Een uitslag zonder jeuk bij een baby

In de meeste gevallen veroorzaken uitslag op de huid van kinderen een gevoel van jeuk, maar het is ook mogelijk om uitslag te hebben zonder te jeuken in een kind. Wanneer gebeurt het, dat wil zeggen, welke ziekten worden vergezeld door uitslag die niet jeuken?

Oorzaken Van een jeukloze babyuitslag

Huiduitslag (exanthema) en jeuk (pruritis) zijn klinische symptomen van veel infectieuze en dermatologische ziekten, evenals enkele systemische pathologieën, inclusief die van een auto-immuun karakter.

De oorzaken van huiduitslag bij een kind, waarin jeuk afwezig is, zijn ook talrijk en gevarieerd.

Bij zuigelingen kan het niet alleen oververhitting-gerelateerde kristallijn zweten in een kind met transparante blaasjes (kleine blaasjes die sereuze exsudaat bevatten), maar ook het uiterlijk van maculo-papulair (vlekkerty-nodulair) of maculo-vesical (vlekkerty's van de huid- idiopathisch. [1] Zie voor meer informatie. erytheem van de huid van pasgeborenen

Een fragmentarische nodulaire uitslag in de nek en het romp na enkele dagen van hoge koorts bij een kind is een symptoom van infantiele roseola (plotselinge exantheem of zesde ziekte), wat het gevolg is van infectie door de menselijke herpesvirussen HHV-6 of HHV-7.

Andere virale infecties die uitslag kunnen veroorzaken zonder pruritis, zijn onder meer:

• Rubella Virus-Virus rubella bij kinderen, die zich manifesteert door kleine rode uitslag op de huid van het gezicht, snel naar het lichaam bewegen en geleidelijk verdwijnen na drie tot vier dagen. In de meeste gevallen is er geen jeuk; [2]
• Morbilli-virus is een virus dat mazelen veroorzaakt, waarbij een fragmentarische knobbeltje rode uitslag op de huid van het gezicht verschijnt, nek (achter de oorkleppen), in de plooien van de ledematen zonder te jeuken in een kind. Er is een geleidelijke samenvoeging van zijn individuele elementen. [3] De eerste tekenen en andere symptomen van deze wijdverbreide besmettelijke ziekte zijn gedetailleerd in de publicatie - mazelen bij kinderen.
• Epstein-Barr-virus (herpesvirus HHV-4) leidt tot de ontwikkeling van infectieuze mononucleosis -met een rode uitslag, koorts, spier- en gewrichtspijn en symptomen van acute tonsillitis; [4]
• Enterovirus A71 of the Picornaviridae family and Coxsackie virus A16 (belonging to the enterovirus genus) cause infectious erythema in infants and young children - enteroviral vesicular stomatitis with exanthema or hand-foot-mouth syndrome. [5], [6]

A medium-sized or smaller rash without itching in a child - in the form of spots or nodules - may be seen in lesions from viruses coxsackie and ECHO infections in children, as well as in most forms of infectious erythema, such as infectious erythema of Gianotti-Crosti. [7]

Coxsackie Virus, HHV-6, HHV-5 (cytomegalovirus) en parvovirus B19 worden geassocieerd met de ontwikkeling van papulaire acrodermatitis bij kinderen. Symmetrisch gerangschikte rode uitslag (bestaande uit papels en blaasjes) die kunnen samenvloeien, maar niet jeuken, verschijnen en nog enkele weken aanhouden op de extensoroppervlakken van de armen en benen, onderarmen en dijen.

Molluscus contagiosum poxvirus-infectie kan optreden door contact (direct of indirect). Dit resulteert in de ontwikkeling van een type chronische virale dermatose, zoals molluscus contagiosum, dat wordt gekenmerkt door een uitslag in een kind zonder koorts en jeuk op het gezicht en overal in het lichaam. Heel vaak bij gelokaliseerde kinderen molluscum contagiosum op het ooglid. De uitslag zijn witte, roze of vleeskleurige verhoogde dichte papels (diameter van 2-5 mm). [8]

Minder veel voorkomende oorzaken van uitslag zonder jeuk bij kinderen zijn onder meer:

• Systemische vasculitis (ontsteking van huidvaten) - de ziekte van Behçet bij kinderen met uitslag in de vorm van hyperemische knobbeltjes; [9]
• Purpura of schoenlein-genoch ziekte, gerelateerd aan hemorragische cutane vasculitis, beïnvloedt de haarvaten van de huid; Een symmetrisch gerangschikte hemorragische uitslag overspoelt de extremiteiten (extensoroppervlakken), rug, billen en buik; [10] ]
• Juvenile polyarteritis nodosa en dermatopolymyositis; [11]
• Idiopathisch ringvormige granuloma. [12] ]

Risicofactoren

Specialisten beschouwen alleen risicofactoren voor de ontwikkeling van ziekten, waarvan het symptoom een huiduitslag is, niet vergezeld van jeuk. En dergelijke factoren worden erkend: prematuriteit van het kind, onvoldoende hygiëne en slechte sanitaire en leefomstandigheden, verzwakt immuunsysteem en een neiging tot allergische reacties, genetische aanleg, frequente infecties, de aanwezigheid van infectieuze foci in het lichaam en chronische ontstekingsprocessen.

