Cellen met vlak, cilindrisch, glandulair epitheel in de uitstrijk: wat betekent het?

Het proces van vernieuwing van epitheliale cellen vindt constant plaats, daarom is het epitheel in een uitstrijkje van de urethra, vagina, cervicaal kanaal aanwezig, zelfs in de afwezigheid van urologische en gynaecologische ziekten.

De belangrijkste vraag voor de diagnose - wat voor soort epitheel is gevonden in een uitstrijkje en in welke hoeveelheid, omdat dit cytologisch onderzoek nodig is om urogenitale afwijkingen te detecteren en het bepalen van de oorzaken, en wattenstaafje de neusholte helpt om de etiologie van chronische rhinitis te verduidelijken.

Wat zijn epitheliale cellen en de soorten epitheel in het uitstrijkje?

Epitheliocyten of epitheelcellen zijn cellen van epitheliaal weefsel die de inwendige organen bedekken en hun holten bekleden. Het epitheel wordt door het fibreuze basale membraan van het hoofdweefsel gescheiden en bestaat uit verschillende soorten cellen.

Wat betekent epitheel in een uitstrijkje van de urethra, vagina, cervicaal kanaal, van de neus en wat voor soort epitheel kan in het uitstrijkje zitten?

Verwijzend naar de uroloog met klachten van urine-problemen, de patiënt ondergaat tests om de oorzaken ervan te bepalen; een van de diagnostische procedures een uitstrijkje van de plasbuis (urethritis). Zoals vrouwen is het detecteerbare epitheel uitstrijkjes bij mannen vaker: langs de urethra enkellaags vlak, overgangs- of tussenliggende epitheel, evenals meerdere rijen enkellaags met slijmbekercellen, gestratificeerde (gelaagde) epitheel met tekenen van keratinisatie en glandulair epitheel glandulotsitami (producerende geheime cellen) . Verhoogde oppervlakte-epitheel in een uitstrijkje van de mannen in de meeste gevallen verwijst naar een chronische ontsteking van de urinebuis, is het minder waarschijnlijk dat de urethra leukoplakie veroorzaken. Meer informatie materiaal -  een uitstrijkje van de plasbuis

Epithelium in een uitstrijkje bij vrouwen wordt onthuld bij het onderzoeken van het urogenitale gebied en de organen van het voortplantingssysteem, in het bijzonder de vagina (vagina) en het cervicale kanaal (cervicaal kanaal).

Er is een meerlagig plat epitheel in een uitstrijkje van het slijmvlies van de vagina; vaak wordt bij het decoderen van de analyse aangegeven dat het een enkel epitheel is in het uitstrijkje of oppervlakkig epitheel in de uitstrijk in de norm.

Voorts werd bij  cytologisch onderzoek van vaginale afscheiding  kan worden gedetecteerd door de zuilvormige epitheelcellen: één zuilvormig epitheel in het uitstrijkje en een enkellaags cilinderepitheel in een uitstrijkje, aangezien het deze soorten epitheel de vaginawand.

Wat kan een  uitstrijkje uit het cervicale kanaal laten zien ? Eerst en vooral wordt de bekleding van het cervicale kanaal gedefinieerd door het cilindrische epitheel in het uitstrijkje, evenals het overgangs- en glandulaire epitheel in het uitstrijkje.

Bij een uitstrijkje metaplazirovanny epitheel, betekent dit dat als gevolg van ziekteproces (geassocieerd met infectie, verminderde hormonale of endocriene aard) gedifferentieerde epitheelcellen van één soort zijn vervangen door andere type cellen.

Epithelium in een uitstrijkje van de neus, meestal enkellaags meerrijig en epitheel cilindrisch met beker en intercalaire cellen. De schubben van het platte epitheel in het uitstrijkje, evenals het cilindrische epitheel in het uitstrijkje van het kind, verschijnen in grote hoeveelheden als het slijmvlies van de neusholte ontstoken is.

Norm van de hoeveelheid epitheel in het uitstrijkje

Er is een algemeen geaccepteerde norm voor de hoeveelheid epithelium in het uitstrijkje in cytologische onderzoeken.

De vastgestelde normen van het plaveiselepitheel van een uitstrijkje uit de urethra bij mannen - niet meer dan 10 cellen kunnen decoderen worden aangeduid hetzij als oppervlakte-epitheel in het uitstrijkje normaal is, of - in het epitheel van het uitstrijkje in het gezichtsveld niet overschrijdt norm.

De norm van de hoeveelheid epitheel in het uitstrijkje van de vagina (flat met meerdere lagen) hangt af van de fase van de menstruatiecyclus. En schubben van plat epitheel in de uitstrijkjes - geëxfolieerde cellen - zouden in één gezichtsveld van de microscoop normaal niet meer dan 15 eenheden mogen zijn.

