Jeuk op de huid van de handen en andere symptomen: roodheid, peeling, uitslag, droogheid

Pruritus op de handen kan een uiting zijn van externe effecten op de huid, veel dermatologische aandoeningen, het resultaat van infecties, algemene lichaamssensibilisatie en auto-immuunreacties.

Bovendien, intense jeuk - ernstige jeuk op de handen en andere delen van het lichaam - komt voor bij sommige systemische ziekten.

[1]

Oorzaken pruritus op de handen

Symptomen zoals huiduitslag op de handen en jeuk vergezellen vaak huidaandoeningen. En de meest voorkomende oorzaken van lokalisatie van jeuk op de bovenste ledematen zijn alle soorten huidontsteking - dermatitis.

Allereerst is het een eenvoudige of irriterende contactdermatitis, die niet geassocieerd is met een allergische reactie; Het komt door externe irritatie van de huid met detergentia, oplosmiddelen, pesticiden, benzoëzuur en fenolverbindingen, alkaliën, zuren en hun derivaten, verven (inclusief die gebruikt bij het aanbrengen van tatoeages) en glasvezel. En de eerste tekenen van irritatie verschijnen na een tijdje in de vorm van roodheid van de huid. In hyperkeratotische vorm verliest de beschadigde opperhuid vocht, wat leidt tot desquamatie - de vorming van dode huidschubben en hun desquamatie; huidverbranding, jeuk van de handen en scheuren verschijnen ook. Wallen en intra-epidermale bullosa uitslag (blaren) die leiden tot maceratie komen minder vaak voor.

Bij  allergische contactdermatitis  ervaren patiënten allergieën - hypertrofische immuunrespons op verschillende factoren. In dergelijke gevallen is duidelijk beperkte hyperemie van de epidermis zichtbaar met blaarjes gevuld met sereus exsudaat, dat wil zeggen jeuk op de handen en roodheid met uitslag.

Jeuk van de zon op de armen (schouders, onderarmen) is het gevolg van de reactie van de huid bij sommige mensen op UV-straling bij fotocontact dermatitis. Alle details in de publicatie -  Photodermatitis op het gezicht, benen en armen

Merk op dat er jeuk kan zijn aan de handen van het gras van de familie Ranunculaceae (ranunculus), waaronder scherpe boterbloem, spit en hoorn. Ook in de lijst van planten, irriterende stoffen, die huiduitslag op de handen en jeuk kunnen veroorzaken, lijken klimop, dicentre, akalif, mirabilis, veel melkgevende kruidachtige planten.

Allergische factoren, onder invloed waarvan atopische dermatitis zich ontwikkelt   (van het Grieks.) Atopos - ongepast, verkeerd, ongebruikelijk), zijn meer uitgesproken bij kinderen. En gevuld met vloeibare puistjes op de handen en jeuk, die vaak huilen en rusteloze slaap veroorzaken, kan verschijnen in de eerste maanden van het leven van de baby. Binnenlandse kinderartsen worden niet geassocieerd met infecties van de huiduitslag (vlekken en blaasjes) en jeuk in het kind op de handen en gezicht, borst, buik en onderste ledematen wordt gediagnosticeerd als  exudatieve diathese.

Bij oudere kinderen manifesteert dit symptoom van een terugkerende allergische reactie zich in de enkels en polsen, popliteale en antekubale fossae, dat wil zeggen, jeuk is gelokaliseerd in de kromming van de armen. De ziekte blijft vaak bestaan bij volwassenen en, zoals deskundigen opmerken, dergelijke patiënten hebben een familiegeschiedenis van allergische rhinitis of astma.

Onder bepaalde omstandigheden kunnen de symptomen van atopische dermatitis bij vrouwen verergeren, waardoor tijdens de zwangerschap jeuk op de handen ontstaat. Bovendien zijn huidklachten bij zwangere vrouwen geassocieerd met een verhoogde belasting van de zenuwen en onvoldoende inname van vitaminen (in het bijzonder groep B) en galstagnatie. Zie ook -  Jeuk tijdens de zwangerschap.

Er is een aandoening waarbij jeuk op de handen en blaren, blaren en blozen van de huid voornamelijk in de intertrigiale (aaneengesloten) gebieden van het lichaam is gelokaliseerd; het is ook vaak jeukende op de armen tot aan de elleboog en op de schouder, aan de binnenkant, voortdurend aanraken van het lichaam. Deze aandoening wordt blaarvorming dermatitis of  pemphigoid bullosa genoemd.

