Witte afscheiding en jeuk

Dergelijke onaangename symptomen, zoals witte afscheiding en jeuk, kunnen worden veroorzaakt door infecties, waaronder - voornamelijk overgedragen via seksueel contact, evenals door sommige gynaecologische aandoeningen.

Oorzaken Witte afscheiding en jeuk

Bij normale vaginale afscheiding transparant, bestaande uit vaginale afscheiding en baarmoederhalsslijm geproduceerd door de klieren van de vagina (vagina) en de baarmoederhals (cervix uteri). Afhankelijk van de periode van de menstruatiecyclus van een vrouw (oestrogeenniveaus) kunnen de hoeveelheid en de consistentie ervan variëren, maar ze irriteren de geslachtsorganen niet en veroorzaken geen jeuk. Melkzuurproducerende Gram-positieve bacteriën van de normale vaginale microflora - Lactobacillus spp. Of de bacillen van Doderlein - creëer een fysiologisch zure omgeving en handhaaf de noodzakelijke vaginale pH (ongeveer 3,8-4,4), waardoor de geslachtsorganen worden beschermd tegen ziekteverwekkers.

Als vrouwen symptomen hebben als genitale jeuk en witte afscheiding, is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog te raadplegen: de ware oorzaken van een dergelijke afscheiding en jeuk in de vagina kunnen alleen tijdens een medisch onderzoek worden vastgesteld.

Houd er rekening mee dat in de eerste plaats jeuk en witte afscheiding bij vrouwen met overgevoeligheid voor de componenten van de gebruikte vaginale zetpillen afscheiding kunnen zijn na het gebruik van zetpillen . Een dergelijke reactie met irritatie van het vaginale slijmvlies kan worden veroorzaakt door chemische stoffen in wasmiddelen, hygiënische en plaatselijke anticonceptiva, smeermiddelen, oplossingen voor sprays, enz.

Ten tweede is de kans groot dat de uitgestelde menstruatie, witte afscheiding en jeuk verband houden met zwangerschap – op voorwaarde dat de vrouw vaginale infecties heeft. De vaginale afscheiding neemt gewoonlijk toe als gevolg van hogere oestrogeenspiegels en een grotere vaginale bloedstroom. Een witachtige en variabele consistentie van leukorroe (afscheiding) tijdens de zwangerschap is geen teken van een ziekte, tenzij de afscheiding gepaard gaat met jeuk, een branderig gevoel, een vieze geur of zwelling van de lippen.

Lees meer in de publicatie - Vroegtijdige ontslag uit de zwangerschap

In de meeste gevallen zijn witte afscheiding, jeuk en een branderig gevoel (vooral na het plassen) uitingen van een infectie. Dus de eerste tekenen van vaginale schimmelinfectie veroorzaakt door schimmels Candida (candida) - witte afscheiding en jeuk. Deze aandoening wordt spruw, vaginale candidiasis , candida vaginitis of candida vulvovaginitis genoemd.[1]

Meer informatie in het verhaal - Wrongelafscheiding en andere symptomen

Bovendien verschijnen, vergelijkbaar met spruw, witte afscheiding, knobbels en jeuk in het genitale gebied bij cytolytische vaginose - syndroom van overmatige groei van lactobacillen of cytolyse Doderlein.[2]

Geelachtig met een vleugje pus of witte afscheiding met geur en jeuk, pijn in de vagina en onderbuik, met bloeding tussen de menstruaties door, behoren tot de symptomen van urogenitale chlamydia .[3]

Matige tot ernstige jeuk en witte afscheiding, die grijs of licht vergeeld kan zijn, treden op bij vaginale ontstekingen bij infectie met andere pathogene bacteriën en Mycoplsma hominis. De diagnose kan dan worden gedefinieerd als bacteriële vaginose .[4]

Als vrouwen symptomen hebben zoals groenige vaginale afscheiding met pusachtig exsudaat, dikke witte afscheiding en jeuk aan de clitoris en het vaginale vestibule, zwelling van de uitwendige genitaliën, pijn tijdens geslachtsgemeenschap (en in sommige gevallen bloeding daarna), hebben we het mogelijk over over seksueel overdraagbare gonorroe .[5]

