Diffusieve schildklierveranderingen

Diffuse veranderingen in de schildklier zijn veranderingen in de weefsels van de gehele schildklier, die zich openbaren in de loop van echografie (echografie).

Met bepaalde transformaties in ijzer met behulp van ultrasone diagnostiek, wordt een verandering in het vermogen van het schildklierweefsel om geluid weer te geven opgemerkt (echogeniciteit genoemd). In dit geval kan worden gezegd dat alle klier ultrasone golven weergeeft, niet op dezelfde manier als een gezond orgaan zou moeten doen. Verder is een meer accurate diagnose vereist, die de ware toestand van de schildklier weerspiegelt. Daarom is "diffuse veranderingen in de schildklier" slechts een term die wordt gebruikt in de techniek van echografie en kan dit een andere aard van de ziekte van de klier betekenen.

[1], [2], [3]

Oorzaken diffusieve schildklierveranderingen

De oorzaken van diffuse veranderingen in de schildklier zijn als volgt:

• Onvoldoende hoeveelheid jodium in het lichaam.

Als een persoon in een gebied woont waar aarde en water arm zijn aan jodium, heeft dit een grote invloed op het verschijnen van diffuse veranderingen in de schildklier. Deze regio's in de medische praktijk worden endemisch genoemd, dat wil zeggen, waar een bepaalde ziekte een enorme verspreiding heeft. Daarom kan worden gezegd dat schildklieraandoeningen in deze gebieden veel voorkomen.

• Verandering in de hormonale balans van de schildklier.

Verstoring van de reproductie van schildklierhormonen (meer of minder dan de hoeveelheid die nodig is voor het lichaam) beïnvloedt de verandering in het uiterlijk van de klier en de structuur van zijn weefsel. In dit geval kan er een toename van het orgaan optreden, die gelijkmatig en in alle richtingen optreedt, wat de diffuse vergroting van de schildklier wordt genoemd.

• Auto-immuunziekten, uitgedrukt in de ontsteking van de weefsels van de schildklier.

Meestal zijn de ontstekingsprocessen in dit orgaan van auto-immune aard. Dat wil zeggen, overtredingen in de schildklierinflammatoire aard zijn het gevolg van het feit dat de menselijke immuniteit als gevolg van een aantal pathologische oorzaken agressief begint te worden voor de schildklier. Deze ziekte wordt chronische auto-immune thyroiditis (of lymfomateuze thyroiditis) genoemd. Het verloop van deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming in het lichaam van antilichamen en lymfocyten, die de cellen van hun eigen schildklier beschadigen. Opgemerkt moet worden dat in de normale toestand van het menselijke immuunsysteem de productie van antilichamen optreedt bij de penetratie van vreemde elementen in het lichaam.

• Onevenwichtige voeding.

Wanneer er een gebrek aan voedsel is dat rijk is aan jodium, kunnen veranderingen in de structuur en het functioneren van de schildklier worden waargenomen. Dezelfde anomalieën doen zich voor als het voedsel van de patiënt in grote hoeveelheden voedingsproducten bevat, die stoffen bevatten die de productie van schildklierhormonen remmen. Dergelijke producten omvatten kool (wit, gekleurd, Brussel), maïs, bonen, rapen, pinda's, sojabonen.

• Verandering van de milieusituatie in de regio, die plotseling plaatsvond door verschillende factoren.

Zo veroorzaakte de tragedie van de kerncentrale van Tsjernobyl, die de scherpe verslechtering van de omgeving in de aangrenzende gebieden aantastte, wijdverspreide veranderingen in de schildklier in de bevolking.

Diffuse veranderingen van de schildklier zijn een uiting van de volgende ziekten:

• endemiçeskogo Zoba,
• chronische auto-immune thyroiditis,
• subacute thyreoïditis,
• gemengde struma,
• diffuse giftige struma.

