^

Gezondheid

Bloedonderzoek voor reumatische tests

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Revmoproby is een analyse die de aanwezigheid van markers van het ontstekingsproces in het bloed bepaalt. Ze zijn een van de methoden voor vroege diagnose van oncologische ziekten, reuma en infectieuze pathologieën.

Welke tests zijn opgenomen in de reumatische tests en wat laten ze zien?

De analyse is een complexe studie, waarin het aantal belangrijke factoren die tot oncologie en andere pathologieën kunnen leiden, wordt bepaald. Het is belangrijk om het percentage van deze indicatoren te kennen, omdat elke verandering verschillende vormen van pathologie kan aangeven. Door deze indicatoren is het mogelijk om de ernst van de ziekte te bepalen, om het stadium ervan te bepalen.

De identificatie van deze indicatoren maakt het mogelijk om de etiologische factor te identificeren en tactieken en strategieën te ontwikkelen voor verdere gevechten. Met deze analyse kunt u ook het behandelingsproces volgen, indien nodig, aanpassingen doorvoeren.

RF

Reumatoïde factor is een indicator van een acuut pathologisch proces in het lichaam. Bij een gezond persoon zijn deze indicatoren nul, dat wil zeggen dat de reumafactor afwezig is. Niettemin zijn er bepaalde indicatoren die ontvankelijk worden geacht en worden beschouwd als indicatoren van de norm. Dus voor een volwassene zou de reumafactor de 14 IE / ml niet mogen overschrijden. Als de indicatoren de toelaatbare snelheid niet overschrijden, wordt het resultaat als negatief beschouwd als het toeneemt - er is een positief resultaat. De indicatoren verschillen voor verschillende leeftijdscategorieën: voor kinderen zijn ze lager, voor een volwassen persoon - hoger.

De verschijning ervan in het bloed kan fysiologisch zijn, dat wil zeggen, het ontstaat op natuurlijke wijze voor het organisme, om vrij verklaarbare redenen. De toename doet zich bijvoorbeeld voor als iemand 's avonds voor de test vette voedingsmiddelen gebruikt, zware fysieke arbeid verricht of intensieve lichamelijke oefeningen doet. Bijna altijd is dit eiwit aanwezig in het bloed van een bejaarde persoon, wat in verband wordt gebracht met natuurlijke leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam. Bij het innemen van bepaalde medicijnen kan het niveau aanzienlijk worden verlaagd, wat een vals negatief resultaat oplevert.

Als de hoeveelheid RF de norm significant overschrijdt, is dit een teken van een ontstekingsziekte van elke etiologie en lokalisatie. Dit gebeurt vaak met reumatoïde artritis, hepatitis, mononucleosis, auto-immuunziekten.

Antistreptolysin ASLO

Het is een factor die gericht is op lysis (eliminatie) van streptokokkeninfectie. Dat wil zeggen, de groei ervan vindt plaats met een verhoogd gehalte aan streptokokken. Dit kan voorkomen bij verschillende infectie- en ontstekingsziekten, bacteriëmie, sepsis. Vaak treedt de toename van streptokokken op met een primaire laesie van het urogenitale kanaal, luchtwegen, nieren en darmen. Bij langdurige blootstelling aan het lichaam van de infectie kunnen auto-immuunziekten ontstaan. Als complicaties, sepsis, purulente en erysipelas worden overwogen.

Bij gezonde personen is antistreptolysine O ook in het bloed aanwezig, maar de indicatoren moeten binnen het toegestane bereik liggen. Ook moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van co-factoren die op een infectie kunnen wijzen. Het niveau van antistreptolysine kan toenemen tegen de achtergrond van overmatig cholesterol, met hoge fysieke inspanning en stress. Vals-negatieve resultaten met een laag antistreptolysine-eiwit kunnen worden verkregen door bepaalde hormonale geneesmiddelen en antibiotica in te nemen.

Seromucoid

Dit is een complex van serumglycoproteïnen, die een koolhydraatcomponent bevatten, waardoor het een aantal functies in het lichaam uitvoert. Gewoonlijk neemt de hoeveelheid seromucoïden in plasma scherp toe tegen de achtergrond van ontsteking. Dit heeft een belangrijke diagnostische waarde bij veel pathologische aandoeningen, langzame ontstekingen, die de persoon praktisch niet lastig vallen en moeilijk te detecteren zijn met klinische methoden. Dit is een van de meest betrouwbare methoden voor vroege diagnose.