Als deze indicator iets hoger is, dan wordt bij het decoderen van het cytogram aangegeven dat in het uitstrijkje een gematigde hoeveelheid epitheel in het uitstrijkje, en wanneer veel hoger - het epithelium in het uitstrijkje in grote hoeveelheden. Voor een gynaecoloog geeft deze informatie reden om aan te nemen dat de patiënt een schending van het evenwicht van vrouwelijke geslachtshormonen of -ontsteking heeft. In dit geval is het aantal epitheelcellen minder dan 5 in het gezichtsveld of hun volledige afwezigheid in de vaginale uitstrijking het bewijs van atrofische processen in het slijmvlies van de vagina.

Epitheel normaal beschouwd in een uitstrijkje bij zwangerschap tot 10 cellen (gezichtsveld) in het urogenitale gebied, en een overeenkomstig niveau normaal in de vagina leukocyten - niet meer dan 15 eenheden p / z.

De norm van leukocyten in het uitstrijkje van de urethra bij mannen en vrouwen overschrijdt niet meer dan 5 eenheden in één gezichtsveld, en een groter aantal leukocyten kan een maat zijn voor  urethritis. Het grote aantal leukocyten en epitheel in het uitstrijkje vereisen bacterioskeuze en PCR-bloedanalyse om het specifieke pathogeen van ontsteking van de urethra te bepalen.

Voor vrouwen is het toegestaan (dat wil zeggen het niet over de pathologie) de aanwezigheid van drie of vier dozijn witte bloedcellen in de B / C in een uitstrijkje van de vagina en bijna evenveel in een uitstrijkje van de baarmoederhals.

Oorzaken van het verschijnen van het epitheel in het uitstrijkje

Specialisten identificeren de fysiologische en pathologische oorzaken van het verschijnen van het epitheel in het uitstrijkje.

Fysiologische redenen waarom onthulde een enkele epitheel uitstrijkje van de vagina, d.w.z. Er normaal epitheel in een uitstrijkje in het zichtveld van de microscoop (het onderzoek van een monster van biologisch materiaal door microscopie) zijn die behoren bij specifieke fasen van de menstruele cyclus verandert het meerlagig plaveiselepitheel van de baarmoeder en het vaginale deel van haar nek.

Het overschrijden van de norm van het platte epitheel in het uitstrijkje van het cervicale kanaal kan worden veroorzaakt door verschillende  ontstekingsziekten van de baarmoeder, bijvoorbeeld latente endometritis.

Vanwege de onvoldoende productie van oestrogeen in het lichaam van vrouwen, wordt een overgangs- of intermediair epitheel in het uitstrijkje gevonden. Om het hypo-oestrogenisme te bevestigen, wordt een biochemische bloedtest toegewezen aan het niveau van geslachtshormonen.

De belangrijkste redenen voor de aanwezigheid van vlak epitheel in uitstrijkjes worden in detail besproken in het artikel -  Vlak epitheel in het uitstrijkje bij vrouwen en mannen.

Als gevolg van cytologie baarmoederhalsslijm bleek teveel meerlagig plaveiselepitheel in een uitstrijkje, evenals een prismatische epitheel in een uitstrijkje, een van de redenen, in de eerste plaats rekening met de  ontsteking van de baarmoederhals (tsertsivit). In dit geval toont de microscoop het epitheel in lagen in een vaginaal uitstrijkje.

De aanzienlijke hoeveelheden in de cilinderepitheel van het vaginale uitstrijkje verschijnt vaak als gevolg van  vaginitis (colpitis)  - ontsteking haar slijmvlies, evenals  de ware cervicale erosie  (buitenbaarmoederlijke). In het tweede geval, dat wil zeggen, met erosie, is er een significante degeneratie van het epitheel in het uitstrijkje.

Indien naast het cilindrische epitheel vertonen intermediaire wattenstaafje / overgangsepitheel in het uitstrijkje, cellen die schending van het cytoskelet en kernen vormen (dyskaryose), de meest waarschijnlijke diagnoses weergegeven  cervicale dysplasie die een biopsie vereist om de risicofactoren te minimaliseren voor kanker.

Bovendien, het oppervlak epitheel bij een uitstrijk met de aanwezigheid van abnormale cellen - een serieus probleem, omdat de gemodificeerde epitheelcellen, met name beïnvloed door het humaan papillomavirus koylotsity weergegeven in geval van pre-cancereus weefsel transformaties en squameuze  baarmoederhalskanker. Daarom is een onmiddellijke levering van een uitstrijkje om een oncogeen virus HPV 16 en HPV 18 te detecteren vereist.

Squameuze intraepithelial dyskeratosis in een uitstrijkje wordt in verband gebracht met zijn keratinisatie die in de gynaecologie is gediagnosticeerd als ofwel  cervicale leukoplakie, of atrofie (kraurosis) van de vulva bij vrouwen tijdens de menopauze.

Het glandulaire epitheel in het uitstrijkje van het cervicale kanaal kan glandulaire hyperplasie van de baarmoederhals betekenen , evenals hyperplasie van het glandulaire endometrium. Bij detectie metaplazirovanny epitheel bij schraapsel van de baarmoederhals, vaak een gevolg van de toegenomen geslachtshormonen (hyperestrogenia), cervicale erosie en de besmetting en veranderingen in het niveau van de zuurgraad in de vagina. Elk van de bovengenoemde oorzaken kan leiden tot de vervanging van het cilindrische epitheel door een vlakke eenlagige of meerlagige epitheel. Ook kan de reden voor dit resultaat van het uitstrijkje de ontwikkeling zijn van plaveiselcelmetaplasie  van de baarmoederhals.

