Bloedige afscheiding midden in de cyclus
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
![](https://nl.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/krovyanistye-vydeleniya-v-seredine-cikla.jpg?itok=wzKGFvak)
Bloedige afscheiding in het midden van de cyclus verschilt van de menstruatie, ten eerste de ontijdigheid, ten tweede de mate van intensiteit, ten derde de duur. In de regel zijn het schaarse roze of bruinachtige vlekken op het ondergoed, die tussen de menstruaties verschijnen, soms intenser, maar nog steeds niet het niveau van menstruatiebloedingen bereiken.
Het optreden van intermenstruele bloederige afscheiding wordt vaak geassocieerd met de periode van ovulatie, het gebruik van hormonale medicijnen en is niet altijd een signaal van ernstige aandoeningen. Niettemin verwijst het verschijnen van sporen van bloed, bloed of bloeding in het midden van de cyclus naar potentiële gynaecologische pathologieën (metroragie). Daarom is het de moeite waard om deze gebeurtenis te analyseren, probeer deze te koppelen aan innovaties in de gebruikelijke routine, bijvoorbeeld het gebruik van een nieuw anticonceptiemiddel of het annuleren van het oude. Het is wenselijk om een arts te raadplegen, om de gebeurtenis niet te missen. Ontwikkeling van de ziekte.
Oorzaken Bloeding halverwege de cyclus
Denk aan de oorzaken van bloedsporen op ondergoed tussen de menstruatieperioden in.
- Overgang naar het nemen van orale anticonceptiva - de eerste maanden van het nemen van de zogenaamde doorbraakbloeding worden waargenomen, meestal is het een vlekkerige bloederige afscheiding, veroorzaakt door het feit dat het lichaam zich aanpast aan de ontvangst van exogene hormonen. De werking van deze reeks medicijnen is gebaseerd op de remming van de ovulatiecyclus. Als u vervolgens het ontvangstschema duidelijk volgt, verdwijnen de symptomen, stabiliseert de menstruatiecyclus , zijn de menstruaties niet zo overvloedig en gaan ze niet gepaard met pijnlijke syndromen. Dergelijke bijwerkingen worden verwacht en worden beschreven in de instructies voor populaire orale anticonceptiva: Regulon , Jes , Klyra.
- Gebruik van andere vormen van hormonale anticonceptie - pleisters, implantaten, injecties.
- Overtreding van het gebruiksschema van hormonale anticonceptiva, hun intrekking.
- Gebruik van intra-uteriene anticonceptiemiddelen , waarvan het spiraaltje de meest bekende en gebruikte is.
- Medicijnen gebruiken - hormonale middelen, trombolytica, neuroleptica, kalmerende middelen, antidepressiva en enkele andere.
- Gevolgen van gynaecologische manipulaties, bijv. Lasercauterisatie van cervicale erosie , endometriale cryodestructie, biopsie van de baarmoederhals, verwijdering van poliepen , resectie van de eierstokken , abortus , enz. De patiënt wordt meestal door haar arts gewaarschuwd voor mogelijke intermenstruele afscheiding.
- Hormoonsubstitutietherapie .
- Van onbepaalde etiologie.
Bloederige afscheiding in het midden van de cyclus kan te wijten zijn aan oorzaken die onderzoek en behandeling vereisen. Deze omvatten:
- Ovariële disfunctie . Een dergelijk symptoom duidt op onvoldoende oestrogeenniveaus , geproduceerd door de eierstokken, die normaal gesproken hoog zouden moeten zijn in het midden van de cyclus. Hypoproductie van geslachtshormonen kan zowel worden veroorzaakt door chronische stress, slecht eetgedrag als door eierstoktumoren, polycystische en endocriene pathologieën.
- Pathologieën van het lichaam en de baarmoederhals ( poliepen , myoma , endometriale hyperplasie , kwaadaardige neoplasmata), de aanhangsels ervan.
- Ontstekingsprocessen in de bekkenorganen , inclusief die veroorzaakt door soa's.
- Vaginale verwondingen .
- Abnormale bloederige afscheiding bij de aanstaande moeder kan een voorbode zijn van een miskraam , een verstoorde buitenbaarmoederlijke zwangerschap , wijzen op de aanwezigheid van een poliep in de placenta , een verkeerde ligging of abruptie van de placenta , het overlijden van de foetus of de aanwezigheid van bovengenoemde aandoeningen.
