^

Gezondheid

MRI van de lumbale wervelkolom

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.11.2021
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Rugpijn, verminderde mobiliteit en de gevoeligheid van het lichaam in de lumbale regio, moeite met veranderingen in houding, buigen en strekken van het lichaam - alle symptomen dat de gebruikelijke stroom van het leven te schenden, het creëren van problemen thuis en op het werk, het beperken van menselijke activiteit. Het is duidelijk dat lang verdragen zoveel pijn een persoon kan dus niet naar de dokter om uit te vinden van de oorzaak van de ziekte en krijgen professionele hulp. Maar hoe zien artsen de problemen die verborgen zijn in de wervelkolom en hebben ze vaak geen specifieke externe manifestaties? Natuurlijk, met de hulp van de X-ray, CT-scan of MRI van de lumbale wervelkolom - methoden om de situatie van binnenuit zien en maken een nauwkeurige diagnose.

Welke methode kiezen?

Zoals u kunt zien, hebben artsen niet één, maar wel drie mogelijkheden om een accurate diagnose van wervelkolomaandoeningen uit te voeren zonder de huid en zachte weefsels te beschadigen. De moderne geneeskunde maakt het mogelijk dergelijke pijnloze en effectieve diagnostische maatregelen uit te voeren. Maar zijn ze allemaal even effectief en veilig?

Röntgenonderzoek is een van de oudste niet-invasieve methoden voor het diagnosticeren van interne ziekten, die teruggaat tot het einde van de negentiende eeuw. Radiografie is de overdracht van interne structuren van een persoon met behulp van elektromagnetische golven met een lengte van 10 -7 -10 -12 m (röntgenstralen) gevolgd door fixatie van het resultaat van de studie op de film.

Deze methode van onderzoek is op grote schaal gebruikt vanwege de lage kosten en het gemak van de diagnose. Maar tegelijkertijd weet iedereen al geruime tijd dat radiografie helemaal geen veilige procedure is. Ioniserende straling heeft een schadelijk effect op het lichaam en veroorzaakt de ontwikkeling van pathologische processen daarin.

Daarnaast kun je met zijn hulp alleen een gewoon statisch beeld op het vliegtuig krijgen, waardoor niet alle details de conditie van het onderzochte orgaan kunnen beoordelen. De diagnose is gebaseerd op de studie van de röntgenschaduw (een schaduwbeeld dat de contouren van de inwendige organen van een persoon herhaalt). Maar verschillende interne structuren kunnen elkaar overlappen en het beeld enigszins vervormen.

Computertomografie is een modernere diagnosemethode, die 77 jaar na radiografie verscheen, die een gelaagd beeld geeft van het onderzoeksobject. CT representeert de mogelijkheid om een ruimtelijk beeld van het orgel op het computerscherm te verkrijgen. Deze afbeelding kan worden geroteerd, vanuit verschillende hoeken bekeken, om een onderzoek in de tijd uit te voeren (de duur van de procedure verschilt sterk van de röntgenfoto, die slechts enkele minuten in beslag neemt).

De informativiteit van een dergelijke diagnostische procedure is veel hoger, maar de apparatuur voor het uitvoeren ervan is duur, en niet elke kliniek kan het betalen. Het is duidelijk dat de kosten van diagnostiek veel hoger zullen zijn.

Maar dat is niet alles. Ondanks het feit dat bij het uitvoeren van CT-beeldvorming de stralingsbelasting van de patiënt op het lichaam van de patiënt lager is, blijft de procedure in wezen hetzelfde als de röntgenfoto met behulp van ioniserende straling, daarom is het aantal procedures beperkt. Bovendien zijn toekomstige moeders zoals een studie, evenals radiografie, niet geschikt, omdat het een slecht effect kan hebben op de ontwikkeling van de foetus.

Magnetische resonantie beeldvorming  is een methode die slechts één jaar ouder is dan CT, maar fundamenteel verschilt van zijn voorgangers doordat de procedure geen onveilige röntgenstraling gebruikt. De studie is gebaseerd op de eigenschappen van waterstofatomen (en ons lichaam is de helft precies) onder invloed van het elektromagnetische veld om de spin te veranderen en energie te geven.

