Veranderingen in het diffuse myocard

Het centrale deel van de hartspier, gekenmerkt door een speciale histologische structuur, wordt het myocardium genoemd. De dikte van de wanden bestaat uit nauw verbonden cardiomyocyten - contractiele cellen van het spierweefsel van het hart, bestand tegen vermoeidheid. Myocardium werkt continu nog levend organisme automatisch uitvoeren van ritmische bewegingen ontspannen en contracteren onder invloed van pulsen, verzadigen het bloed met zuurstof en te pompen door de vaten van alle organen en weefsels. Diffuse myocardveranderingen worden meestal gedetecteerd in diagnostische procedures (elektrocardiogram, echografie van het hart) en worden gebruikt als een marker die aanvullende diagnostiek vereist. Dit is de conclusie van de arts-diagnosticus van verminderde beschikbaarheid van elektrische activiteit op meerdere plaatsen van het spierweefsel van het hart, heel gelijkmatig verdeeld in zijn structuur, praten over de veranderingen die daar plaatsvinden op cellulair niveau. Vele factoren kunnen een dergelijke herstructurering teweegbrengen, vaak kunnen meerdere patiënten verschillende van deze tegelijkertijd combineren.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Oorzaken diffuse veranderingen in het myocardium

Alaryary moment is bijna altijd aanwezig, zowel onafhankelijk als in een complex van oorzaken die de transformatie van de cellulaire structuur van het myocardium veroorzaken. Ongebalanceerde en onregelmatige voeding, het overwicht van vetten en koolhydraten in voedsel, een tekort aan vitaminen veroorzaakt dystrofische veranderingen in de basisstructuur van de hartspier.

Direct hartaandoeningen veroorzaken diffuse veranderingen in het myocard - is het een ontsteking van besmettelijke, allergische en gemengde oorsprong ( myocarditis ) en celproliferatie van littekenweefsel dat hartspiercellen (vervangt myocardiosclerosis ), hoofdzakelijk ontwikkelingslanden op de achtergrond van coronaire hartziekten. In dergelijke gevallen meestal de zorgen van de patiënt en andere symptomen die kenmerkend zijn van cardiovasculaire aandoeningen.

Myocarditis is het belangrijkste symptoom van reuma en afzonderlijk behandeld ontsteking van de hartspier reumatische oorsprong - complicaties van chronische infectie ( tonsillitis, cariës ), acute infectieziekten (angina pectoris, influenza, pediatrische besmettelijke ziekte), auto-immuunziekten ( systemische scleroderma, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis ). Tegen deze achtergrond kan een diffuse myocardiosclerosis ontwikkelen, gekenmerkt door meervoudige en betrekkelijk uniform verdeeld in het myocardium door littekenweefsel fragmenten.

De tekort aan noodzakelijke stoffen in het lichaam en de ontwikkeling van cardiodystrofie leiden tot de aanwezigheid van chronische ziekten van verschillende vitale organen. Cardiomyocyten onder dergelijke omstandigheden worden sneller beschadigd en langzamer ververst, uiteindelijk draagt het bij aan een afname in cardiale geleiding en een schending van het ritme van de hartslag, wat duidelijk wordt op het cardiogram. Risicofactoren voor de ontwikkeling van diffuse veranderingen zijn nier- en leverinsufficiëntie, leidend tot overmatige uitscheiding van vitamines, micro- elementen , eiwitten of intoxicatie als gevolg van verstoring van hun metabolismeprocessen; diabetes mellitus, dat de normale absorptie van glucose voorkomt; Enterocolitis, die de opname van essentiële stoffen in de darm verstoort; Atherosclerose en vasoconstrictie, bloedarmoede en andere aandoeningen die permanente hypoxie veroorzaken. Hormonale stoornissen als gevolg van diabetes mellitus, disfunctie van de bijnier en de schildklier beïnvloeden het beloop van biochemische processen in het lichaam, die de structuur van het myocardium negatief beïnvloeden.

Evenzo kan het resultaat zijn het langdurig gebruik van hormonale, cardiotonische medicijnen, bepaalde andere geneesmiddelen (streptomycine, aminazine), alcohol en drugs.

De risicofactoren voor de ontwikkeling van dystrofische veranderingen in spierweefsel van de hartspier omvatten de noodzaak om constant te werken onder omstandigheden van verhoogde stress in de afwezigheid van relaxatieperioden (stress, fysieke en / of mentale overbelasting); hypertensie; hyperthyreoïdie; overgewicht; ontwikkelingsstoornissen; uitdroging van het lichaam; kosten van het beroep - constant contact met giftige stoffen, stressoren, oververhitting.

