zwangerschap - er werd geen teratogeen effect gedetecteerd tijdens gebruik. Er zijn echter geen speciale gecontroleerde proeven uitgevoerd. Het wordt dus aanbevolen om met voorzichtigheid te gebruiken wanneer het gebruik van gebruik veel lager is dan het voordeel. Moeders die borstvoeding geven wordt aanbevolen om voeding te onderbreken voor de duur van de behandeling, hoewel de kans op ongewenste effecten voor het kind te verwaarlozen is.

Het ontwikkelen van bijwerkingen door het gebruik van azithromycine is vaak omkeerbaar en bereiken niet het niveau van levensbedreigend. De meest voorkomende bijwerkingen zijn diarree, uitslag en jeuk van de huid, evenals veranderingen in het bloedbeeld. Hoewel er in zeer zeldzame gevallen meldingen van anafylaxie zijn.

Zeer actief tegen Chlamydia. Het wordt ook gebruikt om gonorroe bij zwangere patiënten te behandelen.

Trichomoniasis is een parasitaire infectie voor de behandeling waarvan de medicijnen zijn metronidazol of tinidazol. Het eerste medicijn wordt twee keer per dag gedurende een week met 500 mg genomen; De tweede - eenmaal per dag in een dosering van 2 g per receptie. Het medicijn- en behandelingsregime wordt bepaald door de arts. Zwangere vrouwen worden meestal behandeld met metronidazol. Tinidazol wordt in dit geval als onveilig beschouwd. De meest voorkomende bijwerkingen van het nemen van het zijn leukopenie en candidale superinfectie. De medicijnen zijn onverenigbaar met alcohol, indien zelfs genegeerd door een kleine dosis, ernstige intoxicatie met misselijkheid, braken, piekhyperthermie en hypertensie, duizeligheid, ademhalingsdisfunctie, zwakte om te trillen in de extremiteiten, desoriëntatie in de ruimte kan zich ontwikkelen.

Over het algemeen is het bij behandeling met medicijnen noodzakelijk om af te zien van het drinken, omdat u het therapeutische effect kunt verminderen en ernstige bijwerkingen kunt krijgen (zelfs als dit niet wordt gewaarschuwd in de instructies).

Het therapieregime kan zowel orale medicijnen als lokale vormen omvatten - intravaginale zetpillen voor groene ontslag bij vrouwen. Lokale medicijnen alleen kunnen niet doen, ze zijn goed voor het verlichten van symptomen voor een tijdje, maar trichomonads, gonokokken, chlamydia beïnvloeden niet alleen de muren van de vagina, dus je hebt systemische therapie nodig. In het geval van niet-specifieke ontstekingen kan de lokale behandeling voldoende zijn, besluit de arts dit probleem.

In complexe therapie worden gebruikt:

• Suppositories clotrimazole, vaginal tablets candide B6 - indications: candidal colpitis, vulvovaginitis, trichomoniasis, bacterial vaginitis (susceptible to yeast-like, mold fungi, Trichomonas vaginalis, some strains of staphylococci, streptococci, corynebacteria, gardnerella, enz.);
• INSPOSITOREN betadine met povidonjodium-actief tegen schimmels, bacteriën, virussen en sommige protozoa, dragen bij aan het behoud van vaginale microflora;
• Polizhinax - intravaginale capsules die antimycotische nystatine en antibioticum neomycine bevatten; Voorgeschreven voor niet-specifieke colpitis als onderdeel van complexe therapie.

Actuele preparaten verlichten snel de symptomen zoals ontlading, irritatie en jeuk, maar hebben geen systemisch effect. Ze worden diep in de vagina geplaatst voordat ze naar bed gaan (soms twee keer per dag). Gecontra-indiceerd voor vrouwen die gevoelig zijn voor de componenten van zetpillen. Zwangere vrouwen worden voorgeschreven voor strikte indicaties, verpleegkunde - op voorwaarde van onderbreking van borstvoeding. Kaarsen met povidonjodium zijn gecontra-indiceerd bij vrouwen met schildklieraandoeningen.

Medicinale kruiden, hun mixen in de vorm van afkooksels en infusies worden lokaal als aanvullende therapeutische middelen gebruikt (baden, wassen, spritzing) en intern. Met gynaecologische ontstekingen wordt aanbevolen om cranberrysap te drinken, thee van gedroogde of verse bramen, aftreksel van stengels en bladeren van kersen. Gebruik topical duinthornolie op zee - stop in de doorweekte tampons van de vagina (je kunt ook apotheekinzet gebruiken met duindoorn (rectaal)). Bij Trichomonad Colpitis kunt u tampons doorweekt in uiensap en water gebruiken in een verhouding van 1: 1 met de toevoeging van 2-3 druppels glycerine.

Indien geïnfecteerd met soa's, is co-infectie bijna altijd aanwezig, dus elke patiënt wordt een individuele cursus van complexe therapie voorgeschreven.

Acute infecties verdwijnen meestal snel in één behandelingskuur, d.w.z. zeven tot tien dagen. Als de ziekte zich heeft verspreid of chronisch is geworden, vereist deze langdurige behandeling en herhaaldelijk testen van de ontlading.