[4], [5]

Symptomen diffusieve schildklierveranderingen

Symptomen van diffuse veranderingen in de schildklier komen tot uiting in de volgende factoren:

1. Het voorkomen van heterogeniteit in de weefselstructuur en verschillende dichtheid van het klieroppervlak, waardoor het optreden van focale transformaties in de schildklier uitgesloten is.
2. Verandering in het volume van de schildklier, die wordt uitgedrukt in de toename. In sommige gevallen leidt de groei van schildklierweefsel tot de vorming van struma - een sterke pathologische toename van het volume van het parenchym van de schildklier.
3. Verschijning van vaagheid, wazigheid van externe contouren van het gegeven orgaan.
4. Er zijn veranderingen in het functioneren van de schildklier, die gepaard gaan met een schending van de hormonale achtergrond. Zulke veranderingen zijn van twee soorten:
   • hyperthyreoïdie - gemanifesteerd in het verhogen van het niveau van schildklierhormonen;
   • Hypothyreoïdie - gemanifesteerd in een afname van het niveau van schildklierhormonen.

Onder de begeleidende symptomen van diffuse vergroting van de schildklier kan het volgende worden onderscheiden:

• het uiterlijk van droog haar;
• het uiterlijk van broze nagels;
• aanwezigheid van permanente verkoudheid;
• aanwezigheid van constante rillingen;
• aanwezigheid van constante traagheid, zwakte en verhoogde vermoeidheid;
• afname van de arbeidscapaciteit en arbeidsproductiviteit (fysiek en intellectueel);
• het verschijnen van een angstige en neurotische toestand, evenals een verhoogde prikkelbaarheid of depressie;
• vermindering van intellectuele capaciteiten;
• de opkomst van problemen met cognitieve processen - herinneren en reproduceren van informatie, concentratie van aandacht, algemene toewijding;
• het verschijnen van gewichtsveranderingen die niet gerelateerd zijn aan de hoeveelheid en de kwaliteit van de voeding van de patiënt;
• het verschijnen van verstoringen in de werking van het endocriene systeem, die hormonale onbalans in het lichaam veroorzaken;
• het ontstaan van problemen met de seksuele sfeer van de mens, de vermindering van seksuele functies van het lichaam;
• de aanwezigheid van permanente, chronische obstipatie, niet gerelateerd aan het dieet van de patiënt.

[6], [7], [8]

Vormen

[9]

Diffuse veranderingen in het parenchym 

Een parenchym is een bepaald aantal cellen van een orgaan dat een bepaalde functionele belasting draagt. Het parenchym verschilt van het stroma doordat het van verschillende soorten weefsel afkomstig is. Als stroma wordt uitsluitend bestaan uit bindweefselcellen, kan het parenchym tevens hematopoietische weefsel (bijvoorbeeld milt), epitheelweefsel (bijvoorbeeld verscheidene prostaat epitheel)), zenuwcellen (zenuw of nodes) enzovoorts.

Parenchym en stroma verkeren in een dichte "samenwerking" en ze kunnen niet worden verdeeld, omdat het zo'n integriteit is dat het lichaam normaal kan werken. Het stroma is een soort skelet voor het orgel en het parenchym vult elk orgaan met een bepaald functioneel doel.

Het schildklierparenchym is een epitheliaal functioneel weefsel dat bestaat uit actief delende cellen. Het parenchym van de schildklier bestaat uit follikels, namelijk bellen van verschillende groottes, die de eenheden zijn van de structuur en het functioneren van dit weefsel. Gemiddeld is elke follikel gelijk aan de waarde van veertig tot vijftig micromicron. Elk van de blaasjes is gevlochten met bloedvaten en haarvaten van het lymfestelsel. Schildklierfollikels produceren twee hormonen: triiodothyronine en tetraiodothyronine (of thyroxine). De trijodothyronine-eenheid bevat drie jodiummoleculen en vier jodiummoleculen in de structuur van de thyroxine-eenheid. In de verkorte vorm worden schildklierhormonen respectievelijk aangeduid als T3 en T4. Het hormoon T4, afgescheiden door de klier, in de cellen en weefsels van het lichaam wordt omgezet in een hormoon T3, dat de belangrijkste stof is die de metabole processen van de mens beïnvloedt.

Diffuse veranderingen in het parenchym van de schildklier zijn veranderingen in het gehele weefsel van het parenchym, die gepaard gaan met een toename van de schildklier. Het is dus noodzakelijk om in overweging te nemen dat alle parenchym van een klier een transformatie heeft ondergaan en deze veranderingen worden met regelmatige tussenpozen verdeeld over alle delen van een orgaan. Visueel gezien kan dit verschijnsel worden waargenomen als een toename van het volume van de schildklier in alle richtingen.

