Pyelitis

Het systeem van nierfiltratie speelt een leidende rol in de zuivering van het menselijk lichaam. Binnen 24 uur wordt 1500 liter bloed via de nieren gezuiverd. In dit geval wordt een significante rol toegekend aan het nierbekken - de verspreidingselementen van de nieren, die bepalen hoeveel van het vocht uit het bloed de blaas moet binnenkomen en welk deel moet terugkeren naar de bloedbaan. Wat is Pielit?

Het is een ontstekingsproces in de weefsels van het nierbekken, dat slechts één nier kan treffen, of bilateraal is, met de nederlaag van beide nieren. Overweeg de belangrijkste punten van de ziekte.

[1], [2], [3]

Oorzaken pyelitis

Pyelitis veroorzaakt door pathogene micro-organismen, de meeste Escherichia coli,  streptococcen  en  staphylococcen infectie die kan doordringen in het nierbekken van de stijgende pad van de urine-organen, en de bloedbaan of lymfe.

In de urinewegen langs het opgaande pad penetreert de infectie van de ontstoken blaas of van de anus naar de nieren.

Met de stroom van de lymfe kunnen bacteriën zich verspreiden vanuit de aangedane darm of het voortplantingssysteem. Deze situatie wordt vaak waargenomen in de aanwezigheid van chronische ontsteking in de prostaatklier.

Met de bloedbaan kan de penetratie van bacteriën plaatsvinden vanuit vrijwel elke focus van infectie in het lichaam. Het kunnen veel voorkomende ziekten zijn, zoals ARVI, ARD en lokaal, zoals sinusitis, cariës, enz.

De volgende patiënten verspreiden de infectie het meest waarschijnlijk:

• met zwakke immuniteit (risicozone - kindertijd en draagtijd);
• roken en alcohol drinken;
• na onderkoeling;
• lang zittend op strikte diëten, of gewoon slecht gevoed;
• leidende sedentaire levensstijl;
• degenen die de gewoonte hebben om te verdragen lang voordat ze naar het toilet gaan.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Symptomen pyelitis

Symptomen van pyelitis kunnen worden verward met tekenen van andere ziekten. Een typisch klinisch beeld heeft geen pyelitis. Na onderzoek neemt de arts tekenen van een algemene intoxicatie van het lichaam waar, een grijze huidskleur, verlies van eetlust. De temperatuur kan subfebriel zijn, of de periodes van een sterke temperatuurstijging zullen worden vervangen door de scherpe daling.

Acute pyelitis treedt op tegen een achtergrond van aanhoudende koorts (maximaal 39 ° C), met koude rillingen en toegenomen transpiratie. Er is pijn in het hoofd en in de lumbale regio. Soms is er een kleine vertraging bij het plassen. Urine heeft een troebele kleur, met elementen van eiwitten.

Chronische pyelitis kan verergeren en voortgaan als een acute pyelitis met de volgende symptomen:

• ernstige pijn in de lumbale zone aan de ene kant of langs de hele rug;
• een sterke stijging van de temperatuur;
• koorts;
• geen verlangen om te eten, braken kan voorkomen;
• uitdroging: de tong is droog met een grijze of lichte bloei.

Buiten de periode van verergering treedt chronische pyelitis vaak op zonder enige symptomen, slechts in sommige gevallen is er een lichte toename in temperatuur en een constant gevoel van vermoeidheid. Symptomen van chronische pyelitis in dergelijke situaties worden gevonden in de analyse van urine.

Bilaterale pyelitis (verlies bekken van beide nieren) meer uitgesproken de patiënt klaagt over slechte algemene conditie, lage rugpijn (soms met de overgang naar de randen en in het kruisgebied). Mictie kan worden verhoogd, vergezeld van onaangename pijnlijke gevoelens.

Om te diagnosticeren is in de regel slechts één klinisch beeld niet genoeg, u moet een aantal diagnostische procedures ondergaan.

Vormen

Pyelit bij kinderen

Wat is het verschil tussen pyelitis bij kinderen? In de kindertijd is het niet altijd mogelijk om te onderscheiden welk deel van het urinewegstelsel de ontsteking ontwikkelde. Om deze reden, vaak elke ziekte die optreedt met de detectie van pus in de urine, pyurie genaamd, zonder zich te haasten om pyelitis te diagnosticeren.

Pielit bij kinderen kan verschijnen na darmziekten, na een virale ziekte of ARI.

De ziekte wordt gekenmerkt door een scherp begin, met een sterke stijging van de temperatuur tot hoge cijfers. Het kind begint zich zorgen te maken, weigert te eten. Er kunnen braakaanvallen zijn. Koorts kan een andere hoeveelheid tijd in stand houden, met temperatuursprongen ongecontroleerd, met een grote hoeveelheid indices.

Pyelitis bij kinderen duurt in de regel lang: de ziekte kan een maand of langer duren en als er onvoldoende of onjuiste behandeling is, kan het een chronische vorm aannemen.

Pielit bij zuigelingen is het moeilijkst, vaak gecompliceerd door aanhoudende dyspeptische stoornissen en soms zelfs sepsis (algemene infectie van het lichaam), wat kan resulteren in extreem nadelige gevolgen. Borstkinderen die onderzocht worden, hebben een bleek uiterlijk, ze weigeren te eten, de huid wordt grijs en traag. Pielit bij zuigelingen vereist onmiddellijke medische aandacht en voortdurende medische supervisie.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostics pyelitis

De belangrijkste doelen van de diagnose van pyelitis zijn bloed en urine.

