Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Roodheid van tandvlees bij een volwassene en een kind
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Redden van het tandvlees komt vrij vaak voor en gaat gepaard met de meeste ziekten van ons lichaam, om nog maar te zwijgen over de mondholte. Wanneer ARVI optreedt, veroorzaakt infectie in de KNO-organen, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en het maag-darmkanaal roodkleuring van het tandvlees. En in elk afzonderlijk geval is het mechanisme van vorming van deze roodheid of hyperemie anders. Net als in de mondholte kan ontsteking, trauma en allergische reactie optreden. Alle processen, zowel in het lichaam als in de mondholte, hangen met elkaar samen. Roodheid van het tandvlees moet daarom niet alleen lokaal worden overwogen, maar ook vanuit het oogpunt van communicatie met het lichaam.
Het is vermeldenswaard dat de leeftijd van de kinderen zijn eigen kenmerken heeft met betrekking tot de kleur van het tandvlees. De kleur van de tandvleeskleur varieert van helderrood tot lichtrood, en deze kleuring is absoluut fysiologisch. Hoewel, met het verschijnen van ziektes van het slijmvlies bij zuigelingen, de gehele mondholte verzadigd rood wordt met bubbels of witte bloei, hangt het allemaal af van de pathologie.
Om dit symptoom en de eraan verbonden ziekten te voorkomen, is het echter belangrijk om de risicofactoren te begrijpen die kunnen leiden tot het doorspoelen van het tandvlees. Eerst en vooral is het vermeldenswaard de gezondheid en hygiëne van de mondholte als geheel. In aanwezigheid van carieuze tanden, slechte mondhygiëne en somatische ziekten neemt het aantal infectieuze agentia toe en neemt de weerstand van het slijmvlies in de mondholte af. Deze factoren scheppen voorwaarden voor het ontstaan van ziekten, en leiden in combinatie met de oorzaken. Daarom kunnen regelmatige bezoeken aan de tandarts en goede hygiëne het risico op ziekte verminderen.
Oorzaken gom roodheid
Om de oorzaken van tandvleesverlies beter te begrijpen, moet u de oorzaken in verschillende groepen verdelen.
De eerste groep van oorzaken, vermeldenswaard - ontstekingsziekten van het tandvlees en parodontitis. Deze groep is zeer uitgebreid, omdat de oorzaken die ertoe leiden meestal triviaal en eenvoudig zijn. Dit is een schending van de mondhygiëne, de ontwikkeling van een groot aantal dentale afzettingen, plaque, die in eerste instantie een ontsteking van het tandvlees veroorzaken. Bij afwezigheid van behandeling wordt het proces verergerd, de tandvleesbevestiging aan de tand raakt gewond en er treedt parodontitis op. Bij een dergelijke ziekte verspreidt de ontsteking zich naar het parodontale weefsel (het ligamenteuze apparaat van de tand), er is een ettering, botresorptie, die de tand omgeeft, de beweeglijkheid van de tanden en, uiteindelijk, hun verlies. Volgens statistieken is de hyperemie van het tandvlees als gevolg van gingivitis en parodontitis 69% van het totale aantal oorzaken.
Tandvleesletsel is een van de meest voorkomende oorzaken van roodheid van het tandvlees. Traumatische factoren zijn dentitie, chirurgische ingreep, chemisch trauma, mechanisch, temperatuur en andere typen. Elk trauma kan acuut of chronisch zijn. Dit is afhankelijk van de tijd van de trauma-agent. Als iemand een glas kokend water heeft gepakt en heeft gedronken, wordt een dergelijk trauma als acuut beschouwd en als hij elke dag een zeer warm drankje drinkt, wordt dit trauma als chronisch beschouwd.
Bij kinderziekten op elke leeftijd verschijnt er een fel rode tandvleeskleur in het gebied. Dit is een fysiologisch proces, dat gepaard gaat met inflammatoire verschijnselen, waaronder een verandering in de kleur van het tandvlees. Meestal gebeurt dit rood worden na een paar dagen en veroorzaakt het niet veel ongemak.
Na verwijdering van de tand of andere operaties in de mondholte heeft het slijmvlies rondom de wond een rijke rode kleur. Door de gingivarand te traumatiseren, treden tijdens de interventie pijn en roodheid van het tandvlees op .