Verschillende menselijke organen hebben verschillende aantallen waterstofatomen, dus de afbeeldingen van afzonderlijke organen zullen verschillen. Verschillende in dichtheid weefsel geeft ook afbeeldingen van verschillende tinten. En als er een tumor in het orgel is, vindt er een hernia, ontsteking of verplaatsing van botstructuren plaats, dit wordt allemaal weergegeven op het computerscherm.

Aldus werd een MRI beeld van de lumbale wervelkolom - dit is slechts een reflectie van de elektromagnetische straling van verschillende inwendige structuren van het lichaam in de lumbale-sacrale gebied, waarbinnen een antwoord op het computerscherm van de waterstofatomen op de magnetische actieveld reproduceert. Deze foto stelt u in staat om de kleinste veranderingen te bepalen die kenmerkend zijn voor de beginfase van de ziekte van de wervelkolom of nabijgelegen structuren, en die welke spreken van verwaarlozing van het proces.

Als eten vermoedelijke tumorproces in het lumbale gebied of vereist verfijning van de verspreiding van metastasen na verwijdering van tumoren, wordt MRI-procedure uitgevoerd met contrast (in principe hetzelfde kan bij het uitvoeren van röntgen- of CT scan), die in de ader van een patiënt drugs gadolinium of oxide laatst toegediende ijzer. De introductie van contrast is ook nuttig voor het bewaken van de conditie van de wervelkolom na verwijdering van de hernia tussen de wervels.

In elk geval, kan MRI detecteren min of meer gevaarlijke ziekten, of inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, aangeboren afwijkingen, kwaadaardige of goedaardige tumor of resulteren ruggenmergletsel. Dergelijke diagnostiek maakt het mogelijk een nauwkeurige diagnose te stellen om de mogelijke gevolgen van de ziekte te beoordelen en een effectief plan voor de behandeling ervan te ontwikkelen.

De elektromagnetische straling van de MR-tomograaf, in tegenstelling tot de röntgenstralen die bij radiografie en computerremmen worden gebruikt, is niet schadelijk voor ons lichaam, wat betekent dat dergelijk onderzoek zonder angst voor het vereiste aantal keren kan worden uitgevoerd. Het is geschikt voor het diagnosticeren van wervelkolomaandoeningen bij kinderen en zwangere vrouwen, omdat het een minimum aan contra-indicaties en bijwerkingen heeft.

Ondanks het feit dat de kosten van MRI, evenals CT-scan, aanzienlijk hoger dan de prijs van de film voor X-ray van de wervelkolom, deze studie geeft een veel meer informatie en kan de arts om de verborgen aandoeningen die niet beschikbaar zijn voor het bekijken van de conventionele X-ray machine zijn te onthullen. Daarnaast is tijdens de MRI-patiënt in staat is om je handen te krijgen op 2 soorten media-informatie: een statisch beeld op het fotopapier en de ruimte-tijd op digitale media (computer schijf, flash drive).

De voordelen van CT en MRI voor het gebruikelijke röntgenonderzoek zijn onmiskenbaar. Daarom wordt aanbevolen om waar mogelijk gebruik te maken van modernere diagnostische methoden. In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij het onderzoeken van de borst en de longen, wordt CT als te verkiezen beschouwd. Om veranderingen in het lumbosacrale gebied te bestuderen, worden beide methoden als even effectief beschouwd en ongeveer gelijk in kosten (elke tomograaf wordt als dure apparatuur beschouwd), dus alles berust meestal op de mate van veiligheid en het verlangen van de patiënt zelf.

Indicaties voor de procedure

De lumbale wervelkolom omvat vijf opeenvolgende wervels, die worden gescheiden door tussenwervelschijven. Verder wordt het gevolgd door de sacrale sectie, bestaande uit 5 gefuseerde wervels in één gemeenschappelijk bot, en het stuitbeen (een rudimentair orgaan met dezelfde structuur als het heiligbeen, maar kleiner in omvang).

In feite, de  lumbale wervelkolom  het onderste beweegbare deel van de menselijke wervelkolom, goed voor de grootste belasting, zodat de oorzaken van rugpijn en onderrug zijn vaak gekoppeld met het. Op zichzelf kan de botten geen pijn, maar naast de botstructuren van de wervels en tussenwervelschijven van de lumbale-sacrale wervelkolom omvat ligamenten, pezen, zenuwen, spieren, bloedvaten, die kunnen worden verwond als gevolg van de verschuiving van wervels en degeneratieve veranderingen in bot en kraakbeen structuren.