Met onbetekenende manifestatie van diffuse veranderingen in het myocardium en afwezigheid van symptomen van hartpathologie, kan deze diagnostische conclusie worden geïnterpreteerd als een leeftijdsvariant van de norm.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Pathogenese

De essentie van het proces dat leidt tot diffuse veranderingen in het myocard is de schending van metabole intracellulaire mechanismen. Transport van natrium en kalium ionen door celmembranen verstoord cardiomyocyten, die foutieve uitlijning van de fasen van de depolarisatie en repolarisatie, dat wil zeggen de cyclische contractie en relaxatie van cardiale dwarsgestreepte spieren veroorzaakt uiteenviel. Aritmische proces van samentrekking en ontspanning van de spieren weefselgebieden voldoende uniform verdeeld door het volume veroorzaakt een schending van de elektrolytenbalans in het bloed, wat leidt tot verdere onbalans en dood van hartspiercellen. Als pathogenetische links zijn de tijdelijke factoren (medicatie, fysieke stress, slechte voeding, eerdere infectie, en dergelijke), dan is de beëindiging van hun activiteiten naar de normale celstofwisseling en elektrische puls amplitudes op alle gebieden worden homogeen. Bij langdurige blootstelling aan de pathogenetische factor wordt de schade aan hartspiercellen onomkeerbaar.

Diffuus (meervoudig en gelokaliseerd op verschillende plaatsen) veranderingen in de cellulaire structuur van het myocardium ontwikkelen zich door de jaren heen, dit is een lang proces. Onder invloed van één, en vaak verschillende van de hierboven beschreven factoren, worden cellen van de gestreept spieren van het myocardium op verschillende plaatsen beschadigd, worden niet alle hersteld, veel sterven, ze worden vervangen door cellen van bindweefsel. Bindweefselsites zijn geen werknemers. Helemaal aan het begin van het proces van cellulaire veranderingen, wordt het later als reversibel beschouwd - het kan worden gestopt en onbeschadigde gebieden met werkende cardiomyocyten worden bewaard. Bij afwezigheid van behandeling worden de werkgebieden verminderd en worden er sclerotically-veranderingen ontwikkeld, wat een afname van de samentrekbaarheid van het hart veroorzaakt, een onvermogen om de noodzakelijke hoeveelheden bloed te pompen. Dit leidt tot een verstoring van de voeding en hypoxie van alle organen als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop en de ontwikkeling van andere pathologische processen.

Ontsteking van de hartspier (myocarditis) en dystrofische veranderingen in het myocard zijn de hoofdoorzaken van de diagnostische conclusie over de destructurering ervan. Statistieken van morbiditeit maken patiënten met reumatische myocarditis een afzonderlijke groep, die ongeveer 9-10% van alle gevallen van hartaandoeningen vertegenwoordigt. Gevallen van reumatische myocarditis komt voor bij ongeveer 1% van de patiënten artsen, maar dit cijfer wordt als laag beschouwd omdat Autopsiegegevens gedurende de gehele levensduur gediagnosticeerd myocarditis waargenomen bij 3% van de doden blootgestelde opening. De grootste groep patiënten met myocarditis (32%) is een patiënt van 41 tot 50 jaar oud.

Sclerotische veranderingen in de hartspier bij mensen die verantwoordelijk zijn voor hun gezondheid, verschijnen meestal na 50 jaar. Mannelijke patiënten, volgens statistische berekeningen, bij patiënten met cardiosclerose zijn twee keer zo groot als vrouwen.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Symptomen diffuse veranderingen in het myocardium

Vaak ontvangt de patiënt per ongeluk een diagnostische conclusie over veranderingen in de structuur van de hartspier na een preventief medisch onderzoek, aangezien hij zich bij het begin, wanneer het proces nog steeds omkeerbaar is, niet uitdrukt met uitgedrukte symptomen. De eerste tekenen dat je moet letten - op onverklaarbare wijze een snelle en regelmatige moeheid, kortademigheid en een beetje n arushenie hartritme, ongemak en soms zeer weinig pijn achter het borstbeen of zeurende pijn, bleke huid. Soms gaan deze symptomen gepaard met emotionele instabiliteit - tranen, prikkelbaarheid.

Diffuse veranderingen in het linker ventrikel, waarbij het geoxygeneerde bloed transporteert alle systemen van het lichaam, kan een symptoom van ernstige ziekten, vooral bij oudere mensen die lijden aan hoge bloeddruk, met name hypertrofische cardiomyopathie. De linker ventrikel dikkere dwarsgestreepte spieren, omdat de belasting daarop intenser dan rechts sturen de kleine bloedoxygenatie in een cirkel op de longen. In de juiste dikte van deze laag spieren is 2-2,5 keer dunner. Als diffuse veranderingen in het linker ventrikel opgenomen, is het mogelijk om de aanwezigheid van myocarditis aannemen bij jongere patiënten. De belangrijkste symptomen van het ontstekingsproces in het myocardium - hartpijn, aritmie, bleekheid, zwakte, maar het kan voorkomen en symptomen. Vaak vooraf aan de ontwikkeling van inflammatoire infectieziekten, intoxicatie, waaronder - voor medicijnen en serum allergieën.

