Pijn aan de linkerkant

Pijn aan de linkerkant, dat wil zeggen in het linker buiksegment, kan veroorzaakt worden door een ziekte van de organen die zich in dit deel van de buik bevinden.

De buik kan worden verdeeld in vier segmenten, of kwadranten: het linkerbovenkwadrant, het linkerondersegment, het rechterbovenkwadrant en het rechterondersegment. Een van de meest voorkomende en diagnostisch belangrijke klachten bij aandoeningen van het spijsverteringsstelsel is pijn linksboven, linksonder en pijn in het linker hypochondrium.

Pijn aan de linkerkant komt niet alleen voor bij verschillende ziekten van de spijsverteringsorganen, maar ook bij ziekten van andere organen in de buikholte en de retroperitoneale ruimte ( milt, nieren, urineleider, blaas, baarmoederaanhangsels, enz.), ziekten van deademhalings- en bloedsomlooporganen (acute linkerlongontsteking, pleuritis, myocardinfarct), ziekten van de buikwand (bijvoorbeeld hernia's), ziekten van het perifere zenuwstelsel ( osteochondrose van de wervelkolom, neurosyfilis ), bloedziekten ( porfyrie, hemorragische vasculitis ), collagenoses (nodulaire periarteriitis), endocriene ziekten (diabetes mellitus), vergiftiging met zware metalen, enz. Hieruit wordt duidelijk dat alleen een grondige analyse van pijn aan de linkerkant met de identificatie van bepaalde kenmerken ervan zal helpen een foutieve diagnostische conclusie te voorkomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken pijn in linkerflank

Pijn aan de linkerkant wordt meestal in verband gebracht met ziekten van het aflopende deel van de dikke darm, het sigmoïd, de linkernier, de alvleesklier en de milt.

Laten we de mogelijke oorzaken van deze pijn eens nader bekijken.

• De milt, die zich zeer dicht bij het lichaamsoppervlak bevindt. Dit orgaan heeft als functie het verwijderen van rode bloedcellen die hun "leven" (normaal gesproken 120 dagen) hebben overleefd. Nadat de milt deze oude rode bloedcellen heeft opgenomen, vernietigt de milt ze. De afbraakproducten van de bloedcellen komen in het beenmerg terecht, waar nieuwe rode bloedcellen worden gevormd. Bij een ziekte neemt de miltkapsel aanzienlijk in omvang toe, wat ondraaglijke pijn aan de linkerkant veroorzaakt. Door de zeer dichte ligging van de milt aan het lichaamsoppervlak, heeft dit orgaan een zeer hoog percentage rupturen. Verschillende verwondingen en ziekten, bijvoorbeeld mononucleosis infectiosa, kunnen dienen als "provocateurs"van een miltruptuur. Deze factoren maken de milt zacht en vergroot, wat een ruptuur veroorzaakt. Er zijn echter gevallen bekend waarin de milt vanzelf scheurde. Het belangrijkste symptoom van een gescheurd orgaan is blauwe huid rond de navel – dit zijn sporen van bloed die zich onder de huid hebben opgehoopt. Bijkomende symptomen van deze aandoening zijn gevoeligheid van de pijnlijke plek bij druk en hevige pijn;
• Maagpijn is een andere bron van pijn aan de linkerkant. Functionele dyspepsie of gastritis gaat gepaard met maagpijn, uitstralend naar de linkerkant. Er is een zeurende pijn, met aanvallen van misselijkheid en braken. Pijn kan ook een gevolg zijn van een maagzweer, een zweer aan de twaalfvingerige darm of maagkanker;
• Hernia diafragmatica. Het middenrif scheidt de borst- en buikholte. De slokdarm loopt door de opening en leidt naar de maag. De verzwakte spieren die de grootte van de opening controleren, kunnen hun beoogde functie niet meer vervullen, waardoor de opening groter begint te worden. Als gevolg hiervan verplaatst de maag zich door deze doorgang van de buikholte naar de borst. Dit wordt een hernia diafragmatica genoemd. Zuur maagsap veroorzaakt pijn aan de linkerkant en niet alleen daar;
• De alvleesklier kan ook de oorzaak zijn van pijn in de linkerkant van de buikholte. Deze klier loopt door het hele bovenste deel van de maag en als deze ontstoken is, voelt iemand pijn in het midden, links of rechts van de buik. Alvleesklierkanker, verschillende gifstoffen en ontstekingsziekten (pancreatitis) kunnen pijn aan de linkerkant veroorzaken. Pijn kan gepaard gaan met braken, misselijkheid en koorts. De pijn, die zeurend en trekkend van aard is, kan uitstralen naar de rug. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de scherpe pijn in de linkerkant van de buikholte bij mensen die vatbaar zijn voor alvleesklierziekte (galblaasproblemen), evenals mensen die overmatig alcohol drinken en roken, lijden aan diabetes, steroïden en diuretica gebruiken (deze medicijnen worden vaak voorgeschreven voor oncologische en sommige chronische ziekten, artritis en astma).