In de lijst van oorzaken van pruritus (inclusief gelokaliseerd op de bovenste ledematen) moet eczeem van de handpalmen worden genoemd   (de beschrijvende term uit het Grieks. Ekseo - kook op); droog eczeem wordt gekenmerkt door jeuk op de handen en het schilferen van de huid.

Maar met alle diversiteit eczematous laesies, is er één type, de zogenaamde recidiverende blaasvormige dermatitis  disgidroticheskoy eczeem  of pomfoliksom, die alleen van invloed op de ledematen, dwz patiënten klagen over jeukende huid op de handen en voeten. Daarom wordt deze ziekte ook palm-vlakke spongiotische dermatitis genoemd. Het onderscheidt zich door diepte in de epidermis talrijke papels snel ontwikkelt zich tot een bel (die barsten onder vorming van erosie gebieden en week), intense jeuk in de vingers en tussen de vingers (soms voet), en jeuk en scheuren in de handpalmen en voetzolen.

Net als een steek, overgaand in de uitgestrekte zone van hyperemie kleine uitslag op de handen en jeuk, die bijdraagt aan het gevoel van branden - de belangrijkste manifestaties van urticaria of  allergische urticaria, die wordt beschouwd als ofwel idiopathische conditie of manifestatie van een auto-immuunreactie of een bijwerking van een aantal geneesmiddelen. Geïsoleerde en zonne-urticaria, wat visueel en op de etiologie identiek aan de bovengenoemde fotodermatitis (uiteraard treft excessieve synoniem stoornis en dermatologische terminologie).

Waarom anders kan jeuken aan de rechterkant, linkerhand, in het artikel -  Jeukt de rechter-, linkerpalm

Jeukende huid op handen en infecties

Jeuk van de huid op de handen wordt veroorzaakt door Sarcoptes scabiei  korst. Voor deze besmettelijke ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van laesies op de huid (als uitgegooid in een lijn van knobbeltjes of acne), verdikking van de huid, de vorming van vlokken en peeling, en sterk (vooral 's nachts) jeuk tussen de vingers, rond de nagels, op de handen, polsen, en boven - naar de ellebogen, met de overgang naar de huid van de schouders, oksels, borst en buik.

Ook wordt de buitenste laag van de huid gekoloniseerd door schimmels, dermatofieten Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton schoenleinii, Microsporum (genus Arthroderma en Ascomycota) ontwikkelingsstoornissen atleet waarvan de symptomen zijn roodheid, zwelling en jeuk op de handen, de vorming van bellen van verschillende afmetingen op de handpalmen en vingers, schilferige randen en jeukende plaques in de schouders of onderarmen. Een pruritus rond de nagel, onder de nagel op de handen - een teken van nagel schimmelinfectie, begeleid door een verhoogde proliferatie van keratinocyten van de basale laag van de opperhuid.

Bij infectie van de huid van de handen met de schimmel Trichophyton rubrum, wordt de hand rubromycose gediagnosticeerd, waarvan de symptomen niet alleen de jeuk van de ovale focale ontstekingselementen op de dorsale oppervlakken zijn, maar ook roodheid van de handpalmen.

Hoewel de exacte oorzaak van acute lichenoid pitiriasis bij adolescenten en jonge volwassenen niet definitief is vastgesteld, verschijnen cytomegalovirus, parvovirus B19, herpevirus type IV en Toxoplasma onder de waarschijnlijke pathogenen. Met deze ziekte veroorzaakt jeuk exantheem in de vorm van schilferige, roze papels en vesicles die zich vormen op de plooien van de elleboog- en kniegewrichten. Bij chronische pyritiase zijn jeukende rode vlekken gelokaliseerd op de handpalmen en de voetzolen.

Kleine rode papulaire uitslag op de handen en voeten en jeukende huid verschijnen wanneer intestinale yersiniose - besmettelijke ziekte met koorts en diarree veroorzaakt door de enterobacteriën Yersinia enterocolitica (door knaagdieren en het lichaam binnenkomt bij het consumeren van besmet voedsel).

Jeuk op handen voor systemische ziekten

In aanwezigheid van aangeboren glutenintolerantie (coeliakie) en malabsorptiesyndroom elke tiende patiënt  dermatitis herpetiformis Duhring, gemanifesteerd uitslag en jeuk op de extensor oppervlakken van de ellebogen en knieën, schouders (en op de hoofdhuid en billen).