Risicofactoren
Bloedige afscheiding tijdens de intermenstruele periode kan niet alleen worden veroorzaakt door gynaecologische pathologieën, die de belangrijkste factoren zijn die hun uiterlijk veroorzaken. Sommige systemische ziekten kunnen ook gepaard gaan met dit symptoom. Deze omvatten:
- bloedziekten en hematopoëtische organen die tot slechte stolling leiden;
- Endocriene pathologieën - hyper- en hypothyreoïdie , hypofyseaandoeningen waaronder het Icenko-Cushing-syndroom , hyperplasie van de bijnierschors , diabetes ;
- lever- en nierfalen ;
- neurosen , acute en chronische stressstoornissen.
Het risico op intermenstruele afscheiding neemt toe tijdens perioden van hormonale instabiliteit: de puberteit, wanneer de menstruatiecyclus nog niet is vastgesteld, en de premenopauze en het begin ervan , wanneer de vruchtbaarheid afneemt, tijdens de periode van het dragen van een baby. Zelfs slecht voedingsgedrag en langdurige onevenwichtige inname via de voeding kunnen halverwege de cyclus bloederige afscheiding veroorzaken. Niet-pathologische oorzaken omvatten ook het scheuren van de folliculaire omhulling tijdens de ovulatie, implantatie van het embryo in de myometriale laag.
Pathogenese
Het mechanisme van het optreden van metroragie is divers en wordt beschouwd afhankelijk van de oorzaak die heeft geleid tot het ontstaan van het pathologische symptoom. Als we ons echter niet verdiepen in de pathogenese van de oorspronkelijke ziekten, dan heeft een directe relatie met het optreden van vroegtijdige bloederige afscheiding een natuurlijke verstoring van de eierstokfunctie geassocieerd met de productie van vrouwelijke geslachtshormonen, of de kunstmatige onderdrukking ervan. Dergelijke organische pathologieën zoals myoma, poliepen, endometriose, kwaadaardige tumoren van de vrouwelijke geslachtsorganen, leidend tot het optreden van metroragie, zijn hormoonafhankelijke neoplasmata. Ovariële pathologieën - direct (ontsteking, neoplasmata), veroorzaakt door endocrinologische ziekten, van nature lage hormonale achtergrond tijdens de herstructurering van het lichaam (menarche, menopauze), leiden tot onvoldoende productie van de hormonen oestrogeen en progesteron.
Normaal gesproken zou de oestrogeenspiegel vóór de eisprong het hoogst moeten zijn, wat helpt bij de bevruchting van de eicel . Na de eisprong neemt ook het niveau van progesteron toe, dat ervoor zorgt dat de zwangerschap soepel verloopt. Tegen het einde van de cyclus, als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, neemt de concentratie van hormonen af, atrofieert de endometriumlaag en wordt deze afgestoten met een bepaalde hoeveelheid bloed (menses). In het geval van hormonale insufficiëntie vindt een soortgelijk proces plaats in het midden van de cyclus: het gebrek aan hormonen leidt tot uitputting van het endometrium, atrofie en afstoting, wat gepaard gaat met bloederige afscheiding in het midden van de cyclus.
Bij zwangere vrouwen kan dit symptoom wijzen op een dreiging van een miskraam . Naast genitale infecties, baarmoederafwijkingen en genetische aanleg speelt hypofunctie van de eierstokken , die luteale insufficiëntie veroorzaakt, een belangrijke rol bij de pathogenese van een miskraam.
Bij het gebruik van medicijnen die de productie van vrouwelijke geslachtshormonen beïnvloeden (vervangingstherapie, anticonceptie) verandert de hormonale status van een vrouw kunstmatig - onderdrukt de productie van endogeen oestrogeen en progesteron. Dezelfde processen vinden plaats als bij een natuurlijk hormoontekort, opgelost door gedeeltelijke afstoting van het endometrium, vooral aan het begin van de inname, wanneer het lichaam zich reorganiseert onder nieuwe omstandigheden (doorbraakbloeding) en na het staken van het medicijn (onttrekkingsbloeding).
Het gebruik van medicijnen die niet direct verband houden met gynaecologische problemen, zoals bloedverdunners, kan halverwege de cyclus bloedingen veroorzaken. Antipsychotica, antidepressiva en andere psychotrope geneesmiddelen hebben een bijwerking als hyperprolactinemie, en als gevolg daarvan neemt het risico op metroragie toe.
