Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Zwelling van de benen in de laatste fase van de zwangerschap
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Zwelling van de benen is meer typisch voor late zwangerschap. Enige zwelling kan het resultaat zijn van compressie van de inferieure vena cava met een vergrote baarmoeder in de vooroverliggende positie, een schending van de uitstroom uit beide dijaderen. Beenoedeem kan ook het gevolg zijn van diepe veneuze trombose, die zich vaak tijdens de zwangerschap ontwikkelt. Er is sprake van hypercoagulabiliteit, een vrouw wordt minder mobiel. Beenoedeem kan het gevolg zijn van pre-eclampsie, evenals hypertensie geassocieerd met zwangerschap.
[Wat zit je dwars?
Diagnostics zwelling van de benen in de laatste fase van de zwangerschap
Diagnose van beenoedeem in de laatste stadia van de zwangerschap
Voor de diagnose moeten diepe veneuze trombose en pre-eclampsie worden uitgesloten. Het is noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met fysiologisch oedeem.
Anamnese. De gemeenschappelijke risicofactoren voor diepe veneuze trombose zijn veneuze insufficiëntie, trauma, bestaande hypercoaguleerbare stoornis, roken van sigaretten, immobiliteit en kanker. Gemeenschappelijke risicofactoren voor pre-eclampsie zijn chronische hoge bloeddruk, persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van pre-eclampsie overgedragen, leeftijd jonger dan 20 jaar, eerste zwangerschap, meerlingzwangerschap, diabetes, vasculaire aandoeningen en molazwangerschap. Bij unilateraal oedeem kan diepe veneuze trombose worden vermoed. Acute dyspnoe kan zich ontwikkelen met longembolie als gevolg van diepe veneuze trombose. Als er sprake is van zwelling van het gezicht of de handen (bijvoorbeeld als de ring niet langer in de grootte van de vinger past), kunt u pre-eclampsie vermoeden. Naast de symptomen, die kan worden vermoed pre-eclampsie, het volgende: hoofdpijn, epigastrische pijn, andere centrale of perifere neurologische aandoeningen, verminderd gezichtsvermogen en neiging tot bloeden.
Klinisch onderzoek. Bloeddruk wordt gemeten; Arteriële hypertensie (BP> 140/90 mm Hg) is kenmerkend voor pre-eclampsie. Veranderingen in de fundus, diffuse hyperreflexie, geelzucht, petechiën en purpura kunnen ook wijzen op pre-eclampsie. Eenzijdige roodheid van de voet, opwarming en pijn suggereren diepe veneuze trombose.
Laboratoriumdiagnostiek. Bij verdenking op pre-eclampsie wordt het eiwit in de urine bepaald. Voer een testbepaling van eiwit in de urine uit, maar als de diagnose onduidelijk is, bepaal dan het eiwitniveau in de dagelijkse urine. Arteriële hypertensie en proteïnurie duiden op pre-eclampsie. Andere tests worden uitgevoerd op basis van vermoedelijke klinische stoornissen.
Hoe te onderzoeken?
Behandeling zwelling van de benen in de laatste fase van de zwangerschap
Behandeling van oedeem van de benen in de laatste stadia van de zwangerschap
Het fysiologisch oedeem van de benen kan worden verminderd met de periodieke ligpositie aan de linkerkant, waardoor de druk van de vergrote uterus op de onderste holle ader afneemt. Er worden ook elastische medische kousen gebruikt.