Chemische schade aan het tandvlees is het gevolg van zuren, logen en andere soorten stoffen die het tandvleesweefsel agressief beïnvloeden. Dit kan gebeuren als gevolg van een verkeerde inname van een oplossing van alkali of zuur, ook tijdens medische interventies. Thermisch trauma is mogelijk met het gebruik van warme dranken, cryotherapie. Mechanische schade ontstaat wanneer het letsel wordt veroorzaakt door grove, scherpe voorwerpen, zoals botten, of scherpe randen van tanden of prothesen. Ook als er verschillende soorten metalen protheses in de mond zijn, kan galvanisme optreden, waarbij het slijmvlies en het tandvlees rood worden.
Een van de oorzaken van roodheid van het tandvlees is een allergische reactie. Dit is een grote groep ziekten die een allergisch ontwikkelingsmechanisme hebben en die van allergie voor medicijnen tot ziekten zoals acantholytische pemphigus en rood vlak korstmos omvatten . De meest voorkomende allergieën voor anesthetica, antibacteriële geneesmiddelen, kunststofprothesen en -platen.
Met ettering van de cysten kan het gingivale tandvlees ook roodheid van de gingiva veroorzaken. Zolang de cyste niet ontworteld is, kan hij vrij asymptomatisch groeien en niemand storen, maar als dit gebeurt, zal er pijn en roodheid van het tandvlees zijn.
Redden van het tandvlees gaat vaak gepaard met gebitsmanipulatie en medische fouten. Het effect van orthofosforzuur op het tandvlees, diathermocoagulatie, terugtrekking van het tandvlees en veel vaker veroorzaakt tandvleesspoeling. Neem daarom niet aan dat als er na een medische ingreep een roodheid van het tandvlees is, dit betekent dat de dokter iets verkeerd heeft gedaan. Er zijn een aantal manipulaties waarbij een tandvleestrauma onvermijdelijk is en wanneer de aanbevelingen van de dokter worden geïmplementeerd, zal deze toestand snel overgaan.
Pathogenese
Bij inflammatoire parodontale aandoeningen, zoals gingivitis en parodontitis, lijkt rood worden van het tandvlees een van de eerste symptomen. Dit gebeurt als gevolg van de invloed van tandplak en tandplak op het tandvlees, wat leidt tot oedeem, hyperemie, bloeding en pijn. Als het in dit stadium, tijdens de gingivitisfase, is om een tandheelkundige behandeling uit te voeren, is het mogelijk om het tandvlees volledig te herstellen. Als u echter niet tussenbeide komt, kan er sprake zijn van parodontitis, een inflammatoir-destructieve ziekte waarbij infectie van de tandplak de hechting van het tandvlees aan de tand beschadigt - het epithelium van gehechtheid. Na dergelijke schade bewegen infectueuze agentia verder, diep in de parodontale opening langs de tand en vernietigen het parodontium. Als gevolg van de verstoring van het ligamentapparaat lost ook botweefsel op, waaraan de tand is bevestigd door middel van ligamenten. Na verloop van tijd vallen dergelijke tanden uit bij afwezigheid van een behandeling.
Parodontitis kan worden gegeneraliseerd en gelokaliseerd. Gegeneraliseerde parodontitis heeft een prevalentie op de tanden van de kaken, en gelokaliseerd - treedt op tussen de twee tanden. De oorzaak van gelokaliseerde parodontitis kan een ondermaatse verzegeling zijn in het gebied van het contactpunt van de tanden of een inconsistente kroon.
Tandvleesletsels hebben een ander mechanisme, afhankelijk van het trauma-agens. Als het trauma mechanisch is, vindt er een ontstekingsproces plaats door de schending van de integriteit van het epitheel en de onderliggende weefsels. Als de verwonding thermisch is, wordt het epitheel van het tandvlees blootgesteld aan een hoge temperatuur, wat leidt tot denaturatie of afbraak van de eiwitten. Als de verwonding chemisch is, veroorzaakt alkali of zuur necrose van het tandvlees. In het geval van een tandvleesaandoening na een operatie is het mechanisme hetzelfde als in het geval van mechanisch trauma. De bijzonderheid is dat bij een etterende operatie krachtige infectieuze agentia het gebied van tandvleesschade binnendringen, wat niet alleen kan leiden tot ontsteking, maar ook tot het optreden van etterend exsudaat. In dit geval kan de behandeling en het herstel van het wondoppervlak in de tijd toenemen.