Niet altijd zijn de mechanismen van vroegtijdige bloederige vaginale afscheiding pathologisch. Deze kunnen het gevolg zijn van het scheuren van de folliculaire schede tijdens de ovulatie . Bij sommige vrouwen kan de implantatie van het embryo in de myometriumlaag gepaard gaan met een geringe, spuitende afscheiding. Bovendien worden de reeds genoemde leeftijdsgebonden schommelingen van de hormonale achtergrond de oorzaak van kleine bloedingen buiten de menstruatie.
Bloederige vaginale afscheiding tussen de menstruaties door, zonder pijn, gedurende de eerste paar weken na het inbrengen van het spiraaltje wordt als normaal beschouwd. Deze bijwerking wordt verwacht, de pathogenese is te wijten aan de reactie van het endometrium op de introductie van een vreemd voorwerp - er kan microschade optreden tijdens manipulatie en / of reactie op gestageen, als het zich in de samenstelling van de spiraal bevindt, evenals de aanwezigheid van latente ontstekingsziekten van de genitale sfeer bij de patiënt (met duidelijke ziektesymptomen zal het spiraaltje niet worden geïnstalleerd). Na verwijdering van het spiraaltje kan er ook een kleine bloeding optreden.
Epidemiologie
Bloedige afscheiding buiten de menstruatiefase van de cyclus, ongeacht de intensiteit ervan, wordt beschouwd als metrorragie en wordt beschouwd als een potentieel pathologisch symptoom. Volgens wereldstatistieken wordt elk tiende consult bij een gynaecoloog geassocieerd met abnormale baarmoederbloedingen (dit omvat bloedingen van verschillende intensiteit die niet overeenkomen met de norm).
In de algemene structuur van gynaecologische pathologieën varieert metroragie bij patiënten in de actieve vruchtbare leeftijd van 3% tot 30%, met een hogere incidentie tijdens de menarche en de perimenopauze.[1]
Symptomen
Bloedige afscheiding in het midden van de cyclus zonder pijn, gedurende een paar dagen waargenomen, is waarschijnlijk geen reden tot bezorgdheid. Vooral als een dergelijke gebeurtenis voor de eerste keer heeft plaatsgevonden en uw menstruatie tot nu toe regelmatig is geweest. Het is gewoon de moeite waard om uw toestand te observeren, de eerdere gebeurtenissen te analyseren, misschien komt de oorzaak vanzelf naar boven. Kleine vlekkerige bloederige afscheiding in het midden van de cyclus valt in de regel samen met de eisprong en vormt geen significante bedreiging voor de gezondheid.
Als er echter een kleine bloeding optreedt, zelfs zonder andere alarmerende symptomen, bij een vrouw met een gevestigde menopauze, is dit al een teken van problemen en is het zinvol om het gynaecologische kantoor te bezoeken. Bloederige afscheiding in de postmenopauze mag niet a priori zijn. Dit wordt als een pathologisch symptoom beschouwd en kan wijzen op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, baarmoedermyoma, endometriumpoliepen, endometriose, kwaadaardige neoplasmata van de geslachtsorganen. Vrouwen in de postmenopauze hebben vaak een boeket aan chronische ziekten en ondergaan therapie. Ze kunnen een bloedige afscheiding hebben van een medisch geïnduceerde ontstaansgeschiedenis.
Als pijn in de onderrug of onderbuik gepaard gaat met bloederige afscheiding in het midden van de cyclus, is het beter om met deze symptomen naar een arts te gaan. Zorgwekkend zou ook de aanwezigheid van koorts moeten zijn. Dergelijke symptomen duiden op een mogelijke ontsteking van de geslachtsorganen.
Slijmerige bloederige afscheiding in het midden van de cyclus met trekpijn in de onderbuik is normaal voor vrouwen die voor het eerst een spiraaltje gebruiken na het inbrengen. Als de symptomen niet verdwijnen en duidelijker worden, is het de moeite waard om aandacht te besteden aan de arts. De vrouw kan een latente vorm van chronisch ontstekingsproces hebben, dat is verergerd onder invloed van het ingebrachte vreemde lichaam. Ook is de spiraal zelf een risicofactor voor de ontwikkeling van ontstekingen.