Het maakt het mogelijk tijdig op te sporen ziekten zoals diabetes, hartinfarct, pyelonephritis en glomerulonefritis, tuberculose. Het belang van deze methode is dat deze het mogelijk maakt om de ziekte lang voordat het manifesteert zich klinisch respectievelijk kan stappen om dit te voorkomen identificeren.

Het wordt ook vaak gebruikt om te concluderen dat het raadzaam is om thyreoïdectomie uit te voeren, dat wil zeggen om de schildklier te verwijderen. Het is een aanvullende, verfijnende methode voor het diagnosticeren van oncologie.

C reactief proteïne

Een van de indicatoren voor een acuut ontstekingsproces. Het wordt gebruikt voor zowel de diagnose als voor het bewaken van de effectiviteit van de behandeling. Dus een toename van de hoeveelheid van dit eiwit in het plasma geeft de ontwikkeling van een ontsteking aan. Als op de achtergrond van de lopende behandeling het niveau daalt - dit geeft de effectiviteit van de behandeling aan. Het kan ook een symptoom van kanker, voorloper van myocardiaal infarct. Een laag niveau van dit eiwit wordt genegeerd, omdat het geen klinische betekenis heeft. Voert belangrijke fysiologische functies in het menselijk lichaam, bijvoorbeeld, verhoogt het aantal antilichamen die nodig zijn om infecties te bestrijden op de achtergrond van een besmettelijke ziekte. Het stimuleert en activeert het immuunsysteem. Maar deze functie is er een keerzijde - overstimulatie van het immuunsysteem kan leiden tot de ontwikkeling van auto-immuunziekten, waarbij er een verlies van de interne organen van eigen antilichamen.

Zijn reactiesnelheid is hoog. Reageert snel (binnen 4-5 uur na infectie). De groeisnelheid van het niveau van dit eiwit is rechtevenredig met de snelheid van ontwikkeling van pathologie. Hoe actiever de ziekte voortgaat, hoe sneller het eiwitniveau stijgt. Daarom kan het monitoren van deze indicatoren in de dynamiek een belangrijke diagnostische waarde zijn.

Ook moet rekening worden gehouden dat het eiwit alleen de acute fase van de ziekte, wanneer het chronisch wordt, de hoeveelheid van het eiwit normaal wordt. Daarom is het belangrijk om de studie op tijd uit te voeren. De groei kan hervatten wanneer de ziekte overgaat van een chronische vorm naar een stadium van exacerbatie.

trusted-source[1], [2]

Indicaties voor de procedure reumatische tests

Het is raadzaam om voor preventieve doeleinden mensen ouder dan 25-27 jaar te gebruiken, evenals degenen die een erfelijke aanleg hebben voor de ontwikkeling van kanker. Het is voorgeschreven voor alle patiënten die klachten hebben over pijn in de gewrichten, spieren of andere pijn van blijvende aard. Uitgevoerd met een onredelijke stijging van de lichaamstemperatuur, vooral als deze lang genoeg duurt en niet afneemt bij gebruik van koortswerende middelen. Indicaties zijn gewrichtsstijfheid, zwelling. Langdurige hoofdpijn, reumatoïde artritis  zijn ook directe indicaties voor analyse.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Voorbereiding

8 uur voor de test moet je niet eten. Je kunt alleen water drinken zonder gas. Ook wordt het niet aanbevolen om vette voedingsmiddelen, medicijnen enige dagen vóór de studie te eten. Dit zal de mogelijkheid van onnauwkeurigheden en onjuiste gegevens elimineren en de betrouwbaarheid van het onderzoek vergroten. Als behandeling met antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen en andere geneesmiddelen werd uitgevoerd, zou de analyse twee weken moeten worden uitgesteld. Als u het gebruik van medicijnen niet kunt annuleren of als u een urgent geneesmiddel nodig heeft, moet u dit aan de arts melden. Ook wordt de dag vóór de test niet aanbevolen om thee, medicijnen, koffie, gefrituurd voedsel te nemen. Overmatige fysieke en mentale stress moet worden vermeden.

Of het mogelijk is om de analyse op rhevmoproby over te dragen zonder een exacerbatie?

Buiten exacerbatie nemen ze monsters met een preventief doel. Het wordt aanbevolen om dit in de eerste plaats voor ouderen te doen, evenals voor personen die 25 jaar presteren. Overgave is elk jaar noodzakelijk. Ook zou een onderzoek moeten worden uitgevoerd naar mensen met een neiging tot kanker, met reuma, aanhoudende pijn en frequente koorts.