Op de leeftijd van 50 jaar zijn sclerotische veranderingen in de linkerventrikelspierlaag waarschijnlijker, als gevolg van dystrofische veranderingen in cellen onder invloed van hypoxie of metabole stoornissen die het gevolg zijn van chronische ziekten bij de patiënt. Myocardiosclerose manifesteert zich door kortademigheid en snelle vermoeidheid, zwelling van de extremiteiten en peritoneum, droge hart hoest 's nachts, frequente pols.

Algemene zwakte in diffuse myocard veranderingen kunnen praten over de ontwikkeling van coronaire hartziekte, dat is symptomatisch voor een lange tijd, en constante vermoeidheid en milde ongemak in het gebied van hartpatiënten is gecrediteerd met vermoeidheid, meteozavisimosti, stress en andere negatieve factoren. Kortademigheid aanvankelijk ongerust soms na een aanzienlijke fysieke inspanning, dan begint het aan de patiënt en tijdens de vakantie te verstoren. Symptomatology geleidelijk toeneemt en onzichtbaar voor de patiënt voor een lange tijd. Later hart pijn wordt bijna constant, ze kunnen meedoen en zwelling van de ledematen en vermoeidheid, zwakte en kortademigheid zijn constante metgezellen.

Diffuse veranderingen in het myocardium bij een kind, inclusief de linker hartkamer, vanwege het feit dat de stofwisselingsprocessen van het lichaam van het kind zich nog in het stadium van vorming bevinden, is mogelijk een variant van de leeftijdsnorm, vooral onbetekenend. Voor kinderen en adolescenten die een sedentaire levensstijl leiden, kunnen veranderingen in de structuur van het spierweefsel van het hart optreden wanneer de gebruikelijke manier van laden wordt verhoogd. Ook kan deze afwijking van de norm wijzen op de aanwezigheid van een vegetovasculaire dystonie bij het kind .

Noch kinderen, noch volwassenen van welke leeftijd dan ook mogen zo'n diagnostische conclusie niet negeren. Het moet een gelegenheid zijn voor een bezoek aan de cardioloog, omdat pathologieën die in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd, beter vatbaar zijn voor therapie en in het beginstadium kunnen worden gecorrigeerd met behulp van leefstijl- en voedingscorrectie. Kleine beschadigingen aan de spiercellen van de hartspecialisten zijn omkeerbaar.

Matige diffuse myocard veranderingen worden meestal niet gepaard met zichtbare uitingen van cardiale symptomen. In dit stadium gedeelten met een verminderde cardiale geleiding normaliter gedetecteerd in het elektrocardiogram. Ze zijn veelvoudig en worden in alle delen van de hartspier aangetroffen. Matige diffuse myocardiale stoornissen kunnen optreden als gevolg van een tijdelijke operationele pathogene factoren (dehydratie, zuurstofgebrek, ondervoeding, intoxicatie) en bewijs van de ontwikkeling van de ziekte, niet noodzakelijkerwijs cardiologie, bijvoorbeeld hyperthyroïdie bijniertumor, andere metabole of hormonale stoornissen. Om dit te weten te komen, zijn aanvullende diagnostische maatregelen nodig.

Uitgedrukte diffuse veranderingen in het myocard duiden bijna altijd op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam. Patiënten kunnen klagen over kortademigheid, zwakte en retrosternale pijn wanneer de ischemische gebieden in het spierweefsel verschijnen; zwelling van de extremiteiten bij myocardiosclerose; tremor, toegenomen nervositeit, gewichtsverlies met een overmaat aan schildklierhormonen; duizeligheid, dyspneu en vermoeidheid bij bloedarmoede. In elk geval moet de patiënt zorgvuldig worden onderzocht en geraadpleegd door de juiste specialisten.

De diagnostische conclusie over schendingen van de structuur van de hartspier kan op verschillende manieren worden geformuleerd. Wat bedoelen ze? Wat zijn de soorten diffuse veranderingen?

Een specialist die een elektrocardiogram maakt, ziet veranderingen in de elektrische activiteit van bepaalde delen van het myocard. Het wordt soms aanzienlijk veranderd, hoewel normaal gesproken alle gebieden homogeen moeten zijn. Als de meerdere foci van veranderingen uniform zijn verdeeld over het myocardium, dan is deze laesie, zoals hierboven al vermeld, diffuus en niet focaal, waarbij er één, hooguit twee brandpunten van veranderde geleidbaarheid zijn. In deze gebieden hebben cardiomyocyten in zekere mate al veranderingen ondergaan, ze zijn uitgeput en kunnen geen normale contractiliteit verschaffen, dit is wat de diagnostische conclusie-diffusieve-dystrofische veranderingen in het myocardium zegt. Schade van deze aard wordt al als onomkeerbaar beschouwd.

