Verwondingen van de urino-geslachtsorganen

In moderne noodsituaties van vredestijd en in lokale militaire conflicten heeft 20% van de gewonden een trauma aan de urogenitale organen.

De termen "trauma van de genito-urinaire organen" en "schade" kunnen niet als synoniem worden beschouwd. Ze dragen een andere semantische lading. Trauma - een categorie die niet alleen klinisch, maar ook sociaal is. Het trauma van urogenitale organen is altijd hetzelfde, hoewel het verschillende kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken kan hebben. Met trauma is het altijd mogelijk om een complex van oorzaak-effectrelaties te identificeren - pathogenese. Afhankelijk van de omstandigheden van het letsel, zijn ze onderverdeeld in huis, straat, sport, industrie, auto, gevecht, etc.

Schade - een schending van de integriteit van de structuur van het lichaam als gevolg van nadelige effecten van externe factoren, d.w.z. Deze categorie is pathomorfologisch. Eén slachtoffer kan verschillende verwondingen hebben. Elke beschadiging heeft een specifieke oorzaak en mechanogenese van formatie. Uit het voorgaande volgt dat gezondheidswerkers zich bezighouden met verwondingen en geen verwondingen.

[1], [2], [3]

Algemene kenmerken van genito-urinaire verwondingen

Samen met de gemeenschappelijke kenmerken die kenmerkend zijn voor schade op elke locatie, hebben trauma's aan de urogenitale organen een aantal kenmerken.

In de mechanogenese van schade aan organen die urine bevatten, behoort een essentiële rol tot de zogenaamde hydrodynamische impact, d.w.z. De breuk van hun muren treedt op door een scherpe verplaatsing van de vloeistof erin.

De frequentie van iatrogene laesies (bijvoorbeeld de urethra met katheterisatie van de blaas of ureter tijdens gynaecologische operaties) is redelijk hoog.

Veel voorkomende symptomen van urogenitale verwondingen zijn hematurie, urethrorrhagie, urinewegaandoeningen en urinaire excretie uit de wond.

Beschadiging van het urogenitaal systeem zelden geïsoleerd in ernstige gecombineerde letsels van het urogenitale kanaal, buikholte, retroperitoneale, bekken in het ziektebeeld wordt overheerst door symptomen van shock, inwendige bloeden, peritonitis, en anderen. Dergelijke patiënten worden gewoonlijk opgenomen op de intensive care, en traumatologische en chirurgische afdelingen. In dergelijke situaties treedt de uroloog op als consultant. Zijn taak wordt verdacht schade aan de urogenitale organen en initiëren van speciale studies, waarmee niet alleen de werkelijk geleden schade te bevestigen, maar ook om het type, de locatie en de ernst, evenals het plan van de behandeling strategie te bepalen.

Lichamelijk onderzoek van de patiënt laat in de regel niet toe om het type, de aard en de ernst van de schade aan de genito-urinaire organen te bepalen.

Bij de behandeling van patiënten met letsels van de urogenitale organen is er bijna altijd sprake van de behoefte aan urinaire afleiding.

Sommige langetermijngevolgen van schade aan de urogenitale organen kunnen van groot maatschappelijk belang zijn voor de patiënt (urinaire fistels, erectiestoornissen, secundaire onvruchtbaarheid en andere ziekten).

Classificatie van verwondingen van de urino-geslachtsorganen

Schade aan de genito-urinaire organen, afhankelijk van de integriteit van de huid, is verdeeld in gesloten (subcutaan of botte) en open (penetrerend of gewond). Met open schade aan de nieren neemt het risico op infectieuze en inflammatoire complicaties aanzienlijk toe.

Schade aan de organen van het urogenitale systeem kan worden geïsoleerd en gecombineerd (dat wil zeggen, gepaard gaand met verwondingen aan andere organen), evenals enkele en meerdere (door het aantal wonden). Gecombineerde en meervoudige letsels van de genito-urinaire organen gaan gepaard met een ernstige toestand van de patiënt en vereisen in de regel dat de specialisten van verschillende profielen gezamenlijke acties behandelen.

Schade aan de gepaarde urogenitale organen kan een- en tweezijdig zijn.

In termen van ernst: licht, gemiddeld en zwaar.

Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties, kan de schade gecompliceerd en ongecompliceerd zijn.

Bovendien is er voor elk specifiek orgaan van het urogenitale systeem een classificatie die rekening houdt met de morfologische kenmerken van zijn schade.

[4], [5], [6], [7]