De nabijheid van de lendenen wervelkolom leidt tot het feit dat om de oorzaak van de pijn en beperkte mobiliteit van de wervelkolom in de lendenstreek artsen zien dienstig beide afdelingen te onderzoeken, zodat de procedure meestal bepalen wordt een MRI van de lumbosacrale genoemd.

Meestal is een wervelkolomonderzoek vereist als de patiënt klaagt over rugpijn dichter bij de taille, die de verandering in de positie van de romp verstoort. Nadat de patiënt over de symptomen heeft verteld, heeft de arts al vermoedens over mogelijke pathologische processen in het lichaam die de verschijning van het beschreven ziektebeeld veroorzaken. Met een zekere mate van nauwkeurigheid van de diagnose kan de analyse van bloed of punctie van het ruggenmerg te bevestigen, maar de definitieve diagnose, een overzicht van de getroffen gebied, om te zien welke processen hebben geleid tot de ziekte en de regeling adres het probleem kan alleen maar helpen de gespecialiseerde instrumenten van het onderzoek, waarvan er één MRI verder te ontwikkelen lumbale wervelkolom.

Indicaties voor een MRI-onderzoek zijn onder meer:

  • verdenking van elke pathologie en  trauma van de wervelkolom,
  • verdenking van tumorprocessen in de lumbale regio,
  • vermoedelijke anomalieën bij de ontwikkeling van andere delen van de wervelkolom, bijvoorbeeld cervicaal of thoracaal,
  • controle van de herstelperiode na verwijdering van de hernia tussen de  wervels,
  • de detectie van de weg van metastase na verwijdering van de tumor in de lumbale of sacrale afdeling,
  • verminderde mobiliteit van ledematen in de sacrale regio,
  • pijn in de benen  en   rugpijn van  onbekende etiologie,
  • voorbereiding op de komende operatie in de lumbale regio en controle in de postoperatieve periode,
  • diagnose van multiple sclerose  en het bepalen van de mate van progressie,
  • verdenking van syringomyelie - een pathologie die wordt gekenmerkt door de vorming van gaatjes in het ruggenmerg,
  • identificeren van de oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop van de onderste extremiteiten (risicofactoren voor dergelijke aandoeningen kunnen trauma, inflammatoire en degeneratieve processen in de wervels, die worden gedrukt als gevolg van de bloedvaten).

Wat betreft aandoeningen van de wervelkolom, naast de verwondingen (fractuur of ernstige kneuzing van de wervelkolom, de instabiliteit ervan), overwegen artsen ook de volgende pathologische processen:

  • inflammatoire processen in het ruggenmerg ( myelitis ),
  • infectieuze ontsteking van botweefsel ( osteomyelitis ),
  • verminderde dichtheid van de wervelkolombeenderen ( osteoporose ),
  • het verschijnen van wervelkolomvormige uitwassen langs de randen van de wervels en hun proliferatie, waardoor de mobiliteit van de wervelkolom wordt verstoord en het kanaal vernauwd ( spondylose ),
  • degeneratie van het kraakbeen in de wervelkolom ( osteochondrose van de lumbale, hetgeen een veel voorkomende ziekte waarbij MRI een hogere informatiedichtheid, waardoor de arts om de mate van schade, en voorspellingen van de ziekte)
  • schade aan het kraakbeenweefsel van de gewrichten met de betrokkenheid van zachte weefsels, pezen en botten ( osteoartritis ) in het proces ,
  • verplaatsing van wervels ( spondylolisthesis ),
  • pathologie van tussenwervelschijven (verplaatsing hiervan, hernia, een uitsteeksel, chronische pijn in de rug of dorsopathies, gewrichtsontsteking en intervertebrale fusie of  ankyloserende spondylitis )
  • de aanwezigheid van overgangswervels op de rand van de lumbale en sacrale divisies (als ze asymmetrisch zijn, is er instabiliteit van de wervelkolom, ontwikkelt lumbale scoliose, enz.)
  • stenose of vernauwing van de wervelkolom, wat een gevolg is van langdurige ontstekingsdegeneratieve processen in de wervelkolom
  • vorming tot de esta in het stuitbeen.