De initiële stadia van uitputting van cardiomyocyten worden beschreven als diffuse niet-specifieke veranderingen in het myocardium. Dit betekent dat de elektrische activiteit van de hartspier, weerspiegeld op het cardiogram, niet homogeen is, niets meer. De diffuse veranderingen weerspiegelen niet de specificiteit van de ziekte die ze veroorzaakte, terwijl foci specifiek zijn, bijvoorbeeld voor een overgedragen myocardinfarct en de lokalisatie aangeven. In de focus ervan wordt een litteken gevormd uit het bindweefsel, waarvan de cellen geen samentrekkend vermogen hebben, en het beschadigde gebied zelf wordt elektrisch inert. Diffuus kan ook een verscheidenheid aan verschillende pathologieën aanduiden en aanvullende diagnoses voor diagnose vereisen. Deze conclusie spreekt eerder over reversibele matig tot expressie gebrachte transformaties van cardiomyocyten.

Ze kunnen nog steeds worden geformuleerd als diffuse metabole veranderingen in het myocardium. Deze formulering suggereert dat het proces van cellulair metabolisme is verstoord. Deze toestand kan een voedingsfactor, overgewicht en hoge belasting veroorzaken. Het kan een gevolg zijn van ernstige acute pathologieën, evenals chronisch, bijvoorbeeld diabetes mellitus. Als de factor die deze veroorzaakt, niet meer functioneert, wordt de conditie van de hartspiercellen weer normaal en wordt de elektrische activiteit van de locaties op het cardiogram gelijkgetrokken. Als de oorzaak echter niet wordt vastgesteld, zullen de verstoringen in het cellulaire metabolisme leiden tot aanhoudende dystrofische veranderingen en vervolgens tot de ontwikkeling van cardiosclerose. In dit geval kan de diagnostische conclusie lijken op diffuse fibro-sclerotische veranderingen in het myocardium. Dit suggereert dat het proces van sclerose zich ontwikkelt, onomkeerbare veranderingen zijn opgetreden en de spierweefselgebieden zijn vervangen door fibreus weefsel. Op het cardiogram op deze plaatsen wordt de amplitude van de impulsen niet eenvoudigweg verminderd, maar worden zelfs gebieden van volledige afwezigheid waargenomen. Dit is hoe de meest uitgesproken schade aan het spierweefsel zich manifesteert, wat al duidt op de aanwezigheid van cardiosclerose.

Diffusierespolarisatieveranderingen in het myocard betekenen een afname in elektrisch geleidingsvermogen op meerdere gelijkmatig verdeelde gebieden van de hartspier. Bij oudere patiënten, kinderen en adolescenten, kan dit de normoptie zijn. Tegelijkertijd kunnen repolarisatieprocessen worden verstoord na uithongering, hoge belastingen, stress en infectieziekten. Met deze formulering kunnen hartaandoeningen en andere organen niet worden uitgesloten. In feite - dit is een synoniem voor diffuse niet-specifieke of metabole veranderingen en zegt alleen dat het noodzakelijk is om onderzoek te ondergaan en een arts te raadplegen om de oorzaak vast te stellen van wat er gebeurt

[23], [24], [25], [26], [27]

Complicaties en gevolgen

Matige en asymptomatische veranderingen in de cellulaire structuur van het myocardium, te vinden op een elektrocardiogram, weerspiegelen gewoonlijk de eerste fase van hun ontwikkeling en kunnen vaak worden geëlimineerd, zelfs door niet-medicamenteuze methoden.

Het is echter te hopen dat alles zal passeren zonder enige inspanning van de kant van de patiënt is nog steeds niet de moeite waard. Wanneer metabole veranderingen, als je niet het probleem te verhelpen, het hart probeert ook aan te passen aan hypoxie en tekort aan voedingsstoffen, het overschakelen naar anaëroob metabolisme, waardoor de productie van adenosine trifosfaat, werknemer energiebron voor spier contractiele activiteit. In myocardischemie gebieden verschijnen, de cellen ondergaan degeneratieve veranderingen, en ze - zijn onomkeerbaar. De meest voorkomende gevolg van de degeneratie van hartspiercellen wordt hypertrofische cardiomyopathie, die vaak een alcoholische etiologie. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van functiestoornissen infarct en plotselinge hartdood, die niet op latere leeftijd.

Het gevolg van diffusief-dystrofische veranderingen in het myocardium is de groeiende atrofie van cardiomyocyten en de vorming in de plaats van kleine plaatsen van bindweefsel. De samentrekkende activiteit van de hartspier wordt onvoldoende, bijna alle organen en systemen ervaren een gebrek aan zuurstof, wat leidt tot de ontwikkeling van andere pathologieën. Diffuse cardiosclerose is een ongeneeslijke ziekte, een veel voorkomende doodsoorzaak van de bevolking, waarvan de kardinale behandeling momenteel chirurgisch is.