Diffuse veranderingen in het parenchym van de schildklier worden gedetecteerd door palpatie na onderzoek door een endocrinoloog. Na het passeren van de echografie, die een specialist benoemt, is in sommige gevallen de diagnose "diffuse veranderingen in het parenchym van de schildklier". Een dergelijke diagnose kan worden gesteld zelfs bij afwezigheid van andere tekenen van schildklieraandoening. In deze gevallen doet de patiënt nog steeds niet de moeite, maar de klier zelf werkt al onder spanning. Daarom kunnen extra negatieve prikkels - stress, emotionele en fysieke overbelasting, infectieziekten - de progressie van de ziekte teweegbrengen. In dit geval wordt de werking van de schildklier verstoord, wat zich uit in het ontstaan van een verstoorde hormoonproductie. De productie van schildklierhormonen kan toenemen of afnemen, wat hun hoeveelheid in het bloed van een persoon beïnvloedt, die het werk van het hele organisme nadelig beïnvloedt, en ook leidt tot de opkomst van vele symptomen van een gezondheidsstoornis.

In sommige gevallen gaan dergelijke diffuse veranderingen in het parenchym van de schildklier vanaf het begin samen met een schending van de hormonale balans van de klier en leiden tot een externe toename van het orgaan.

[10], [11], [12]

Diffuse structurele veranderingen 

Diffuse veranderingen in de structuur van de schildklier zijn transformaties die optreden in de klier, die gepaard gaan met een verandering in de structuur van het orgaanweefsel.

Bij diffuse vergroting van de schildklier verandert de structuur van de klier: hij wordt dichter en neemt toe in volume. In de vroege stadia van een diffuse toename van de schildklier zijn de symptomen van dergelijke veranderingen meestal afwezig. In dit geval worden veranderingen in de structuur van het lichaam opgemerkt bij het bezoeken van een arts-endocrinoloog, die onderzoek en palpatie van de klier uitvoert. Na het detecteren van afwijkingen in de schildklierstructuur, schrijft een specialist een laboratoriumbloedtest voor om de hormonale status en het niveau van antilichamen tegen de schildklier te bepalen.

In verschillende stadia van diffuse vergroting van de schildklier, evenals met verschillende ziekten die dit veroorzaakten, kunnen de resultaten van de analyses verschillen. De beginfase van de ziekte kan gepaard gaan met een normale hormonale status, dat wil zeggen, de afwezigheid van enige verstoring van de reproductie van schildklierhormonen. Tegelijkertijd wordt een adequate hoeveelheid thyroxine en trijoodthyronine, die ijzer produceert, opgemerkt in de laboratoriumtests.

Al het bovenstaande is niet van toepassing op auto-immuunziekten, omdat zelfs in de vroege stadia van dergelijke ziekten er een verhoogde hoeveelheid antilichamen in het bloedserum is. Dit komt omdat de immuniteit van de patiënt al begonnen is het menselijk lichaam te stimuleren om het functioneren tegen zijn eigen orgaan, de schildklier, te versterken.

Na laboratoriumtests (of samen met hen) wordt een echografisch onderzoek (echografie) uitgevoerd om de juiste therapie te diagnosticeren en voor te schrijven.

Vooruitgang van de schildklierziekte leidt niet alleen tot een verandering in de structuur van de klierweefsels, maar ook tot een slecht functioneren van het gehele organisme. De allereerste "klap" neemt het zenuwstelsel over: een persoon wordt angstig en rusteloos, evenals geïrriteerd en onevenwichtig. Dan zijn er problemen met het functioneren van het hart en de bloedvaten, het voortplantingssysteem is verstoord. Wisselprocessen in het lichaam lijden ook, omdat de schildklierhormonen de uitwisseling van calcium in het lichaam reguleren. Als gevolg hiervan kan de patiënt meerdere cariës en osteoporose ontwikkelen.

[13],

Diffuse focale veranderingen

Diffusief-focale veranderingen in de schildklier zijn een toename van het schildklierweefsel, waarbij er een verschijning van foci is met een veranderde structuur van het klierweefsel. In de meeste gevallen worden deze foci omgeven door klierweefsel van de schildklier met een onveranderde structuur.

