Waarom doet het pijn om aan één kant van de keel te slikken en wat te doen?

Bij de meeste virale of bacteriële keelaandoeningen doet het pijn om te slikken, en meestal is de pijn bilateraal. Soms doet het echter pijn om aan één kant van de keel te slikken, en dit is niet altijd te wijten aan een ontsteking door acute virale infecties van de luchtwegen, tonsillitis (keelpijn), faryngitis of laryngitis.

Oorzaken Keelpijn aan één kant

De anatomische naam voor de keel is farynx (farynx), die uit drie delen bestaat: de nasopharynx (nasopharynx), orofarynx (orofaryngs, mesopharynx) en strottenhoofd (pars strottenhoofd, hypofarynx). De hypofarynx is het laagste deel van de keelholte, dat deel uitmaakt van zowel de bovenste luchtwegen als het maagdarmkanaal. Het verbinden van de keelholte met het strottenhoofd van de luchtpijp (larynx) maakt deel uit van het ademhalingssysteem; het strottenhoofd bevat de stembanden, dit zijn plooien van het slijmvlies.

Lezen:

• Oorzaken van keelpijn
• Laryngeale pijn
• Keelpijn bij het slikken
• Pijn in de amandelen

Onder de oorzaken van eenzijdige (eenzijdige) pijn in de keel, het strottenhoofd of de keelholte die wordt gevoeld bij het slikken, merken deskundigen op:

• vreemde lichamen van de keelholte (meestal bij het eten van vis blijven de botten vastzitten in de hypofarynx, waardoor schade aan het slijmvlies ontstaat;
• farynxabces , dat zich kan vormen tijdens een etterende keelpijn (tonsillitis). Afhankelijk van de lokalisatie doet het pijn om aan de rechter- of linkerkant te slikken;
• vorming na acute bacteriële tonsillitis paratonsillair abces , waarbij het pijn doet om te slikken en de lymfeklier aan één kant vergroot is en bij palpatie ook een gevoel van pijn veroorzaakt (meestal is het een van de parotislymfeklieren);
• etterende complicatie van acute bacteriële tonsillitis of parodontale ontsteking - lateraal parafarynx (orofaryngeaal) abces;
• Larynxpoliepen (die zich in veel gevallen op de stemplooien vormen);
• Betrokkenheid van de bovenste luchtwegen door obligate orale mucosale bacteriën van het geslacht Actinomyces - actinomycose van de keelholte of het strottenhoofd;
• eenzijdige ontsteking van de speekselklier (vooral de submandibulaire klier) - sialoadenitis . Secundaire infectie van de speekselklieren kan worden veroorzaakt door tonsillitis met betrokkenheid van nabijgelegen lymfeklieren;
• Kwaadaardige tumoren van de keelholte . En neoplasmata die gewoonlijk resulteren in unilaterale symptomen zijn plaveiselcelkanker , lymfomen, orofarynxcarcinoom (plaveiselcelkanker van de orofarynx) en carcinoom van de speekselklier.

Risicofactoren

Risicofactoren voor een eenzijdige keelpijn bij het slikken kunnen zeldzamere oorzaken zijn die dit kunnen veroorzaken. Als uw keel bijvoorbeeld aan één kant opgezwollen is en het pijn doet bij het slikken, kan de oorzaak te maken hebben met zure reflux: de "achterwaartse passage" van maagzuur door de slokdarm, waardoor het in het strottenhoofd terechtkomt .. En volgens gastro-enterologen is de kans op eenzijdige irritatie van het keelslijmvlies met maagzuurreflux groter bij mensen die de neiging hebben om op één kant te slapen.

Eenzijdige zwelling van de palatinale amandelen, wanneer de amandel aan één kant gezwollen is en pijn doet bij het slikken, kan een symptoom zijn van een cyste van de palatinale amandel (retentie, epidermoïd, lymfoepitheliaal).

Als het oor pijn doet en het pijn doet om aan één kant te slikken, kan de aanwezigheid van neuralgie van de larynxzenuw (nervus glossopharyngeus), die een faryngeale plexus heeft, niet worden uitgesloten. Merk op dat dit uitstralende pijn in het oor is (gereflecteerde otalgie).

Een soortgelijk ziektebeeld - met unilaterale pijn in de keelholte die optreedt tijdens het slikken en uitstraalt naar het oor en het kaakgewricht - wordt ook waargenomen bij het vrij zeldzame naaldsyndroom - stylo-linguaal syndroom of stylalgie. Dit syndroom wordt veroorzaakt door een anomalie: een gigantisch styloïde proces van het slaapbeen (processus styloideus ossis temporalis).

Pathogenese

Het mechanisme van de ontwikkeling van eenzijdige pijn in de keel bij het slikken wordt bepaald door de veroorzakende ziekte. Bij larynxneuralgie gaat het bijvoorbeeld om zenuwbeschadiging of compressie van de wortels.

In het geval van het stylo-linguale syndroom is de pathogenese te wijten aan het feit dat het styloïde proces van het slaapbeen – indien abnormaal lang – het onderste deel van de eikel (palatine tonsil) kan bereiken en door de keelholte constrictorspier (m. Constrictor pharyngis superior) en irriteert de palatinale zenuwplexus van de linguale zenuw.

Tot op heden zijn er verschillende theorieën over de biologische functie van pijn, maar de algemeen aanvaarde ideeën houden verband met de reactie van primaire afferente nociceptoren (specifieke pijnreceptoren), hun contact met pijntransmissieneuronen van de tweede orde in het ruggenmerg, die pijntransmissieneuronen overbrengen impulsen naar de reticulaire formatie van de hersenstam, de thalamus, de somatosensorische cortex en het limbisch systeem.

De pathogenese van gereflecteerde (bestralende) pijn wordt verklaard door de activiteit van sympathische zenuwen, perifere vertakkingen van primaire afferente nociceptoren, evenals hyperactiviteit van neuronen van de dorsale hoorn van het ruggenmerg met convergentie en interpretatie van afferente (sensorische) signalen van verschillende organen alsof ze afkomstig zijn van hetzelfde dermatoom (huidgebied dat wordt geïnnerveerd door zenuwvezels van de sensorische wortel van een bepaalde spinale zenuw).

Diagnostics Keelpijn aan één kant

Lees meer over diagnostische methoden:

• Laryngoscopie
• Faryngoscopie
• Farynx onderzoek
• Röntgenfoto's van het strottenhoofd en de keelholte
• Functioneel onderzoek van het strottenhoofd

Differentiële diagnose is bedoeld om de etiologie van eenzijdige pijn in de keel, het strottenhoofd of de keelholte correct te bepalen die wordt gevoeld bij het slikken.

Behandeling Keelpijn aan één kant

Als het pijn doet om aan één kant van de keel te slikken, is er een behandeling voor keelpijn en behandeling van de onderliggende aandoening. Lezen:

• Tonsillitis: behandeling
• Behandeling van een paratonsillair abces
• Neuralgie pillen
• Larynxkanker - Behandeling
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) - Behandeling

Larynxpoliepen, palatine tonsilcysten en afwijkingen van het styloïde proces van het slaapbeen worden operatief behandeld.