Bovendien kunnen diffuse veranderingen in het myocardium symptomen zijn van chronische ziekten van andere organen, die ook zo snel mogelijk moeten worden vastgesteld en behandeld.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostics diffuse veranderingen in het myocardium

Om de oorzaak te bepalen die de verandering veroorzaakte in elektrische geleidbaarheid op meerdere locaties verspreid over het myocardium, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te ondergaan.

De arts schrijft meestal bloedtesten voor:

• algemene klinische (in termen van de bloedformule kan bepalen de aanwezigheid van bloedarmoede en ontstekingsproces);
• tot het niveau van glucose;
• op het niveau van schildklierhormonen;
• levertesten ( biochemische bloedtest ) voor evaluatie van de leverfunctie.

De indicatoren van de algemene analyse van urine laten het werk van nieren in te schatten.

Tegelijkertijd wordt instrumentele diagnostiek uitgevoerd. Een elektrocardiogram wordt meestal door de patiënt gemaakt, maar om de fout te elimineren, kan een dergelijke eenvoudige en niet-invasieve procedure worden herhaald. Diffuse veranderingen in het myocard op het ECG worden geregistreerd volgens de volgende symptomen: een afname van de hartgeleiding en het vermogen van de hartspier om samen te trekken; hartritmestoornissen; aanwezigheid van een syndroom van premature repolarisatie van de ventrikels; lage amplitude van het QRS-complex. Bovendien kan elektrocardiografie onder stress worden voorgeschreven, een onderzoek van de verandering in ECG-parameters gedurende de dag.

De patiënt wordt ook onderworpen aan echoscopisch onderzoek van het hart (ECHO-cardiografie), inwendige organen van het peritoneum, schildklier.

Meer specifieke tests, bijvoorbeeld immunologische, en ook - thoraxradiografie, computer- of magnetische resonantietomografie, kunnen radioisotoopstudie van het myocardium nodig zijn. Het hangt van de vermoedelijke diagnose af.

[35], [36]

Differentiële diagnose

Volgens de onderzoeken en klachten van de patiënt wordt de medische geschiedenis samengesteld en wordt differentiële diagnostiek uitgevoerd door de gevaarlijkste ziekten uit te sluiten die onmiddellijke behandeling vereisen (pre-infarct, ischemie en ontsteking van het myocardium).

Behandeling diffuse veranderingen in het myocardium

De keuze voor behandelingstactieken is individueel. Het hangt af van de diagnose en heeft tot doel de oorzaak van de pathologie te elimineren en, indien niet te herstellen, de werkcapaciteit van het resterende deel van het spierweefsel op zijn minst zonder schade te behouden.

Een gezonde levensstijl, inclusief het afwijzen van slechte gewoonten, het optimaliseren van de dagelijkse routine, voeding, lichamelijke en psycho-emotionele belasting, is in dit geval van het grootste belang. In voeding moet je je richten op vlees en vis, kaviaar, noten, fruit en groenten. Voedsel wordt bij voorkeur gebakken, gestoofd of gekookt, gegeten zuivelproducten, volkoren brood, pap. Er zijn geen strikte beperkingen, maar voedsel is beter voor nedosalivat, augurken, gerookte producten, ingeblikte goederen, sterke thee en koffie, zoete koolzuurhoudende dranken, snoep, vet voedsel moet worden uitgesloten.

De patiënt moet volledig rusten, voldoende slapen, meer tijd in de open lucht doorbrengen, proberen niet nerveus te zijn. Met matige dystrofische veranderingen is dit voldoende.

Een behandeling met vitaminetherapie kan worden voorgeschreven. Bijvoorbeeld multivitaminepreparaten, waaronder vitamines van groep B, ascorbinezuur, vitamine A en E, kalium, magnesium, ijzer, zink, selenium, co-enzym Q10.

Het geneesmiddel  Magne B6 bevat het nodige voor de levensduur van cellen magnesium en vitamine B6, die de opname van dit element uit het spijsverteringskanaal en de penetratie in cellen van spierweefsel vergemakkelijkt. Tabletten worden op twee of drie manieren ingenomen, met veel water. Toegepast op patiënten ouder dan zes jaar. Een kind per dag kan worden voorgeschreven van vier tot zes tabletten, per kilogram van zijn gewicht moet 10-30 mg van het geneesmiddel zijn, een dagelijkse dosis volwassenen is zes tot acht tabletten.