Er kan ook een monster worden genomen om de effectiviteit van de therapie te evalueren. In het stadium van exacerbatie worden ze uitgevoerd voor de eerste diagnose. Het heeft geen zin om een analyse te maken voor de bepaling van CRP buiten de acute fase, omdat het een indicator is van een acuut ontstekingsproces en bij afwezigheid van een ziekte, of buiten de acute fase is het niveau normaal.

trusted-source[8], [9], [10]

Techniek reumatische tests

Voor de analyse hebt u een goede bloedafname uit de ader nodig. Dit wordt in de procedurekamer uitgevoerd door een procedurele verpleegkundige. Bloed heeft een beetje nodig. Hierna wordt het in een reageerbuis geplaatst. De PCR- methode werd gebruikt om het onderzoek direct uit te voeren , maar vandaag is het verouderd, daarom heeft de turbo-metrische methode de voorkeur. In dit geval wordt een kwantitatieve bepaling uitgevoerd en wordt de procentuele verhouding van de aangegeven indicatoren bepaald. De resultaten worden gegeven in de vorm van een medisch rapport.

Hoe nemen ze bloed voor reumatische tests?

Het wordt ingenomen in een laboratorium uit een ader, door een conventionele venapunctie, met inachtneming van alle regels van asepsis en techniek van veneuze bloedafname. Vervolgens brengen ze het naar het laboratorium voor verder onderzoek.

Normale prestaties

Voor deze analyse is de norm een zeer conventionele naam. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat reumatische tests een complex van onderzoeken zijn, die bestaan uit de definitie van verschillende onafhankelijke indicatoren, die mogelijk op geen enkele manier gerelateerd zijn. Elk van de bestudeerde indicatoren heeft zijn eigen individuele normen. Bovendien hangen ze in essentie af van de leeftijd, de fysiologische toestand van het organisme, de anamnese van leven en ziekte.

Revmoprobes zijn negatief

Negatieve resultaten worden gezegd als de indicatoren binnen de norm vallen of eronder. Het hangt allemaal af van het specifieke monster. Over het algemeen geven lage indices een functionele toestand van het lichaam aan, bijvoorbeeld zwangerschap, overwerk, nerveuze overbelasting.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Revmoprobes zijn positief

Een positief resultaat geeft hun groei aan. In dit geval zijn specifieke indicatoren afhankelijk van het soort onderzoek. CRP-waarden nemen bijvoorbeeld toe met de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces in het lichaam. In dit geval duidt een toename in streptokokken antistreptolizine aan.

Houd er rekening mee dat revmoproby na een intense belasting licht kan toenemen na het eten van vet, gefrituurd voedsel. Sommige indicatoren kunnen hoog blijven na een infectieziekte, evenals bij ouderen, wat gepaard gaat met tal van veranderingen in het lichaam.

Revmoprobes bij kinderen

Kinderen moeten soms ook reumatische tests doen. Meestal ontstaat een dergelijke behoefte tegen de achtergrond van ontstekings- en infectieziekten. Als u een streptokokkeninfectie vermoedt, hebt u antistreptolysine nodig.

Talrijke wetenschappelijke studies hebben bevestigd dat het niveau van antistreptolysine bij kinderen in de schooltijd varieert, afhankelijk van vele factoren, zelfs van de regio waar men woont. In de VS is de norm dus een norm van 240 U, terwijl in India, Korea, deze cijfers variëren van 240 tot 330 eenheden. Daarom is het begrip norm in dit geval zeer voorwaardelijk. Zelfs bij volledig gezonde kinderen kunnen deze percentages de "norm" aanzienlijk overschrijden.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zelfs de aanwezigheid van een hoge titer van antistreptolysine nog niet op de aanwezigheid van de ziekte duidt, omdat antilichamen gedurende lange tijd, en soms zelfs levenslang, blijven bestaan na een eerdere ziekte. Daarom kan een hoge titer aangeven dat het kind een stabiele immuniteit voor streptokokkeninfectie heeft. Na de behandeling wordt het hoogste antilichaamgehalte na 5-6 weken waargenomen, waarna het langzaam weer normaal wordt. Herstel kan plaatsvinden van 1 maand tot meerdere jaren en zelfs meer.