Intermenstruele bloederige afscheiding in het midden van de cyclus kan een symptoom zijn van neoplasmata. In dergelijke gevallen gaan ze meestal niet gepaard met pijn, soms blijven er na de seks olieachtige sporen op het ondergoed achter, bijvoorbeeld bij cervicale poliepen. De aanwezigheid van myomateuze knooppunten, endometritis, endometriose en endometriose manifesteren zich met bruine of bloederige sporen die van tijd tot tijd op het ondergoed achterblijven tijdens de afwezigheid van menstruatie.
Bloederige afscheiding met slijm in het midden van de cyclus kan een symptoom zijn van een infectie met seksueel overdraagbare ziekteverwekkers. Slijm is in dit geval niet transparant en heeft een onaangename geur. Bij trichomoniasis - schuimig, grijsachtig geel met onzuiverheden van bloed, waardoor ernstige jeuk ontstaat in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen. Er zijn echter ook steriele vormen die niet veel ongemak veroorzaken. Bij chlamydia bloederige afscheiding vermengd met slijmachtig etterig, er is pijn in de onderbuik, acute jeuk. Bij gonorroe grenst intermenstruele bloederige afscheiding aan witachtig geel of groenachtig slijm, roodheid en branderige gevoelens in het gebied van de kleine en grote schaamlippen, brandend tijdens het urineren. Er kan een stijging van de lichaamstemperatuur optreden. Soa's in pure vorm komen vrijwel nooit voor, vrijwel altijd is de besmetting gemengd.
Sucrose-afscheiding met helder of witachtig slijm tussen de menstruaties met gevoelens van licht ongemak in de onderbuik, meestal vrij onschuldig symptoom dat gepaard gaat met de ovulatie.
Bloedige afscheiding met stolsels in het midden van de cyclus kan ook vrij onschadelijk zijn en optreden tegen de achtergrond van ovulatie of hormonale onbalans, in de aanwezigheid van een spiraaltje, hormonale anticonceptie. Maar als ze lang aanhouden, intensiveren of gepaard gaan met jeuk en pijn, is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen - dergelijke symptomen duiden op de mogelijkheid van ontsteking. Afscheiding met stolsels kan in verband worden gebracht met een slechte bloedstolling, zware bloederige afscheiding manifesteert zich soms door baarmoedermyoma, adenomyose , polyposis, endometriose en kwaadaardige neoplasmata.
Na de seks merken sommige vrouwen ook onmiddellijk of 's ochtends bloederige intermenstruele afscheiding. De oorzaak van een dergelijke gebeurtenis kan een trauma aan het slijmvlies van de vagina of de baarmoederhals zijn, veroorzaakt door sterke wrijving als gevolg van gebrek aan vaginale smering. Andere oorzaken kunnen de aanwezigheid van een spiraaltje, cervicale poliep , infectieuze ontstekingsprocessen en andere hierboven beschreven aandoeningen zijn.
Bloedige afscheiding tijdens de vroege zwangerschap is niet ongewoon. Ze komen voor tijdens de implantatie van de bevruchte eicel in de myometriale laag van de baarmoederwand. Meestal is het een schaarse bloederige afscheiding, deze kan twee tot drie dagen worden opgemerkt.
Bloedige afscheiding tijdens de vroege zwangerschap kan ook een teken zijn van een buitenbaarmoederlijke of bevroren zwangerschap , symptomen van een mogelijke miskraam, vaginale spataderen, isthmische-cervicale insufficiëntie . Als een vrouw bij een eerdere bevalling een keizersnede heeft gehad , kan bloederige afscheiding tijdens de volgende zwangerschap een teken zijn van een littekendissectie van de baarmoederhechting. Bovendien kan de aanstaande moeder ectopie, erosie, myomateuze knoop, poliep, infecties, ontstekingen en andere oorzaken van dit symptoom hebben.
Tijdens de late zwangerschap is bloederige afscheiding een slecht teken. Ze komen voor bij abnormale placenta previa of voortijdige loslating van de placenta. In het laatste geval zullen de begeleidende symptomen hypertoniciteit van de baarmoeder en vrij sterke pijnsensaties zijn. Bloedige afscheiding in de tweede helft van de zwangerschap kan wijzen op de mogelijkheid van een late miskraam, of op intra-uteriene foetale dood , maar soms wordt hun uiterlijk eenvoudigweg veroorzaakt door ruige seks de dag ervoor.
Met wie kun je contact opnemen?