Zeer waardevolle informatie die MRI geeft bij verdenking van  tumorprocessen. Het onderzoek helpt niet alleen om de aanwezigheid van een tumor te identificeren, maar ook om de locatie, grootte, structuur en de aanwezigheid van metastasen in andere organen nauwkeurig te bepalen. De procedure kan worden voorgeschreven, zelfs als de tumor zich op andere afdelingen bevindt, maar er bestaat een vermoeden dat de uitzaaiingen in de lumbale wervelkolom zijn doorgedrongen. Met MRI kunt u de kwaliteit van het verwijderingsproces van metastasen volgen.

Bij de diagnose van intervertebrale hernia en instabiliteit van de wervelkolom op het gebied van overgangswervels is het zeer indicatief om MRI uit te voeren met verticalisatie. Deze studie omvat het bestuderen van de staat van de wervelkolom in liggende en zittende positie, wanneer de tomograaftafel en de magneet stijgen naar de verticale positie. In dit geval begint de wervelkolom een merkbare axiale belasting te ervaren en worden de defecten duidelijker.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Voorbereiding

MRI van de lumbale wervelkolom is een van de diagnostische onderzoeken waarvoor geen speciale voorbereiding op de procedure vereist is. De patiënt hoeft zijn dagelijkse regime en voedingsvoorkeuren niet te herzien of zich zorgen te maken over het nemen van medicijnen. De indicaties van de scanner zijn niet afhankelijk van wat de persoon at aan de vooravond van het onderzoek of wanneer hij het toilet bezocht. Dit is een van de voordelen van de MRI-methode.

De procedure hoeft niet uw eigen beddengoed of speciale kleding te brengen. Wegwerpbare huishoudelijke artikelen worden aan de patiënt gegeven in de kliniek waar het onderzoek wordt uitgevoerd. Een andere patiënt verzocht eventuele materialen die metalen delen (horloges, ringen, oorbellen, armbanden, piercings, etc.) die kunnen samenwerken met het magnetische veld, het introduceren ongewenste veranderingen en dreigende burn weefsel opstijgen.

Aan de vooravond van de patiënt is niet vertelde de arts over de beschikbare metalen voorwerpen in het lichaam (prothesen, pacemakers, implantaten, kunstmatige gewrichten of hartkleppen, Marine en anderen., Met inbegrip van fragmenten van schelpen en kogels), is het tijd om dit nu zeggen met de aanduiding van het materiaal (voor mogelijkheid), waaruit het implantaat of de prothese is gemaakt. Grote metalen implantaten en rommel, evenals elektronische apparaten en implantaten gemaakt van ferromagnetische materialen die niet kunnen worden verwijderd, vormen een obstakel voor MRI.

U kunt geen sleutels, betaalkaarten, mobiele telefoons en andere elektronische apparaten meenemen naar de procedure. Ze kunnen bij familieleden achterblijven.

De tomograaf is een groot apparaat in de vorm van een torus met een uitschuifbare tafel. Sommige mensen, bijvoorbeeld degenen die last hebben van claustrofobie, kunnen bang zijn voor het moment waarop de tafel waarop ze liggen, de holte van het apparaat binnengaat of daar al lang is. Als een dergelijke angst aanwezig is, is het noodzakelijk om dit aan de arts te vertellen, die van tevoren voor de kalmerende oplossing van de patiënt zal zorgen.

In principe bij deze voorbereiding op de procedure van onderzoek op de scanner en eindigt. Maar dit is alleen als de MRI wordt uitgevoerd zonder de introductie van contrast. De introductie van contrasterende chemicaliën in het lichaam betekent speciale zorg.

De patiënt moet bloed- en urinetests ondergaan, een test ondergaan voor allergische reacties. Gadolinium en ijzeroxide gebruikt voor MRI zijn niet zo krachtige allergenen als contrasten voor computertomografie, en toch is het beter om veilig te zijn om niemand schade te berokkenen. Urineonderzoek zal nier-, die voornamelijk vallen pas drugs, en het bloed studies zullen bevestigen of ontkennen de aanwezigheid van hemolytische anemie, waarin sprake is van een afbraak van rode bloedcellen (het magnetische veld kan dit proces te versterken).