Verhoog de contractiliteit van het myocardium, veroorzaakt door een schending van de elektrolytenbalans, hypoxie, metabolische veranderingen kunnen  Panangin. Dit preparaat bevat componenten zoals magnesium en kalium in de vorm van asparaginaat, dat het actieve transport van tweewaardig magnesium en kalium door celmembranen bevordert. Deze stoffen zijn onmisbaar in processen die gepaard gaan met de afgifte en consumptie van energie. Er zijn aanwijzingen dat de therapie met dit medicijn in staat is om de metabole processen in het myocardium en het ritme van de hartslag volledig te normaliseren, wat van invloed zal zijn op het controle-elektrocardiogram. Neem de pil na het eten, knijp voldoende water, driemaal per dag voor een of twee. De maximale dagelijkse inname voor volwassenen is negen tabletten verdeeld over drie doses.

Preparaten met magnesium zijn niet voorgeschreven voor ernstig nierfalen, en ook voor patiënten die gevoelig zijn voor componenten. Het resultaat van het nemen van hoge doses van het medicijn kan diarree zijn, evenals andere symptomen van spijsverteringsstoornissen.

Voor de preventie van coronaire hartziekte en myocardiaal infarct, arteriosclerose, hypoxie, anemie bij het behandelingsregime complex vitaminepreparaat worden opgenomen  Angiovit, dat bestaat uit drie vitamine B-groep - pyridoxine (B6), foliumzuur (B9), cyanocobalamine (B12 ). Deze vitaminen zijn essentieel voor een normale bloedvormende organen en het functioneren van het zenuwstelsel, verbetering van de vaatwanden, vitamine B6 activeert de productie van contractiele eiwitten in het hartspierweefsel. Contra-indicatie om te nemen is individuele sensibilisatie van de patiënt voor de ingrediënten van de medicatie. Tabletten worden op elk moment een voor een ingenomen, met veel water.

Vergroten en normaliseren metabolische processen in myocardium met biologisch  Aktovegin  door het activeren van afgifte in cardiomyocyten glucose en zuurstof, en - de accumulatie en intracellulaire splitsing, die snellere metabolisme van adenosine trifosfaat en verhoging van cellulaire energiebron draagt. Bovendien activeert het medicijn het proces van bloedtoevoer naar de hartspier en heeft het een antioxiderend effect. Als gevolg van het medicijn zijn huidallergische reacties, hyperhidrose en hyperthermie niet uitgesloten. Neem oraal één of twee tabletten, driemaal daags vóór de maaltijd. Drink veel water.

Het opsporen van de ziekte, waarvan de oorzaak diffuse veranderingen infarct was voorschrijven een bepaalde therapie: hormonale en antibacteriële myocarditis, antihypertensiva, diuretica, cardiotonische, afhankelijk van de gedetecteerde pathologie.

Het behandelingsregime omvat fysiotherapie. Ze worden ook alleen door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de onthulde stoornissen, de ernst ervan en de bijbehorende ziekten. Fysiotherapeutische behandeling wordt als een van de veiligste methoden beschouwd. In de cardiologie worden fysieke effecten van elektrische stroom, magnetische golven, laser, medische baden gebruikt. Bij uitwisselingsstoornissen in het myocardium is een effectieve procedure electrosleep, kalium-magnesium-elektroforese, het effect van D'Arsonval-stromingen op het hartgebied, balneotherapie. Massage- en fysiotherapie-oefeningen kunnen worden aanbevolen.

Alternatieve behandeling

Eerst moet je in het dieet van voedingsmiddelen die nodig zijn voor het normaal functioneren van het cardiovasculaire systeem op te nemen. Aanbevolen wordt leunen op de meest voorkomende appels bevatten een vitamine en mineralen complex, pectines, zuren, koolhydraten en vezels. Fruitteelt in onze klimaatzone, kennen we uit de kindertijd en zelden veroorzaakt allergische reacties. Meer exotische, maar erg handig voor het myocard zijn granaatappels, persimmon en grapefruit zijn rijk aan kalium, magnesium, vitamine B en essentieel voor hun assimilatie van vitamine C. Pompoen, granen, zaden en vlas olie, peulvruchten en bonen, zeevis - haring, makreel , kabeljauw, bloemkool en broccoli, aardappelen, walnoten - betaalbaar en zeer nuttige producten aan de hartspier.

Een speciale plaats is knoflook. Het kan worden gebruikt in salades, sauzen en snacks. Het is gebaseerd op de voorbereiding van veel geneesmiddelen die de hartspier versterken. Bijvoorbeeld, knoflookolie, voor de bereiding waarvan één knoflook wordt genomen, wordt gereinigd en in glaswerk gedaan. Om een glas ongeraffineerde zonnebloemolie te meten, giet je de teentjes knoflook en laat je een dag staan, waarbij je af en toe de olie-infusie schudt. Voeg de volgende dag vers geperst sap van een citroen toe, meng alles grondig en bewaar het een week lang op een koele, beschutte plaats van het licht, waarbij je af en toe de afwas doet en schudt. Therapeutische enkele dosis - één theelepel, die een half uur vóór het ontbijt, de lunch en het diner moet worden doorgeslikt. Duur van toelating is 90 dagen. Een tweede behandelingskuur wordt in een maand uitgevoerd.