Diagnostics Bloeding halverwege de cyclus
Bij vrouwen is bloederige afscheiding in het midden van de cyclus niet ongewoon; de oorzaken ervan zijn voor het grootste deel ook vrij onschadelijk. Een dergelijk symptoom kan echter ook duiden op de aanwezigheid van een ernstige pathologie. En door eventuele externe tekenen - de mate van intensiteit, kleur, afwezigheid of aanwezigheid van pijn zal onafhankelijk een gevaarlijk symptoom van onschadelijk onderscheiden. Baarmoederkanker kan zich aanvankelijk manifesteren met schaarse bloederige, pijnloze afscheiding en ovulatoir bloed - donkerrood zijn, zelfs met stolsels. Daarom is het, als de gebeurtenis zich herhaalt, noodzakelijk om een arts te raadplegen en een aantal diagnostische maatregelen te ondergaan.
Omdat de oorzaken van intermenstruele afscheiding zeer divers zijn, kost het meestal enige tijd om een diagnose te stellen. De arts verzamelt een anamnese, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt. Voert een gynaecologisch onderzoek uit. Tegelijkertijd legt ze tests af:
- klinisch - bloed en urine;
- bloed samenstelling ;
- vaginaal uitstrijkje voor bacteriostase ;
- Uitstrijkje ;
- coagulogram ;
- schildklierhormonen.
Indien nodig kan de arts andere laboratoriumtests voorschrijven, evenals - overleg met een endocrinoloog, nefroloog, neuroloog.
Allereerst ondergaat de patiënt een bekken-echografie . Als dit niet voldoende is, wordt andere instrumentele diagnostiek voorgeschreven, zoals magnetische resonantiebeeldvorming van de geslachtsorganen. Een hysteroscopie van de baarmoederholte met materiaal voor histologisch onderzoek kan worden voorgeschreven.
Differentiële diagnose wordt uitgevoerd op basis van onderzoeksgegevens van de patiënt en de studie van haar anamnese door de gevaarlijkste pathologieën uit te sluiten.
Behandeling Bloeding halverwege de cyclus
Bloedige afscheiding in het midden van de cyclus kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, dus de behandeling is in elk geval individueel. Het wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van het onderzoek van de patiënt.
Bovendien, als een vrouw met overvloedige afscheiding een aanzienlijk volume bloed heeft verloren, is de eerste prioriteit van de artsen het compenseren van deze verliezen. Compenserende therapie wordt gelijktijdig met het onderzoek en de diagnose uitgevoerd. Aan de bovengenoemde patiënten worden hemostatische middelen voorgeschreven, medicijnen die de wanden van bloedvaten versterken en de samentrekking van de baarmoedermusculatuur bevorderen. Om de verliezen te herstellen, worden vitamines van de B-groep, ijzerbevattende preparaten en multivitaminecomplexen voorgeschreven. Als de bloeding wordt veroorzaakt door een hormonale onbalans, wordt deze hersteld door het nemen van complexe hormonale anticonceptiepillen. Ze worden drie tot zes maanden gevolgd, de hormonale status van de patiënt wordt regelmatig gecontroleerd. Bij het detecteren van neoplasmata (cervixpoliepen of baarmoederholte, endometriose) wordt allereerst de tumor verwijderd met behulp van diagnostisch schrapen van de inhoud van de baarmoederholte. Vervolgens wordt na histologisch onderzoek een individuele conservatieve behandeling voorgeschreven om de hergroei van het neoplasma te voorkomen.
Hysteroscopie - wordt tegelijkertijd gebruikt voor diagnose en minimaal invasieve therapeutische interventie. Een endoscopisch instrument met een optisch mondstuk, een hysteroscoop aangesloten op een computer, wordt via de vagina in de baarmoeder ingebracht. De monitor met een tienvoudige vergroting geeft het binnenoppervlak van het baarmoederslijmvlies weer. De arts onderzoekt het en verwijdert alleen delen van het slijmvlies met tekenen van goedaardige pathologie. Het binnenoppervlak van de baarmoeder is veel minder getraumatiseerd dan bij diagnostisch schrapen. Na dergelijke operaties herstellen patiënten sneller, maar hysteroscopie wordt in de regel niet gebruikt als er vermoedens zijn van een kwaadaardig proces. In dit geval wordt alleen diagnostische resectie uitgevoerd.