Allergische processen die plaatsvinden in de mondholte verlopen volgens dezelfde mechanismen als in andere organen en systemen. Bij gebruik van een plastic prothese kan bijvoorbeeld een allergische reactie optreden. Wanneer de kunststof in contact komt met het slijmvlies van het tandvlees, wordt een cascade van reacties teweeggebracht, een groot aantal immuuncellen wordt geproduceerd tegen de stimulus, in dit geval kunststof. Verder concentreren immuuncomplexen zich in het gebied van contact met het irriterende middel en beschadigen het slijmvlies, jeuk, branden en rood worden van het slijmvlies van het tandvlees, gehemelte en andere gebieden op het punt van contact met de prothese.
Symptomen
Gezien de roodheid van het tandvlees als een symptoom van een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen in de mondholte, is het noodzakelijk om manifestaties van gingrusa van het tandvlees te scheiden in ziekten van de mondholte en ziekten van andere organen en systemen.
Zoals hierboven vermeld, wordt meestal rood worden van het tandvlees waargenomen met parodontale aandoeningen - gingivitis en parodontitis. Het klinische beeld van gingivitis gaat gepaard met pijn, bloedend tandvlees, hun zwelling, roodheid. Bij hypertrofische gingivitis kan de kauwgom ook in volume toenemen, met een ernstige overlapping van de tand tot de volledige hoogte. Meestal verwonden de tanden van de tegenoverliggende kaak deze overwoekerde en felrode gom, waardoor het bloedt.
Bij parodontitis kunnen de eerste tekenen zijn: bloedend tandvlees, roodheid, vast voedsel tussen de tanden, slechte adem. Echter, later, bij gebrek aan behandeling, worden de wortels van de tanden bloot en hun mobiliteit verschijnt. Het resultaat is het verwijderen van gezonde tanden uit de mondholte. Dit klinische beeld wordt waargenomen als gevolg van schade aan de epitheliale hechting en vernietiging van het resulterende botweefsel rond de tand.
Hyperemie van het tandvlees treedt op met traumatische effecten op de mondholte. Bij allerlei verwondingen verschijnt een felle rode kleur, opgezwollen en pijnlijk. Voor chemicaliën - dit gebied is bedekt met een witachtige coating, met mechanische langwerkende - een vuile grijze coating. Tandvleestrauma met een klein scherp voorwerp veroorzaakt op een bepaald moment roodheid, met trauma van thermische of chemische middelen kan het rood wordende gebied de gehele mondholte bereiken. Als er sprake is van galvanisatie (in de aanwezigheid van verschillende soorten metalen in protheses), dan heeft naast al het bovenstaande een metaalachtige smaak in de mond en verbranding toegevoegd.
Verwondingen in de mondholte kunnen ook optreden als gevolg van behandeling of onjuiste manipulatie. In het geval van een kroon van slechte kwaliteit, verschijnt een rode band op het tandvlees rond deze tand, gingivitis kan eerst voorkomen, en dan gelokaliseerde parodontitis. Tegelijkertijd lijden de interdentale ruimten nabij de tand met een kroon, waardoor voedsel uiteindelijk verstopt raakt. Ook kan een tandvleesaandoening worden veroorzaakt door een ondermaatse afdichting die op het contact van twee tanden rust. Als er een overtreding is van de uiteindelijke verwerking en polijsten blijft er restmateriaal achter, dat op de interdentale papilla drukt. Gaivitis treedt dus eerst op, waarna het proces naar het parodontale weefsel gaat.
Meestal is de oorzaak van rood worden van het tandvlees echter ziekten in de mondholte. Er is echter nog een andere groep ziekten, die zich manifesteert door gomspoelingen. Dit is de nederlaag van interne organen en systemen. Bij acute luchtweginfecties, zelfs vóór het verschijnen van klinische verschijnselen van het lichaam als geheel, kan roodheid van het tandvlees optreden bij volwassenen en in het bijzonder bij kinderen. Bellen, aften, zweren verschijnen , blaren in de mond, ENT-organen worden aangetast. Vooral het betreft de achterwand van keelholte en amandelen. Bij dergelijke ernstige ziekten zoals diabetes, hepatitis, HIV-infectie beginnen manifestaties in de mondholte ook met rood worden van het tandvlees, waarna kegels op het tandvlees zich neoplasmen kunnen vormen . Bij dergelijke systemische ziekten wordt het slijmvlies dunner, wordt stilstaand rood, veroorzaakt het op lange termijn helende erosies en zweren. Bij acute leukemie zwellen de rode tandvleesen en nemen ze in omvang toe, vooral deze veranderingen worden uitgedrukt op het tandvlees aan de zijkant van de tong.