Wanneer endocriene ziekten zoals diabetes - als gevolg van te hoge niveaus van glucose in het bloed - jeuk van de huid op de handen, voeten en andere delen van het lichaam kan zijn. Verschijnen ook diabetische blaren (bullosis diabeticum) - op de huid van de armen, benen en rug. En bij jonge mannen met ongecontroleerde diabetes met insuline op een achtergrond van obesitas kan worden gevormd uitsteekt boven het huidoppervlak van de afzetting van cholesterol, gediagnosticeerd als een secundaire uitbarsting xanthelasmatosis dat jeuk begeleidt op de bovenste en onderste ledematen.

Een auto-immuunziekte, primaire gal cholangitis of primaire biliaire cirrose genoemd, veroorzaakt in bijna 80% van de gevallen jeuk en vlekken op de handpalmen.

Er kan jeuk zijn zonder uitslag, en dit wordt meestal geassocieerd met overmatige  uitdroging van de huid van de handen. Meestal wordt xerodermie (van het Griekse Xeros - droge en dermahuid) opgemerkt in gevallen van hypovitaminose, evenals hypervitaminose A; met stagnatie van gal (cholestase); bij patiënten met terminale nierziekte (uremische pruritus komt in 60% van de gevallen voor); na hemodialyse; bij aandoeningen van de schildklier (bij patiënten met thyrotoxicose en diffuse toxische struma); met perifere neuropathieën en neurologische pathologieën; in lymfomen, allereerst, Hodgkin lymfoom en huid T-cel lymfoom.

Paraneoplastische jeuk van verschillende lokalisatie kan worden gevoeld in de vroege stadia van ontwikkeling van kwaadaardige tumoren van de longen, colon, borstklieren, hersenen.

Tegelijkertijd kunnen we niet onbeheerd zonder jeukende uitslag op zijn handen te ontslaan - als een punt van rode of paarse vlekken (petechiae), die in ijzergebreksanemie verschijnen, aplastische anemie, trombocytopenische purpura, leukemie bij volwassenen en acute myeloïde leukemie bij kinderen.

Ook bij mensen met colitis ulcerosa en granulomateuze enteritis (ziekte van Crohn) waargenomen erythema nodosum: kleine rode knobbeltjes op de handen (handen, polsen) en de benen (in de enkels en benen).

Risicofactoren

Exogene risicofactoren moeten worden overwogen: blootstelling aan chemicaliën, ultraviolette straling, allergene stoffen, virale infecties, schimmelinfecties en bacteriële infecties. Evenals het nemen of parenterale toediening van medicijnen; sulfonamiden, aspirine, sommige antibiotica, steroïde geneesmiddelen, opioïde-injecties, enz. Veroorzaken ernstige jeuk.

Want zoals u hebt gezien, jeukende huid op de handen doet zich voor wanneer een verscheidenheid van verschillende ziekten en aandoeningen, de aanwezigheid van de menselijke huid ziekte, allergieën of ziekten van de inwendige organen, endocriene stoornissen of auto-immuunziekten maximaliseert het risico van dit symptoom.

En met een zeer droge huid of een erfelijke neiging tot huidreacties (sensibilisatie), is het nog moeilijker te vermijden.

[2], [3], [4]

Pathogenese

Bij elke lokalisatie van een jeuk is het mechanisme van het uiterlijk ervan het gevolg van de afgifte van mestcellen van de huid (mestcellen) van een organische stikstofverbinding, een bemiddelaar van lokale immuunresponsen - histamine. Onder invloed van exogene en endogene factoren wordt histamine geactiveerd, wat enerzijds de activiteit van eosinofielen en neutrofielen verhoogt en anderzijds, door binding aan H1- en H2-neuronen in de opperhuid en de papillaire huid, een jeukende sensatie met oedeem veroorzaakt. Dit laatste wordt verklaard door het feit dat histamine vasodilatatie veroorzaakt en de doorlaatbaarheid van de capillaire wanden verhoogt, waardoor vocht zich ophoopt in de intercellulaire ruimte van het huidweefsel.

Daarnaast wordt neurokinine 1 (NK1) -mediator vrijgegeven, die zich bindt aan neurokininereceptoren (NKR1) op de membranen van keratinocyten, endotheelcellen en mestcellen. Dit zorgt op zijn beurt voor de activering van pro-inflammatoire cytokines - interleukine-31 (IL-31), leukotriene B4, tumornecrosefactor (TNF), die betrokken is bij de overdracht van een jeuksignaal via afferente zenuwvezels.

Wanneer auto-immuunziekte en genetische gevoeligheid voor huidreacties, is jeuk op de handen een abnormale reactie van T-cellen op de hemidesmosomes BP180- en BP230-membranen van de basale epitheelcellen.

Lees meer dit probleem wordt behandeld in de publicatie -  Pathogenese van jeukende huid.