In geval van uitgebreide laesies van het binnenste baarmoederslijmvlies kan elektrochirurgische ablatie van het endometrium, een minimaal invasieve ingreep om het endometrium, uit te branden, worden voorgeschreven. Dergelijke operaties worden doorgaans uitgevoerd bij menopauzepatiënten met langdurige bloedingen en/of contra-indicaties voor hormonale therapie. Omdat de endometriumlaag als gevolg van ablatie vrijwel onherstelbaar is, wordt deze interventie op strikte indicaties uitgevoerd bij patiënten in de vruchtbare leeftijd.
Als histologie de aanwezigheid van kwaadaardige veranderingen in de cellen van het geslachtsorgaan aantoont, is een chirurgische behandeling meestal geïndiceerd. Gynaecologische kanker omvat kwaadaardige neoplasmata van het baarmoederlichaam, de baarmoederhals en de eierstokken. De hoeveelheid operatie hangt af van de omvang van het proces en de lokalisatie van de tumor. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd proberen hun vruchtbaarheid zoveel mogelijk te behouden. In alle gevallen wordt de voorkeur gegeven aan laparoscopische operaties omdat deze minder traumatisch zijn. In moderne klinieken worden met behulp van laparoscopie zelfs zeer uitgebreide ingrepen uitgevoerd, bijvoorbeeld bij endometriumkanker, waarbij niet alleen het baarmoederlichaam, maar ook de aanhangsels en bekkenlymfeklieren moeten worden verwijderd.
Bij baarmoederhalskanker zonder lokale verspreiding moet niet alleen het door de tumor aangetaste deel, maar ook het baarmoederlichaam worden verwijderd. Het volgende doelorgaan is de eierstok. Daarom zullen vrouwen die niet van plan zijn kinderen te krijgen, deze ook laten verwijderen. Jonge patiënten proberen echter de eierstokken te redden door hun transpositie uit te voeren op hun bloedvaten in de bovenste buikholte om hun dood te voorkomen tijdens bestralingstherapiesessies. Als de tumor bijvoorbeeld in de blaas of het rectum is gegroeid, moeten alle bekkenorganen worden verwijderd.
Eierstokkanker houdt ook niet altijd een volledige verwijdering van het orgaan in. In de beginfase ondergaan patiënten in de vruchtbare leeftijd een laparoscopische resectie van de eierstok . In het geval van een wijdverspreid proces worden alle haarden van de tumor verwijderd. Momenteel hebben veel klinieken de mogelijkheid om totale laparoscopische chirurgie uit te voeren. De operatie wordt, indien geïndiceerd, gevolgd door chemotherapie en/of bestralingstherapie .
Seksuele infecties en ontstekingsziekten met een niet-infectieuze oorsprong worden conservatief behandeld. In elk specifiek geval wordt een behandelingskuur voorgeschreven, afhankelijk van de resultaten van het onderzoek en de gevonden oorzaken.
Bij niet-gynaecologische pathologieën behandel je de onderliggende ziekte, compenseer je bloedverlies en elimineer je de schending van het hormonale evenwicht.
In gevallen van iatrogene bloederige afscheiding in het midden van de cyclus wordt de behandeling individueel voorgeschreven, afhankelijk van de aard van de geïdentificeerde pathologische invloed. Ze veranderen de dosis van het medicijn of het medicijn zelf in een ander, veranderen de anticonceptiemethode, enz.
Complicaties en gevolgen
Gezien het feit dat de redenen die bloederige afscheiding in het midden van de cyclus veroorzaken zeer divers kunnen zijn, kunnen de gevolgen van het negeren van het symptoom zelfs fataal zijn.
Abnormale bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan, veroorzaakt door hormonale herstructurering van het lichaam, stress, levensbotsingen en fysieke overbelasting laten geen complicaties achter bij de normalisatie van de triggersituatie. Hetzelfde geldt voor anticonceptie, zowel intra-uterien als hormonaal.
Pathologische oorzaken van bloederige afscheiding in het midden van de cyclus zijn meestal behandelbaar of de aandoening kan medisch worden gecompenseerd, vooral als er tijdig hulp wordt gezocht.
Als een vrouw een afwachtende houding aanneemt en op geen enkele manier van plan is zich te laten onderzoeken, kan deze tactiek tot complicaties leiden. Het meest waarschijnlijke gevolg van onbehandelde pathologie is een toename van de frequentie van ontslag, de ontwikkeling van bloedingen (in dit geval wendt u zich meestal al tot de ambulance).
Wanneer een vrouw lange tijd geen aandacht besteedt aan abnormale bloederige afscheiding, kunnen de gevolgen algemene zwakte, duizeligheid tot bewusteloosheid, hypotensie, misselijkheid en bloedarmoede zijn.
