Aanvullende methoden om de patiënt te onderzoeken

Tot op heden is de geneeskunde verrijkt met een groot aantal aanvullende onderzoeksmethoden, waarvan het belang en de verspreiding geleidelijk veranderen.

Laboratorium methoden. Een algemene bloedtest en urineanalyse blijven van primair belang. Morfologisch onderzoek van bloed (voornamelijk leukocyten) is cruciaal bij de herkenning van tumorprocessen - leukemie. Niet minder belangrijk is de kwantitatieve bepaling van erytrocyten ( anemie ), leukocyten (de ernst van de ontstekingsreactie), meting van de bezinkingssnelheid van erytrocyten ( ESR ).

Talrijke studies van plasma en bloedserum worden uitgevoerd: biochemisch, immunologisch, serologisch, enz. Sommigen van hen kunnen cruciaal zijn, cruciaal, in de diagnose. Deze gegevens weerspiegelen, in combinatie met andere, voornamelijk klinische manifestaties, het beloop van pathologische processen, een afname of toename van hun activiteit. Het is mogelijk om een complex van verschuivingen uit te tekenen dat veranderingen in eiwitfracties van bloed in de actieve ontstekings- en immuunprocessen aangeeft. Een stijging van de bloedspiegels van alanine en asparaginezuurtransaminasen wordt waargenomen bij necrose (necrose) van het myocardweefsel ( infarct ), lever (hepatitis). Evaluatie van het eiwitgehalte, glucose in urine, kwantitatieve studie van cellulaire elementen in urinesediment hebben een grote diagnostische waarde.

De studie van feces, spinale en pleurale vloeistoffen behoudt zijn belang bij de diagnose . In dit geval is het noodzakelijk om het belang van bacteriologisch onderzoek van al deze media te specificeren, wat ons vaak in staat stelt de etiologische factor van de ziekte te identificeren - het overeenkomstige micro-organisme. Minder belang heeft nu een onderzoek naar maagsap en de inhoud van de twaalfvingerige darm.

Instrumentele methoden. Röntgenonderzoek van verschillende organen blijft belangrijk bij de diagnose van hart-, long-, gastro-intestinale, galblaas-, nier-, hersenen-, botziekten. De nauwkeurigheid, betrouwbaarheid van gegevens nam aanzienlijk toe met het gebruik van zogenaamde contrasterende (bariumsuspensie geïntroduceerd in het maagdarmkanaal, en een contrast bevattende jodium ingebracht in het vaatbed).

De studie van de elektrische activiteit van bepaalde organen, voornamelijk het hart (elektrocardiografie), is van groot belang. Het maakt het mogelijk om veranderingen in het ritme van het hart en de pathologie te onthullen die gepaard gaan met morfologische veranderingen (hypertrofie van het hart, myocardiaal infarct ). Endoscopisch onderzoek is bijzonder belangrijk geworden. Flexibele endoscopen maken het mogelijk om een goede beeldkwaliteit te krijgen en dankzij de computer kunt u het inwendige oppervlak van het maagdarmkanaal, de bronchiën en de urinewegen zorgvuldig overwegen. Een belangrijke en soms beslissende toevoeging aan deze studie is weefselbiopsie gevolgd door een morfologische studie die het mogelijk maakt om bijvoorbeeld de maligniteit van het proces of kenmerken van een ontsteking te evalueren. Materiaal voor morfologische studie kan ook worden verkregen met naaldbiopsie van de lever, nieren, hartspier.

Echoscopisch onderzoek (echolocatie) is de laatste jaren enorm populair geworden. Ultrasone pulsen, gereflecteerd vanaf de grenzen van plaatsen met verschillende dichtheden, verschaffen informatie over de grootte, structuur van organen. Vooral belangrijk is de echografie (echografie) van het hart en het is ook mogelijk om de contractiele functie ervan te bestuderen. Ook is echografie van de buikholte, lever, galblaas, nieren significant . Met het gebruik van computers, het oplossend vermogen van echografie, is de kwaliteit van de verkregen beelden aanzienlijk verbeterd. Zeer belangrijk voordeel van echografie is de veiligheid, niet-invasiviteit, die het onderscheidt van angiografie, biopsie van de lever, nieren, myocard.

Computertomografie maakte het mogelijk om beelden van hoge kwaliteit van dichte organen te verkrijgen en kreeg een belangrijke rol bij de diagnose. Radio-isotopenonderzoek wordt veel gebruikt bij de studie van het cardiovasculaire systeem, nieren, lever, botten, schildklier. Het lichaam komt een stof binnen die zich ophoopt in het geschikte orgaan en bevat een radioactieve isotoop, waarvan de straling vervolgens wordt geregistreerd. In dit geval kunnen morfologische en functionele afwijkingen worden gedetecteerd in het corresponderende orgaan. Diagnostische onderzoeken zijn zeer divers. Velen van hen zijn invasief, wat de kwestie van de veiligheid van enquêtes oproept. In ieder geval mag het risico van lopend onderzoek niet groter zijn dan het belang van gegevens die kunnen worden verkregen.

Dus, bij de diagnose van de ziekte bij de mens, behoort de belangrijkste plaats tot een klinisch onderzoek dat primair op klassieke methoden is gebaseerd. Hoewel het gebruik van een aantal bijkomende en specifieke onderzoeksmethoden (laboratorium, radiologische en radiopake ultrasoon enz.) Kan worden verbeterd met name veranderingen in een of ander orgaan hun locatie nauwkeuriger te bepalen (locatie van een stenose in de coronaire slagader van het hart via de coronaire et al.) En zelfs instellen morfogenetische mutaties (verschillende methodes weefsel studies verkregen orgaanbiopsie) maar de uiteindelijke diagnose is het resultaat van een zorgvuldige vergelijking van alle geïntegreerde verkrijgen nnyh resultaten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]