Fellow knoflook uien ook nuttig zijn om te gebruiken om de hartspier te versterken, en groene uien, waar mogelijk. Ook voor uien zijn er verschillende medicijnen. Je kunt bijvoorbeeld sap van een uienraap mengen met hetzelfde volume honing en een maand nemen voor een eetlepel voor vier maaltijden. Elke dag moet je een nieuw mengsel bereiden. Indien nodig wordt wekelijks een pauze genomen, waarna het verloop van de behandeling kan worden herhaald.

Alternatieve geneeskunde is op grote schaal het toepassen van kruidenbehandeling van gestoorde hartspierfuncties. Digitalis, valeriaan, motherwort, meidoorn worden ook gebruikt in de farmaceutische industrie in de vorm van alcoholische tincturen, tabletten, kruidenpreparaten.

Van de vruchten van meidoorn kun je thee brouwen, ze in gelijke verhoudingen goed combineren met de heupen en deze drank drinken in plaats van gewone thee.

De infusie van droge bloemen van meidoorn neemt drie keer per dag een eetlepel. Neem voor het bereiden op een glas kokend water een theelepel gedroogde bloemen.

Infusie van vruchten van deze plant wordt aanbevolen om te nemen met een ontsteking van het myocardium, waarvoor een eetlepel droge grondstof wordt gebrouwen met een glas kokend water en twee uur later drie eetlepels van elke drie maaltijden per dag.

Je kunt farmaceutische tincturen van propolis en meidoorn in gelijke hoeveelheden mengen, en dan 15-20 druppels nemen voor een half uur voor ontbijt, lunch en diner.

Meidoorn in vele formuleringen kruidenmengsels, bijvoorbeeld als volgt: meng vier eetlepels zijn vruchten, kruiden en moerassig motherwort, voeg een eetlepel kamillebloemen dosering. We stelen voor de nacht (niet minder dan acht uur) in een thermoskan een eetlepel fyto-mix 200 ml kokend water. Neem 's ochtends drie keer per dag een eetlepel en neem het gedeelte van de infusie licht voordat u het inneemt. Kook elke twee dagen verse infusie. De loop van de behandeling is ontworpen voor twee weken.

Als myocarditis wordt aanbevolen om de infusie van een mengsel bereid: Meng gelijke volumes van bloemen en vruchten van meidoorn, heupen, gras motherwort, brandnetel en citroenmelisse, valeriaan en lovage. Alle gedroogde planten moeten worden geplet voordat ze worden gemengd. Daarna wordt gedurende een half uur een eetlepel van een mengsel van 250 ml kokend water gebrouwen. Filter en drink gedurende de dag drie of vier keer.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Homeopathie

Helende eigenschappen van meidoorn om de werkcapaciteit van de hartspier te herstellen werden ook opgemerkt door de voorouders van deze richting van het medicijn. Crataegus oxyacantha (meidoorn) wordt voorgeschreven als monopreparatie voor schendingen van de myocardfunctie, de ontsteking en dystrofie. Gunstig effect op patiënten die hieraan lijden, bloedarmoede, verhoogde en verlaagde druk, diabetes, ondersteunt hartactiviteit bij ernstige infectieziekten. Als een component is het opgenomen in complexe homeopathische preparaten die worden gebruikt voor de behandeling van cardiale pathologieën.

Bijvoorbeeld, druppels onder de tong  Kralonin  bevatten niet alleen de vruchten en nog veel meer bloeiwijzen en bladeren meidoorn en - Spiegel (Spigelia) en Kali karbonikum (Kalium carbonicum), aanvullende en versterkende effecten meidoorn, waarbij de therapeutische werking snelheid toeneemt, en het wordt opgeslagen in lange tijd. Homeopathische middel elimineert ongemak retrosternale stippellijn normaliseert de bloeddruk en hartslag met verlenging van de refractaire periode, vermindert de zuurstofbehoefte van de hartspier bovendien de patiënt waardoor de bloedsomloop en oedeem verdwijnt. Druppels hebben een mild kalmerend effect. Geen contra-indicaties en bijwerkingen. Het geneesmiddel wordt gegeven aan de leeftijd van zes jaar: zeven druppels - tot 12 jaar ouder - tien (max 15-20) per keer. Een drievoudige ontvangst wordt voorgesteld. Je kunt een dagelijkse dosis in een glas water laten druppen en gedurende de dag drinken, in meerdere gelijke delen. Binnen twee weken is het therapeutische effect van innemen meestal merkbaar.