Neoplasma's die op echografie worden aangetroffen, kunnen qua structuur en aard van het onderwijs verschillen. Deze omvatten:

• cysten,
• adenoom,
• teratomы,
• hemangiomen,
• paragangliomы,
• lipoom,
• kankerachtige tumoren.

Diffusief-focale veranderingen in de schildklier zijn geen onafhankelijke ziekte, maar verschijnen als gevolg van een systemische onbalans in het lichaam. Dergelijke afwijkingen worden waargenomen met de volgende diagnoses:

• nodulair struma,
• gemengde struma,
• adenoom van de schildklier,
• schildklierkanker.

Detectie van diffuse focale veranderingen in de schildklier moet de arts en de patiënt waarschuwen, omdat dit verschijnsel kan wijzen op het begin van de ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige tumorprocessen in het orgel. Soortgelijke veranderingen in de schildklier verschijnen op echografie, als foci met verhoogde of verlaagde echogeniciteit. Het is belangrijk om te weten dat goedaardige en kwaadaardige tumoren alleen hun eigen kenmerk van echogeniciteit hebben. Een dergelijk verschil in de parameters van het onderzoek maakt het mogelijk om een diagnose van echografie nauwkeuriger en competenter te maken.

[14], [15], [16], [17]

Diffusieknoopveranderingen 

Diffusieve-knoopveranderingen in de  schildklier  kunnen worden vastgesteld tijdens palpatie van de schildklier bij de receptie door een arts-endocrinoloog. Dit kan worden gedaan omdat de locatie van de klier oppervlakkig is en hij perfect voelbaar is.

Palpatie van het orgel is als volgt. De patiënt staat tegenover de specialist; terwijl de patiënt op een stoel kan zitten, staan of op de bank liggen. Door op een bepaalde manier op de klier te drukken, schat de endocrinoloog de grootte van de schildklier, de dichtheid van het weefsel, en ook de uniformiteit van de structuur van het orgaan. Op dit punt kan de arts gebieden met verhoogde dichtheid en verhoogd klierweefsel vinden, die knooppunten worden genoemd. Ook kan een specialist diffuse veranderingen in de schildklier vaststellen, dat wil zeggen een algemene toename van het volume. Na een dergelijk vooronderzoek kent de endocrinoloog de patiënt een echo-diagnose toe.

De specialist voor ultrasone diagnostiek kan de eerder geleverde voorlopige diagnose bevestigen of weerleggen. Meestal worden de angsten van endocrinologen tijdens het onderzoek bevestigd. Als in de loop van de echo de specialist knopen in het klierweefsel ontdekt die groter zijn dan één centimeter, dient dit als basis voor biopsieën van het weefsel van de verdachte knoop. Passage van een vergelijkbare procedure wordt voorgeschreven door een endocrinoloog na kennis te hebben genomen van de resultaten van de echografische diagnose. En pas na het uitvoeren van een histologisch onderzoek en laboratoriumbloedtesten op hormonen, stelt de behandelende arts een nauwkeurige diagnose en schrijft hij een behandelingskuur voor.

Meestal is de oorsprong van de knopen parenchymotisch, dat wil zeggen, het is geassocieerd met een toename van een of meer follikels van het klierweefsel van de schildklier. Een knooppunt van de schildklierspecialisten noemt een neoplasma in de structuur van het parenchym, met een eigen capsule, die het knooppunt van het gezonde weefsel van het orgaan beperkt.

Langdurige veranderingen in de schildklier in de lymfklieren kunnen asymptomatisch zijn en kunnen alleen worden opgespoord door een arts bij de endocrinoloog. Als de klieren van de schildklier sterk in grootte toenemen, beginnen ze de werking van de organen en weefsels die zich naast elkaar bevinden te beïnvloeden. Patiënten kunnen bijvoorbeeld klagen over een gevoel van verstikking, een verandering in de toon van de stem of het uiterlijk van een gevoel van een vreemde knobbel in de keel. Ook voor grote sites is het kenmerkend om verschillende veranderingen in de structuur en het functioneren van het strottenhoofd te veroorzaken, wat pijnlijke symptomen kan veroorzaken.