Als, tijdens een MRI zonder contrast, de patiënt voedsel tot aan het begin van de procedure kan innemen, dan vereist de introductie van contrast de weigering van voedsel en medicatie minstens 3-4 uur voor de start van het onderzoek. Dit zal helpen om onaangename gevolgen in de vorm van misselijkheid en braken te voorkomen.

Wat moet ik meenemen voor de MRI van de lumbale wervelkolom met of zonder contrast? Er is geen verplichte lijst, maar het wordt aanbevolen dat u persoonlijke identificatiedocumenten, een polikliniekkaart, de resultaten van eerdere studies van de wervelkolom (indien aanwezig), de resultaten van de tests, de richting van de arts hebt. Maar zelfs als al deze documenten niet beschikbaar zijn voor de persoon, is dit geen excuus om te weigeren om MRI-diagnostiek uit te voeren.

trusted-source[7], [8], [9]

Met wie kun je contact opnemen?

Techniek MRI van de onderrug

Nadat een persoon klaar is om een onderzoek uit te voeren, wordt hij op speciale wegwerpkleding geplaatst en op een tomograaftafel geplaatst. De arts zal u vragen om tijdens de scan niet te bewegen, omdat elke beweging het algemene beeld van de studie kan vertekenen. Als een persoon moeilijkheden ondervindt met langdurig verblijf in een statische positie, wat vaak gebeurt bij jonge kinderen of met ernstige pijn in de wervelkolom, zal zijn lichaam worden gerepareerd met speciale riemen. Als alternatief is het mogelijk om intraveneuze anesthesie toe te dienen of pijnmedicatie te nemen, wat de waarheid van de resultaten niet beïnvloedt.

De patiënt wordt van tevoren gewaarschuwd dat hij tijdens de procedure op het kantoor zal zijn waar de scanner zich bevindt, één (hoewel in sommige gevallen de aanwezigheid van familieleden of personeel van de kliniek is toegestaan). De arts en, indien nodig, de familieleden van de patiënt zijn op dit moment in de andere kamer, waar een gelegenheid is om te observeren wat er gebeurt. Dat wil zeggen, de arts zal de toestand van de patiënt op afstand volgen. Naast extern visueel contact bestaat de mogelijkheid van tweerichtingsspraakcommunicatie. De microfoon is in de tomograaf geïnstalleerd en de patiënt heeft de gelegenheid om tijdens de procedure om hulp te vragen of onaangename sensaties te melden. In een andere kamer hoort de persoon alle instructies van de arts over het juiste gedrag tijdens de procedure.

Een werkend apparaat produceert een monotoon gerommel dat patiënten kan schrikken of irriteren, zodat de proefpersonen speciale vacuüm-koptelefoons krijgen die helpen om zich comfortabeler te voelen.

De tafel waarop de onderzoeker is gelegd, beweegt zich in de scanner tot het te scannen deel van het lichaam zich in het apparaat bevindt. Daarna wordt een magnetisch veld ingeschakeld, dat vele malen groter is dan het magnetische veld van de aarde, en het apparaat begint het getroffen gebied te scannen.

Op de vraag hoe lang de MRI van de lumbale wervelkolom duurt, is het antwoord dubbelzinnig. In de meeste gevallen is alles beperkt tot 15-20 minuten, maar in sommige gevallen kan de diagnose zelfs met 30-40 minuten worden vertraagd, afhankelijk van de complexiteit van de pathologie. Als contrast wordt ingevoerd, is de duur van de procedure iets groter dan de MRI zonder contrast.

MRI van de lumbale wervelkolom wordt meestal gedaan in twee projecties: axiaal (transversaal) en sagittaal (verticaal). Tijdens de hele procedure maakt het apparaat, waarvan de magneet zich een aantal keer om het gebied in het rondje wikkelt (zoals vastgelegd in de handleiding), een serie foto's waarmee u een volledig driedimensionaal beeld van het onderzochte gebied op het computerscherm kunt herstellen.

Contra-indicaties voor de procedure

Magnetische resonantie beeldvorming is een van de veiligste diagnostische procedures, maar dit betekent niet dat deze methode geen contra-indicaties heeft. De beperkingen van de diagnostische studie houden echter niet zozeer verband met de pathologieën in het lichaam als met de metalen die eerder in het lichaam van de patiënt zijn geïmplanteerd.