In de homeopathie met degeneratieve veranderingen in de hartspier te zijn toon en normalisatie van de hartslag van toepassing Adonis (Adonis), Apocynum (Apotsinum), Arnica (Arnica), Arsenicum album (Arsenicum album), Calcarea Arsenicosa (Kalkareya arsenicosis) te verbeteren, Fucus (blaas ), Kali carbonicum (Kali carbonicum) en vele andere bereidingen.

Het gebruik van complexe homeopathische middelen Mark "Heel" om de ademhaling van de cellen en de processen van de intracellulaire metabolisme stimuleren  Coenzyme compositum, Placenta compositum  en  ubichinon compositum  kan voldoende zuurstofverzadiging hartspiercellen te bieden, versterking van het immuunsysteem, de verwijdering van intoxicatie, trofische en herstel van verloren gegane functies. Ze kunnen gelijktijdig met andere geneesmiddelen worden gebruikt. Katalysatoren weefselademhaling en metabole processen bestemd voor injectie, maar zij kunnen oraal worden toegediend als een drinkoplossing. Afzonderlijk gedoseerd, afhankelijk van de oorzaak en de omvang van de laesie, evenals de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Op deficiëntie in de cellen van voedingsstoffen en zuurstoftekort van verschillende herkomst kunnen zijn effectief druppeltje  Eskuljus kompozitum echter, indien de laesie niet wordt veroorzaakt door myocardiale cellen schildklierziekte en lupus erythematosus. Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met leukemie, tuberculose en multiple sclerose, zwangere en zogende vrouwen. Patiënten in de leeftijd van zes tien druppels verdund in 50 ml water en drinken, probeert te houden in de mond voor een half uur voor de maaltijd of een uur na. Patiënten in de leeftijd van drie tot zes jaar gaven vijf druppels af. Druppels kunnen niet worden verdund, maar kunnen direct onder de tong worden gedruppeld.

Individuele reacties van sensibilisatie zijn een contra-indicatie voor alle geneesmiddelen.

Zelfmedicatie met homeopathische medicijnen, ondanks hun veiligheid en kleine bijwerkingen, wordt niet aanbevolen.

Chirurgische behandeling

Hartchirurgie wordt alleen gebruikt in het gevorderde stadium van diffuse cardiosclerose, wanneer een conservatieve behandeling niet effectief is en de hartspier zijn functies niet aankan. Indicatie voor chirurgische interventie is het verloop van de ziekte, die het leven van de patiënt bedreigt.

Cardinale chirurgie wordt beschouwd als een harttransplantatie. Een dergelijke interventie wordt alleen uitgevoerd in extreme gevallen, wanneer het hartminuutvolume van de patiënt minder is dan 20% van de norm, wat kan leiden tot weefselnecrose. Gewoonlijk worden dergelijke operaties uitgevoerd door patiënten die niet ouder zijn dan 65 jaar oud en zonder ernstige chronische ziekten van andere organen.

Om sites met werkende cardiomyocyten te sparen om hun bloedtoevoer langs de sclerosed-slagader te omzeilen, wordt een normale bloedstroom gecreëerd door het transplantaat, genomen van de patiënt zelf (bypass van de hartslagaders).

Patiënten met ernstige hartritmestoornissen kunnen ook worden geïmplanteerd met een pacemaker - een generator van elektrische impulsen die de hartspier ertoe aanzet correct en ritmisch samentrekkend te zijn.

Operatieve behandeling wordt ook uitgevoerd volgens indicaties in dergelijke complicaties van cardiosclerose als aneurysma of verworven hartdefecten.

Het voorkomen

De beste manier om ziekten van het cardiovasculaire systeem te voorkomen, is een gezonde levensstijl, inclusief het afwijzen van slechte gewoonten, actieve rust en een uitgebalanceerd dieet.

Na de detectie van diffuse veranderingen in het myocardium, zelfs als ze werden veroorzaakt door tijdelijke factoren, en de aandoening die vervolgens werd genormaliseerd, is het noodzakelijk om de situatie regelmatig te controleren, periodiek een medisch onderzoek te ondergaan en een cardioloog te bezoeken.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Prognose

Oorzaken die kunnen leiden tot diffuse veranderingen in het myocardium zijn talrijk, sommige hebben geen effect op de activiteit van de hartspier en zijn geen voorwaarde voor ernstige verslechtering van de gezondheid, kwaliteit en levensduur. Een dergelijk elektrocardiografisch onderzoek moet echter niet worden ontmoedigd en het negeren van deze waarschuwing is het niet waard. Het is noodzakelijk om te worden onderzocht en zo mogelijk de oorzaak van het optreden van een dergelijk syndroom te achterhalen. Zelfs als een ziekte wordt gevonden, zal een vroegtijdige diagnose en tijdige maatregelen waarschijnlijk leiden tot herstel of een significante verbetering van de aandoening. Een correctie van levensstijl, dieet, afscheid nemen van slechte gewoonten vermijdt het optreden van complicaties en verergering van de situatie.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]