Het behandelingsregime omvat ook:

1. Antimycotica - medicijnen die de ontwikkeling van schimmelflora voorkomen, met name Candidal Superinfection. Dit zijn diflucan, mycosistische - orale medicijnen, remmers van styreen-synthese in de schimmelcel; POLYZHINAX - Gecombineerde intravaginale capsules die een bactericide en fungicide effect hebben. Effectief bij de behandeling van niet-specifieke colpitis en vulvovaginitis.
2. Probiotica zijn medicijnen die de normale biocenose ondersteunen of herstellen in het maagdarmkanaal en de vagina. Linex, met bifido- en lactobacilli; Bifikol - Bifidobacteria en Escherichia coli; bifiform, bifilong, baktisubtil, enz. De medicatie wordt voorgeschreven door een arts. Volwassenen vereisen meestal herhaalde toediening van probiotica in vaste doses.
3. Immunomodulatoren, waardoor de immuunstatus mogelijk is, verstoord door infectie en tegen de achtergrond van complexe antibacteriële en antiparasitaire therapie. Niet alleen tabletten (amixine, methyluracil, anaferon), maar ook tincturen van echinacea, ginseng, vitamine en minerale complexen worden gebruikt als immuunondersteunende medicijnen.

Chirurgische behandeling voor groene ontlading uit de vagina (dus manifesteert soms acute ontsteking van de bekkenorganen) zelden gebruikt in gevallen van etterende ontsteking om de ontwikkeling van een abces te voorkomen. Kortom, patiënten met dit symptoom zijn voorgeschreven conservatieve therapie.

In de complexe therapie van gynaecologische pathologieën wordt een belangrijke plaats bezet door fysiotherapeutische behandeling. Het kan worden onderverdeeld in drie soorten technieken:

• Hardware - Wanneer de patiënt wordt getroffen door kunstmatig gecreëerde factoren: de directionele werking van elektrische, magnetische, stralende energie veroorzaakt een biologische respons in de aangetaste organen, die herstel katalyseren;
• Gebruik van natuurlijke factoren (water, modder, zout...), natuurlijk (in sanatorium-omstandigheden) en kunstmatig gemaakt in speciale medische centra;
• Methoden die geen apparatuur en speciale omstandigheden vereisen: gynaecologische massage, acupunctuurpunten, yoga.

In ons geval is fysiotherapie een hulpmethode van behandeling, waardoor het proces van herstel en revalidatie aanzienlijk wordt versneld, omdat het het fysiologische effect is, biedt bloedstroom naar de getroffen organen, wat bijdraagt aan de afgifte van medicijnen tijdens actieve therapie en hun normale functie in de revalidatieperiode herstellen. De effecten van fysiotherapeutische behandeling kunnen nauwelijks worden overschat, ze omvatten pijnverlichting, versterking van vaginale en bekkenbodemspieren, voorbereiding op bevalling, postpartum revalidatie.

Bij ontstekingsziekten van de genitale organen van de vrouwelijke organen wordt aanbevolen om onmiddellijk te worden toegepast. Specifieke aanwijzingen helpen de aanwezige arts te kiezen. Het doel van fysiotherapie is:

• Preventie van verergering van het ontstekingsproces;
• Pijnverlichting en verzachting van verklevingen;
• Immunomodulerende effecten;
• Ontgifting;
• Eliminatie van aandoeningen van andere organen en systemen die ontstaan tegen de achtergrond van het ontstekingsproces en de preventie van hun herhaling.

Verschillende methoden worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingsziekten van de genitale sfeer van de vrouwelijke. Bijvoorbeeld, intrathecale afgifte van geneesmiddelen en enzymen met behulp van elektroforese, magneto-elektroforese, lasertechnologie. Bij het verzachten van adhesies wordt elektrotherapie met gepulseerde stromen gebruikt, fonoforese van therapeutische modder. Rehabilitation methods are various baths (balneotherapy), electro and magnetotherapy, phototherapy, ultrasound therapy, therapeutic muds, wraps, etc.

Voor een optimaal effect zijn fysiotherapeutische effecten voorgeschreven cursussen van 10-15 procedures, het heeft een accumulatief effect, dus positieve veranderingen komen vaak na het einde van de verloop van de behandeling.

Fysiotherapiebehandeling heeft geen bijwerkingen zoals medicijnen. Het heeft echter een aantal contra-indicaties. Het wordt niet voorgeschreven voor gediagnosticeerde kwaadaardige neoplasmata, bloedingen, decompensatie van elk systeem van het lichaam.

Het voorkomen

Aangezien de belangrijkste oorzaken van groene ontlading uit de vagina seksuele infecties zijn en schending van de vaginale microflora (vaginose), is het dan voldoende om een aantal eenvoudige aanbevelingen te observeren:

• Barrière-anticonceptie (condoom), vooral als de partner niet constant is;
• Gebruik neutrale zeep voor intieme hygiëne en wassen met het water dat naar de anus stroomt;
• Misbruik niet van hygiënische tampons, verander ze vaak, hetzelfde geldt voor pads, met voorkeur gegeven aan ongeparfumeerde en ademende producten;
• Draag los, natuurlijk ondergoed;
• Zorg voor uw immuunsysteem - Eet een volledig dieet, eet niet te veel en houd uw gewicht in de norm, maak meer wandelingen in de frisse lucht, geef uw lichaam een haalbare lichamelijke activiteit;
• Wees interesse in uw intieme gezondheid en bezoek periodiek (eenmaal per jaar) een gynaecoloog;
• Neem bij het verschijnen van atypische ontslag niet uit, neem contact op met een arts.

Prognose

Groene ontlading bij vrouwen is een symptoom van behandelbare pathologieën. De prognose voor het leven is gunstig, voor de reproductieve functie - veel hangt af van de snelheid van contact met een arts. Acute ontsteking wordt snel en zonder gevolgen behandeld. De meest voorkomende complicatie van verwaarloosde ontstekingsprocessen van elke oorsprong is onvruchtbaarheid.