Loopneus en hoesten

Wanneer loopneus en hoest optreden, wordt de diagnose vrijwel onmiddellijk vastgesteld: een verkoudheid, dat wil zeggen een acute respiratoire virale infectie (ARVI) of nasofaryngitis - met ontsteking van de slijmvliezen van de neus, keel en het strottenhoofd.

Deze symptomen en hun behandeling werden al in de 15e eeuw voor Christus beschreven in de Egyptische papyrus van Ebers, de oudste nog bestaande medische tekst.

Oorzaken Loopneus en hoesten

De ware oorzaken van verkoudheid werden halverwege de 20e eeuw geïdentificeerd en er zijn bijna 200 virusstammen bij betrokken, waarvan de meest voorkomende zijn:

• Rhinovirussen - Menselijke rhinovirussen (HRV) van het geslacht Enterovirus, familie Picornaviridae, die meer dan 160 stammen hebben;[1]
• Humaan orthopneumovirus - respiratoir syncytieel virus (RS-virus) ;[2]
• Respiratoire adenovirussen - Adenovirussen van de onderorde Rowavirales, familie Adenoviridae (voornamelijk typen HAdV-B en HAdV-C). [3],[4]

Nasofaryngitis of ARVI veroorzaakt overvloedige loopneus en andere symptomen: niezen, hoesten, keelpijn .

Hoesten, loopneus en koorts komen voor bij seizoensgebonden infecties van de bovenste luchtwegen met verschillende serotypen van het influenzavirus (Influenzavirus) van de familie Orthomyxoviridae, [5]evenals para-influenzavirussen (Human parainfluenzavirus) van het geslacht Orthorubulavirus [6]- met verstopte neus en loopneus, aanhoudende droge hoest en keelpijn.

Pathogenese

Het mechanisme voor de ontwikkeling van klinische manifestaties van acute respiratoire virale infecties, zoals koorts, loopneus, hoesten, zwakte en hoofdpijn, wordt nog onderzocht.

En tot op heden wordt aangenomen dat de pathogenese van deze symptomen te wijten is aan de immuunrespons op virale infecties. Zodra de capsides van het rhinovirus zich hechten aan epitheelcellen van het nasofaryngeale slijmvlies via intercellulaire adhesiereceptoren (ICAM-1, LDLR en CDHR3), begint de replicatie. Als reactie hierop is er een vrijlating van ontstekingsmediatoren en activering van cellen van het immuunsysteem die cytokines produceren, in het bijzonder de interleukinen IL-1 en IL-6, die werken als endogene pyrogenen en hyperthermie veroorzaken - een verhoging van de lichaamstemperatuur of koorts. Als een niet-specifieke afweerreactie van het lichaam bevordert koorts de productie van interferonen (IFN) - signaaleiwitten die natuurlijke killercellen en macrofagen activeren, die de virale infectie vernietigen.[7]

Een rhinovirusinfectie kan echter, door de integriteit van de epitheelbarrière aan te tasten, een verhoogde migratie van pathogenen en complicaties van luchtwegaandoeningen veroorzaken (in de vorm van bronchiolitis bij zuigelingen of bronchitis en longontsteking bij immuungecompromitteerde kinderen), en ook bestaande longziekten verergeren, zoals astma of chronische obstructieve longziekte.[8]

Verhoogde slijmafscheiding uit de neus bij rhinitis, dat wil zeggen loopneus, vertegenwoordigt ook een beschermende reactie gericht op het neutraliseren en verwijderen van infectieuze agentia.

De belangrijkste functie van hoesten, een belangrijke beschermende reflex, is het creëren van een sterke luchtstroom om de luchtwegen vrij te maken, en een dergelijke luchtstroom wordt verzorgd door intense samentrekkingen van de spieren die betrokken zijn bij het uitademen (intercostale, subcostale en voorste buikwand) wanneer de stem spleet van het strottenhoofd is gesloten. De hoestreflex, die ontstaat als gevolg van de stimulatie van een complexe reflexboog, initieert chemische irritatie van hoestreceptoren van perifere zenuwen in het mesenteriale epitheel van de keelholte, het strottenhoofd en de luchtpijp. En impulsen van gestimuleerde hoestreceptoren gaan via afferente takken van de nervus vagus naar het hoestcentrum in de medulla oblongata.

Vormen

Een loopneus kan catarraal of etterig zijn. In de regel wordt het optreden van etterende rhinitis geassocieerd met de aanhechting van bacteriële infecties en ontstekingen van de neusbijholten (neusbijholten).

De belangrijkste soorten hoest zijn niet-productieve of droge hoest (zonder afscheiding van sputum) en productieve hoest met sputum (met afscheiding van tracheobronchiale afscheiding), dat wil zeggen natte hoest, die zowel bij verkoudheid als bij bronchitis en longontsteking kan voorkomen.