Absolute contra-indicaties voor de MRI van de lumbale wervelkolom zonder contrast is niet zo veel. De werkwijze wordt niet uitgevoerd bij patiënten in het lichaam die ferromagnetische implantaten of metalen die in staat zijn met het magnetische veld zijn, of kan brandwonden weefsel veroorzaken en elektronische apparaten die de vitale functies van de patiënt (magnetisch veld kan slecht invloed op de werking van pacemakers en soortgelijke apparaten) ondersteunen gedragen . Ferromagnetische onderdelen kunnen synthetische nabootsers van het middenoor, fragmenten schelpen, het Ilizarov apparaten en andere implantaten.

Relatieve contra worden beschouwd als gebruik van insulinepompen, pacemakers draagbaar zenuwstelsel, de aanwezigheid van het implantaat in het lichaam van midden- en binnenoor simulatoren hartkleppen, hemostatica clips, tandheelkundige implantaten en beugels van metaal, non-ferromagneten van de patiënt. Sommige voorzorgsmaatregelen moeten accepteren, voert u de procedure voor patiënten met hartfalen in het stadium van decompensatie, met claustrofobisch en onvoldoende gedrag van de patiënt (in dit geval, de aanbevolen medicatie slapen).

Het is niet wenselijk de procedure van magnetische resonantie beeldvorming bij patiënten uit te voeren in zeer ernstige aandoening, maar ook aan zwangere vrouwen in een vroeg stadium, maar de noodzaak van dringende diagnose van pathologieën MRI van de lumbale wervelkolom kan zelfs bij deze patiënten worden uitgevoerd, en het wordt beschouwd als de voorkeur om de populaire X-stralen of CT tomografie.

Een obstakel voor MRI is de aanwezigheid van tatoeages, waarvoor titaniumverbindingen werden gebruikt. In dit geval bestaat het risico op weefselverbranding.

Tomografen die voor MRI-diagnose worden gebruikt, kunnen een gesloten of open contour hebben. Met het apparaat met een open circuit kunt u een procedure ondergaan voor patiënten met relatieve contra-indicaties.

Als het gaat om MRI met contrast, wordt het niet uit voor de diagnose van spinale pathologieën bij zwangere vrouwen uitgevoerd in elk stadium (contrastmiddelen kan invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus), bij patiënten met hemolytische anemie en ernstige nierinsufficiëntie (verhoogde halfwaardetijd van de chemische en dienovereenkomstig de negatieve impact op het lichaam). Dienovereenkomstig is contrasteren onaanvaardbaar bij patiënten met allergische reacties op het toegediende geneesmiddel.

trusted-source[10], [11]

Normale prestaties

Het decoderen van de resultaten van MRI van de lumbosacrale wervelkolom vindt plaats na afloop van de procedure. Hoewel in sommige klinieken de mogelijkheid bestaat om een tomografie met visualisatie uit te voeren en alvast een aantal conclusies te trekken over de conditie van de wervelkolom en de omliggende weefsels.

Voor sommigen lijkt de MRI-procedure te lang in de tijd (in vergelijking met een conventionele röntgenfoto), maar dit is nodig om een driedimensionaal beeld te verkrijgen dat bestaat uit een reeks afzonderlijke vlakke afbeeldingen gemaakt in stappen van 0,5-5 mm. Nog langer zal het wachten op de resultaten van het onderzoek. Meestal duurt het ongeveer 60 minuten om ze te decoderen, maar in het geval van meerdere of complexe fracturen, evenals in de aanwezigheid van tumorprocessen, kunnen de resultaten zelfs de volgende dag worden verkregen.

Wat laat de MRI van de lumbosacrale wervelkolom zien? Op het beeld verkregen met behulp van een magnetische resonantie beeldvorming kan de arts zien:

  • kromming van de wervelkolom in het lumbosacrale gebied,
  • ontstekingsprocessen in verschillende weefsels (kraakbeen, spieren, zenuwen, enz.),
  • degeneratieve veranderingen in botkraakbeenweefsel (verdichting of dunner worden van kraakbeen, vernietiging van de botdichtheid, verschijnen van gezwellen, vermindering van de afstand tussen wervels, enz.)
  • tumoren en andere neoplasmata in het lumbosacrale gebied, die in het MRI-beeld een donkerdere vlek in een ronde vorm lijken in vergelijking met andere weefsels,
  • uitzaaiïngen van tumoren in de vorm van duidelijk afgebakende objecten met verschillende vormen, omgeven door gezwollen weefsels,
  • verplaatsing van de wervels ten opzichte van de as,
  • aandoeningen van de bloedstroom door de vaten van het bekkengebied en de onderste ledematen,
  • aanwezigheid van holtes in het ruggenmerg.