Voor een groot aantal knooppunten is het proces van degeneratie van een goedaardig weefsel in een kwaadaardig weefsel bekend, dat het malignisatieproces wordt genoemd. Wat is de aard van dit fenomeen, en soms is het niet bekend bij specialisten zelf. Daarom moeten patiënten met diffuse nodulaire veranderingen in de schildklier onder constante supervisie van artsen van de endocrinologie staan.

Maligne neoplasmata op echografie worden gekenmerkt door verminderde echogeniciteit, heterogeniteit van de weefselstructuur van de schildklier en de aanwezigheid van afzettingen van calciumzouten in het weefsel van het neoplasma.

Nodulaire veranderingen in de schildklier zijn symptomen van de volgende ziekten:

• nodale colloïde struma,
• cystische fibrose adenoom,
• kartsinomы.

[18], [19]

Diffusieve cystische veranderingen 

Diffusieve cystische veranderingen in de schildklier zijn de aanwezigheid van cystische laesies in het klierweefsel van de schildklier tegen de achtergrond van een algemene toename van het volume van het orgel.

Cystische neoplasmata zijn van holle aard. Cysten hebben een capsule die hen beperkt tot normaal schildklierweefsel, en een holte wordt altijd gevonden in het neoplasma. Deze holte is gevuld met een colloïde, dat wil zeggen een vloeistof, waarin de door de klier geproduceerde hormonen in grote hoeveelheden aanwezig zijn.

In de loop van een lange periode kunnen diffuse cystische veranderingen in de schildklier geen symptomen veroorzaken. En alleen bij een preventief onderzoek met een endocrinoloog zal er een vermoeden bestaan van de aanwezigheid van cysten in het orgaan. Het verloop van ziekten zoals een eenvoudige cyste van de schildklier en cystic fibrosadenoom gaan gepaard met de vorming van cysten in het orgel.

Cysten manifesteren zich niet alleen in de toename van een specifiek gebied van schildklierweefsel, wat het gevoel kan geven een vreemd element in het voorste gedeelte van de nek te hebben. Voor dergelijke neoplasma's is het voorkomen van ettering van het krijgen van een bepaalde infectie in de cyste kenmerkend. Het proces van ettering gaat gepaard met symptomen van een acuut ontstekingsproces - een toename van de lichaamstemperatuur, een algemene intoxicatie van het lichaam, het optreden van scherpe pijn in het gebied van de cyste en nabijgelegen weefsels.

Voor cysten, zoals voor nodes, is het proces van degeneratie van goedaardig weefsel in een kwaadaardig exemplaar kenmerkend. Daarom adviseren endocrinologen patiënten met een vergelijkbare ziekte om het voortdurende bezoek van specialisten niet te verwaarlozen, en ook strikt alle voorgeschreven behandelmethoden te volgen.

[20], [21], [22]

Matige diffuse veranderingen 

Bij het passeren van het echografisch onderzoek van de schildklier, kunnen matige diffuse veranderingen in de schildklier worden gedetecteerd. Dit betekent dat de klier een aantal uniforme vergrotingen over het hele oppervlak heeft, maar ze zijn niet zo groot dat ze ernstige angst veroorzaken. In dit geval functioneert het orgel meestal meestal in de juiste modus, zonder de reproductie van hormonen te verstoren.

Met matige diffuse veranderingen in de schildklier zijn er geen foci van verdichting van het weefsel of de knopen. Het gehele parenchym van de schildklier is in geringe mate vergroot, maar zonder de structuur van het weefsel te veranderen.

In dit geval kan de endocrinoloog vinden dat een speciale behandeling van het probleem niet vereist is. Een dergelijke beslissing kan alleen worden genomen als er geen andere symptomen zijn en de arts en patiënt geen symptomen van schildklierdisfunctie hebben.

Er moet aan worden herinnerd dat de situatie met een vergrote schildklier niet uit de hand kan worden gelaten. Daarom is het een of twee keer per jaar noodzakelijk om een endocrinoloog te bezoeken die de voorste zone van de nek onderzoekt en de patiënt ook een echografie-diagnose stuurt.

Drukte diffuse veranderingen uit 

Uitgedrukte diffuse veranderingen in de schildklier manifesteren zich in een sterke toename van schildklierweefsel, dat wordt gediagnosticeerd als een resultaat van echografisch onderzoek.