De bloedtest wordt uitgevoerd in de vorm van algemene en biochemische analyse, terwijl de volgende indicatoren kunnen worden gezien:

• verhoogd gehalte aan leukocyten;
• versnelde ESR (bezinkingssnelheid van erythrocyten);
• verhoogde waarden van creatinine en ureum (met gecompliceerde stroom).

Een bloedtest voor steriliteit (met een secundair brandpunt van infectie) kan ook worden voorgeschreven.

De analyse van urine  bij een pyelitis zal noodzakelijkerwijs specificeren op een leukocyturie die zal helpen of helpen om een graad van ontstekingsproces te schatten of te waarderen. Urine koken wordt uitgevoerd om de bacteriën die het ontstekingsproces veroorzaken nauwkeurig te identificeren. In de toekomst zal dit de benoeming van het meest effectieve antibioticum mogelijk maken, dat het geïdentificeerde pathogeen zal vernietigen.

Als de arts complicaties vermoedt, kunnen er naast laboratoriumtests andere procedures worden voorgeschreven: renale echografie, röntgenonderzoek en onderzoek naar radionucliden.

[17], [18], [19], [20], [21]

Behandeling pyelitis

Pielita moet tijdig onmiddellijk na het verschijnen van de klinische symptomen van de ziekte worden behandeld. Allereerst wordt aan de patiënt een dieet voorgeschreven, waarbij overwegend zuivel en plantaardige producten worden gebruikt. Volledig geëlimineerd uit het dieet, irriterend renaal parenchym: dit vet vlees, specerijen, zout, alcohol, enz Toegewezen bedrust, overmatig alcoholgebruik (4 liter per dag), bij voorkeur verse groentesappen en mineraalwater .. In sommige gevallen is toegestaan om kruidenthee te drinken, waarop een heermoes, veenbessen, cranberry, jeneverbes, bearish oog wordt toegevoegd.

Medicamenteuze therapie is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen die bacteriële cellen deprimeren en doden, evenals pijnstillers en immunostimulantia.

• Antibioticatherapie omvat de benoeming van levomitsetine, amoxicilline, cefatoxime of cefazoline.
• Antimicrobials: fluorochinolon series (ofloxacine, norfloxacine), nitrofuraan series (furadonin, furazolidon), hydroxychinolinederivaten (nitroksolin), sulfa drugs (streptocid, sulfadimethoxine, Biseptolum), middelen op basis van fosfonzuur (monural).
• Pijnstillers (pijnstillers): spasmalgin, spazgan, no-shpa. Het wordt niet aanbevolen om NSAID's zoals ibuprofen, nimesulide, enz. Te gebruiken, omdat ze een zekere mate van toxiciteit voor de nieren hebben.
• Antipyretica (paracetamol).

Complexe behandeling kan worden aangevuld met kruidenpreparaten, gebaseerd op berendruif of berkenknoppen. In de apotheek kunt u een speciale urologische collectie kopen, die wordt voorgeschreven voor nierziekten. Een goed effect wordt waargenomen door het gebruik van fytolysine, een kruidenpreparaat voor interne toediening. Phytolysin elimineert tekenen van ontsteking, onderdrukt de groei van bacteriën, verlicht spasmen en verhoogt diurese.

Als de behandeling van pyelitis op tijd wordt gestart, kan de duur van de therapeutische behandeling niet langer zijn dan 2 weken. Chronische pyelitis kan in de loop van de jaren worden behandeld: soms kan zelfs chirurgische ingreep nodig zijn, in het geval van ernstige pathologieën van het urinewegstelsel.

Het voorkomen

De standaardpreventie van pyelitis bestaat uit het eenvoudig naleven van een aantal bekende regels:

• regelmatige hygiëne van de uitwendige genitaliën;
• hygiëne van intiem leven;
• preventie van hypothermie, met name de lumbale regio en perineum;
• actieve manier van leven;
• volledige voeding, drinkregime;
• tijdige behandeling van eventuele pathologieën van het voortplantingssysteem en urine-organen.

In de herfst-lente periodes, evenals tijdens epidemieën van influenza en ARVI, wordt het aanbevolen om multivitamine preparaten te nemen om de immuniteit op een voldoende niveau te houden.

Het wordt aanbevolen om slechte gewoonten te verwijderen, te oefenen, goed te eten en dan zal de immuniteit bestand zijn tegen pathogene bacteriën die het lichaam kunnen binnendringen.

[22], [23], [24], [25],

Prognose

Met tijdig genomen maatregelen om de ziekte te behandelen, kan de prognose als gunstig worden beschouwd. Herstel vindt plaats na 10-14 dagen.

In sommige gevallen, bij afwezigheid van behandeling of bij een onjuist voorgeschreven behandeling, kan een aantal complicaties optreden. Bijvoorbeeld kan acute pyelitis zich ontwikkelen tot een chronische ziekte, met periodieke exacerbatie van de ziekte. In een dergelijke situatie is er vaak een toename van de bloeddruk.

Naast andere mogelijke complicaties kan een etterende ontsteking van het nierparenchym worden genoemd met het optreden van paranefritis en retroperitonitis. In sommige gevallen kan pyelitis leiden tot urosepsis en de ontwikkeling van nierfalen.

Als er sprake is van een uitgebreide systemische infectie, is de ontwikkeling van apostolische nefritis mogelijk, waarbij een plotselinge verslechtering van de toestand van de patiënt optreedt. De meest ernstige complicatie is sepsis en bacteremia shock.

Pielit is een complexe ziekte, die bij afwezigheid van behandeling kan leiden tot het ontstaan van verschillende bijwerkingen. Als u echter op tijd een arts raadpleegt, komt de remedie snel en zonder complicaties. Daarom niet zelfmedicatie: neem bij de eerste onaangename symptomen contact op met een specialist.

[26], [27], [28], [29]