In de meeste gevallen zijn koorts, hoesten en loopneus bij kinderen symptomen van een rhinovirusinfectie bij kinderen . Griep en acute respiratoire virusinfecties (ARI) veroorzaken bij volwassenen koorts, hoest en loopneus.

Bovendien beginnen kinderen met vergelijkbare symptomen, waaronder verstopte neus, loopneus en blaffende hoest, subfebriele koorts of milde keelpijn, met subclavia acute laryngitis (valse kroep) , [9]en hebben ze een virale oorsprong die laryngotracheïtis of kroep stenose veroorzaakt - ontsteking en zwelling van het strottenhoofd en de luchtpijp met frequente luidruchtige ademhaling (stridor) en schorre stem. [10]In dit geval wordt de hoest 's nachts erger en zijn er vrij lange periodes van droge, harde hoest gedurende drie tot vier dagen.

Wanneer u keelpijn, hoest en loopneus heeft, duidt dit meestal op:

• Acute nasofaryngitis ;
• Para-influenza bij kinderen ;
• ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd - keelontsteking .

Als hoest en loopneus bij een kind of volwassene zonder koorts optreden, zijn dit symptomen van verkoudheid zonder koorts . Maar wanneer niezen, loopneus en droge hoest worden waargenomen tegen een achtergrond van normale temperatuur, kunnen dit tekenen zijn van seizoensgebonden allergieën (of allergische rhinitis). [11],[12]

Diagnostics Loopneus en hoesten

In de meeste gevallen worden acute luchtweginfecties en griep klinisch gediagnosticeerd op basis van de symptomen en het luisteren naar de longen .

Als het sputum van karakter verandert, moet het mogelijk bacterioscopisch worden geanalyseerd .

Laboratoriumtests voor antigeendetectie, virusisolatie of detectie van influenzaspecifiek RNA door middel van een polymerasekettingreactie worden alleen uitgevoerd als de resultaten van invloed zijn op de behandeling.

Instrumentele diagnose is beperkt tot rhinoscopie, , laryngoscopie en röntgenfoto van de thorax.

Er wordt een differentiële diagnose gesteld bij allergische en vasomotorische rhinitis; respiratoire mycoplasmose; pneumonische vorm van legionellose (veroorzaakt door de Legionella pneumophila-bacterie); echovirusinfectie (ECHO).

Behandeling Loopneus en hoesten

Er zijn momenteel geen goedgekeurde antivirale therapieën voor acute luchtweginfecties/verkoudheid en de behandeling blijft symptomatisch.

Hoe loopneus en hoest behandelen? Welke medicijnen worden aanbevolen om te gebruiken?

De belangrijkste medicijnen (namen), methoden voor het gebruik ervan en andere noodzakelijke informatie in publicaties:

• Behandeling van verkoudheid
• Een goede griepbehandeling
• Behandeling van infecties van de bovenste luchtwegen bij kinderen
• Behandeling van hoest en koorts
• Geneesmiddelen voor natte en droge hoest
• Behandeling van hoest met slijm
• Middelen tegen droge hoest

Geneesmiddelen tegen hoest en loopneus zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen:

• Hoest pillen
• Hoestmengsels voor volwassenen en kinderen
• Siropen voor droge hoest
• Hoest daalt
• Hoest daalt
• Hoesttabletten
• Neusdruppels
• Neussprays voor loopneus

Bij acute respiratoire virale infecties wordt inhalatietherapie toegepast, dat wil zeggen, inhaleer voor hoest en loopneus met verschillende medicijnen, waaronder het gebruik van een fijne inhalatorvernevelaar. Lees meer in de materialen:

• Inhalaties bij verkoudheid
• Hoestinhalatie met vernevelaar
• Inhalaties voor droge hoest
• Behandeling van loopneus met inhalaties
• Preparaten voor inhalatie bij loopneus
• Inhalatie voor een loopneus thuis

Lees of antibiotica worden gebruikt bij hoest en loopneus:

• Antibiotica voor een loopneus
• Antibiotica voor acute luchtweginfecties
• Antibiotica en verkoudheid: wanneer kunnen ze pijn doen?

Vergeet en bewezen door generaties huismiddeltjes voor de behandeling van acute virale infecties van de luchtwegen: thee helpt goed bij verkoudheid , met loopneus en verstopte neus - ster, dat is balsem "Golden Star" (die essentiële oliën bevat die biologisch actieve stoffen bevatten ), met hoest - gemberwortel met honing, enz. Zie voor meer details:

• Folkmedicijnen tegen verkoudheid
• Geneeskrachtige kruiden tegen verkoudheid, hoest en koorts