Met wie kun je contact opnemen?
Diagnostics gom roodheid
Om te begrijpen welk symptoom van een ziekte de rode gom is, moet u de informatie van een bepaald geval verzamelen en analyseren. Alle soorten traumatische letsels zijn van invloed op het tandvlees. Namelijk als er bewijsmateriaal is dat het met hete thee werd gebrand of tijdens een maaltijd met een vork werd verwond, kunt u gerust zeggen dat dit traumatische gingivitis of stomatitis is. In het geval van pijn, bloedend tandvlees, het optreden van een onaangename geur, voedsel in je mond, moet je denken aan gingivitis of parodontitis. Gewoonlijk leidt de arts de diagnose van de ziekte naar het radiografische onderzoek van de kaken. Of orthopantomogram of CT. Een van de voorgestelde soorten instrumentele diagnostiek zal helpen bij het bepalen van de ziekte. Als een slappe verschijning wordt toegevoegd aan de beschreven symptomen, een verminderde huidturgor, een vuile grijze plaque op het slijmvlies in de mondholte, moeten de volgende tests worden uitgevoerd:
Deze tests zullen helpen onderscheid te maken tussen diabetes mellitus, leukemie, HIV-infectie, hepatitis. Als er vermoedens zijn van neoplasmata, wordt het aanbevolen om een CT- of MRI-scan van het aandachtsgebied uit te voeren en een histologisch onderzoek uit te voeren.
Bij jonge kinderen gebeurt het rood worden van het tandvlees meestal met virale ziekten of met bacteriële aandoeningen. Het optreden van een infectie en het verschijnen in de mondholte van het kind van roodheid, uitslag en vesicles suggereert dat deze symptomen worden veroorzaakt door één pathogeen en dat er geen behoefte is aan aanvullende diagnostische methoden.
Behandeling gom roodheid
Rode tandvlees moet worden behandeld, gezien de kenmerken van de onderliggende ziekte. Als er een ontstekingsmechanisme van roodheid van het tandvlees is, moet u zich aan bepaalde principes houden. Eerst moeten we naar de dokter professionele mondhygiëne, die bestaat uit het verwijderen van tandplak, polijsten van het tandoppervlak te houden. Vervolgens hield toepassingen van antibacteriële geneesmiddelen ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), Een antisepticum ( chloorhexidine, waterstofperoxide, "Rotokan") ontstekingsremmende middelen (heparine zalf), hoornvliestransplantatie ( "Solcoseril", "Methyluracil" ). Ook paraffinische toegepaste dressings met vitaminepreparaten, uitgevoerd fototherapie, irrigatie tandvlees en interdentale verschillende antiseptische oplossingen.
Zie ook: Behandeling van parodontitis
Versterken van de behandeling door medicijnen voor te schrijven - antibiotica, ontstekingsremmende, schimmeldodende, keratoplastische, immunomodulerende middelen, vitamines en sporenelementen. Immunon, Proteflazide en homeopathische middelen zoals Lymphomiazot worden voorgeschreven om de immuniteit te versterken.
Bijzonder belangrijk voor parodontale weefsels zijn vitamine A, E en D, evenals calciummineralen. In het stadium van remissie worden fysiotherapeutische procedures zoals cryotherapie, darsonvalisatie en fluctuatie uitgevoerd. Laserbehandeling van rood en geel spectrum heeft ook een gunstig effect.
In de aanwezigheid van parodontale pockets worden chirurgische manipulaties uitgevoerd die gericht zijn op het elimineren van pathologische pockets. Deze omvatten curettage, patchwork, tandvleesplastic en alveolair bot. Curettage is het afschrapen van pathologische weefsels uit de parodontale pockets met speciale instrumenten - curettes. Er is ook een vacuümcurettage en een open curettage, waarbij een zaksnede wordt gemaakt en dus de wortel en het tandvlees van de pathologische weefsels worden gereinigd.