[ 5 ]

Vormen

Afhankelijk van het ontstaansmechanisme van de pijn aan de linkerkant, wordt onderscheid gemaakt tussen viscerale, peritoneale en gereflecteerde pijn.

Viscerale pijn aan de linkerkant manifesteert zich door een verstoring van de beweeglijkheid van de maag en darmen (krampen of rek van gladde spiervezels). Deze pijn is krampachtig (bijvoorbeeld bij darmkrampen) of juist dof en pijnlijk (winderigheid) en gaat vaak gepaard met uitstraling naar verschillende lichaamsdelen.

Peritoneale (somatische) pijn aan de linkerkant treedt op bij irritatie van het pariëtale peritoneum, bijvoorbeeld bij een geperforeerde maagzweer. Deze pijn is meestal duidelijk gelokaliseerd, constant, scherp en snijdend van aard, verergert bij beweging en ademhaling en gaat gepaard met spanning in de spieren van de voorste buikwand.

Reflecterende pijn aan de linkerkant is een specifiek type uitstraling van pijnprikkels, die vooral kan worden waargenomen bij longontsteking aan de linkeronderkwab, pleuritis en enkele andere ziekten.

[ 6 ]

Koliek aan de linkerkant

Koliek aan de linkerkant kan wijzen op aandoeningen van de milt, nieren, maag, alvleesklier en darmen. Ze gaan vaak gepaard met problemen met de werking van de maag en alvleesklier.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pancreatitis

Ontstekingsproces in de alvleesklier – kan optreden als gevolg van overeten, slechte voeding, alcoholgebruik, pittig, vet voedsel en bewerkt voedsel. Belangrijkste symptomen: pijn in de bovenbuik, koliek aan de linkerkant, in sommige gevallen wazige pijn in de buik, braken, constipatie en winderigheid kunnen optreden. De behandeling vindt plaats in het ziekenhuis, intraveneuze injecties worden toegediend, absoluut vasten wordt voorgeschreven en afhankelijk van de vorm van pancreatitis kan een chirurgische ingreep aangewezen zijn.

Gastritis

Een ontstekingsproces van het maagslijmvlies. De belangrijkste symptomen van gastritis zijn: brandend maagzuur, misselijkheid, verlies van eetlust, een onaangename smaak in de mond en pijn na het eten. Als er erosieve formaties in de maag ontstaan, kan het slijmvlies gaan bloeden. Behandeling van de ziekte: medicijnen om de productie van zoutzuur te verminderen en te neutraliseren - omeprazol, esomeprazol, almagel, fosfalugel, maalox. Patiënten krijgen een dieet en fractionele maaltijden voorgeschreven.