Uitgedrukte diffuse veranderingen van de schildklier zijn kenmerkend voor de volgende orgaanziekten:

• autochemie tirohydite,
• Hyperthyreoïdie bij de ziekte van Graves (ziekte van Graves).

In sommige gevallen gaan uitgedrukte diffuse veranderingen in de schildklier gepaard met focale (nodulaire of cystische) vergroting van het schildklierweefsel.

In de regel zijn uitgesproken diffuse veranderingen in de schildklier geassocieerd met een schending van de werking ervan, die de hormonale balans in het lichaam van de patiënt beïnvloedt. De klier begint bepaalde of onvoldoende schildklierhormonen te produceren, wat over het algemeen de algehele gezondheid en het welzijn van de patiënt beïnvloedt. Naast storende transformaties in de klier, kunnen patiënten klagen over problemen met het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel, voortplantingsorganen, bottenstelsel, enzovoort. Al dergelijke kwalen zijn een gevolg van het onjuist functioneren van de schildklier, waarvan de hormonen de werking van het hele organisme beïnvloeden.

Uitgedrukte diffuse veranderingen in de schildklier vereisen verplichte medische behandeling, die wordt voorgeschreven door een endocrinoloog na het uitvoeren van alle tests en onderzoeken die in dit geval nodig zijn.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostics diffusieve schildklierveranderingen

Diagnose van diffuse veranderingen in de schildklier kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Studie van anomalieën in de structuur en het functioneren van de schildklier vindt plaats in de volgende volgorde:

• Inspectie bij de endocrinoloog.

Bij een bezoek aan deze specialist wordt de palpatie van de voorste cervicale patiënt uitgevoerd. Als in de loop van deze procedure een bepaalde, alarmerende arts, een verdikking van de schildklier wordt gevonden, stuurt de endocrinoloog de patiënt naar een aanvullend onderzoek. Verduidelijkende procedures zullen het mogelijk maken om de diagnose te specificeren en de meest optimale oplossing voor het probleem te kiezen in de vorm van een passende behandeling.

• Het gebruik van visualisatiemethoden van onderzoek, namelijk:
  • echografie (echografie);
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Echografie of echografie (echografie) is de meest populaire manier om de schildklier te onderzoeken. Deze methode om informatie te verkrijgen over de toestand van de schildklier is gunstig omdat het het meest veilige diagnostische hulpmiddel is. Beeldvorming met behulp van computers en magnetische resonantie worden beschouwd als potentieel gevaarlijkere methoden die de gezondheid van de patiënt beïnvloeden en om deze redenen minder waarschijnlijk zullen worden gebruikt.

In de meeste gevallen wordt de diagnose "diffuse veranderingen in de schildklier" door de patiënt bepaald na de procedure van echografie. Aanwijzingen voor het uitvoeren van een dergelijk onderzoek kunnen van verschillende typen zijn:

• klachten van de patiënt over zijn eigen gezondheidstoestand en welzijn en / of gevoelens en externe veranderingen in de voorste halswervelsectie;
• ontstaan bij het onderzoeken van het vermoeden van een patiënt van bestaande pathologieën in de structuur van de schildklier;
• de bestaande disfunctie van de schildklier, namelijk de verklaring van hormonale onbalans in het lichaam van de patiënt, verkregen als resultaat van laboratoriumtests (bloedtesten en zo verder).

Als er geen voorlopige gegevens zijn voor pathologische veranderingen in de schildklier, is echografie niet voorgeschreven, omdat het geen diagnostische screeningmethode is.

De diagnose van "diffuse veranderingen in de schildklier" wordt vastgesteld als de echografische resultaten wijzen op een verandering in de echogeniciteit van het schildklierweefsel. In dit geval kan heterogeniteit van de echostructuur van het orgaan worden gedetecteerd - een afname of toename van echogeniciteit in verschillende delen van de klier, evenals een algemene afname of toename van echogene eigenschappen van de schildklier.

Computer- of magnetische resonantiebeeldvorming is goed voor het detecteren van diffuse of focale laesies van schildklierweefsels. De resultaten van deze onderzoeken zijn van grote waarde, omdat met hun hulp een kwalitatieve beoordeling van de structuur en dichtheid van schildklierweefsel kan worden gemaakt.