Leukorroe gepaard met jeuk - overvloedige witte afscheiding en jeuk - duidt vaak op vaginitis (colpitis) - een ontstekingsproces van de slijmvliezen van de vagina, en in zeldzame gevallen - de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de cervicale weefsels bij cervicale metaplasie .[6]

Vaginale afscheiding bij vrouwen in de menopauze , wanneer de oestrogeenspiegels dalen en de vaginale pH kan veranderen naar een neutrale ˃5. En tegen deze achtergrond kunnen droge, jeukende en witte afscheiding (zeer beperkt), roodheid en verbranding van de slijmvliezen wijzen op atrofische vaginitis .[7]

Jeuk en witte afscheiding bij mannen kunnen ook te wijten zijn aan een schimmelinfectie – bij urogenitale candidiasis .

Meer informatie - Mannelijke spruw

Ook mannelijke urethrale afscheiding komt voor bij bacteriële infecties, waaronder: trichomonad urethritis , [8]urogenitale mycoplasmose , [9]gonorroe. Bij urogenitale syfilis is er roodheid in het genitale gebied, jeuk aan de kop van de penis en witte afscheiding.[10]

Maar de witte romige afscheiding onder de voorhuid en de jeuk die kan optreden bij onvoldoende hygiëne - dit is de ophoping van smegma , een geheim dat wordt geproduceerd door de talgklieren onder het binnenblad van de voorhuid.

Meer informatie in het verhaal - Mannelijke afscheiding en andere symptomen

Risicofactoren

Factoren die predisponeren voor de overgroei van schimmelinfecties en bacteriële pathogenen in de vagina zijn:

• slechte hygiëne;
• onbeschermde seks en SOA-infectie - seksueel overdraagbare aandoeningen ;
• gebruik van antibiotica die de lactobacillen van de normale vaginale microflora onderdrukken;
• Een verschuiving van de vaginale pH naar een alkalische kant en een daarmee samenhangende afname van de vaginale dysbiose van Doderlein-bacillen tijdens de menopauze ;
• Frequente sprays;
• afname van de immuniteit van verschillende etiologieën, waaronder fysiologische immunosuppressie tijdens de zwangerschap;
• suikerziekte.

Pathogenese

Bij ziekten die de bovengenoemde symptomen manifesteren, wordt de pathogenese verklaard door de werking van een infectie - schimmel of bacterieel.

In het geval van spruw is het de anamorfe, gistachtige saccharomycete-schimmel Candida albicans, die weefsels aantast door adhesie van gistcellen aan vaginale epitheelcellen. Daaropvolgende vermenigvuldiging van de schimmel in de vorm van kolonies leidt tot de dood van slijmvliescellen en hun afstoting.

Wanneer urogenitale chlamydia zich ontwikkelt, worden de slijmvliezen binnengevallen door chlamydia (Chlamydia trachomatis-bacteriën), die zich binden aan membraanreceptoren van cellen en deze binnendringen, waardoor een ontstekingsreactie ontstaat.

In gonokokken (Neisseria gonorrhoeae), de veroorzakers van gonorroe, helpen speciale villi de cellen van het kolomvormige epitheel van het slijmvlies te koloniseren. Bacteriële invasie leidt tot een lokale ontstekingsreactie met de vorming van exsudaat dat pus bevat. Bovendien beschadigen bacteriële endotoxinen epitheelcellen rechtstreeks.

Het mechanisme van jeuk bij spruw , bacteriële vaginose en SOA's is dat histamine, een biogeen amine dat vrijkomt uit beschadigde mastocyten (mestcellen), een bemiddelaar van reacties zoals jeuk en roodheid, begint in te werken op de histaminereceptoren van mucosale epitheelcellen.

Epidemiologie

In de regel worden er geen afzonderlijke statistieken bijgehouden met betrekking tot de symptomatologie van ziekten, maar deskundigen merken op dat vaginale afscheiding het meest voorkomende gynaecologische symptoom is bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, en dat ten minste één geval van symptomatische vaginitis in hun leven ongeveer 70-75% is. Van vrouwen.

Diagnostics Witte afscheiding en jeuk

De diagnose bij vrouwen wordt gesteld door een gynaecoloog en bij mannen door een uroloog. Het omvat lichamelijk onderzoek, anamnese en laboratoriumtests.