Pathogenese

Wanneer de huid, slijmvlies van de oropharynx, bovenste luchtwegen of darmen worden binnengevallen door virussen, verspreiden virussen zich door de lymfe en de bloedbaan en beginnen vervolgens virale RNA - vermenigvuldiging te verdelen en te accumuleren met de afgifte van toxines.

Virussen die leiden tot uitslag zijn epitheeliotrope infecties. En de pathogenese van de uitslag is te wijten aan het feit dat cellulaire immuniteit onder invloed van deze antigenen wordt geactiveerd - om ze te neutraliseren met behulp van aangeworven immuuncellen (T-lymfocyten, cytokines, macrofagen, enz.). Dit leidt tot de vernietiging van beschadigde epitheelcellen, capillaire verwijding en de ontwikkeling van een lokale ontstekingsreactie.

Meer informatie in de artikelen:

• Herpesvirus infecties
• Wat veroorzaakt systemische vasculitis?
• Ziekte van schoenlein-genoch oorzaken en pathogenese

Complicaties en gevolgen

Bij kristallijn zweten of giftig erytheem van pasgeborenen kan een complicatie de bevestiging zijn van secundaire bacteriële infectie (stafylo of streptokokken) met de vorming van pus-gevulde blaren en vervolgens erosie van huidgebieden.

Een uitslag veroorzaakt door het weekdier Contagiosum-virus kan jeuken en pijnlijk worden, en de huid op de plaats van de uitslag kan rood of gezwollen worden.

Bij kinderen met de ziekte van Behçet kunnen de gevolgen van uitslag worden gemanifesteerd door huidzweren en wanneer ze genezen - de vorming van diepe littekens.

Diagnostics Van een jeukloze babyuitslag

Naast anamnesis, lichamelijk onderzoek en huidonderzoek, omvat diagnose bloedtesten: algemeen klinisch, biochemisch, immunologisch-voor specifieke antilichamen (IgM en IgG) tegen virussen.

Ook moeten absoluut alle symptomen die met uitslag optreden, in aanmerking worden genomen.

Instrumental diagnosis consists of dermatoscopy.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose helpt de kinderarts of dermatoloog om de etiologie van uitslag te bepalen om de juiste behandelingstactieken te kiezen.

Behandeling Van een jeukloze babyuitslag

Trouwens, bij kinderen, gaat een uitslag zonder jeuk vrij vaak op zichzelf, en de behandeling bestaat als zodanig in de benoeming van antipyretica voor hoge koorts, met name van de groep NSAID's (ibuprofen, enz.).

Dergelijke tactieken worden gevolgd door kinderartsen in erytheem van pasgeborenen, rubella, infectieuze mononucleosis; in infectieus erytheem van virale etiologie; in het handvoet-mondsyndroom (voorschrijven meestal de ontvangst van vitamines B1 en B2); In mazelen kan vitamine A worden voorgeschreven.

In geval van zwetenuitslag kan worden afgewassen met een crème met provitamine B5-dexpanthenol (Bepanten, Pantestin, D-Panthenol). Positief resultaat geeft en behandeling met kruiden: het kind baadt in water met de toevoeging van afkooksel van kamille apotheek, opvolging van drie verdeelde, medicijnliefhebber. En bij de ontwikkeling van enterovirale vesiculaire stomatitis met exantheem voor mondwater wordt aanbevolen om afwijzingen van salie- of Calendula-bloemen te gebruiken.

In weekdier contagiosum bij kinderen wordt actuele therapie gebruikt: 5% alcoholische jodiumoplossing, 5% kaliumhydroxide-oplossing, salicylische zalf, 0,05% tretinoïne gel met trans-retinoïnezuur (die niet mogen worden aangebracht op uitslag in de ogen, mond en neus).

De belangrijkste medicijnen voor de ziekte van Behcet zijn systemische corticosteroïden en het cytostatische medicijn cyclofosfamide.

Lees ook:

• Hoe een huiduitslag te behandelen
• Zalven voor huiduitslag
• Zweten in een kind: hoe ziet het eruit, hoe te behandelen?
• Hoe wordt polyarteritis nodosa behandeld?

Het voorkomen

Preventie van rubella is vaccinatie; Tegen andere hierboven genoemde virale infecties zal alleen de naleving van de regels van persoonlijke hygiëne en quarantaine beschermen: gezonde kinderen moeten niet in contact komen met een ziek kind, volwassenen en kinderen, hun handen vaker moeten wassen met zeep en water, enz.

Prognose

Uitslag zonder jeuk in een kind gaat voorbij, maar de algehele prognose van de uitkomst van de onderliggende ziekte hangt af van de etiologie ervan en de ernst van andere symptomen.