Diagnose van diffuse veranderingen in de schildklier is in de eerste plaats een verklaring van het feit dat het schildklierweefsel verandert. Duidelijke diagnoses die toelaten om de ziekte te bepalen, vereisen aanvullende onderzoeksmethoden (bijvoorbeeld laboratoriumtests voor hormonen enzovoort).

[30], [31], [32], [33]

Behandeling diffusieve schildklierveranderingen

Allereerst moet eraan worden herinnerd dat behandeling van diffuse veranderingen in de schildklier niet onafhankelijk kan worden uitgevoerd. Alleen een endocrinoloog en alleen na een grondig onderzoek heeft het recht om geschikte therapie voor te schrijven. Er zijn gevallen waarin een onafhankelijke keuze van geneesmiddelen leidde tot ernstige gezondheidsproblemen en verschillende complicaties van de onderliggende ziekte.

De keuze van de strategie voor de behandeling van diffuse veranderingen in de schildklier wordt beïnvloed door de mate van de toename ervan, evenals door het type functionele stoornissen van het orgaan:

Met een zekere toename van de schildklier zonder de functie te verstoren, schrijven deskundigen gewoonlijk de inname van kaliumjodide voor. Het is ook mogelijk aan te bevelen om jodiumhoudende voedingsmiddelen in te nemen die de werking van de schildklier zonder medicatie helpen reguleren. Dergelijke producten omvatten:

• zeekool,
• boekweitgrutten,
• rode kaviaar,
• lever kabeljauw,
• persimmon,
• levertraan,
• zeevis (haring, zalm, heilbot, bot, tonijn, kabeljauw),
• verschillende zeevruchten (krabben, inktvis en garnalen),
• zonnebloemolie, beter ongeraffineerd,
• feijoa,
• appelzaad (vier doses zaden bevatten een dagelijkse dosis jodium) - ze moeten gebarsten en grondig gekauwd zijn.

In dit geval moet eraan worden herinnerd dat een dergelijke behandeling (toepassing van kaliumjodide) moet worden uitgevoerd in cursussen met onderbrekingen. De duur van de therapie, evenals een pauze, wordt aangegeven door een specialist-endocrinoloog.

• Als er problemen zijn met het functioneren van de schildklier, bijvoorbeeld met een afname van de productie van hormonen, kan de arts de patiënt het gebruik van synthetische analogen van het schildklierhormoon voorschrijven. Deze omvatten preparaten van Eutirox en Levothyroxine. Misschien ook de aanstelling van geneesmiddelen van gecombineerde aard, bijvoorbeeld Thyreotoom.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om periodiek het niveau van het hormoon in het bloed te controleren. Dit gebeurt met behulp van laboratoriumbloedtesten.

• Met de nodulaire vorm van de struma, als de knopen snel groter worden en groter worden, is chirurgische ingreep noodzakelijk. Aangezien een dergelijke staat van de schildklier kan leiden tot knijpen van de omliggende organen en weefsels en de schending van hun goede werking.

Na de operatie schrijven specialisten de ontvangst van schildklierhormonen voor. Deze maatregel is noodzakelijk om een stabiele remissie te garanderen en een terugval van de ziekte te voorkomen.

• Men moet niet vergeten dat in het geval van behandeling van schildklierproblemen, de endocrinoloog zijn toevlucht neemt tot strikt individuele therapie, wat misschien niet geschikt is in een aantal andere soortgelijke gevallen. De specialist houdt rekening met de individuele kenmerken van de patiënt, die alleen inherent zijn aan zijn lichaam, evenals het specifieke verloop van de ziekte.

Het voorkomen

In de omstandigheden van algemeen verhoogd ecologisch nadeel van menselijke leefomstandigheden is het niet overbodig om preventieve maatregelen te nemen die verstoring van de activiteit (of structuur) van zo'n belangrijk orgaan als de schildklier kunnen voorkomen.

Preventie van diffuse veranderingen in de schildklier moet methoden omvatten die gericht zijn op individuele en massale verbetering van de situatie met de ziekte.