Acute appendicitis

Deze aandoening veroorzaakt pijn in de bovenbuik of rond de navel, koliek, een opgeblazen gevoel en een opgeblazen gevoel in de buik. Tijdelijke verlichting kan optreden bij het uitscheiden van gassen of het legen van de darmen. Vervolgens neemt de pijn toe, waarbij koliek plaatsmaakt voor acute pijn, die verergert bij lopen, diep ademhalen en elke fysieke activiteit. Bij het eerste vermoeden van appendicitis is het noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen.

[ 11 ], [ 12 ]

Diafragmatische hernia

Pijn aan de linkerbovenzijde kan worden veroorzaakt door een hernia van het middenrif – een brede spier die de borst- en buikholte scheidt. Rond de opening tussen de slokdarm en de maag verwijdt het lumen en puilt het bovenste deel van de maag uit in de borstholte, wat pijn veroorzaakt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Acute pyelonefritis

Nierontsteking - gepaard gaand met hoge koorts, pijn in de onderrug, algemene zwakte, misselijkheid en urinewegproblemen. De behandeling bestaat uit antibacteriële middelen. Een speciaal dieet wordt voorgeschreven, met uitsluiting van koffie, alcoholische dranken, gekruid, vet, gefrituurd en zout voedsel.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Winderigheid

Koliek aan de linkerkant kan gepaard gaan met overmatige gasvorming. Deze aandoening gaat vaak gepaard met een opgeblazen gevoel, een zwaar gevoel en pijn. Overmatige gasvorming kan optreden bij het eten van bepaalde voedingsmiddelen, zoals kool, appels, erwten, bonen, zwart brood, enz. Als behandeling worden medicijnen gebruikt die de darmperistaltiek normaliseren. Het medicijn Espumisan is zeer effectief; het wordt oraal ingenomen tijdens of na de maaltijd, twee theelepels per keer.

Omdat koliek aan de linkerkant in verband kan worden gebracht met verschillende organen en ziekten, kan het nodig zijn om voor een nauwkeurige diagnose specialisten te raadplegen, zoals een traumatoloog, chirurg, gastro-enteroloog, gynaecoloog, endocrinoloog of neuroloog.

Diagnostics pijn in linkerflank

Een correcte detaillering van pijn aan de linkerkant vereist allereerst verduidelijking van zo'n belangrijk teken van pijnsyndroom als lokalisatie van de pijn. Het correct lokaliseren van de pijnprikkels van de patiënt is echter alleen mogelijk als men een goed beeld heeft van de topografische gebieden van de buik.

Door middel van twee horizontale lijnen, waarvan de ene de laagste punten van de tiende rib verbindt en de andere de bovenste voorste iliacale doornen, wordt de voorste buikwand verdeeld in drie gebieden of "verdiepingen": boven, midden (mesogastrium) en onder (hypogastrium). Twee verticale lijnen, getrokken langs de buitenste (laterale) randen van de rechte buikspieren (deze lijnen zijn in wezen een voortzetting van de midclaviculaire lijnen), verdelen elk gebied in nog eens drie gebieden. In totaal levert dit 9 topografische gebieden van de buik op.

In dit geval bestaat de bovenste "vloer" uit de epigastrische regio (regio epigastrica), evenals de rechter en linker hypochondrische regio (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Het mesogastrium bevat de navelstreek (regio umbilicalis), de rechter en linker laterale delen van de buik of flanken (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Ten slotte bestaat het hypogastrium uit de schaamstreek (regio pubica), de rechter en linker inguinale regio (regio inguinalis dextra et sinistra). Deze laatste regio's worden soms ilioinguinale of iliacale regio's genoemd.

Door de exacte locatie van de pijn te bepalen, kan in veel gevallen direct worden vastgesteld of een bepaald orgaan bij het pathologische proces is betrokken.

[ 26 ], [ 27 ]

Behandeling pijn in linkerflank

Pijn aan de linkerkant (onderste deel) kan het gevolg zijn van alle aandoeningen die pijn in dit deel van het lichaam veroorzaken (sluit blindedarmontsteking uit). In alle gevallen is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, maar probeer in geen geval zelf met de ziekte om te gaan.