Patchwork-bewerkingen hebben goede resultaten met behulp van directionele regeneratietechnieken. Hun essentie ligt in het feit dat bij het implanteren van kunstmatig bot en tandvlees, de ingebedde weefsels aan alle kanten worden afgesloten door membranen die de ingroei van het epitheel naar binnen verhinderen. Dus, bij het uitvoeren van deze chirurgische ingrepen, is het mogelijk om een bepaald niveau van botweefsel te herstellen en de tanden erin te versterken.
In het geval van een mechanisch letsel klein gebied nodig om de mond afkooksels van kruiden te spoelen - kamille, salie, eikenschors, brandnetel, kalk, enz. In de chemische laesies -. Antidota toepassingen, antiseptisch beschadigd tandvlees gedeelte, het verminderen van de belasting daarop.
Complicaties en gevolgen
Of complicaties of niet, hangt af van de onderliggende ziekte, waarvan het symptoom de roodheid van het tandvlees is. Met gingivitis, die door de arts zal worden behandeld, eindigt alles met herstel zonder complicaties. Als gingivitis niet wordt behandeld, bestaat de mogelijkheid van parodontitis. Helaas kan deze ziekte niet volledig worden genezen. Hoewel reguliere onderhoudstherapie het proces kan opschorten en de gezondheid in de mondholte kan stabiliseren.
Bij onbehandelde parodontiumziekten kunnen zich grote parodontale pockets voordoen, abcessen en foci van chroniosepsis kunnen ziekten veroorzaken in andere organen en systemen.
Verwondingen door allerlei aanvalsagenten hebben een uitkomst afhankelijk van de mate van schade. Als het effect mechanisch is, bijvoorbeeld, werd een bot geprikt en de laesie vond alleen het epitheel plaats, en dan binnen 3-4 dagen zal alles zonder sporen genezen. Als de schade echter wordt veroorzaakt door chemische middelen en de diepte van de laesie invloed heeft op diepere lagen dan op het epitheel, zal er weefselnecrose en littekens zijn.
Allergische ziekten zullen altijd gevolgen hebben die verband houden met het beperken van het gebruik van die stoffen die allergieën veroorzaken. Of het nu gaat om protheses, voedsel, medicijnen of vulmaterialen. Als u niet alle maatregelen neemt om allergenen te elimineren, kunnen zich zulke formidabele complicaties voordoen als Quincke's oedeem en anafylactische shock.
Het voorkomen
Het voorkomen van roodheid van het tandvlees moet complex en multidirectioneel zijn. Dit komt door het feit dat dit symptoom kan optreden bij een groot aantal ziekten. Daarom moeten preventieve maatregelen gericht zijn op het voorkomen van de hierboven beschreven ziekten. Bijvoorbeeld, voor de preventie van gingivitis en parodontitis, is het eerst noodzakelijk om een goed niveau van mondhygiëne te handhaven. Ook moet u regelmatig een tandarts bezoeken om de conditie van de vullingen, kronen en kunstgebitten te beoordelen. Als de vulling in het tandvleesdeel van de tand slecht past of afgestoken is, moet deze worden hersteld of vervangen. Hetzelfde geldt voor kronen en bruggen. Hun consistentie wordt niet alleen bepaald door hoe stevig ze zijn bevestigd op de tanden, maar ook door hoe stabiel de conditie van botten en weke delen op het gebied van orthopedische constructie. Helaas bestaat er in de samenleving een mening dat artsen opzettelijk goede vullingen kunnen verwijderen en normaal functionerende kronen kunnen verwijderen voor hun eigen voordeel. Dergelijke gevallen zijn echter uiterst zeldzaam, omdat om dergelijke acties uit te voeren, de arts zeer kortzichtig en gewetenloos moet zijn. Het verwijderen van kronen is altijd een risico voor zowel de arts als de patiënt. In sommige gevallen is herhaalde tandvervanging zelfs onmogelijk. Daarom moet u de arts vertrouwen en op tijd de restauratie vervangen waarvan de levensduur al lang is verstreken. Hetzelfde geldt voor verwijderbare prothesen. Ze hebben ook hun eigen gebruikslimiet. Constante veranderingen in de staat van het botweefsel van de kaken leiden tot een schending van de pasvorm van de prothese. Dientengevolge is er roodheid van het tandvlees, doorligwonden en ontsteking. Daarom is het altijd de moeite waard om aandacht te besteden aan veranderingen in de mondholte en prioriteit te geven aan uw gezondheid.