• Individuele maatregelen voor mensen die in voor de schildklier ongunstige gebieden wonen, zijn:
  • gejodeerd zout eten (er moet aan worden herinnerd dat gejodeerd zout pas na afloop van de thermische behandeling van producten aan schalen mag worden toegevoegd, aangezien jodium verdampt bij verhitting);
  • De aanwezigheid in het voedsel van voedsel, dat in grote hoeveelheden jodium bevat.
• Individuele preventieve maatregelen zijn nodig voor patiënten na een operatie aan de schildklier om herhaling van de ziekte te voorkomen. Deze omvatten het nemen van hormonale medicijnen, die worden aangesteld door een endocrinoloog.
• Preventieve maatregelen om diffuse veranderingen in de schildklier te voorkomen omvatten complexe antistress-therapie. Deze methoden omvatten het gebruik van kalmerende middelen, ontspanningstraining en autotraining, praktijken van ademhalingsprotectes en yoga.
• Bezorgdheid voor de menselijke immuniteit is een belangrijke factor in het handhaven van een gezonde toestand van de schildklier. Daarom is het noodzakelijk, in profylactische doeleinden, vitamine-minerale complexen te nemen, die de arts zou moeten kiezen.
• Zelfs in zo'n ogenschijnlijk eenvoudige zaak als het gebruik van vitamines, moet je zelfmedicatie niet doen, maar advies inwinnen bij specialisten die op de hoogte zijn van deze kwestie.
• Bij een erfelijke aanleg voor aandoeningen van de schildklier (of het endocriene systeem) is het noodzakelijk om regelmatig onderzoek te ondergaan bij een endocrinoloog. Als de specialist de symptomen opmerkt die hem waarschuwen, kan hij de patiënt doorverwijzen naar een aanvullend diagnostisch onderzoek.
• Als er bepaalde tekenen zijn van een verandering in de schildklierstatus, bijvoorbeeld zelfs een lichte toename van de schildklier, is het noodzakelijk om een endocrinoloog te raadplegen. De basis voor het aanspreken van een arts kan het optreden zijn van emotionele toestanden zoals angst, toegenomen angst, vermoeidheid, constante vermoeidheid, slaapproblemen, enzovoort. Het is beter om bepaalde stappen te nemen aan het begin van de vermeende ziekte en uw toestand te stabiliseren dan om in latere stadia van het proces te behandelen.
• Het is noodzakelijk om een regelmatig echografisch onderzoek (echografie) van de schildklier te ondergaan bij patiënten met een voorgeschiedenis van een diagnose in verband met een schildklieraandoening. Dit geldt ook voor mensen die in ecologisch ongunstige regio's wonen.

De meeste endocrinologen zijn het erover eens dat een dergelijk onderzoek één keer per jaar moet worden uitgevoerd voor alle personen ouder dan vijfendertig jaar.

[34], [35], [36],

Prognose

De prognose van diffuse veranderingen in de schildklier in de vroege stadia van de ziekte is gunstig. Dit is mogelijk als de behandeling snel en correct wordt uitgevoerd.

Na chirurgische behandeling, met nodulaire struma, het optreden van postoperatieve hypothyreoïdie - de insufficiëntie van de hormonen geproduceerd door de schildklier. In dit geval wordt de toediening van hormonale geneesmiddelen voorgeschreven om het optreden van een dergelijke aandoening te voorkomen.

Ook moeten dergelijke patiënten direct zonlicht in grote hoeveelheden op de schildklier en het hele oppervlak van het lichaam vermijden om terugval van de ziekte te voorkomen.

De prognose van de ontwikkeling van de ziekte is gunstig als u geen zelfmedicatie krijgt en geen jodiumpreparaten gebruikt zonder uw arts te raadplegen. Dezelfde voorzorgsmaatregel is niet overbodig en met betrekking tot voedingsmiddelen die jodium in grote hoeveelheden bevatten.

Diffuse veranderingen in de schildklier zijn een diagnose die zorgvuldige zorg voor uw eigen gezondheid vereist en de naleving van de aanbevelingen van specialisten. En alleen in dit geval kan een persoon met een vergelijkbare diagnose hopen op een normaal en volledig leven, waarin zijn shchitovidka hem geen problemen zal bezorgen.

[37], [38], [39], [40]