[5], [6], [7], [8], [9],

Epidemiologie

Experts European Society of Anti mee atopische dermatitis prevalentie statistieken van verschillende bronnen varieert, maar de aanwezigheid van de diagnostische criteria suggereert dat de totale incidentie van atopische dermatitis in de belangrijkste Europese landen is toegenomen tot 10-20% van de bevolking, en in Noord-Amerika - tot 23-26 %. Het is ook aanzienlijk toegenomen bij kinderen tot 7 jaar oud, in sommige landen tot 24% van alle kinderen in deze leeftijdsgroep.

Wereldwijd hebben volgens sommige schattingen tot 3% van de volwassenen en ongeveer 20% van de kinderen een vorm van eczeem. Twee derde van de gevallen van eczeem begint bij kinderen jonger dan vijf jaar en ongeveer 60% van de kinderen met eczeem hebben het wanneer ze volwassen worden.

Volgens de National Health Interview Survey 2010, in de VS, was de prevalentie van eczeem bij volwassenen (tussen 18 en 85 jaar) 9,7-10,6%. Bovendien had 3,2% van de respondenten een voorgeschiedenis van astma en / of hooikoorts.

Studies van het afgelopen decennium hebben een hoog risico op allergische dermatitis bij kinderen in het eerste levensjaar laten zien. In Duitsland loopt bijvoorbeeld meer dan 40% van de kinderen gevaar en in Europa als geheel loopt meer dan een derde van alle pasgeborenen gevaar.

Allergische contactdermatitis, volgens de British Association of Dermatologists, wordt algemeen vastgesteld bij 1-1,5% van de Britse patiënten.

Zonder de lokalisatie te specificeren, ervaart ongeveer 8% van de volwassen Noren chronische jeuk (gedurende meer dan anderhalve maand).

[10], [11], [12], [13], [14],

Diagnostics pruritus op de handen

In de dermatologie en allergologie bestaat de diagnose uit het identificeren van de oorzaken van jeuk. Naast het lichamelijk onderzoek van de patiënt en een gedetailleerde geschiedenis, evenals onderzoek van de huid met behulp van een dermatoscoop, bloed- en urinetests, zijn schaafplekken in aangetaste huidgebieden en andere onderzoeken noodzakelijk.

In veel gevallen nemen een allergoloog, een endocrinoloog, een hematoloog of een oncoloog die instrumentele diagnostiek van de relevante organen gebruikt (röntgenfoto's, echografie, computertomografie, enz.) Deel aan het bepalen van de etiologie van pruritus.

Natuurlijk is, in aanwezigheid van deze symptomen, differentiële diagnose noodzakelijk, die het mogelijk maakt om onderscheid te maken tussen contactdermatitis van allergisch of atopisch en schurft - van atleet.

Welke tests u moet nemen en andere details van het onderzoek van patiënten zijn gedetailleerd in het materiaal -  Diagnose van pruritus

[15], [16]

Behandeling pruritus op de handen

Dermatologen, allergologen, endocrinologen, kinderartsen weten hoe ze de jeuk kunnen verlichten. En elke specialist coördineert de  behandeling van jeukende huid  met zijn etiologie, hoewel in de meeste gevallen de therapie specifiek gericht is op het verlichten van het symptoom en niet op het elimineren van de oorzaak (de laatste is niet altijd mogelijk).

Welke medicijnen worden voorgeschreven om oraal in te nemen? Antihistaminica laatste generatie. Hun specifieke namen, contra-indicaties en bijwerkingen, evenals de standaard dosering, zijn gedetailleerd in de materialen -  Skin Itch Pills  of  Allergy Pills

Artsen adviseren jeuk met vitamine B3, B6, B12, bèta-caroteen, tocoferol, ascorbinezuur, rutine; kinderen hebben ook vitamine D.

Als in de oude dagen van eczeem met behulp van het zink prater met glycerol (nu externe antiseptisch genaamd Tsindol), die momenteel worden gebruikt zalf voor eczeem op de handen -  Zalven van eczeem, evenals  crèmes voor eczeem

Uitgebreide informatie over wat jeukende zalven en crèmes helpen om te gaan met dit probleem en hoe ze correct toe te passen is te vinden in de publicaties -  Jeuk, zalf  en  crèmes voor jeuk.

Van allergische en atopische dermatitis benoemd  zalven van dermatitis.

Bij de behandeling van jeuk die optreedt bij dermatofytose, gebruik de  zalf van de schimmel tussen de vingers.