Het niveau van seromucoïden duidt op de ontwikkeling van een infectie, waaronder waterpokken, rode hond, mazelen. Dit niveau is vooral hoog in de eerste dagen van de ziekte. Bij pasgeborenen is CRP, in tegenstelling tot volwassenen, geen indicator voor infectie. Het niveau van proteïne kan niet toenemen, zelfs niet met de ontwikkeling van sepsis. De reden is de functionele onvolgroeidheid van het immuunsysteem, de nieren, de lever en andere systemen.

Het apparaat voor analyse

Voor het uitvoeren van het onderzoek is een heel complex van hoogwaardige laboratoriumapparatuur vereist, die de technologie in elke fase van de studie waarborgt. Het is dus nodig om alle stappen volledig te voorzien, van bloedafname tot het afleveren van het resultaat. Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens de turbo-metrische methode.

Verhogen en verlagen van waarden

Aangezien reumatische tests een complexe analyse zijn, moet u om deze te ontcijferen eerst de basisindicatoren bepalen die in dit complex zijn opgenomen en de lijst bepalen van pathologieën waarnaar deze of die afwijking van de norm kan wijzen.

Bepaal eerst het totale eiwit. Als het verhoogd is, betekent dit dat het pathologische proces plaatsvindt in het menselijk lichaam, de ziekte ontwikkelt zich. Maar alleen op basis van deze gegevens is het onmogelijk om te bepalen welke pathologie aanwezig is. Let daarom op de volgende indicatoren.

Albumine is een eiwit dat wordt geproduceerd door de menselijke lever. Dit eiwit wordt niet apart beschouwd, het is een deel van de fracties. Daarom is de diagnostische waarde de verhouding tussen deze fracties.

Een verlaagd gehalte aan eiwitfracties kan worden waargenomen tijdens zwangerschap, borstvoeding en vele rokers. Dit patroon wordt vaak waargenomen na langdurige vasten, frequente diëten, met een tekort aan voedingsstoffen, vooral eiwitten, en ook met het gebruik van hormonale anticonceptiva en andere oestrogeenpreparaten.

Ook kan een afname van albumine wijzen op de ontwikkeling van verschillende pathologische aandoeningen, zoals darmziekte. Het gebeurt ook als gevolg van inwendig letsel. Deze indicator is significant verlaagd voor maligne neoplasmata, ettering.

Reumatoïde factor zijn antilichamen die alleen voorkomen tegen een achtergrond van een ziekte. Meestal is het reumatoïde artritis. Altijd onthuld in het geval van auto-immuun agressie van het lichaam. Het is een belangrijke indicator voor de ernst van het beloop van thyroiditis. Op basis van deze indicator wordt geconcludeerd of de schildklier moet worden verwijderd.

Antistreptolysine - O (ASLO) is een antistof tegen streptokokken, die in het menselijk lichaam worden gevormd na contact met de infectie. De toename wijst op de ontwikkeling van de infectieuze pathologie van streptokokken etiologie en infectieuze ontstekingsprocessen van verschillende ernst: van mild tot sepsis. Ook vindt de verandering plaats tegen de achtergrond van angina, roodvonk, nierziekte, lever, etterig-septische pathologieën. Streptococcus kan bijna elk orgaan aantasten. Eerder was een vrij algemene ziekte streptokokken- endocarditis, maar tegenwoordig is deze pathologie uiterst zeldzaam. Vaker, met behulp van een reumatische test voor antistreptolysins, wordt infectieuze glomerulonefritis gediagnosticeerd.

CRP wordt aangetroffen in ontstekingsprocessen die plaatsvinden in de acute fase.De toename in niveau geeft de ontwikkeling van oncologische processen aan, een voorbode van een hartinfarct. Dit eiwit reageert snel op eventuele weefselschade en stimuleert de beschermende functies van het lichaam. Houd er rekening mee dat het nemen van hormonale medicijnen en anticonceptiva ook kan leiden tot een verhoging van de CRP-titer.

Urinezuur helpt overtollige stikstof uit het lichaam te verwijderen. Het wordt gesynthetiseerd in de lever in de vorm van natriumzouten en zit in het bloedplasma. Het wordt uitgescheiden door de nieren. Een toename van reumatische tests duidt op de ontwikkeling van renale pathologie. Bovendien duidt dit op hyperurikemie, waarbij jicht zich ontwikkelt . Het gevaar van deze ziekte is dat de zouten van urinezuur kunnen kristalliseren en worden afgezet in verschillende delen van het lichaam, inclusief botten, gewrichten, spieren. Meestal leidt dit tot de ontwikkeling van artritis. Verlaging van het urinezuurniveau kan optreden tegen de achtergrond van het nemen van diuretica en andere medicijnen.