MRI kan niet alleen zichtbaar pathologie, maar ook de mate van beschadiging van de wervelkolom en de omliggende structuren te beoordelen, omdat de structuur verandert en de positie van de botstructuren van de wervelkolom ten vaak circulatiestoornissen en het verschijnen van neurologische symptomen als gevolg van knijpen van de zenuwvezels.

Vandaar het pijnsyndroom waarmee patiënten naar de therapeut, traumatoloog of orthopedist komen. Een persoon kan een arts zien die klaagt over pijn, zwakte en verlies van gevoeligheid in de benen, en een MRI van de lumbale regio zal de oorzaak van deze symptomen onthullen in veranderingen in de structuur van de wervelkolom in het gebied van de taille en het sacrum.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Complicaties na de procedure

MRI van de lumbale wervelkolom wordt beschouwd als een veilige procedure, die noch nauwe, noch langdurige gevolgen heeft. Het is duidelijk dat we het hebben over diagnostiek waarbij rekening wordt gehouden met absolute en relatieve contra-indicaties, evenals vereisten voor kwaliteitsscanning.

Wat betreft de onaangename sensaties tijdens het onderzoek, ze zijn praktisch afwezig. Sommige patiënten kunnen lichte spiertrekkingen in de spieren van het lichaam voelen of een lichte tinteling, wat een variant van de norm is en de onderzoeker niet mag schrikken.

Wanneer MRI met contrast wordt uitgevoerd en de introductie van chemicaliën in het lichaam vereist, kunnen patiënten na de ingreep hoofdpijn, misselijkheid of braken krijgen die verband houden met de werking van "chemie" in plaats van met het magnetische veld. Als we het niet hebben over de  overgevoeligheid van het lichaam voor chemotherapiemedicijnen, gaan deze symptomen vrij snel voorbij en hebben ze geen gevolgen. Om de ernst van dergelijke onaangename gevolgen te verminderen, wordt een test voor gevoeligheid voor contrasten voorlopig uitgevoerd en is het een vereiste om 1,5-2 uur voor de procedure niet te eten.

Als het lichaam tatoeages heeft in het gebied van het lichaam dat is blootgesteld aan een sterk magnetisch veld, kan de patiënt een brandend gevoel ervaren dat het gevolg is van weefselverbranding.

MRI-apparaten maken geen gebruik van ioniserende straling, wat na de procedure verschillende complicaties kan veroorzaken. Maar het magnetische veld kan het werk van geïmplanteerde in het lichaam van elektronische apparaten beïnvloeden en de prothese aantrekken van ferromagnetische legeringen, dus u moet geen risico's nemen. De arts moet zich bewust zijn van de mogelijke risico's in dezelfde mate als de patiënt die wordt gewaarschuwd voor de gevolgen vóór de procedure.

Hoe het ook zij, er is een constant verband tussen de tomograaf gescand op de tafel en de arts die de procedure uitvoert, en de persoon heeft de mogelijkheid om eventuele onaangename gewaarwordingen te melden die vereisen dat het apparaat stopt en medische zorg nodig heeft.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Zorg na de procedure

MRI van de lumbale wervelkolom is een niet-invasieve en pijnloze studie, daarom is er geen opname nodig na de procedure. Direct na afloop van het diagnostisch onderzoek kan de patiënt naar huis worden gestuurd. Maar aangezien de diagnose met opzet wordt uitgevoerd, duiden de resultaten meestal op een pathologie die een passende behandeling vereist. Dat wil zeggen, na de MRI en het verkrijgen van de resultaten voor de patiënt zal moeten wat meer gespecialiseerde artsen (trauma, chirurgie, flebologie neuroloog, etc.), die, na het bestuderen van de MRI-informatie om de geconstateerde ziekte te ontwikkelen van een effectieve behandeling regime te bezoeken.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.