En de belangrijkste behandeling voor schurft is -  Zalf voor schurft

Fysiotherapie kan worden toegepast op patiënten met huidziekten, lees -  Fysiotherapie voor dermatitis en dermatose

Homeopathie dermatologen zijn niet welkom, maar onder de homeopathische middelen zijn beschikbaar en zeer effectief (bijvoorbeeld, Aloe, Hepar zwavel, Calcarea carbonica, Arnica, Graphites, Medorrhinum), maar ze moeten worden voorgeschreven homeopathische arts.

Alternatieve behandeling

Alternatieve artsen geven advies over het wegwerken van jeuk op de handen thuis. Om droge huid te bevochtigen die vatbaar is voor irritatie en schilfering, wordt het aanbevolen om het te smeren met glycerine, vaseline of ruwe geperste olijfolie.

De gelei kan een paar druppels etherische olie van tea tree of dragon toe te voegen. En olijfolie - een snufje gemalen kurkuma en smeer de jeukende plek twee of drie keer per dag voor meerdere dagen. Olie is rijk aan omega vetzuren zuren en kurkuma (Curcuma longa wortelstok van) verlicht ontsteking en jeuk vanwege de bioactieve componenten -kurkuminu en alfa- en beta-turmerones.

Als jeukende handen met contactdermatitis, geven koude kompressen een snel effect. Een kompres met een oplossing van zuiveringszout of de toepassing van deeg rauwe gist opgelegd aan anderhalf tot twee uur, goed te helpen met jeuk en droog de lekt huiduitslag - als u atopische of allergische dermatitis.

Zie ook:

• Diathesebehandeling met alternatieve middelen
• Allergische huiduitslag

Een goed alternatief voor pruritus zijn havermoutbaden. Het is noodzakelijk om havermeel (150 g) in poeder te malen, het met warm water (ongeveer een liter) te gieten, laat het 20 minuten zwellen. Voor een bad met jeukende handen is het voldoende om de havermout in het bassin te gieten met matig warm water, meng en laat de handen een kwartier zakken. Breng op dezelfde manier het bad door voor het hele lichaam (maar de havermout moet twee keer zoveel nemen).

Wanneer eczeem wordt geadviseerd om lotions te maken van appelciderazijn met toevoeging van honing (een theelepel per 100 ml).

Toegepast en kruiden - trays, compressen, lotions of irrigatie bouillons planten zoals Stellaria, salie en Viola tricolor (gras), gewone agrimonie (root), klis (root), smeerwortel (root), Lisdodde ( wortelstok), krullend dock (root) en kamille bloemen van calendula officinalis, weegbree (bladeren).

[17], [18], [19]

Complicaties en gevolgen

Jeukerig gevoel, een persoon begint te krassen op het jeukende plaats: onderzoekers hebben lang aangetoond dat in feite een huid schrapen verzacht jeukende, want het veroorzaakt een lichte pijnimpuls, en dit veroorzaakt de neuronen van het ruggenmerg te schakelen naar de transmissie van pijnsignalen.

Tijdelijke verlichting van krassen op de jeuk op de handen vindt plaats, maar krabben kan negatieve gevolgen en complicaties hebben. Ten eerste, ernstige jeuk verstoort de normale slaap, en bij sommige wordt het de oorzaak van verhoogde nervositeit en prikkelbaarheid (leidend tot een neurotische toestand).

Niet minder ernstige problemen worden geassocieerd met een hoge kans op een secundaire bacteriële infectie - strepto en stafylokokken, die de huid met beschadigde epitheliale laag aantast. Infectie leidt tot weefselontsteking, ulceratie en foci van necrose met pus. Tegelijkertijd kunnen secundaire pyodermie, erysipelas, impetigo, enz. Ontstaan.

[20], [21], [22], [23], [24]

Het voorkomen

Voor de preventie van dermatologische infecties relevante aanbevelingen met betrekking tot de naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Als u een gevoelige huid heeft, bescherm deze dan als u te maken hebt met huishoudelijke chemicaliën en stoffen die de huid van uw handen kunnen irriteren.

In het geval van een allergische reactie, atopische dermatitis, is preventie van eczeem moeilijk, zoals bij systemische ziekten van de endocriene aard of pathologieën van auto-immune oorsprong.

[25], [26], [27], [28], [29]

Prognose

Jeuk op de handen is zelden chronisch met infecties en allergieën. Maar de uitslag met jeuk veroorzaakt door chronische ziekten met auto-immuunziekten kan zich lange tijd manifesteren - soms verdwijnend in remissie, en dan na enige tijd verschijnen, in een periode van exacerbatie terechtkomen.

[30], [31], [32]