Circulerende immuuncomplexen (CEC) zijn de belangrijkste indicator voor auto-immuun agressie en geven vaak de ontwikkeling aan van een ontsteking van de auto-immune aard. Er kan een toename zijn in hun niveau tegen een achtergrond van bacteriële en virale infectie, persistentie van virussen, latente infectie, allergische reactie. Verhoogde niveaus kunnen ook optreden bij ernstigere pathologieën, zoals oncologische processen, reuma, schimmelinfecties.

Elke arts heeft een tabel op basis waarvan de gegevens worden geïnterpreteerd. Voor elke indicator en leeftijd zijn er verschillende evaluatiecriteria in de onderstaande tabel.

Indicator

Normale waarde

Kinderen onder de 14 jaar oud

Volwassenen

Ouderen (meer dan 60)

Totaal eiwit, g / l

46-76

65-85

63-83

Albumine, g / l

38-54

35-50

34-48

Reumatoïde factor, IE / ml

Tot 12,5

Tot 14

Tot 14

Antistreptolysine O, U / ml

0-150

0-200

0-200

C-reactief proteïne, mg / l

0-5

0-5

0-5

CEC, ED / ml

30-90

30-90

30-90

Urinezuur, μmol / l

80-362

140-480

150-480

Reumatische tests met SLE

Systemische lupus erythematosus is een auto-immuunziekte. In dit geval worden cellen en weefsels als gevolg van het pathologische proces als buitenaards wezen waargenomen. En het lichaam begint antilichamen tegen hen te produceren. Uiteindelijk ontwikkelt zich een ontsteking in die cellen die auto-immuun agressie hebben ondergaan.

De analyse toont het verhoogde gehalte van het totale eiwit. Maar wat voor soort pathologie in het lichaam aanwezig is, wordt aangegeven door andere indicatoren. De meeste auto-immuunziekten worden gediagnosticeerd op basis van het verhogen van het niveau van de CEC (circulerende immuuncomplexen), die een directe weerspiegeling zijn van de toestand van het immuunsysteem.

trusted-source[19], [20], [21]

Revmoprobes en vasculitis

Vasculitis is een ontsteking in de vaten, die net als elke andere ontsteking gemakkelijk kan worden opgespoord met behulp van reumatrofie. In dit geval kan de diagnostische waarde een toename van CRP-C-reactief proteïne hebben, wat de hoofdindicator is van het ontstekingsproces. De bevinding suggereert dat de ontsteking zich in een acuut stadium bevindt. Met deze ziekte ontwikkelt auto-immuun agressie zich tegen menselijke bloedvaten, waardoor hun permeabiliteit aanzienlijk afneemt, ze worden broos, bloeden, pijnlijk. Ontwikkelt oedeem, een krachtige hyperemie.

Revmoproby met een latente infectie

Met latente infectie neemt het niveau van seromucoïden toe, die het eerste zijn om te reageren op een infectie. Verhoogt ook significant het niveau van C-reactief eiwit, omdat het het belangrijkste eiwit is dat de productie van antilichamen provoceert in reactie op een infectieuze aanval. Als het niveau van streptokokken aanzienlijk toeneemt in het lichaam, neemt het antistreptolysinegehalte toe. In dit geval wordt de hoofdrol bij de detectie van latente infectie nog aan CRP, om pathogenen is bevestigd, waardoor ze meer "zichtbaar" voor het immuunsysteem dat een complex immuunreacties gericht op eliminatie van het pathogeen uit het lichaam veroorzaakt. Dan, direct in de inflammatoire focus, bindt CRP aan de producten van de afbraak van micro-organismen en beschermt het tegen negatieve effecten. Dit leidt tot de activering van fagocytose, waardoor de pathogene flora wordt geabsorbeerd en geëlimineerd.

Ondanks het feit dat de indicatoren van de norm bekend zijn, kan alleen de arts reumatische tests correct interpreteren, omdat niet alleen kwantitatieve indicatoren belangrijk zijn, maar ook hun correlatie. Het ziektebeeld van de pathologie, de bijbehorende factoren, de anamnese wordt noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen. Indien nodig zijn aanvullende studies gepland.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.