De intermenstruele afscheiding neemt echter niet altijd toe, het verschijnt misschien niet eens elke keer, en de pathologie zal voortschrijden en compliceren. Er moet worden overwogen:
- Als er sprake is van een onbehandelde soa, wordt vooral het genitale gebied aangetast en kan de infectie zich ook naar andere organen verspreiden. Enkele mogelijke gevolgen zijn:
- dysbacteriose van het vaginale slijmvlies ;
- ontsteking van het slijmvlies van de baarmoeder, de aanhangsels ervan, endocervicaal kanaal → onvruchtbaarheid ; poliep, erosie en endometriose → voorstadium van kanker;
- tubaire obstructie → onvruchtbaarheid;
- atrofische veranderingen in epitheelweefsel van de eileiders → buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- eierstokontsteking → disfunctie van de eierstokken;
- complicaties van de zwangerschap: placenta-stoornissen → miskraam, onvolledigheid, enz.;
- cystitis , pyelonefritis ;
- ontsteking van het buikvlies enz.
- In aanwezigheid van goedaardige neoplasmata:
- baarmoederbloeding ;
- mogelijkheid van kwaadaardigheid;
- problemen met de conceptie en zwangerschap.
- In de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata is een fatale afloop mogelijk.
- Endocrinologische pathologieën, neurosen worden verergerd, ze zijn moeilijker te compenseren. Dit heeft een pathologisch effect op het hele organisme.
- Bloederige afscheiding bij zwangere vrouwen in de vroege stadia kan in een bloeding veranderen. Complicaties van dergelijke symptomen bij de toekomstige moeder kunnen een spontane abortus, een ruptuur van de eileider bij een niet-gediagnosticeerde buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn; in de late zwangerschap - vroegtijdige bevalling , foetale hypoxie .
Het voorkomen
- Een zo gezond mogelijke levensstijl: een voedzaam dieet stelt je in staat om het lichaam op natuurlijke wijze alle noodzakelijke ingrediënten te geven voor een goede werking; vermijden van slechte gewoonten; haalbare fysieke activiteit (fitness, Pilates, yoga); de afgifte van adrenaline bevorderen, wat de bloedvaten versterkt en de bloedcirculatie stimuleert; versterking van de geestelijke gezondheid en stressbestendigheid.
- Naleving van de cultuur en hygiëne van het seksuele leven, omdat in de meeste gevallen veel gynaecologische pathologieën voortkomen uit seksueel overdraagbare infecties. Preventie van ongeplande zwangerschap. In het bijzonder is het noodzakelijk om barrière-anticonceptie te gebruiken, vooral bij losse contacten.
- Vrouwen met chronische ziekten van de genitale sfeer wordt periodiek aanbevolen om fysieke procedures te ondergaan (hydromassage, ronde douche, minerale baden en andere vormen van hydrotherapie, modder, elektrische procedures, lichttherapie, massage, acupunctuur, enz.). Behandeling in een kuuroord heeft een gunstig effect op de aandoening.
- Regelmatige bezoeken aan het gynaecologische kantoor (1-2 keer per jaar), vooral voor vrouwen met een ongunstige gynaecologische geschiedenis, persoonlijk en familie.
- Vanaf de kindertijd worden de basisprincipes van seksuele cultuur en intieme hygiëne ingeprent.
- In de aanwezigheid van gediagnosticeerde pathologieën is het noodzakelijk om een tijdige behandeling te ondergaan, waarbij duidelijk alle voorschriften van de behandelende arts worden gevolgd.
Prognose
De meeste redenen waardoor een vrouw midden in de cyclus bloederige afscheiding kan krijgen, kunnen worden geëlimineerd zonder gevolgen voor de gezondheid en het leven van de vrouw, vooral als ze tijdig professionele hulp zoeken.
De prognose hangt af van de factoren die intermenstruele afscheiding veroorzaakten. Als de oorzaak een verwaarloosd ontstekingsproces was, een myoom van grote omvang, kankertumoren, dan zal als gevolg van de behandeling het leven van de vrouw behouden blijven, maar niet de reproductieve functie. Verspreide kwaadaardige neoplasmata met metastasen kunnen leiden tot voortijdige dood van de patiënt.
Maar toch leidt tijdige medische hulp meestal tot een gunstig resultaat.