De conclusie, geformuleerd als reactieve veranderingen in het epitheel in een vaginale uitstrijk, kan de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het slijmvlies van de baarmoederhals betekenen.

Het is opmerkelijk dat het vaginale slijmvlies ontsteking, zoals bacteriële vaginose, gekenmerkt door het vrijwel ontbreken van leukocyten in het uitstrijkje, maar onthulde de aanwezigheid van squameuze epitheel. Dit zijn ontschilferde epitheelcellen of schilfers van vlak epitheel in het uitstrijkje, aan het oppervlak waaraan de pathogene cocci hechten (dergelijke cellen worden sleutelcellen genoemd).

Hierbij moet worden bedacht dat een groot aantal leukocyten en epitheel in een uitstrijkje op de achtergrond van de reactieve epitheliale veranderingen wijzen vaak op een soa (een bepaalde besmettelijke agent onthult bacterioscopy), de aanwezigheid van ontsteking van de slijmvliezen van de vagina, en mannen als dat waargenomen in het geval van ontsteking van de urinebuis. De aanwezigheid van bacteriële infecties verhoogt het aantal neutrofielen in het bloed uitstrijkjes en als het toegenomen aantal lymfocyten, de ontsteking van virale oorsprong.

Gedetailleerde informatie in het materiaal -  Waarom zijn leukocyten in uitstrijkjes bij vrouwen en mannen toegenomen?

Lees daarnaast wat het resultaat van een uitstrijkje bij zwangere vrouwen kan betekenen -  Leukocyten in een uitstrijkje tijdens de zwangerschap

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epithelium in een uitstrijkje van de neus

Gewoonlijk in een uitstrijkje uit de neusholte vormen een kleine hoeveelheid van het plaveiselepitheel van de neusholte mucosa cellen en cilinderepitheel - in de vorm van haarcellen (tsily) die de mucociliaire klaring van nasale luchtweg.

Door de decryptie cytologie uitstrijkje uit de neusholte kan worden onderscheiden en allergische rhinitis is een besmettelijke etiologie, wat vooral belangrijk bij chronische rhinitis bij volwassenen (vaak vasomotorische) rhinitis en frequent met nasale congestie bij kinderen die gevoelig zijn voor allergieën.

Het uitvoeren van een neushoorn of een nazocytogram kan leukocyten en epitheel in een uitstrijkje blootleggen

 bij een kind of een volwassen patiënt. In allergie bij neusafscheidingen verhoogde aantallen granulocytic leukocyten - eosinofielen, en verhoogde niveaus van lymfocyten in een uitstrijkje voorkomende oorzaak van de verkoudheid wordt geassocieerd met infectie. Wanneer de witte bloedcellen in een uitstrijk van een neus daaruit kan worden gediagnosticeerd vasomotorische rhinitis, en als de witte bloedcellen en het epitheel van de neuswat volledig afwezig, wordt bepaald atrofische rhinitis.

Indicatief voor de acute fase van de allergische rhinitis is het platte epitheel in lagen in het uitstrijkje (op het niveau van 15 eenheden in n / z), waarvan de hoeveelheid 2-3 keer afneemt tijdens remissie.

Wanneer een allergische rhinitis gepaard gaat met bronchiale astma, onthult het uitstrijkje meer cilindrisch epitheel en deeltjes geëxfolieerd vlak epitheel. En voor  acute sinusitis wordt  gekenmerkt door de aanwezigheid van metaplastisch cilindrisch epitheel in het uitstrijkje.

Lees ook -  Analyse van slijm uit de neus

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Behandeling

Het is duidelijk dat de testresultaten - en het epitheel in een uitstrijk van de urethra, vagina, baarmoederhals, neus juist het resultaat van cytologie mucosale epithelium datalocaties - niet behandeld.

Op basis van deze studie, evenals de resultaten van andere methoden voor diagnose - waarin het analyseren van de geschiedenis en de patiënt klachten en de vaststelling van de klinische symptomen, artsen bepalen passende specialisatie bestaande ziekte en de behandeling wordt voorgeschreven, lezen -  plaveiselepitheel in een uitstrijkje: de behandeling van ziekten

Bijvoorbeeld, een  kaars van een ontsteking in de gynaecologie  effectief in coleitis (vaginitis) van elke etiologie, maar artsen voorschrijven middelen voor het onderdrukken van ontsteking  vaginale zetpil van infecties. Hoe leukoplakie van de baarmoederhals te behandelen, kunt u leren van de publicatie  Hyperkeratose van de baarmoederhals

Therapie voor erosie van de baarmoederhals wordt beschreven in de publicatie -  Behandeling van cervicale erosie.

Patiënten met bacteriële ontsteking van de urethra krijgen systemische antibiotica toegewezen. Meer informatie in het artikel -  Antibiotica voor urethritis.

Als een allergie wordt vastgesteld, moet allergische rhinitis worden  behandeld.