Bloedonderzoek is nodig: algemeen en biochemisch; voor antilichamen tegen pathogene bacteriën die SOA's veroorzaken.

Het is verplicht om microbiologisch en bacterioscopisch onderzoek van vaginale afscheiding uit te voeren , evenals analyse van microflora uit de vagina , waarvoor een uitstrijkje uit het cervicale kanaal wordt genomen.

Bij mannelijke patiënten is een onderzoek van de urethrale afscheiding vereist .

Instrumentele diagnose kan beperkt blijven tot colposcopie en echografie van het bekken .

Om de specifieke infectie te bepalen of andere pathologie van niet-infectieuze etiologie te identificeren, wordt differentiële diagnose uitgevoerd.

Behandeling Witte afscheiding en jeuk

De etiologische en symptomatische behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen die geschikt zijn voor de onderliggende diagnose.

Dat wil zeggen dat medicijnen in verschillende vormen (tabletten, capsules, zetpillen) worden voorgeschreven, afhankelijk van de infectie: antibiotica of antischimmelmiddelen. Lees meer in de publicaties:

• Borstzetpillen
• Pillen tegen spruw
• Effectieve behandeling van spruw met crèmes, gels en zetpillen
• Behandeling van spruw bij mannen
• Zetpillen voor vaginale afscheiding
• Behandeling van bacteriële vaginose
• Vaginale zetpillen voor infecties
• Gonorroe behandeling

Om ernstige jeuk te verlichten, schrijven artsen antihistaminica voor orale toediening voor.

Voor degenen die de voorkeur geven aan een kruidenbehandeling, wordt het aanbevolen om geneeskrachtige planten te gebruiken zoals kamille, calendula, sint-janskruid, weegbree, lupchatka erectus, arnica en witte kroontjeskruid. Gebruik afkooksels van deze planten voor vaginale spuiten en genitale wasbeurten. Details in het artikel - Spritzen met spruw

Complicaties en gevolgen

De onderzochte symptomen zijn uitingen van verschillende infecties en ziekten die complicaties kunnen veroorzaken en bepaalde negatieve effecten hebben op het urogenitale systeem, en bij vrouwen - en op de organen van het voortplantingssysteem.

Als gevolg van terugkerende spruw (terugkerende candida-vaginitis) kan de schimmelinfectie bijvoorbeeld het baarmoederhalsweefsel infecteren en tot candida-cervicitis leiden; dit kan er op zijn beurt voor zorgen dat de baarmoederhals smaller wordt en onvruchtbaarheid veroorzaakt.

Als Candida albicans zich bij mannen naar het voorhuidweefsel verspreidt, kan candida balanoposthitis optreden . De prostaatklier en de ejaculatiekanalen kunnen ook worden aangetast, wat kan leiden tot erectiestoornissen. Af en toe, als het immuunsysteem aanzienlijk verzwakt is, kan zich invasieve candidiasis ontwikkelen, dat wil zeggen de verspreiding van de schimmel door het lichaam, waarbij verschillende organen worden aangetast.

Chlamydia kan leiden tot ontstekingen van de baarmoederhals, het endometrium en de eileiders. Complicaties van bacteriële vaginose zijn onder meer ontsteking van de blaas en urethra, endometritis, ontsteking van de eileiders en zelfs een deel van het peritoneum dat deze bedekt, en etterende ontsteking van de eierstokken. Bij zwangere vrouwen kunnen de gevolgen en complicaties van vaginose van bacteriële oorsprong zich manifesteren in een spontane abortus in de late zwangerschap of vroegtijdige bevalling.

Het voorkomen

Basispreventie richt zich op infecties die worden overgedragen via seksueel contact, lees:

• Methoden voor SOA-preventie
• SOA’s waartegen vaccinprofylaxe wordt gegeven

Vermijd ook sterilisatie, omdat dit nuttige bacteriën kan vernietigen die vaginale infecties voorkomen, en draag katoenen ondergoed, dat vochtopname mogelijk maakt en schimmelinfecties kan voorkomen.

En we moeten ook niet vergeten dat netheid (persoonlijke hygiëne) nog steeds de gezondheid bevordert.

Prognose

De prognose voor symptomen zoals witte afscheiding en jeuk hangt af van het succes van de behandeling van de aandoeningen die deze veroorzaken.